Turu ea phepo ke sesebelisoa sa bongaka se sebelisetsoang ho fepa motho ea sa khoneng ho ja lijo ka molomo. Bothata bona bo ka ba ka lebaka la bothata ba ho kopa , ho ba le boikutlo bo fetotsoeng, bothata ba ho ja, kapa litaba tse ling tse etsang hore lijo li be thata. Ho na le mefuta e mengata ea ho fepa li-tubes le mabaka a mangata ao ka 'ona phepo ea phepo e ka hlokang.
Boemo bo bong le bo bong bo fapane, 'me qeto ea ho ba le phepo ea phepo e behiloeng ka ho sa feleng ke ntho e fapaneng ho feta ho lumella tube ea nakoana hore e be teng.
E le ho etsa qeto e nepahetseng ea ho fepa lipeipi, ho hlokahala hore u utloisise hore na phepo ea phepo ke eng, phapang lipakeng tsa mefuta ea ho fepa lipeipi, ha pipe e hlokahala ho ea ka khetho, le hore na lipeipi tsena li behoa joang.
Ho fepa li-Tubes tse hlalositsoeng
Tsela ea ho fepa ke polasetiki ea polasetiki e sebelisoang ho feta ho hlafuna le ho metsa mokuli ea sa khoneng ho ja kapa ho noa ka mokhoa o sireletsehileng. Tsena li ka sebelisoa ho fana ka lijo le metsi, 'me li ka boela tsa sebelisoa ho fana ka meriana ha ho hlokahala. Tape ea phepo e ka boela ea sebelisoa ho tlosa metsi a tsoang mpeng haeba 'mele o sa sebetse hantle ka hare ka mpeng.
Lisebelisoa
Ho fepa li-tubes ho molemo ho feta feela ho fana ka lijo, li ka boela tsa felisa khase le ho senya, mme li fokotsa ho ts'oaea le ho hlatsa.
Tšebeliso e tloaelehileng ea tube ea phepo e akarelletsa:
- Ho fana ka phepo e nepahetseng: Lijo, ka mokhoa o mokelikeli, li ka fanoa ka tube ea phepo. Ho fepa, kapa ho ja lijo tse nepahetseng, ho ka fanoa ka tube ho fana ka lik'habohaedreite, liprotheine le mafura ho 'mele ntle le hore mokuli a metse kapa a hlase.
- Ho fana ka Matla: Metsi a ka fuoa ka tube ea phepo ho boloka mokuli a hlatsoa ntle le ho hloka ho fana ka metsi a mangata.
- Ho fana ka Meriana: Meriana, ho kopanyelletsa le lipilisi tse ngata le matlapa, li ka fuoa ka tube e fepa. Lipilisi li ka 'na tsa hloka ho sila le li-capsules li ka' na tsa hloka ho buloa, empa haeba likaroloana li le nyenyane haholo meriana e ka kopantsoe ka metsi le ho tsamaisoa ka tube ea fepa.
- Ho nyenyefatsa mpa: Mefuta e meng ea tube ea phepo e ka sebelisoa ho tlosa moea ka mpeng. Mefuta e meng ea li-tubes tsa ho fepa, e leng ea nakoana, haholo-holo, e ka kopanngoa le ho hula ka bonolo ho tlosa khase ho tsoa mpeng ho fokotsa ho senyeha le ho senya.
- Ho tlosa mpa Tse kahare: Haeba o sa phethe lijo kapa metsi, u ka 'na ua ba le lijo tse lutseng ka mpeng tse bakang khathatso, ho hlatsoa ke pelo, ho hlatsa kapa bohloko ba mpa le ho senya. Ho noa ka bonolo ho ka sebelisoa ho tlosa metsi le likaroloana tse nyenyane tsa lijo tse tsoang mpeng ea hau.
Ha Li-Tube Tse Fepa li Hlokahala
Sethupo sa phepo se hlokahala ha o sitoa ho ja lijo kapa metsi ka molomo. Ha ho ntse ho khoneha ho fa mokelikeli le phepo e nepahetseng ka IV , 'mele o ntlafatsa ka lijo tse fetisetsoang marung ho feta meleng ea mali. Nako le nako ha ho khoneha, ho sireletsehile ebile ho molemo hore 'mele o fumane lijo le metsi a ka mpeng bakeng sa ho ja lijo tse tloaelehileng, empa haeba u na le bothata ba ho metsa, sena se ka' na sa se sireletseha.
