Ho leka-lekanya kamano pakeng tsa litšenyehelo le boleng ba boleng
Liphuputso tse 'maloa tsa morao-rao ha li sheba feela litšenyehelo tsa bophelo ba HIV phekolo empa li sebetsa hantle ka nako e itseng linaheng tse fapaneng tsa tšoaetso.
Phuputso e 'ngoe e joalo ho tsoa Liholong tsa Tlhokomelo le Thibelo ea Mafu ea US (CDC) e ikemiseditse ho lekanya ka karolelano litšenyehelo tsa bophelo ba HIV-bobeli bakeng sa batho ba qalang phekolo ea li-antiretroviral (ART) pele ( CD4 palo ea lisele tse 500 / mL kapa tlase) le ba qala ka morao (200 lisele / mL kapa tlase).
Liphello li tiisitse hore na liphuputso tse ngata tse nyane li se li qetile nako e telele li fana ka maikutlo a mang: ho qaleha ha mathoasong a li-ART ho feta litšenyehelo tse tlaase tsa bophelo bohle
Ho ea ka lipatlisiso, bakeng sa ba qalang kalafo ka litekanyetso tse phahameng tsa CD4, tekanyetso ea karolelano ea bophelo bohle e ka bang $ 250,000. Ka lehlakoreng le leng, ba qalang lisele tse 200 / lL kapa tse seng kae ba ka 'na ba sebelisa chelete eo habeli-ho tloha kae kapa kae pakeng tsa $ 400,000 le $ 600,000.
Har'a mabaka a bontšitsoeng bakeng sa litšenyehelo tse phahameng ke kotsi e eketsehileng ea mafu a amanang le HIV le a seng a nang le HIV ho ba nang le mekhoa ea ho itšireletsa mafung. Ho feta moo, monyetla oa hore motho a khone ho tsosolosa tšebetso ea 'mele ho ea boemong bo tloaelehileng (ke hore, litekanyetso tsa CD4 tsa lisele tse 500-800 / mL) li fetoha mohlomong hamorao e mong o qala phekolo.
Tlhahlobo ea morao-rao e tsoang sekolong sa Weill Cornell Medical College e ile ea boela ea tšehetsa liqeto. ho latela batho ba nang le HIV ho tloha ho ba lilemo li 35 ho isa lefung.
Le hoja litšenyehelo tsa phekolo bakeng sa ba qalileng kalafo ha li fumanoa ($ 435,200) li ne li phahametse haholo ho feta ba ileng ba lieha ho phekola ($ 326,500), ho pholosoa ka lebaka la maloetse le ho qoba ho kena sepetlele ho nkoa e le ntho e kholo.
Bafuputsi ba ile ba boela ba khona ho etsa qeto ea hore chelete ea bophelo ea ho qoba tšoaetso ea HIV ho motho a le mong e ne e le pakeng tsa $ 229,800 ho ea ho $ 338,400.
Ho beha litšenyehelo tsa bophelo bohle ba HIV ho ba le maikutlo
Le hoja litšenyehelo tsa phekolo ea bophelo bohle li ka bonahala li le ngata-li fana ka maikutlo a theko ea lithethefatsi ea HIV kapa litšenyehelo tsa tlhokomelo ea bophelo ea Amerika-ke habohlokoa ho sheba litšenyehelo tse amanang le mathata a mang a bophelo bo botle.
Ka mohlala, ak'u nahane hore ka karolelano litšenyehelo tsa ho tsuba bakeng sa motona ea lilemo li 24 ke $ 183,000, ha mosali ea lilemo li 24 a ka lebella ho sebelisa chelete e ka bang $ 86,000. Ntle le litšenyehelo tsa lisakerete, litšenyehelo tsa sechaba ho Medicare, Medicaid, Social Security, le inshorense ea bophelo bo botle li bonahala li le khōlō ho feta-ebang ke ka lebaka la ho khaotsa ho tsuba , ho emisa, kankere ea matšoafo, joalo-joalo.
(Lipalo tsena li mpefalitsoe ke taba ea hore ho tsuba, e le ntho e ikemetseng, ho tsejoa ho fokotsa tebello ea bophelo ka lilemo tse 12.3 ho batho ba nang le HIV.)
Ho sa le joalo, litšenyehelo tsa bophelo ba ho noa lino tse tharo tse tahang ka letsatsi li hlahisa $ 263,000 tse makatsang ka nako eohle ea bophelo, e amanang le kotsi ea 41% e eketsehileng ea kankere ho banna, ebang ke ea HIV kapa ea HIV.
Mekhoa ea ho iketsetsa litšenyehelo
Ha e le hantle, ha ho le e 'ngoe ea sena e reretsoeng ho fokotsa tšusumetso ea lichelete ea HIV, ka bobeli ho motho ka mong le tsamaiso ea bophelo bo botle ka kakaretso.
