Mafu a Parkinson

Tlhaloso ea Maloetse a Parkinson

Lefu la Parkinson le hlaha ka lebaka la lefu la lisele tse nang le methapo ea kutlo ea dopamine bokong. Dopamine ke neurotransmitter ea bohlokoa (lik'hemik'hale ka bokong) e thusang ho laola mesifa. Kahoo ha dopamine e felile bokong, matšoao a kang ho sisinyeha, ho thatafala le ho tsamaea mathata ho etsahala.

> Lisele tse hlahisang Dopamine bokong li felile boloetse ba Parkinson.

Le hoja boloetse ba Parkinson bo ne bo nkoa e le feela boloetse bo tsamaisang (motor), litsebi hona joale lia hlokomela hore le tsona li baka matšoao a sa ammeng a amanang le mathata a ho robala, ho patoa le ho lahleheloa ke monko.

Ntho e thahasellisang ke hore matšoao ana a ka 'na a nka matšoao a likoloi pele ho lilemo tse ngata, esita le lilemo tse mashome.

Ke habohlokoa ho utloisisa hore lefu la Parkinson ke lefu le rarahaneng. Empa ka ho ithuta tsebo e nyenyane ea tsebo ka bothata bona ba boko, u se u le tseleng ea ho phela hantle (kapa ho thusa moratuoa) phela hantle le eona.

Lebaka la Maloetse a Parkinson

Le hoja mohloli o hlakileng oa boloetse ba Parkinson ea motho hangata o sa tsejoe, litsebi li lumela hore li bakoa ke ho sebelisana ho rarahaneng pakeng tsa liphatsa tsa lefutso le tikoloho ea hae.

• Na Parkinson e Ama Bophelo bo Lebeletseng?

• Mokhoa oa ho Hlōla Bothata ba Masking Malapeng a Parkinson

Mehlala ea likokoana-hloko tse ka hlahisang nts'etsopele ea lefu la Parkinson ho motho ea nang le lefuba le likokoana-hloko ke likokoana-hloko kapa bophelo ba mahaeng. Mathata a mang a kotsi a Parkinson ke a hola lilemong le bo bong (lefu la Parkinson le tloaelehile ho banna).

Matšoao a Mafu a Parkinson

Matšoao a lefu la Parkinson e ka ba a patehileng pele-ha e le hantle, a ka 'na a ba a sa lemohe. Empa qetellong matšoao ao a mpefala le nako.

Matšoao a Motlakase Mafu a Parkinson

Lihlopha tse 'nè tsa bohlokoa tsa koloi matšoao a lefu la Parkinson ke:

• Moferefere
• Bradykinesia (ho tsamaea butle)
• Boima
• Ho se tsitse ha nakoana (maikutlo a ho se leka-lekane)

Moferefere oa lefu la Parkinson o bitsoa ho thothomela ha "pilill-rolling" ka lebaka la tsela eo e bonahalang ka eona-joalokaha eka motho o roala pilisi kapa ntho e nyenyane pakeng tsa lesela la hae le leoto la letsoho la hae. E boetse e hlalosoa e le tšisinyeho ea phomolo hobane e etsahala ha karolo ea 'mele (joaloka letsoho) e phutholohile ebile e phomola. Ha motho a etsa mehato e nang le morero, joaloka ho fihla khalase, tšisinyeho e fokotseha kapa e nyamela. Moferefere o ka fumanoa likarolong tse ling tsa 'mele, joaloka leoto kapa mangoo,' me hangata o mpefalitsoe ke khatello ea kelello.

Hoa thahasellisa ho hlokomela hore ha ho phomola ho thothomela ho etsahala ka bongata ba ba nang le lefu la Parkinson, ha le fumanehe ho bohle.

Bradykinesia e hlalosa bokhoni ba motho bo fokolang ba ho falla. Joalokaha u ka inahanela, sena se ka ba se sitisang haholo. Motho a ka 'na a hatela pele ho tloha bothateng a sebelisa menoana ea hae (mohlala, ho bula nkho kapa ho thapa) ho thatafalloa ke ho sebelisa maoto a bona, e leng se lebisang ho phapanyetsano ka mehato e khutšoanyane.

Ho ba le botsitso ho bolela boima ba mesifa le ho hanyetsa mesifa ea boikhathollo. Motho ea nang le botsitso a ka 'na a se ke a phahamisa matsoho ha a ntse a tsamaea, kapa a ka' na a tloaela ho fetola kapa ho khelosa pele.