Ho kula ho ka bolela hore mokuli o khaola lijo le metsi, kapa "a theoha phala e fosahetseng" 'me lintho li kenngoa matšoafong ho e-na le ho metsoa. Sena se ka lebisa maloetseng a tebileng, ho akarelletsa le pneumonia , ho tloha ho lijo tse kenang matšoafong.
Ba bang ba ka 'na ba kula hoo ba ke keng ba metsoa, kapa ba se ba le ventilator e nang le tube e kenngoa tseleng e fofang e thibelang ho metsa. Bakuli ba bang ba falimehile ebile ba sekametse empa ha ba na bokhoni ba ho ja hantle. Leha ho le joalo, ba bang ba na le boloetse kapa bokuli bo etsang hore ho be thata ho o ja, joalo ka kankere ea molomo.
Qeto ea ho beha Feeding Tube
Qeto ea ho beha tube ea phepo ke e thata 'me e e-ba thata haholo haeba mokuli a sa khone ho kenya letsoho moqoqong kapa a e-s'o arolelane litakatso tsa bona mabapi le tlhokomelo ea bona ea bophelo bo botle.
Maemong a mangata, mokuli ea hlokang tube ea phepo e ka lula kapa a se na letho mme a sitoa ho arolelana litakatso tsa bona le metsoalle le baratuoa.
Potso ea seo mokuli a ka se batlang, le hore na tube e ka ba ea nakoana, ea nako e telele kapa e sa feleng e hloka ho nahanela. Malapa a mang a qeta matsatsi a buisana ka qeto ena kapa a na le lelapa le kopanang le basebetsi ba bongaka ho buisana ka qeto eo.
Maemong a mangata, qeto ea ho beha tube ea phepo e kopanngoa le qeto ea ho beha tracheostomy, lesoba molaleng oo motlakase o ka o tšehelang ho o phefumoloha. Lebaka ke hore mongobo , mokhoa oo ka oona pipe e kenngoa molomong le ho ea ka sefofane e le hore sefofane se ka sebelisoa, se ka sebelisoa feela libeke tse 'maloa ho fihlela tšenyo e ka hlaha molaleng. Kaha lintho tsena li na le moeli oa libeke tse peli, ho behoa ha tracheostomy le tube ea gastric hangata ho etsoa ka nako e ts'oanang kapa ka matsatsi a seng makae.
Mefuta
Ho na le mefuta e mengata ea ho fepa li-tubes, 'me li sebelisetsoa maemo a sa tšoaneng. Bothata ba bothata bo bakang bothata ba ho metsa , bo tsejoang hape e le dysphagia, bo tla thusa ho fumana mofuta oa tube e sebelisoang. Tse ling li reretsoe ho ba nakoana, 'me tse ling li reretsoe ho ba nako e telele kapa tse sa feleng.
Tsela ea ho fepa ka nakoana, e leng e kenngoa ka nko kapa molomong, molaleng, le ka mpeng (G-tube) kapa ka hare ho maleng (J-tube), e ka lula e le sebaka se ka bang leshome le metso e mene matsatsi. Ho tsamaisoa ka 'metso ka nako e fetang libeke tse peli ho eketsa kotsi ea ho tsolloa ha mahlaseli a maiketsetso a molaleng oa' metso. Sena se ka lebisa litabeng tse sa feleng tse kang tšenyo ea lebokose la lentsoe le 'metso.
Tšepe ea nako e telele kapa ea ho fepa ka ho sa feleng ke e sebelisetsoang ho sebelisoa likhoeli, lilemo kapa esita le ho behoa ka ho sa feleng. Joaloka tube ea nakoana, li-tubes li ka tlosoa haeba li se li sa hlokahale empa li ka lula sebakeng sa nako e telele ntle le kotsing ea molomo, 'metso le mokokotlo hobane lijo li tsamaea ka ho toba ka mpeng.
Lijo tsa nakoana tsa ho fepa likokoana-hloko
Nasogastric (NG) Tube: Mofuta ona oa tube o kenngoa ka nko, o theoha molaleng, o theoha ka mpeng ho ea ka mpeng. E ka lula sebakeng se ka bang libeke tse peli pele e tlosoa kapa e nkeloa sebaka ke tube ea nako e telele ea phepo.