Ho latela pono ea motho ka mong, litšenyehelo tsa tlhokomelo ea HIV li amana ka ho toba le hore na mokuli o boloka hantle joang tlhokomelo le hore na motho eo o ka khomarela joang phekolo e behiloeng. Ka ts'ebetsong ea bona ea May 2014 ea phetoho ea HIV ea US kalafo ea HIV, Lefapha la Bophelo le Litšebeletso tsa Botho (DHHS) le ile la bua ka lintho tsena tse amehileng ka ho buella hore baoki ba "fokotsa litšenyehelo tse amanang le lithethefatsi ha li khoneha."
Sena se kenyeletsa tšebeliso ea mekhoa e meng ea lithethefatsi ha ho khoneha kapa e utloahalang. Leha ho le joalo, qeto e lokela ho tsamaea le tlhahlobo e hlokolosi ea hore na litšenyehelo tse fokotsehileng li ka eketsa moroalo oa meriana bakeng sa mokuli.
Maemong a joalo, tšebeliso ea li-generic e ka fokotsa litšenyehelo tse akaretsang empa ka litšenyehelo tsa ho khomarela mokuli . Ho feta moo, likarolo tse ngata tsa mefuta e mengata ea lithethefatsi li ka lebisa k'hamphaning e kholo ea inshorense, e eketseha ho e-na le ho fokotseha litšenyehelo tsa lichelete.
Ka mokhoa o tšoanang, DHHS e khothalelitse ho fokotsa nako ea ho hlahloba CD4 bakeng sa bakuli ba 'nileng ba e-ba le ART bonyane lilemo tse peli' me ba bile le meroalo e sa tsitsang ea kokoana-hloko. Le hoja sena se bonoa se se na tšusumetso e fokolang ho ea ka litšenyehelo tsa theko ea sebele, liteko tse amanang le tsona tse kang CD8 le CD19, ha e le hantle, li theko e tlaase; ha ho na molemo oa kliniki; 'me ha li khothaletsoe hore e be tsela ea tlhokomelo ea HIV.
Bakeng sa ba bonts'itseng nako e telele tšoaetso ea kokoana-hloko ka ART, joale DHHS e khothalletsa hore
- Tlhokomelo ea CD4 e etsoa ka likhoeli tse 12 bakeng sa ba nang le lipalo tsa CD4 pakeng tsa lisele tse 300 le 500 / mL, le;
- Ho hlahloba li-CD4 ho nkoa e le khethollo bakeng sa ba nang le li-CD4 tse fetang lisele tse 500 / mL.
Ho ea ka tataiso, litlaleho tsa CD4 li tobetsa ha ho qala kapa ho thibela phekolo ea prophylactic e etselitsoeng ho thibela maloetse a lebelloang , kapa ho hlahloba hore na karabo ea mokuli ea ART e lekaneng. (Karabo e "lekaneng" e hlalosoa e le keketseho ea palo ea CD4 ka li-50 ho isa ho tse 150 ka selemo sa pele sa phekolo, e eketseha selemo le selemo ho fihlela boemo bo tsitsitseng bo finyelloa.)
Ka lehlakoreng le leng, tlhahlobo ea liteko tsa kokoana-hloko e lokela ho nkoa e le mohloli oa bohlokoa oa katleho ea phekolo. Ka hona, DHHS e khothalletsa ho shebella kokoana-hloko ea likokoana-hloko ka likhoeli tse 3-4 ho bakuli ba tsitsitseng ba tsitsitseng.
Lisebelisoa:
Farnham, P .; Gopalappa, C .; Thekollo, S .; et al. "Litlhaloso tsa Bophelo bo Botle ba Bophelo bo Botle le Bophelo bo Botle ba Bokooa ba Batho ba nang le HIV ba United States. Leqephe la Tšireletso ea ho itšireletsa mafung e amohelehang ea Syndromes. October 2013: 64: 183-189.
Schackman, B .; Fleishman, J .; Ha, A ..; et al. "Ho boloka litšenyehelo tsa meriana ea bophelo bo botle ho thibela HIV United States." Phutheho ea 2015 ka li-Retroviruses le mafu a mangata a ts'oanang le (CROI). La 23-26 February, 2015; Seattle, Washington, makasine 1104.
Lefapha la Bophelo la US le Ditshebeletso tsa Botho (DHHS). "Tataiso ea Tšebeliso ea Basebetsi ba Antiretroviral bathong ba nang le HIV-1-ba nang le tšoaetso le bacha." Bethesda, Maryland; e fihlile ka la 6 May, 2016.