Bothata bo ka ba bo utloisang bohloko, 'me sena se ka boetse sa tlatsetsa ho thatafaleng ho fallela, haholo-holo ho tsamaea.

Letšoao le leng la lefu la Parkinson ke ho se tsitse ha nakoana -e leng maikutlo a ho se leka-lekane ha u eme. Hangata matšoao ana a hlaha hamorao nakong ea lefu la Parkinson. Ho motho ea nang le ho se tsitse ha nakoana ka morao , letsoho le lenyenyane letsohong le ka etsa hore ba oele.

Ho na le matšoao a mangata a amanang le motlakase oa lefu la Parkinson, 'me boteng ba bona bo fetoha, ho bolelang hore hase bohle ba nang le matšoao a tšoanang kapa ba nang le matšoao a lekanang. Tse ling tsa matšoao ana a amanang le motlakase li kenyelletsa:

• Leihlo le fokotseha
• Mantsoe a fokolang a sefahleho
• Ho bua le ho metsa mathata
• Ho hlahisa lisebelisoa tse ngata haholo
• Li - episodes tsa maqhubu-moo motho a ikutloang eka maoto a bona a phahamiselitsoe fatše kapa tlase ea bona e na le serame ho setulong

E seng Matšoao a Matšoao a Mafu a Parkinson

Ha lipatlisiso ka lefu la Parkinson li ntse li tsoela pele, hona joale litsebi li lebisa tlhokomelo le ho feta matšoao a sa tsamaeeng le 'mele. Hangata matšoao ana a mpefala ho feta motho ea nang le matšoao, mme a ka qala lilemo tse fetileng.

Mehlala ea matšoao a se nang motlakase oa lefu la Parkinson e kenyelletsa:

• Hallucinations (hangata pono) le / kapa litšila
• Mathata a maikutlo a kang ho tepella maikutlong, ho tšoenyeha le ho se tsotelle (tahlehelo ea thahasello le maikutlo)
• Mathata a boroko le mokhathala oa letsatsi
• Mathata a kelello le 'dementia'
• Ho se sebetse ho ikemetseng (ka mohlala, ho theoha ha khatello ea mali ha ho ema kapa ho patoa)
• Khohlano e utloahalang joaloka ho tsieleha le ho lla kapa bohloko
• Mathata a letlalo (mohlala, seborrheic dermatitis)
• Ho lahleheloa ha maikutlo a monko

Ho lemoha maloetse a Parkinson

Ho fumanoa ha lefu la Parkinson ho hloka tlhahlobo e hlokolosi le e hlokolosi ke ngaka, hangata ngaka ea methapo ea mafu , kaha ha ho na tlhahlobo ea mali ea slam kapa ho hlahloba boko ba eona. Ha ts'oaetso e etsoa ka mokhoa o tobileng ho batho ba bang, e ka 'na ea e-ba thata haholo ho ba bang, haholo-holo kaha ho na le maemo a seng makae a bophelo a kelello a arolelanang matšoao a tšoanang le lefu la Parkinson.

Haeba ngaka ea hao e belaella boloetse ba Parkinson, o tla botsa lipotso tse 'maloa mabapi le boroko, maikutlo, mohopolo, mathata a ho tsamaea, le ho oa ha morao tjena.

• Na Bana ba ka ba ka Fumana Mafu a Parkinson a Tsoang ho 'na?

• Tšusumetso le Phekolo ea Boima Bofelong ba Maloetse a Parkinson

O tla boela a etse tlhahlobo ea 'mele ho hlahloba li-reflexes, matla a mesifa le ho leka-lekanya. U se ke ua hlolloa haeba u nahana hore liteko kapa liteko tsa mali li laeloa ho laola maemo a mang a bongaka.

Hape ho na le litekanyetso tse khethehileng tseo ngaka e li latelang ho hlahloba boloetse ba Parkinson. Ka mohlala, tlhahlobo e 'ngoe e tšehetsang lefu la Parkinson ke haeba motho ea nang le matšoao a kang Parkinson a ntlafatsa haholo matšoao a hae ka mor'a ho nka levodopa (meriana e sebelisoang ho phekola lefu la Parkinson).

Le hoja ho se na pheko ea lefu la Parkinson, litaba tse monate ke hore ho na le menyetla e mengata ea phekolo ea ho kokobetsa matšoao hore uena kapa moratuoa oa hau u ka phela hantle le eona.