Tšoaetso ea ho bolaoa ke mali (OG): Mofuta o tšoanang oa pipitlo e kang sephahla, manyolo a kenngoa molomong, molaleng o kenang mokokotlong ebe qetellong o phomola ka mpeng. Le tube ena e ka boela ea lula libeke tse peli ha e tlameha ho tlosoa kapa e nkeloa sebaka ke tube e tšoarellang.
Ho fepa ka nakoana Likokoana-hloko
Tšepe ea nakoana ea ho fepa e kenngoa molomong kapa nko, ka tlas'a methapo, ebe e qetella e le ka mpeng (G-tube) kapa bohareng ba malapa a mangata (J-tube). Mefuta ena ea li-tubes e na le ntlha e nang le seea-le-moeeng, e bolelang hore ho na le lintho tse nyenyane tse ba lumellang hore li fumanoe ka x-ray qetellong ea tube. Ka mor'a hore ho behoe, x-ray e felile, 'me e lumella hore ho behoa hantle ho netefatsoe pele tube e sebelisoa.
Mefuta ea Phello ea nako e telele / ea nako e telele Tubes
Letlalo la gastric (G tube): Mofuta ona oa tube o lumella ho toba ka mpa ka ho pata kahare kahare ho mpa. Pipe ena e fetela molomo le metso 'me e lumella lijo, metsi le meriana ho fanoa ntle le ho metsoa.
Tube ea Jejunostomy (J tube): Mofuta ona oa tube o tšoana le sekoti sa gastric, o kenngoa ka ho kenoa ka mpeng e ka tlase ho G-tube placement, mme o lumella ho kena ka ho toba ho jejunum eo e leng karolo ea boraro ea mala a manyenyane. Pipe ena e atisa ho ba nyane ho feta G-tube, e ka fokotsang se ka kenngoa ho metsi a tšesaane le meriana e phofshoana e phofshoana.
Gastrostomy ea Percutaneous Endoscopic (PEG): Lentsoe lena le atisa ho sebelisoa ka tsela e ts'oanang le G-tube, empa ha e le hantle e bua ka mokhoa o sebelisetsoang ho beha G-tube. Lehlakoreng le leng (ka letlalo) qetoscopic (ho sebelisa endoscope e khantšitsoeng) gastrostomy (ho kenya lesoba ka mpeng) e hlalosa mokhoa o sebelisetsoang ho beha G-tube, eseng G-tube ka boeona.
Kamoo Li-Tube tsa Gastric li behiloeng kateng
Tsamaiso ea ho beha letlalo la gastric e tloaelehile, 'me e ka' na ea se ke ea hloka anesthesia ho ea ka maemo a hau. Bakeng sa bakuli ba kulang haholo ba tlhokomelo e matla, ha ho hlokahale hore ho be le sedation e eketsehileng ea ho beha tube ka pel'a bethe.
Endoscope ke sesebelisoa se selelele se nang le khanya le k'hamera qetellong e lumellang mofani hore a shebe mokhoa ona ka ho hlahloba. Boemo bo kenngoa molomong, tlase molaleng, 'me ka mpeng. Hang ha e le ka mpeng, e hlile e khoneha ho bona leseli le tsoang lebaleng le khanyang ka letlalo la mpa, le bonts'a gastroenterologist moo ho ka etsang hore ho khonehe. Ho khabisoa ho nyenyane ho entsoe hoo e batlang e le halofo ea bolelele ba lisenthimithara, eo ho eona ho kenyelletsoang tubing e tsitsitseng. Li-G-tubes tsa khale li ka ba le balune e bolokang tube e le teng.
Karolo e ka thōko ea tube e na le sesepa se lumellang tube hore e bulehe, 'me lijo le metsi a ka kenngoa ka hare ka tube ka hare ho mpa. Ka tlhokomelo e ntle ea li-tube , motlakase o tla koaleha haufi le tube, 'me lijo leha e le life tse tsubang tse hlahang matsatsing ao hang-hang ka mor'a mokhoa ona li lokela ho fokotseha ka pholiso.
Ha ts'ebetso e le ho folisa, lesela le nang le lekhalo ho lona le behoa ho pota tube. Sena se thusa ho amohela mokelikeli leha e le ofe o ka senyang setšeng. Haeba metsi a le teng 'me a halefisa letlalo, oli e thibelang e ka sebelisoa bakeng sa tšireletso. Ho hlatsoa sebaka sena ka sesepa le metsi le sesepa ea ho hlatsoa sesepa sebakeng seo hangata ke tlhokomelo eo setša se se hlokang.
