Fistula ea bronchopleural ke tsela e sa tloaelehang (pampiri ea sinus) e hlahang pakeng tsa maeto a maholo a matšoafong ( bronchi ) le sebaka pakeng tsa lisele tse tsamaisang matšoafo. Ha tsela e kang ena e ntse e tsoela pele, moea o phefumolohang matšoafong o ka tsamaea ho pholletsa le tselana mme o kene sebaka sa boiketlo.
Lisosa
Ho na le maemo a 'maloa a ka bakang fistula ea bronchopleural.
Tse ling tsa tsona li kenyelletsa:
- Ho buuoa ka kankere ea moriana - Pulmonary resection (ho tlosoa ha matšoafo kapa karolo ea matšoafo) bakeng sa kankere ea matšoafo ke eona sesosa se tloaelehileng haholo sa fistula ea bronchopleural. Ho ka etsahala hore e be teng ka pneumonectomy (ho tlosoa ka ho feletseng ea mapafo) ho feta ka mekhoa e kang lobectomy (ho tlosoa ha lobe ea matšoafo) kapa ts'ebetso ea likhetho (ho tlosoa ha karolo ea sefate sa lobe ea matšoafo Nakong ea thuto ea 2016, karolo ea 1,4 lekholong ea batho ba nang le lobectomy le karolo ea 14,3 lekholong ea batho ba nang le pneumonectomy ba ile ba hlahisa fistula ea bronchopleural ka mor'a ho buuoa.
- Tšoaetso (haholo-holo mefuta e meng ea pneumonia e ileng ea fella ka ho senyeha ha lisele tse bitsoang lung necrosis.)
- Pneumothorax e tsitsitseng e tsitsitseng - Sena se bolela bofapane bo oeleng (pneumothorax) e sa tsamaeeng.
- Chemotherapy kapa phekolo ea radiation bakeng sa kankere ea matšoafo - Kalafo leha e le efe e bakang lisele lits'etsing le phekolo ea morao-rao sebakeng sa moeli oa boipheliso e ka etsa hore fistula e thehoe.
- Lefuba.
E Tloaelehile Joang?
Liphuputso tse shebileng liketsahalo tsa fistula ea bronchopleural li fapane, empa ho bonahala eka li etsahala pakeng tsa 1,5 le 28 lekholong la ho buuoa mabapi le ho tlosoa ha matšoafo. Joalokaha ho boletsoe pejana, ho ka 'na ha etsahala hore ho etsoe opereishene e mengata haholo' me ho ka etsahala hore e be teng ka mor'a pneumonectomy e nang le letona, ha mochine oa ventilation o hlokahale bakeng sa nako e telele e latelang ho buuoa, 'me ha mahlaseli a maholo a fanoa pele ho ea opereishene.
Hangata, fatitula ea bronchopulmonary e tla fumanoa pele ho libeke tse peli ka mor'a ho buuoa ka matšoafo, le hoja fistula e ka etsahala esita leha khoeli ka mor'a ho buuoa.
Matšoao
Joalokaha ho boletsoe ka tlaase mona ha u hlahlojoa, fistula ea bronchopleural e atisa ho fumanoa e itšetlehile ka litšoantšo tse fumanoang ha ho etsoa lifilimi ha ho e-ba le moea o tsitsitseng o tsitsitseng. Ha matšoao a le teng, a ka tlosoa habonolo ha a ntse a le mats'oao a ka lebellehang ho latela tšoaetso ea matšoafo le opereishene, joalo ka ho khohlela ho phehellang, ho khohlela mali kapa ho phefumoloha ha nakoana.
Tsejoa
Ho fumanoa ha fistula ea bronchopleural hangata e thehiloe ho latela li-radiological findings. Hangata CT scan ke teko ea ho ikhethela hore na boemo ke bofe 'me e ka' na ea bontša moea o eketsehileng kapa mokelikeli (khafetsa pus kapa sebaka se seholo) sebakeng sa boiketlo.
Hangata fistula ea bronchopleural hangata e belaelloa ka bongaka ka ho hlokomela hore moea o tsitsitseng o tsitsitse. Ka mantsoe a mang, li-fistula tsena li atisa ho fumanoa ha pipitla ea sefuba e sitoa ho tlosoa ka mor'a ho buuoa ka matšoafo ka lebaka la ho tsuba ha moea. Ho ka 'na ha e-ba le ho phatloha ho tsoelang pele, kapa ho e-na le hoo, ho fofa moea ho ka ba teng feela nakong ea pululelo kapa ho fela. Ka ho foqoha ha moea o nyane, ho ka 'na ha e-ba le ho phatloha ha moea nakong ea ho qeta ho qobelloa kapa ho khohlela.
Phekolo
Kalafo e ka etsoa opereishene, kapa e qetelle e le ka tube ea bronchoscopy (ka linako tse ling ena ke eona feela mokhoa o fumanehang haeba mokuli a sa tsitsa) le lipatlisiso tsa morao-rao li bontša hore mekhoa ea endoscopic e ka ba e sireletsehileng le e sebetsang kapa batho ba bangata.
Ho sa tsotellehe ts'ebetso eo, metsi a metsi a se nang mokelikeli (ka thoracentesis kapa ho boloka sefubeng) le likokoana-hloko tse se nang tšoaetso ke tsa bohlokoa.
- Phekolo e ka sebelisoa ho koala fistula.
- Bronchoscopy - Ka mokhoa ona, fistula e fumanoa 'me li-glues kapa sealants li kenngoa ho koala tsela. Lik'hemik'hale (hangata silevera ea nitrate) li bakoa ke ho ruruha fistula e lebisang ho fokolang le ho koala, ka katleho ho khomarela litemana tse sa tloaelehang.
Ho phatloha
Fistula ea bronchopleural ke bothata bo tebileng ba ho buuoa ke kankere ea matšoafo le lefu (lefu) litekanyetso li fapana ho tloha ho 10 ho isa ho 27 lekholong ho itšetlehile ka thuto.
Ka ho tsebahala ka potlako le kalafo e tsitsitseng, ho ka 'na ha etsahala hore lipolelo tsa bronchopleural fistula li tla ntlafala.
E boetse e tsejoa e le: bronchopleural air leak, BPF
Mehlala: Sam o ile a hlahisa fistula ea bronchopleural ka mor'a pneumonectomy ea kankere ea matšoafo 'me a hloka ho lula nako e telele sepetlele ho feta kamoo a neng a lebeletse kateng.
> Mehloli:
> Birdas, T. le al. Lisosa tsa kotsi bakeng sa fangtula ea bronchopleural ka mor'a pneumonectomy e nepahetseng: na ho felisa diverticulum ea kutu ho fana ka tšireletso? . Annals ea Oncology ea ho Buoa . 2012. 19 (4): 1336-42.
> Boudaya, M. le al. Tsamaiso e hlokang tlhokomelo ea li-fistula tsa bronchopleural postoperative. Leqephe la Tlhahlobo ea Thoracic le ea Meriana . 2013. 146 (3): 575-9.
> Fuso, L., Varone, F., Nachira, D. le al. Kotsi le Tsamaiso ea Post-Lobectomy le Pneumonectomy Bronchopleural Fistula. Lung . 194 (2): 299-305.