Phekolo ea Matšoao a Matšoao

Ho etsa qeto ea hore na ho qala meriana bakeng sa matšoao a maoto ha ho kamehla ho hlakileng hantle-ho itšetlehile ka motho eo le hore na matšoao a bona a fokolisa joang. Ha e le hantle, u ka 'na ua makatsoa ke ho tseba hore mathateng a pele a lefu la Parkinson, meriana e ka' na ea se ke ea hlokahala.

Carbidopa-levodopa, e tsamaeang ka mabitso a Sinemet kapa Parcopa, ke meriana e ka sehloohong le e sebetsang ka ho fetisisa ea Parkinson. Levodopa e fetoha dopamine bokong, e leng ho thusang ho tsosolosa mesifa. Carbidopa e etsa hore levodopa e atlehe ka ho thibela hore e se ke ea fetoha dopamine ka ntle ho boko.

Ho senyeha ha meriana ena e sebetsang ka katleho ke hore hang ha motho a e-na le eona ka lilemo, ho ka 'na ha se ke ha e-ba molemo ho laola matšoao a koloi-sena se bitsoa "ho tima". Ho phaella moo, mehato e sa laoleheng ea hao e kang ho fofa ha mesifa kapa ho hlasela (e bitsoang dyskinesia) ho ka etsahala ka mor'a nako e telele ea levodopa.

Li-agonists tse kang Mirapex (pramipexole) le Requip (ropinirole) li susumelletsa libaka tsa dopamine tsa ho amohela li-receptors-bokong, li etsa hore boko bo nahane hore bo na le dopamine e hloka hore 'mele o falle. Dopamine agonists ha e sebetse ho feta levodopa, mme li na le litla-morao tse ngata tse kang ho bona lintho tse bonahalang, litlhaselo tsa boroko (ho robala ka matla), le mekhoa e qobelloang ea ho becha, ho ja, ho reka kapa boitšoaro ba thobalano.

Ho boleloa hore, ka linako tse ling li-agonists tsa dopamine li sebelisoa likarolong tse qalang tsa lefu la Parkinson, ho khutlisetsa tlhokahalo ea levodopa ho fihlela hamorao sekolo sa lefu lena. Sena se ka thusa ho thibela mathata a nako e telele a levodopa joaloka phello ea "ho koala" le ho sisinyeha ha 'mele oa' mele.

Monamine oxidase inhibitors (MAO-B inhibitors) e kenyeletsa Baholo, Emsam, le Zelapar (selegiline) le Azilect (rasagiline), e sebetsang ka matšoao a meriana ka ho thibela enzyme e atisang ho etsa hore ho be le dopamine bokong. Sena se lumella dopamine e sebetsang ho pota-potile boko bo eketsehileng.

Ho fokotseha ha monamine oxidase inhibitors ke hore ha ba atlehe joaloka levodopa bakeng sa batho ba nang le lefu la Parkinson, 'me ba ka sebelisana le meriana e meng, joalo ka li-anti-depressants.

Taba ea hore ka linako tse ling ba ka ba le molemo oa ho thibela lipontšo tsa motlakase mathateng a pele a lefu la Parkinson, e leng ho reka motho nakoana pele a qala levodopa.

COMT inhibitors joaloka Comtan (entacapone) le Tasmar (mosebetsi oa ho hlasela) ka ho eketsa phello ea levodopa bokong (kahoo ba nkoa ka levodopa). Li sebelisetsoa ho tšoara batho ba nang le phello ea "ho koala" ea ho ba ka levodopa nako e telele. Ho hlahloba liteko tsa mali tsa sebete hoa hlokahala haeba motho a le Tasmar (tolcapone).

Anticholinergics e kang Artane (trihexyphenidyl) le Cogentin (benzotropine) e laeloa ho fokotsa bohloko ba ho thothomela ha batho ba nang le lefu la Parkinson. Ba sebetsa ka ho eketsa acetylcholine bokong.

Ho nyahama ke hore anticholinergics e na le mefuta e mengata e ka ba le liphello tse bohloko joaloka pono e hlakileng, molomo o omileng, ho boloka motsoako, ho patoa le ho ferekanngoa (haholo-holo ho batho ba baholo). Ka lebaka la sena, ba boloketsoe batho ba nang le lefu la Parkinson le tlase ho lilemo tse 70.

Symmetrel (amantadine) ke meriana e thibelang likokoana-hloko e sebelisoang lefu la pele la Parkinson ho sebetsana le ho thothomela le ho tiea. Litla-morao tse ka 'nang tsa e-ba teng li kenyelletsa molomo o omeletseng, ho pata, ho ruruha ha letlalo, ho ruruha ha maqaqaea, ho ruruha mahlo le ho ferekanngoa.

