Bakeng sa bakuli ba kankere ea prostate, moralo o nepahetseng oa phekolo ke ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa bakeng sa ho phela nako e telele, le ho fumana hore phekolo e nepahetseng e qala ka mokhoa o nepahetseng oa ho phekola. Lekala la Patlisiso ea Kankere ea Prostate (PCRI) le fana ka lisebelisoa tse ngata ho thusa bakuli ho fumana le ho utloisisa boemo ba bona. Ba arola bakuli ho fihlela likarolong tse hlano, ba fa e mong le e mong moriti o fapaneng oa Blue- Sky, Teal, Azure, Indigo kapa Royal.
Sethala sena se fumanoa ka ho arabela lipotso tsa lipotso tse robeli tse amanang le lisosa tse fapa-fapaneng - PSA , biopsy, scans, le tlhahlobo ea mahlaseli a lik'homphieutha-tse fumanoang chate ea bongaka. Tlhaloso ea lipotso tsa PCRI e ka leqepheng la lehae la PCRI ka pcri.org.
Tlhahlobo ea Bongaka
Ha ho hlokahale hore mokuli a be le bohale ka ho botsa ngaka ea hae kopi ea chate ea bongaka. Bakuli ba na le tokelo ea ho ba le litlaleho tsa bona, 'me ho ba le boitsebiso boo ka letsoho ho ka ba thusa hore ba utloisise kankere ea bona ka botlalo, ba behe tlhokomelo ea sethala sa bona,' me ba khethe moralo o nepahetseng oa phekolo. Liofisi tse ling li ka lefisa tefo ea lebitso, 'me ho ka' na ha hlokahala hore u kope boitsebiso bo tsoang ho ofisi e fetang e le 'ngoe ho bokella boitsebiso bohle bo hlokahalang. Hang ha mokuli a e-na le kopi ea chate ea hae ea bongaka, o tla bona hore e arotsoe likarolo tse ngotsoeng ka laboratori, mafu, lintlha tsa tsoelo-pele le radiology. Likarolong tsena bakuli ba tla fumana tlhahisoleseding e tobileng e hlokahalang ho fumana hore na ba na le bohato bofe:
Laboratory
Ka mor'a hore mokuli a fumane chate, o lokela ho ngola histori ea liketsahalo tsa maemo a PSA kaofela. Bakeng sa lipotso, PSA e phahameng ka ho fetisisa e kenngoa. Sekhetho feela se ne se tla ba PSA e sa tloaelehang ka lebaka la ho tšoaroa ke prostate. Ka mohlala, litekanyetso tsa PSA li tla sala li phahame ka likhoeli tse peli ka mor'a hore ho be le litlhoko tsa nale.
PSA e ka boela ea phahamisoa ka nako e telele bakeng sa lihora tse 24 kapa joalo ka mor'a tlhahlobo ea li-rectal kapa ka mor'a ho etsa thobalano. Ntho e 'ngoe ke tekanyo ea testosterone maling. Ka linako tse ling banna ba hōlileng ba nang le maemo a tlaase a testosterone, ba reng ba ka tlase ho 100, ba tla ba le PSA e hatelloang ka mokhoa o tsoetseng pele. Haeba teko ea testosterone e sa etsoa, bakuli ba lokela ho e bolella lingaka tsa bona nakong ea tlhahlobo ea mali e latelang. Qetellong, haeba ha ho le e 'ngoe ea li-caveats tse boletsoeng ka holimo, motho o lokela ho sebelisa PSA e phahameng ka ho fetisisa ha a bala sethala sa kankere.
