HD e na le matšoao a sa tšoaneng a ka 'nang a hlaha,' me a mang a ka atleha ho laoloa ka meriana le litsela tse se nang lithethefatsi. Pele u hlahloba mekhoa ea phekolo, matšoao a kutloisiso e le karolo ea lefu lena a ka boela a thusa ho sebetsana ka katleho le bona 'me a ikakhela ka setotsoana mosebetsing kapa tlhokomelo ea setho sa lelapa.
Mefuta ea Matšoao
Joaloka mokokotlo oa maikutlo, Huntington o baka matšoao ao ka tloaelo a oelang karolong e 'ngoe ea likarolo tse tharo: phetoho ea' mele / mocha, liphetoho tse nahanang, le liphetoho tsa maikutlo / boitšoaro.
HD ke e 'ngoe ea maemo a' maloa a etsang hore dementia e hōle.
Matšoao a atisa ho hlaha pakeng tsa lilemo tse 30 le tse 50. Leha ho le joalo, batho ba bang ba ka tlaase ho lilemo tse 20 ba hlahisa mofuta oa lefu la Huntington le bitsoang lefu la bacha la Huntington.
Liphetoho tsa 'mele
E 'ngoe ea matšoao a ikhethileng a HD ke ho hohola. Chorea e bolela ho lahleheloa ke bokhoni ba ho laola mmele. E hlahisa mekhatlo e se nang boikhethelo, e tsitsitseng, le ka tšohanyetso. Tsamaiso ena e atisa ho hlaha 'meleng o ka holimo' me e kenyelletsa matsoho a ka holimo, kutu, hlooho, molala le sefahleho. Li ka boela tsa hlaha maotong. Ho na le hoo e ka bang karolo ea 90 lekholong ea batho ba nang le HD e bitsoang Chorea 'me ke e' ngoe ea matšoao a atisang ho etsoa ka meriana.
Lipontšo tse ling tsa HD li kenyelletsa ho fokotseha ha ho tsamaea le ho bua, ho hloka botsitso, ho fokola ha ho metsa lijo le lisebelisoa, mme ka lebaka leo, ho lahleheloa ke boima ba 'mele. Ka lebaka la matšoao ana, kotsi ea ho oa e phahametse batho ba nang le HD, empa ho sebetsa le litsebi ho ka thusa ho fokotsa kotsi.
Liphetoho tse nahanang
HD e bakoa ke liphetoho bokong, kahoo hoa utloahala hore bokhoni ba ho nahanisisa bo ameha. Le hoja mohopolo o ka ameha, likarolo tse ling tsa ts'oaetso li ameha hape. Tsena li kenyeletsa ts'ebetso ea bolaoli bo sa sebetseng (tse kang bokhoni ba ho rera le ho etsa liqeto), ho tsepamisa mohopolo ho se nang thuso, ho hloka maikutlo, ho hloka toka le ho hloka kutloisiso ea boitšoaro ba hau.
Ho hloka matla ho ka 'na ha boela ha hlaha. Ka mohlala, haeba u e-na le HD, u ka 'na ua etsa ntho eo ka tloaelo u ke keng ua e utloa e loketse hobane taolo ea hau ea boits'oaro e fokotsehile.
Liphetoho tsa Maikutlo le Maikutlo
Matšoao a HD a kenyelletsa maikutlo a 'maloa le boitšoaro bo fetoha. U ka 'na ua ikutloa u halefisitsoe haholo le bohale, hammoho le maikutlo a sa lebelloang a fetoha. Tlhaloso ea mantsoe le ea 'mele e ka boela ea hlaha. Ha e le hantle, phuputso e 'ngoe e qetella hore liphesente tse 22 ho batho ba 66 lekholong ba nang le HD li tla bontša pefo, hangata likarolong tsa pele tsa lefu lena.
Joaloka mefuta e meng ea 'dementia' , thahasello e tloaelehile ho HD. Ho tepella maikutlong (e leng ho tšoana le ho iphapanyetsa empa hangata ho akarelletsa maikutlo a ho hlomoha le ho felloa ke tšepo) e ka ba ntho ea bohlokoa ka ho khetheha 'me ke boikemisetso bo matla ba ho nahana kapa ho nahana ho ipolaea. Lipatlisiso li bontša hore ho na le kotsing e kholo ea ho ipolaea ho ba phelang le HD, ka lipatlisiso tse ling tse bontšang hore ho na le maikutlo a ho ipolaea ka liphesente tse 19 tsa barupeluoa ba lipatlisiso.
