Ke hobane'ng ha litšoaneleho tsa mamello li fapane pakeng tsa bana ba babeli ba nang le booki?
Lipatlisiso tse hatisitsoeng ho Journal of the American Medical Association (JAMA) li fumane phapang e khōlō ho batho ba nang le meriana ea mekhatlo ea bahlokomeli ba ho batla phaello ho bapisoa le balekane ba bona ba se nang phaello. Haholo-holo, bakuli ba nang le lits'ebeletso tsa tlhokomelo ea batho ba sebetsanang le melemo ea bophelo ba atisa ho ba le tlhokahalo e tlase ea tlhokomelo '
Fumana lintlha mabapi le ho se tšoane le ho tšoana pakeng tsa mekhatlo ea bahlokomeli ba tlhokomelo ea maruo le ea se nang phaello ka tlhaloso ena.
Lik'hamphani tsa Mahae a Hlomphetsoang ke Melemo
Lefapha la tlhokomelo ea bahlokomeli ba maruo le eketsehile haholo lekholong la bo21 la lilemo. Palo ea mekhatlo ea phaello ea phaello e ile ea imena habeli ho tloha ka 2000 ho ea ho 2007 ha lenane la mekhatlo ea bahlokomeli ba se nang phaello e ntse e le tsoanang.
Le hoja e tšepisa hore lenane la mekhatlo ea batho ba kulang e ntse e eketseha ka kakaretso, e hlahisa mathata a hore mekhatlo ea bahlokomeli ba tlhokomelo ea maruo e na le melemo e phahameng ka ho fetisisa ho feta baeti ba se nang phaello. Phuputso ea JAMA e ile ea sheba phapang pakeng tsa batho ba nang le mokuli le mekhoa ea mekhatlo e sa lefelloeng le phaello e le hore e utloisise hantle hore na ke hobane'ng ha phapang e ne e le khōlō haholo.
Medicare Hospice Reimbursement
Medicare reimbursement e lefella bakuli ba 84 lekholong tlhokomelong ea tlhokomelo ea bakuli. Medicare e lefella mekhatlo e fanang ka tlhokomelo ea tlhokomelo ea tlhokomelo ea tlhokomelo ea tlhokomelo ea tlhokomelo ea tlhokomelo ea tlhokomelo ea tlhokomelo ea tlhokomelo ea tlhokomelo ea tlhokomelo ea bana, ho bolela hore mokuli e mong le e mong o fumana chelete e lekanang ea ho lefa ka letsatsi ho sa tsotellehe hore na ba fumane eng kapa ba hlokomelisoang ka bomong
Tsamaiso ena ea ho buseletsa e ka 'na ea baka tšusumetso bakeng sa mekhatlo ea batho ba kulang ho khetha bakuli ba hlokang tlhokomelo e fokolang' me ba lula nako e telele ea tlhokomelo. Ka ho etsa joalo, mekhatlo ea lipapatso e ka 'na ea boloka chelete ka ho fana ka tlhokomelo e fokolang haholo le ho eketsa phaello ka ho khetha bakuli ba tla phela nako e telele.
Li-Hospitals tsa For-Profit li na le Mathata a eketsehileng a bakuli
Bakeng sa phuputso ea JAMA, bafuputsi ba ile ba sebelisa boitsebiso ho tsoa ho 2007 National Home le Hospice Care Survey, ka sesupa se emelang sechaba sa bakuli ba 4 705 ba tlokotsing ho tloha malapeng.
Ho bapisa dintlha ho tswa ho baithaopi ba nang le maruo le ba sa sebetsaneng le baithaopi ba sa fumane phaello ho ile ha senola hore ka bobeli tlhokomelo le sebaka sa tlhokomelo li fapane le maemo a phaello. Ha li bapisoa le batho ba se nang thuso, baeti ba nang le lits'ebeletso tse nang le phaello ea batho ba nang le kankere ba ne ba e-na le bakuli ba fokolang ba nang le kankere (liphesente tse 48.4 ho ea ho 34,1 lekholong) le boholo ba batho ba nang le bothata ba 'dementia' (karolo ea 8,4 lekholong le ea 17,2 lekholong) ).
Dintlha e boetse e bonts'a hore hoo e ka bang karolo ea bobeli ho ba bararo ba lipetleleng tsa ho fumana phaello e na le lefu la 'dementia le lisele tse ling tse se nang kankere, athe hoo e batlang e le halofo ea bakuli ba lefapheng la boipheliso ba se nang phaello ba ne ba e-na le lefu lena.
Bakuli ba kankere ba na le nako e lekaneng ea ho phela le mokhoa oa phekolo. Nakong eo bakuli ba kankere ba kenang tlhokomelong ea tlhokomelo ea batho ba bangata ba khathetse ka mefuta e meng ea phekolo 'me ba haufi le lefu . Bakuli ba qetello ea kankere ba qetellong ba boetse ba hloka tlhokomelo e theko e boima haholo ka mahlaba a maholo le ho laola matšoao.