Pathology
Tlaleho ea biopsy e bolokiloe karolong ea lefu lena. Nako e sa tloaelehang ea sefate sa prostate e ka kenyelletsa kae kapa kae ho tloha ho tse 6 ho isa ho tse 20 kapa ho feta tse ling tsa biopsy. Boitsebiso bo tsoang mohloling o arotsoe likarolo tse tharo tse ikemetseng. Sehlopha se seng se amana le karo ea kankere, e bitsoang sekolo sa Gleason . Tse ling tse peli li amana le kankere e fumanehang. A re ke re koaheleng chelete eo pele:
- Palo eohle ea li-cores tse nang le kankere e fana ka kutloisiso ea boholo ba tumor. Ka mohlala, ho ba le lik'hemik'hale tse 'nè tsa kankere tse tsoang ho li-cores tse tšeletseng ho bontša hore ho na le hlahala e ntle haholo, kaha karolo e fetang halofo ea li-cores e na le kankere. Ka lehlakoreng le leng, mohlala o mong o tla be e le ho ba le lik'hemik'hale tse peli tsa kankere tse tsoang likotong tse 20, tse neng li tla fana ka maikutlo a hore hlahala e nyenyane.
- Hape ke habohlokoa ho nahana hore na kankere e teng kae ka hare ho motheo ka mong oa biopsy. Ho tseba palo ea meriana ea kankere e ka sehloohong ho thusa ho lekanya hore na hlahala e bolela bokae (ho bolela hore kankere e ntse e hōla le ho ata joang). Setsebi sa mafu a sebetsanang le sebopeho sa likokoana-hloko se ka ahlola hore na karolo e kholo ea 'mele e nkeloa sebaka ke kankere le hore na boholo ba eona bo na le lisele tse tloaelehileng tsa prostate. Tlhahisoleseding ena e ka tlalehoa ka litsela tse peli: Ntlha ea pele, e ka hlahisoa e le palo ea limilimithara tsa kankere (1 ho isa ho 18, e nang le 18 e emelang bolelele ba kakaretso). Ntle le moo, tekanyo ea kankere e ka sehloohong e ka tlalehoa e le karolo ea palo ea motheo. Ka tloaelo, tlaleho ea lefu lena e fetisa tlhahisoleseding ena e le karolo ea bobeli le palo ea limilimithara. Kahoo tekanyo ea kankere e ka utloisisoa ka bobeli ka palo ea lik'hemik'hale tse nang le kankere le ka hore na kankere e 'ngoe le e' ngoe ea kankere e na le eng, joalokaha e bontšoa ka limilimithara kapa karolo ea peresente.
- Ha batho ba nahanisisa ka palo ea prostate, palo ea Gleason, e bontšang karo ea kankere, hangata ke ntho ea pele e tlang kelellong, 'me ke kelello e nepahetseng. Sehlopha se bontša kamoo lisele tsa kankere li sa tloaelehang kateng, 'me ke tsa bohlokoa ho feta boholo ba hlahala. Ka mohlala, ho molemo haholo ho ba le hlahala e khōlō haholo ea likhaolo 6 ho feta hlahala e nyane haholo.
Tsamaiso ea Gleason grading e entsoe ka lilemo tse ngata tse fetileng, 'me, ka lebaka leo, e na le quirks ea eona. Ka mohlala, lintlha tse tlaase ka ho fetisisa ke tse 6 'me tse phahameng ka ho fetisisa ke tse 10. Palo ea Gleason e tlalehoang e le 6 e tla ngoloa e le 3 + 3 = 6. A Gleason tse robong e tla ngoloa e le 4 + 5 = 9 kapa e le 5 + 4 = 9. Haeba biopsy e na le lintlha tse fapaneng tse fapaneng, lintlha tse phahameng ka ho fetisisa ho tsoa tlalehong ke tsona tse lokelang ho kena lipotsong.