Nako e telele, bakuli ba bangata ha ba batle mafura kapa gauze setšeng, empa ba bang ba khetha ho apara ha ho na le metsi a ho thibela letlalo kapa liaparo hore li se ke tsa silafala.
Ho fepa ka nakoana Tlosa
Ho tlosoa ha tube ea phepo ea nakoana ho potlakile ebile ho bonolo. Ho ka 'na ha halefisa metsoako e pshatlehileng ea molomo,' metso le nko, empa sena se tloaelehile haholo. Ho tlosa tube, tube e tlosoa ka lijo le metsi a nang le metsi a nang le sering e khōlō e sebelisoang ka tube ea fepa. E ntan'o tlosoa ka bonolo, ho nka metsotsoana e 3-5 hore e tlosoe ka potlako. Haeba ntlha ea tube e tiile, e bontšang hore tube eohle e tlosoa ka katleho, e lahleloa hōle.
Ho fepa ka ho sa feleng Letlalo la ho tlosoa
Haeba u boela u khona ho ja le ho noa hantle, ho ka khoneha hore u tlose tube ea "fepa" e sa feleng. Ho makatsang ke hore mokhoa ona oa potlako o potlakile, 'me ha o ntse o e-na le bohloko bo itseng, hangata bo lekaneng ebile bo khutšoanyane. Basebetsi ba fapana le litlhoko tsa bona bakeng sa ho tlosoa tube; tse ling li ka 'na tsa u hloka hore u boloke boima ba hao bonyane khoeli ha u ntse u ja lijo le metsi ka tsela ea G-tube, ha tse ling li ka hloka nako e teletsana.
Hang ha ho etsoa qeto ea hore ho tlosoe tube, tube e ka ntšoa, empa sena se hloka hore ho sebelisoe matla a itseng ho sebelisoa. Hangata mokuli o na le thaole e laolang haufi le setša, 'me mofani oa eona o tšoara tube ka tieo' me o e hula ka thata empa e tiile ho e tlosa setšeng. Haeba ho na le ballo ka hare ka mpeng, e silafalitsoe pele e tlosa tube, empa mefuta e mengata e na le leqhubu ho e-na le balloon 'me mohato ona ha oa hlokeha.
Mokhoa ona o tloaetse ho otla, 'me ho na le mali a mangata maemong a mang, empa bohloko bo feta ka potlako. U ka lebella hore ho koaloa ka sekhukhu ho koaloe, empa sena ha se hlokahale, 'me ho apara ka mokhoa o hloekileng ho feta ho lekaneng ho boloka liaparo tsa mokuli li hloekile matsatsing a latelang haeba ho na le metsi. Hangata ho koala ho koala ka hare ho beke ea tube e tlosoa.
Lentsoe le Tsoang ho
Qeto ea ho beha tube ea phepo e ke ke ea e-ba ea bohlokoa, ke habohlokoa hore u buisane ka hore na ho ka lebelloa eng hore nako e telele e ka lebelloa ho uena kapa moratuoa oa hau. Bakeng sa bakuli ba bang, tube e lebeletsoe hore e be ea nakoana ha ba ntse ba hlaphoheloa ke boloetse. Bakeng sa bakuli ba bang, tube ea fepa e ka lebelloa ho lula sebakeng sa bophelo bohle ba bona.
Ho sa tsotellehe hore na sena se loketse uena kapa moratuoa oa hao ke potso e ka sehloohong. Haeba u mohlokomeli maemong a ka 'nang a hloka tube ea fepa, moratuoa oa hau a ka' na a ba le maikutlo a matla tabeng ena, kapa ha ba e-s'o bolele litakatso tsa bona ka nako e telele ea tlhokomelo ea bophelo. Haeba u sa kholisehe ka litakatso tsa bona, ho sebelisa kahlolo ea hao ka ho fetisisa-hammoho le maikutlo a sehlopha ho fana ka tlhokomelo le mohlomong keletso ea baratuoa ba bang-e tla ba tataiso ea hau bakeng sa ho etsa liqeto.
> Mohloli:
> Utloisiso ea "Endoscopic Gastrostomy" (PEG). Mokhatlo oa Amerika oa Bohobe ba Meriana Endoscopy. https://www.asge.org/home/for-patients/patient-information/understanding-peg