Bakuli ba Dementia (le bakuli ba bang ba nang le mafu a mangata a sa tsejoeng) ba atisa ho phela nako e teletsana ho feta bakuli ba kankere ba hlokomelisoang haholo. Bakuli bana ba na le chelete e ngata haholo hobane ba fumana Medicare hospice ka letsatsi le leng le le leng le nang le litšenyehelo tse nyenyane tsa ka ntle.
Sebaka sa tlhokomelo le nako ea ho lula
Ha ho bapisoa le batho ba se nang thuso, baeti ba nang le phaello bakeng sa batho ba nang le phaello ba na le bakuli ba bangata ba lulang mahaeng a maqheku le karolo e tlaase e lulang lapeng.
Bakuli ba lulang mahaeng a maqheku ba atisa ho lefella mekhatlo ea bahlokomeli chelete e nyenyane qetellong.
Malapa a maqheku a na le tlhokomelo ea tlhokomelo ea bosiu le hora e sebetsanang le maemo a mangata ao bakuli ba malapeng ba ka hlokang ho etela batho ba nang le bona. Mekhatlo ea bahlokomeli ba tlhokomelo ea melemo e boetse e atisa ho etsa mosebetsi o motle haholo oa ho rekisa malapeng a batho ba hlokang tlhokomelo ho fihlela "ho" le "basebeletsi ba mahae a hlokang tlhokomelo le ho eketsa litefello tsa ho fetisa.
Phuputso ea JAMA e fumane hore ha e bapisoa le bakuli ba nang le kankere, ba nang le ts'oaetso ea 'dementia' kapa tse ling tse fumanoang ba ne ba e-na le maeto a fokolang ka letsatsi ho baoki le basebetsi ba sechaba . Sena se utloahala hobane bakuli ba kankere ba na le matšoao a matla haholo a hlokang ho hlahloba khafetsa.
Hobane mekhatlo ea bahlokomeli e lefelloa litekanyetso tsa letsatsi le letsatsi ka mokuli, baeti ba nang le phaello bakeng sa melemo ba ka 'na ba rua molemo ka ho khetha bakuli ba tla hloka tlhokomelo e fokolang.
Bolelele ba ho lula (LOS) ke palo ea matsatsi a mokuli a le tlhokomelong ea tlhokomelo ea bana pele a ts'oaroa kapa a shoa. Ho ea ka bafuputsi, LOS e ne e le matsatsi a mane ho baeti ba nang le phalliso ha ba bapisoa le baeti ba se nang phaello (matsatsi a 20 ho isa ho matsatsi a 16, kapa nako e telele ea 26,2 lekholong ea LOS).
Ha li bapisoa le bakuli ba nang le mekhatlo ea baeti ba se nang phaello, bakuli ba lipetlele tsa ho fumana phaello ba ne ba e-na le nako e telele ho feta matsatsi a 365 (karolo ea 2,8 lekholong khahlanong le karolo ea 6.9 lekholong) 'me ba ne ba se na matsatsi a ka tlase ho matsatsi a supileng (34,3 lekholong ho ea ka 28,1 lekholong) .
Sepheo sa Lipatlisiso tsa Lipatlisiso
Bafuputsi ba JAMA ba boletse hore liphuputso tsa liphuputso li na le mathata a bohlokoa le hore batho ba nang le boipheliso ba se nang phaello ha ba khone ho etsa joalo ka batho ba nang le bakuli.
"Khetho ea mokuli ea tlhokomelo ea mokuli e siea mekhatlo e sa lefelloeng ea tlhokomelo ea tlhokomelo e hlokomelang bakuli ba theko e boima ka ho fetisisa-ba nang le kankere le ba batlang ho qala malapeng nako e khutšoanyane ha ba kula; ka lebaka leo, baeti ba sebetsang ba sebeletsang bakuli ba hlokang ka ho fetisisa ba ka 'na ba tobana le litšitiso tse thata tsa lichelete ho fana ka tlhokomelo e nepahetseng tsamaisong ena e tsitsitseng ea ho lefa. "
Liphuputso tsena li ka etsa hore ho buuoe ka liphetoho tsa ho lefella menehelo ea Medicare Hospice . Hospice ke indasteri e ntseng e eketseha, haholo-holo lefapheng la phaello, mme lipatlisiso tse ling li hlokahala ho utloisisa ka ho feletseng phapang pakeng tsa boemo ba phaello le liphihlelo tsa mokuli / tlhokomelo qetellong ea bophelo.
> Mohloli:
> Motlatsi MW, Marcantonio ER, Davis RB, McCarthy EP. Mokhatlo oa Mokhatlo oa Maiketsetso oa Maiketsetso Boemo ba Melemo ea ho Hlahloba Mamello, Sebaka sa Tlhokomelo, le Bolelele ba Lula. JAMA. 2011; 305 (5): 472-479. doi: 10.1001 / jama.2011.70