Phekolo ea Matšoao a se Nang Matšoao

Ntle le mathata a tsamaiso a amanang le lefu la Parkinson ke matšoao a mangata a sa bonahaleng a kang mathata a boroko, mathata a ho nahanisisa, le maikutlo a fetohang, a ka senyang boleng ba bophelo ba motho hampe. Litaba tse monate ke hore ho na le mekhoa e metle ea phekolo ea ho sebetsana le eona.

Ka mohlala, ho tepella maikutlong ho tloaelehile lefung la Parkinson, empa le ka phekoloa ka mekhoa e metle ea ho imeloa kelellong, joalo ka serotonin reuptake inhibitors. Bakeng sa 'dementia' (mathata a ho nahana le a ho hopola), letlalo la letlalo la Exelon (rivastigmine) le ka laeloa.

Li-hallucinations le psychosis li ka khathatsa haholo motho (le baratuoa ba bona) le lefu la Parkinson. E le ho sebetsana le sena, setsebi sa methapo ea mafu se ka emisa kapa sa fokotsa tekanyo ea meriana ea Parkinson (mohlala, levodopa). Bakeng sa linyeoe tse tebileng tsa li-hallucinations, meriana ea antipsychotic e ka 'na ea ngoloa.

Litlhare tsa phekolo ea boipheliso joaloka polelo, ts'ebetso ea mosebetsi le phekolo li boetse li sebelisoa ho ntlafatsa boleng ba bophelo Bophelong ba Parkinson.

Khothatso e tebileng ea botho

Boko ba maikutlo bo tebileng bo boloketsoe ba nang le lefu la popinson le tsoetseng pele bao matšoao a bona a sa sebetsanoeng ka katleho le meriana. E sebetsa haholo-holo ho batho ba tsitsitseng, ba thibelang ho thothomela, le ba nang le mehato e sa laoleheng (e bitsoang dyskinesia) kapa ho feto-fetoha ha matšoao ("ho tsuba le ho fokola"), e leng mathata a ho sebelisa levodopa nako e telele.

Boko bo tebileng ba boko bo akarelletsa mothapo oa methapo ea methapo ea ho kenya mohala ka hare ho boko. Terene ena e amana le mochine o sebelisitsoeng ka betri o bitsoang neurostimulator, o behoa tlas'a letlalo haufi le kollarbone. Matšoafo a motlakase a tsoang ho neurostimulator (a laoloang ke mokuli) ho lumeloa hore o fetola litsela tse hlollang tsa methapo bokong bo laolang ho tsamaisa (mekhoa e tloaelehileng e hlahisoa ho e-na le mekhoa e sa tloaelehang, joaloka tšisinyeho).

Ke habohlokoa ho utloisisa hore phekolo ena ea ho buuoa ha e phekole 'me ha e emise lefu la motho ea Parkinson ho tsoela pele. Hape ho na le likotsi tse tebileng tse amehang, ho lumella puisano e nahanelang le ngaka ea methapo ea mafu, ngaka ea ho buoa le lelapa pele e e-ba teng.

Lentsoe ho

Lefu la Parkinson ke mokhoa o rarahaneng oa methapo ea mafu ("ho shoa ha lisele tsa boko") bothata bo sa amang feela hore na motho o tsamaea joang, empa le tsela eo ba nahanang ka eona, ba ikutloang, ba robala esita le ho fofonela. Le hoja matšoao ana a ka sitisa, litaba tse monate ke hore ho na le litsela tse atlehang tsa ho fokotsa tšusumetso ea tsona bophelong ba hau kapa moratuoa oa hau.

> Mehloli:

> Lefu la Jankovic J. Parkinson: lintlha tsa bongaka le ho hlahlojoa. J Neurol Neurosurg Psychiatry . 2008 Apr; 79 (4): 368-76.

> Mafu a Parkinson Foundation. Lefu la Parkinson ke lefe?

> PostB RB. Ts'ebetso ea MDS ea ho hlahloba lefu la Parkinson. Tšoenyeha ho tloha . 2015 Oct; 30 (12): 1591-601.

> Rao SS, Hofmann LA, Mafu a Shakil A. Parkinson: Tlhahlobo le Phekolo. Ke Mooki oa Lefu . 2006 Dec 15; 74 (12): 2046-54.

> Wagle Shukla A, MS Okun Phekolo ea phekolo ea lefu la Parkinson: bakuli, lipheo, lisebelisoa le litsela. Neurotherapeutics. 2014 Jan; 11 (1): 47-59.