Hangata maikutlo a ho tšoenyeha a tsamaisana le ho tepella maikutlong. Liphuputso tsa lipatlisiso li bontša hore ho tloha ho 34 ho isa ho 61 lekholong ea ba nang le phihlelo ea khathatso ea HD.
Ho mamella , moo u "khomarelang" lentsoe, mohopolo kapa ketso, ho tloaelehile.
Sena se ka kopana le li- obsessions le li-compulsions 'me li etsa hore ho be thata ho fetela mosebetsing o mocha. Hape e ka baka boitšoaro bo sa lokelang ho ba thata ho ba bang ho tseba ho qeta nako le motho ea nang le HD.
Tlhahlobo ea Tlhahlobo
Le hoja ho se na pheko e teng bakeng sa HD ka nako ena, ho na le meriana e mengata le litsela tse ntle tse ka thusang ho fokotsa matšoao a nakoana. Hopola hore ha ua lokela ho sebelisa lintho tse hloekileng kapa tse tlatsetso ntle le ho hlahloba ngaka ea hau, joalokaha ba bang ba ka ba le litla-morao tse mpe kapa litšebelisano tsa lithethefatsi le meriana e meng.
Kaha ha ho na pheko, sepheo sa phekolo ka HD ke ho ntlafatsa boleng ba bophelo le ho boloka ho sebetsa halelele kamoo ho ka khonehang.
Meriana
Xenazine (tetrabenazine)
Xenazine e ile ea amoheloa ka 2008 ke US Food and Drug Administration (FDA) ho tšoara chorea ka HD. E bontsitsoe ho thusa ho fokotsa mekhatlo e se nang boikhethelo mme ka kakaretso e nkoa e le e 'ngoe ea litsela tse tloaelehileng le tse sebetsang tsa ho tšoara HD.
Leha ho le joalo, Xenazine o na le temoso mabapi le tšebeliso ea batho ba nang le khatello ea kelello kaha e bonahala e eketsa khatello ea maikutlo le maikutlo a ipolaeang. Litla-morao li ka boela tsa kenyelletsa ho otsela le ho robala.
Austedo ( deutetrabenazine )
Austedo e ile ea amoheloa ke FDA ka 2017. E boetse e laetsoe hore e phekole mehato e sa itšetleheng ka eona (chorea) lefu la Huntington.
Austedo o na le lik'hemik'hale tse tšoanang le Xenazine empa katleho ea eona e nka nako e telele. Ka lebaka leo, Austedo hangata e laeloa ho nkoa hang kapa ka makhetlo a mabeli ka letsatsi, ha Xenazine e atisa ho laeloa ho nkoa ka makhetlo a mararo ka letsatsi.
Austedo o bontšitse katleho ho fokotsa matšoao a k'horea, empa joaloka Xenazine, meriana ena e na le temoso e matla e bontšang hore ha ea lokela ho sebelisetsoa batho ba nang le HD ba nang le maikutlo a ho tepella kapa maikutlo a ho ipolaea, kaha a ka eketsa maikutlo ao.
Meriana ea Antipsychotic
Meriana ea ho phekola lefu lena, e boetse e bitsoa li-neuroleptics, ka linako tse ling e laeloa ho tšoara chorea. Ena ke tšebeliso ea meriana e sa tlohang, e bolelang hore FDA ha e amohele meriana ena ka ho toba bakeng sa morero ona; leha ho le joalo, tse ling tsa tsona li bontšitse melemo e meng sebakeng sena.
Lipatlisiso tsa lipatlisiso lia fapana, empa li-antipychotic tse tloaelehileng tse atisang ho sebelisoa ho tšoara HD li kenyelletsa Zyprexa (olanzapine), Risperdal (risperidone) le Seroquel (quetiapine). Likokoana-hloko tsa khale tse kang Haldol (haloperidol) le Clozaril (clozapine) li boetse li laeloa empa li ka ba le litla-morao tsa ho thothomela le li-tardive dyskinesia, tseo ka bobeli li bakang mehato e meng ea ho itšunya-tšunya 'me kahoo e ka ba e sa pheleng.
Ho phaella moo, meriana e meng ea antipsychotic e kang Abilify (aripiprazole) e bontšitse katleho e itseng ho fokotsa matšoao a ho tepella maikutlo ka HD, hammoho le ho ntlafatsa tsebo.