Mohato | Tlhaloso |
T1 kapa "A" | T1c: Ho ruruha ho ke ke ha e-ba teng ka ho hlahlojoa ka mahlakore a lik'hamera |
T2 kapa "B" | Ho turuha ho koaletsoe ka hare ho prostate T2a : Ho ruruha ho na le maikutlo a DRE empa e ka tlase ho halofo ea lobe e le 'ngoe T2b : Tšoaetso e le ' ngoe e entsoeng ke DRE e kopanyang karolo e fetang halofo ea lobe T2c : Ts'oaetso e kopanetsoeng e ile ea utloa lilobeseng tse peli |
T3 kapa "C" | Turu e entsoeng ke DRE e fetela ka capsule ea prostate T3a : Ho atolosoa ho feta T3b : Ho ruruha ha maikutlo ho na le DRE e hlaselang lihlahisoa tsa semin (s) |
T4 | Tumoruru e nang le DRE e hlasela rectum kapa senya |
Lintlha tsa Tsoelo-pele
Litholoana tsa ho hlahlojoa ha monoana oa prostate, tse bitsoang ho hlahlojoa ka mahlakore a mabeli, kapa " DRE ", ho bitsoa setsi sa kliniki kapa sethaleng sa T. Sebakeng se seng sa lintlha tse tsoelang pele, hangata libakeng tseo ho thoeng ke "Tlhahlobo ea 'mele," ngaka e tla ngola hore na o ikutloa joang kapa joang,' me haeba ho joalo, e le litekanyo tse lekanyelitsoeng tsa nodule. Mokhoa oa boitsebiso oo lingaka li o sebelisang ho tlaleha likatlisiso tsa bona ka chate o hlahisoa tafoleng e ka tlase. Ho arabela lipotso tseo u tla hloka ho tseba sethaleng sa T.
Litlaleho tsa Radiology (Litlhahlobo Tsa Litšoantšo)
Tlhaloso ea setšoantšo leha e le sefe seo mokuli a nang le sona se tla fumanoa karolong ea Radiology ea chate. Litlaleho tsena li ngotsoe ke rafilosofi, setsebi se ikemiselitseng ho bala lintho. Tlhaloso ea bohlokoa ka ho fetisisa e fanoeng tlalehong ea radiology e akaretsitsoe karolong e reng "Phatlalatso." Ka morero oa lipotso, lintlha tsa bohlokoa ka ho fetisisa tse lokelang ho fumanoa tlalehong ea prostate MRI ke ho ba teng ha e le 'ngoe kapa tse ling tse latelang: extracapsular ho eketseha, tlhaselo ea seminalle, kapa lymph node spread.
Lisebelisoa tse ling, hangata ponahalo ea lesapo kapa CT scan ea mpa le pelvis (ho batla li-lymph nodes tse eketsehileng), li ka etsoa, haholo-holo ho banna bao PSA ea bona e leng ka holimo ho 10 kapa hore na sehlopha sa Gleason se ka holimo ho 6. Ha CT kapa Setšoantšo sa bone se bontša kankere ea metastatic , ke habohlokoa ho hlokomela sebaka sa metastases le, ebang metastase e na le li-lymph nodes feela kapa karolo e 'ngoe ea' mele. Ncha e ncha e bitsoang Axumin e sebelisa positron emission tomography (PET) mme e nepahetse ho feta CT scan. Ha lintho li ntse li eme hona joale, Axumin e amoheloa ke FDA feela ha ho hlahlojoa banna ba khutlisetsang lefu lena (PSA e ntseng e phahama) ka mora ho buuoa kapa mahlaseli a kotsi.
Na e na le Phekolo e Fetileng ea Kankere ea Prostate?
Ntho ea ho qetela eo ho lokelang ho nahanoa ka eona ha u nka lipotso tsa PCRI ke hore na ho bile le phekolo ea pele ea kankere ea prostate. Banna ba ileng ba e-ba le phekolo ea pele ka ho buuoa, mahlaseli a radiation, cryotherapy, kapa ho thibela li-hormone hona joale ba sebetsanang le PSA e ntseng e phahama ka kakaretso ba na le mofuta o mong o mabifi oa kankere ea prostate 'me kahoo ba abeloa karolong e sa tšoaneng. Leha ho le joalo, hase kamehla ho hlakileng hore na hantle-ntle kankere e khutlela hokae. PSA e ntseng e eketseha ka kakaretso e na le letšoao le nepahetseng, empa bakuli ba lokela ho tloaelana le tse ling tsa tsebo ea kankere e khutlang hape.
