Sepheo sa liphoofolo le lipatlisiso tsa lipalo-palo li re bolella eng
Ho bile le nako e telele ea ho ameha ka hore basali ba nang le lithethefatsi tse ling tsa kokoana-hloko nakong ea bokhachane ba ka 'na ba e-ba kotsing e eketsehileng ea bokooa ba tsoalo. Phuputso e atisa ho fapana le ho tšoenyeha ka likotsi tse ka 'nang tsa e-ba teng ka linako tse ling li ka fokotsa maikutlo a rona ka ts'ireletso ea' meleng ea lithethefatsi.
Selefouno Sustiva (efavirenz) e 'nile ea e-ba taba ea ho ameha haholo ka tataiso ea pele e bontšang hore e lokela ho qojoa, bonyane nakong ea pele ea trimester, ka lebaka la kotsing ea ho ba le bothata ba ho tsoaloa ke matla.
Litlhahiso tsa morao tjena li fetotse 'me hona joale li lumella hore efavirenz e sebelisoe lilemong tsa pele tse tharo haeba' mè a e-na le tšoaetso ea kokoana-hloko e sa bonahaleng .
Ha ho buuoa joalo, tataiso e tšoanang e bontša hore basali ba se nang bokhachane ba lilemo tsa ho beleha ba qoba mekhoa ea phekolo ea meriana e nang le efavirenz.
Joale see se bolela'ng? Na sehlopha sa bophelo bo botle sa United States se mpa se laola likoloto tsa bona mabapi le lithethefatsi tse ka 'nang tsa e-ba kotsi kapa tse seng kotsi, kapa na re lokela ho ameha ka sena le meriana e meng?
Lithuto Tsa Liphoofolo li Bontša Kotsi e Kotsing
Ha u hlahloba kotsi ea meriana ea HIV le litšitiso tsa tsoalo, boholo ba lipatlisiso tsa morao-rao ha lia tsoa litulong tsa batho empa ho tsoa lipatlisisong tsa liphoofolo (ka ho hlaka hobane u ke ke ua pepesa liphatsa tsa meriana ka tsela ea boitšoaro).
Mabapi le Sustiva, ho tšoenyeha ka ts'oaetso ea pele e ile ea tsosoa ha litšoene tse tharo tse 20 tsa cynomolgus li pepesehetse lithethefatsi li na le masea a nang le matšoafo a maholo le manonyeletso a mangata. Ho feta moo, mohopolo oa lithethefatsi o ne o le makhetlo a mararo feela ho feta a sebelisitsoeng ho batho.
Ho sa le joalo, likhoto tse neng li pepesehetse Sustiva ea nang le phihlelo ea ho tsoaloa ke lesea, e leng ntho e 'ngoe eo ka eona masea a ileng a shoela nakong ea boimana a nchafatsoa ke banab'abo rōna ba setseng.
Ho ne ho se na litšenyehelo tsa tsoalo tse fumanoang mebutlanyana.
Lithuto tsa Statistical In Human
Lipalo-palo tse nkiloeng bukeng ea Antiretroviral Pregnancy Registry (APR) li kentse setšoantšo se fapaneng.
Ha APR e ntse e tseba hore bana ba na le bothata ba ho tsoaloa ke bana ba 18 ho ba 766 ba neng ba pepesehetse Sustiva nakong ea boraro ea pele, palo e tlaase ea neural tube defect-mefuta e bonoang lithutong tsa liphoofolo-ho belaella ho sa tsotellehe hore na phello ea batho e ka tšoana le litšoene le likhoto.
Phuputso ea morao-rao ea lithuto tse 19 tse fapaneng, ho kopanyelletsa le APR, e se e fumane litšenyehelo tse 39 tsa tsoalo ho bana ba 1 437 tse hlalositsoeng ho Sustiva. Ho itšetlehile ka lipalo tsena, tekanyo eo e bonahala e se phapang ho feta e bonoang ke batho ba bangata ba United States.
Ho sa tsotellehe palo e fokolang ea bofokoli bo tiisitsoeng, ba boholong lefapheng la bophelo bo botle ba 'nile ba tsilatsila ho fa Sustiva maoto a mabeli.