Antipsychotics e boetse e sebelisoa ka linako tse ling ka sepheo sa ho fokotsa mekhoa e thata (e kang ho ba mabifi) e ka hlahisang HD; Leha ho le joalo, ho na le litla-morao tse 'maloa tse ka bakoang ke tšebeliso ea li-antipsychotics, kahoo ho lemosoa hoa hlokahala.
Symmetrel
Lipatlisiso mabapi le katleho ea Symmetrel (amantadine) li bontšitse liphello tse hanyetsanang. Symmetrel ke lithethefatsi tse thibelang likokoana-hloko tse sebelisetsoang ho sebetsana le ho thothomela ho sa tsotelleng hoo ka linako tse ling ho hlahang maloetse a Parkinson , kahoo sepheo sa eona ho HD ke letšoao la ho hola. E bonahala e le molemo ho batho ba bang ba nang le HD.
SSRIs
Selectional serotonin reuptake inhibitor (SSRI) meriana e imetsoeng kelellong e laeloa ka linako tse ling ho phekola ho tepella maikutlong hammoho le ho tepella le ho qobelloa ha batho ba phelang le HD. Joaloka meriana e meng, katleho e fapana.
Mood Stabilizers
Li-stabilizers tse kang Depakote (divalproex) li ka sebelisoa ho rarolla mefuta e meholo ea maikutlo a ka tsamaeang le HD, hammoho le ho hlekefetsa, ho hloka maikutlo le matšoao a qobelloang.
Meriana e meng
Ha a arabela matšoao a sa tšoaneng ao mokuli ao tlalehelang ngaka ea hae, meriana e meng e ka boela ea laeloa ho rarolla mathata ao. Ka mohlala, haeba ho robala le ho tšoenyeha ke lintho tse ka sehloohong tse amehang ka HD, ngaka e tla fana ka meriana e lokelang ho e lebisa. Ka hona, ke habohlokoa ho buleha le sehlopha sa tlhokomelo ea bophelo le ho ba tsebisa ka ntho e 'ngoe le e' ngoe e u khathatsang. Ba ka 'na ba ba le khetho e tla ntlafatsa boemo ba hau.
Litsela tse se nang lithethefatsi
Kaha meriana hona joale e lekanyelitsoe ho leka ho laola matšoao a itseng a HD, mekhoa e meng e sa sebeliseng lithethefatsi e khothaletsoa.
Puo le puo ea phekolo
Setsebi sa lipuo le puo se ka sebetsana le uena ho thusa ho buisana ka litlhoko le litlhoko tsa hau. Lithuto tse ling li ka u thusa ho matlafatsa leleme la hao le melomo ea hau e le hore u lule u sebetsa ka nako e telele kamoo u ka khonang.
Litsebi tsa lipuo li ka boela tsa hlahloba bokhoni ba hau ba ho noa le ho fumana hore na lisebelisoa kapa liketso li tla u tsoela molemo ka ho fetisisa. Sena se ka ba sa bohlokoa kaha, kaha lefu lena le ntse le tsoela pele, ho ka 'na ha e-ba thata haholo ho ja lijo kapa metsi ntle le ho phunya.
Phekolo ea 'mele le ea mosebetsing
Phekolo ea meriana le phekolo ea mosebetsi e ka u thusa ka litsela tse 'maloa. Mathateng a pele a HD, phekolo ea meriana e ka thusa ho ntlafatsa le ho boloka matla le sebetsang ka kakaretso. Ha HD e ntse e tsoela pele, thepa e ka laeloa 'me ea lumellana le litlhoko tsa hau,' me lenaneo la ho ikoetlisa lapeng le ka etsoa ho ntlafatsa bophelo bo botle ba 'mele.
Setsebi se sebetsang sa mosebetsi se ka sebetsana le uena ho fumana tsela e molemo ka ho fetisisa ea ho etsa mesebetsi ea bophelo ba letsatsi le letsatsi , e kang ho hloekisa le ho apara. Litsebi tsa mesebetsi ea matsoho li ka boela tsa tsebahatsa liketso tsa kelello , ka sepheo sa ho boloka ts'ebetso ea hau ea ts'ebetso.
Lingaka li ka boela tsa sebetsa le bahlokomeli ba hao ha lefu lena le ntse le tsoela pele ho ba thusa ho tseba hore na ba ka u hlokomela joang.