PSA e phahama ka mor'a ho buuoa
Tlhokomelo ea PSA kamora 'opereishene e batla e totobetse. PSA, ka mor'a tsohle, e lebeletsoe hore e be zero hang ha prostate gland e tlosoa ka ho feletseng. Leha ho le joalo, ho tlosoa ho feletseng ha sekhahla ha ho bonolo 'me ho na le lintho tse nyane tsa prostate tse ka sala morao. Ha seo se etsahala, PSA e ka 'na ea e-ba teng ka nako e sa lekanyetsoang karolong ea 0,1 ho ea ho 0,3, esita leha ho se na kankere. Banna ba nang le maemo ana a tlase haholo a PSA kamora 'opereishene ba ka nahana ka ho ba le kalafo hang-hang le ho hlahloba PSA ea bona haufi-ufi ho bona hore na ho na le mokhoa o nyolohelang holimo. Kalafo e ka thijoa haeba PSA e ntse e tsitsitse. Ha nako e ntse e feta PSA e ntse e tsitsitse, ho na le monyetla oa hore PSA e tsoele pele ho e-na le moriana oa prostate oa mahlaseli ho e-na le kankere.
PSA e phahama ka mor'a mahlaseli
Ho hlahloba PSA kamora 'mahlaseli a kotsi ho ka ba phephetso. E le qaleho e boima, nahana ka phallong ea PSA e ka holimo ho 1.0 hore e be "ea sa tloaelehang." Empa ho na le mekhelo. Hoa khoneha hore u be le PSA ka holimo ho 1.0 'me u ntse u se na kankere. Mefuta e mengata ea PSA e sa tsitsang e hlile e etsahala hangata kamora mahlaseli a kotsi, haholo-holo kamora 'mahlaseli a peo. Lintho tsena tse phahameng li bitsoa "PSA bounce." Ho hlaseloa ho hlahisoa ho bakoa ke ho ruruha ha prostate ho bakoang ke mahlaseli a kotsi, ke hore, prostatitis . Ka ho hlaseloa, ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa ke ho khetholla le kankere ea ho khutlela morao. Tsela e ka tšeptjoang ka ho fetisisa ea ho etsa sena ke ho hlahloba lipapali tse tsoelang pele tsa litekanyetso tse ngata tsa PSA tse hlahlobisitsoeng ka nako. PSA ho tloha kankere e tloaelehileng e atisa ho bonahala e le tsoelo-pele e boreleli, e sa senyeheng, e nyolohang. Kaha ho fokolloa ho bakoa ke ho ruruha, litekanyetso tsena tsa PSA li atisa ho boka le ho pota-pota, ho phallela holimo le ho theoha holim'a graph ka mohlala oa zig-zag, oa spiking.
Tlhokomelo ea Hormonal Therapy
Ho hanyetsa ha Hormone ho hlalosoa e le PSA e ntseng e phahama ho sa tsotellehe maemo a tlaase a testosterone maling. Litekanyetso tsa PSA li lokela ho hlahlojoa ha ho qala ha phekolo ea hormone le ka nako e tsoelang pele. Ho lemoha ho hanyetsa ho thibela li-hormone ho bonolo ho tloha ha PSA e lokela ho lula e fokotseha ho feta 0,1 likhoeling tse 6 ho isa ho tse 8 ho qala ho thibela li-hormone. Haeba sena se sitoa ho etsahala, hangata se bolela hore PSA e tla qala ho nyoloha haufinyane.
Qetello
Ha u ntse u hlahloba mekhoa ea hau e fapaneng ea phekolo, u lokela ho hlahloba chate ea hau ea bongaka mme u tlatse lipotso tsa PCRI ho bona hore na sethala sa kankere ke sa mofuta ofe. Ho utloisisa hore na sethaleng sa kankere ea hau se tla u beha joang, ho tla u thusa hore u khone ho khetha moralo o nepahetseng oa phekolo le ho ntlafatsa mekhoa ea hau ea bophelo le bophelo bo phahameng.