Kotsi e Bakiloeng ke Bokhachane le Meriana e meng ea HIV
Ka 2014, bafuputsi ba tsoang French Perinatal Cohort ba ile ba phatlalatsa phuputso e neng e sheba palo ea bokooa ba pelehi bo bonoang ho bana ba nang le lithethefatsi tse fapa-fapaneng nakong ea bokhachane. Lithuto tsa linaha tse ling li ile tsa ama bana ba 13 124 ba tsoetsoeng ke basali ba nang le HIV ho tloha ka 1986.
Liphello li ne li le monate: ha ho ntse ho eketseha ha bokooa bo tsoaloang bo ne bo amahanngoa le lithethefatsi tse itseng tsa antiretroviral, tse kang Crixivan (indinavir) , tekanyo e ne e ntse e sa tšoane le ea batho ba bangata. Ho feta moo, ha ho na mokhoa o tobileng oa mofuta kapa boima ba liphoso tsa tsoalo tse ka fumanoang.
Ho sa le joalo, bana ba 372 ba pepesehetse Sustiva lilemong tse tharo tsa pele, ha ho na setsoalle se ka fumanoang pakeng tsa lithethefatsi le bokooa ba tsoalo.
Seo ha se bolele hore lithethefatsi ha li na kotsi. Bafuputsi ba Mafora ba ile ba lemoha ho eketseha ha bokooa ba pelo masea a nang le bokooa ba AZT (zidovudine) . Boholo ba tsona bo kenyeletsa sekoli sa septal, se tloaelehileng se nang le bothata ba ho ba le sekoti pakeng tsa likamore tse peli tse ka tlase tsa pelo.
Lipatlisiso tse tsoang Harvard School of Public Health, tse hatisitsoeng ka 2014, li netefalitse liphuputso tse ngata tsa Sefora. Phuputso eo, e neng e ameha bana ba Amerika ba 2 580 ba pepesetsoeng lithethefatsi tsa li-antiretroviral nakong ea li-trimester tsa pele, ba fumane hore lithethefatsi tse fokolang le lithethefatsi ha li sebelisoe le kotsi e eketsehileng ea bokooa ba tsoalo.
Leha ho le joalo, bafuputsi ba Harvard ba hlokometse hore ho na le kotsi e kholo bakeng sa mathata a letlalo le mesifa ho bana ba pepesehileng Reyataz (atazanavir) nakong ea pele ea boraro. Le hoja bafuputsi ba fana ka tlhahiso ea hore lipatlisiso tse eketsehileng li ka hlokahala ho hlahloba kotsi ea Reyataz nakong ea bokhachane, ba ntse ba etsa qeto ea hore kotsi e akaretsang e sala e le tlaase.
'me a etsa qeto ea hore, ha lipatlisiso tse ling li ntse li lokela ho sebelisoa ha Reyataz nakong ea bokhachane, "ha ho e-na le kotsing e fokolang (congenital anomaly), melemo ea tlhahlobo ea ARV e khothalletsoang nakong ea bokhachane e ntse e feta likotsi tse joalo."
> Mehloli:
> Lefapha la Bophelo la US le Ditshebeletso tsa Botho (DHHS). "Litlhahiso tsa Tšebeliso ea Lithethefatsi tsa Antiretroviral ho Basali ba nang le HIV ba 1 ba nang le tšoaetso bakeng sa Bophelo ba Mokhachane le Mesebetsi ea ho fokotsa ho pepa ha HIV nakong ea bokhachane." Washington, DC; e ntlafalitsoeng ka la 28, 2014.
> Komiti ea Boipheliso ea Bokhachane ea Bokhachane ba Bokhachane. "Tlaleho ea morao-rao ea Bokhachane ea Bokhachane ba Meriana ea Antiretroviral bakeng sa 1 January, 1989-31 January 2017." Wilmington, North Carolina; e ntlafalitsoeng ka January 2017.
> Sibiude, J .; et al. "Kamano pakeng tsa ho ba teng nakong ea bokhachane le phekolo ea li-antiretroviral le mathata a tsoalo: Tlhahlobo ea Thuto ea Lihlopha tsa Perinatal French (ANRS CO1 / CO11)." PLoS | Meriana. La 29 April, 2014; SEO: 10.1371 / koranta.pmed.1001635.
> Williams, P .; Crain, M .; Yildirim, C ;; et al. "Li-Anomalies tsa Congenital le Utero Antiretroviral Exposure In Human Immunodeficiency Virus-Litlhaku Tse sa Bonoeng Tse Bontšitsoeng ." JAMA Pediatrics . 2014; DOI: 10.1001 / jamapediatrics.2014.