Ho ikoetlisa 'meleng
Boikoetliso ba ' mele bo ' nile ba amana haholo le matla a tsitsitseng-kapa esita le a ntlafetseng litabeng tse ngata tse bakang bothata ba 'dementia,' 'me sena se sebetsa le ho HD. Lipatlisiso li bontšitse hore litekanyetso tse phahameng tsa boikoetliso ba 'mele li fana ka lintlha tse ngata ho feta litekong tsa ts'oaetso le ntlafatso ea ts'ebetso ea letsatsi le letsatsi.
Psychotherapy / Counseling e tšehetsang
Ho buisana le mosebeletsi oa setsi sa bophelo sechabeng kapa setsebi sa kelello se ka ba sa bohlokoa haholo ha u ntse u fetola liphetoho tseo HD li tlisang ho tsona 'me u fumane mekhoa ea hau ea ho sebetsana. Ho phekola kalafo ho ka boela ha e-ba molemo haholo ho banyalani kapa balekane, hammoho le bana le malapa.
HD e tlisa liphetoho tse kholo ts'ebetsong ea hau ea ts'ebetso, 'me e ka hlahisetsa matšoenyeho malapeng a bona ka kotsi ea bona ea ho ba le HD kaha e fetisitsoe ka liphatsa tsa lefutso ho bana. Setsebi se ka u thusa uena le ba lelapa la hao ho sebetsana le liphetoho tse etsahalang, kotsi ea liphatsa tsa lefutso tsa HD, le ho kopanya le lisebelisoa sebakeng sa heno le bakeng sa lehae la hau.
Meriana ea ho iphelisa
Mekhoa e meng e ka boela ea ruisa ba phelang le HD. Ka mohlala, 'mino , bonono le phekolo ea litšoantšiso kaofela li sebelisitsoe. Le hoja ba ke ke ba fetola matšoao a bona a HD, ba ka khona ho ama bophelo bo botle le ho ntlafatsa boleng ba bophelo.
Litšebeletso tsa Dietiti
Ho ja lijo tse phetseng hantle ke habohlokoa ho rona bohle, esita le ho feta ha o sebetsana le HD. Ho netefatsa hore 'mele oa hau o fumana limatlafatsi tse nepahetseng tseo o li hlokang ho ka thusa ho boloka matla a hau. Sena se ka ba thata, haholo-holo ha HD e ntse e tsoela pele, e le hore u ka rua thuso ho setsebi sa lijo tse ngolisitsoeng.
Lentsoe le Tsoang ho
Habohlokoa ka ho fetisisa, batho ba nang le HD le malapa a bona ba na le kotsing ea ho ikarola. Tseba hore ho na le lisebelisoa le tšehetso e fumanehang ho u khothatsa le ho u thusa ho fumana mehato ea hau e latelang. Haeba u sa tsebe hantle hore na u etse eng kapa u hloka thuso, Huntington's Disease Society of America e na le likhaolo tsa sebaka sa heno hammoho le lihlopha tsa tšehetso ea inthanete tse ka u khothatsang, araba lipotso tsa hao kapa u tsamaee le uena kapa u mamele ha u ntse u phela le HD.
> Mehloli:
> Arora, G. (2015). Ho Laola Boitšoaro Mafubeng a Huntington. http://hdsa.org/wp-content/uploads/2015/07/Managing-Aggression-in-HD_Garima-Arora_ver005.pdf
> Coppen, E. le Roos, R. (2016). Litsela tsa morao-rao tsa bongaka ho fokotsa Chorea metseng ea Huntington. Lithethefatsi , 77 (1), maq. 23-46. 10.1007 / s40265-016-0670-4
> Dale, M. le van Duijn, E. (2015). Ho tšoenyeha Mafu a Huntington. Journal of Neuropsychiatry le Clinical Neurosciences , 27 (4), maq. 2-2-271.
> Wallace M, Downing N, Lourens S, et al. Na ho na le Mokhatlo oa Boiketlo ba 'Mele o Nang le Boitsebiso ba Bongo, Boitšoaro le Letsatsi le Letsatsi? Sefapano se nang le sefapano se hlahisitsoeng ke lefu la Prodromal le la pele la Huntington. PLoS Currents . 2016; 8.
> Wetzel HH, Gehl CR, Dellefave L, et al. Sepheo sa ho ipolaea sepetleleng sa Huntington: Karolo ea ho khotsofatsa. Lipatlisiso tsa kelello . 2011; 188 (3): 372-376. doi: 10.1016 / j.psychres.2011.05.006.