Anatomy, Sleep Sleep, le Mehato ea Boroko Litlhoko tsohle tsa Khatello ea Khatello
Haeba o laetsoe ho phekola phekolo ea khatello ea moea (CPAP) e tsoelang pele e le hore u phekole ho fokola ha hao boroko , u ka 'na ua ipotsa: na bothata ba ho robala boemong ba ho robala bo lekantsoe ke AHI bo tsamaisana le khatello ea CPAP e hlokahalang bakeng sa phekolo e nepahetseng? Ithute hore na (le hore na) mokhoa o fanoeng oa CPAP o amana joang le tekanyo e ka sehloohong ea lefu la ho robala ka boroko le hore na ke lintlha life tse ling tse ka amehang ho fumana hore na o na le phekolo e nepahetseng hakae, ho kenyelletswa hore na o na le mofuta ofe, boroko, le mehato ea ho robala.
Kamoo Boroko ba Apnea Boima bo Amanang le Khatello
Ke ntho ea tlhaho ho nahana hore ho tla ba le kamano pakeng tsa boemo bo behiloeng ba khatello ea CPAP le tekanyo ea thibelo ea ho robala ea boroko e thibelang ho robala. Haeba o hloka meriana bakeng sa khatello ea mali, tekanyo e phahameng ea tlhaho e tla ba le phello e kholo, e nepahetse? Leha ho le joalo, ka bomalimabe, kamano ha e totobetse ha e tšoaroa ke lefu la ho robala.
Ho thibela ho robala ha boroko (OSA) ho fumanoa hore ho na le thuto ea boroko bosiu kapa tlhahlobo ea ho phomola ha boroko ea malapeng e lekanyang ka makhetlo a mangata ka hora ea ho robala e le hore moea o ka holimo o oe, e leng ho etsang hore ho fokotsehe ka litekanyetso tsa mali tsa oksijene kapa ho tsoha borokong. Haeba sefofane se oela ka ho feletseng sena se bitsoa apnea 'me haeba se aroha karolo ena se bitsoa hypopnea. Palo eohle ea liketsahalo tsena ka hora ea ho robala ke index ea apnea-hypopnea (AHI) .
AHI e lumella kakaretso ea kakaretso ea boima ba ho phomola ha boroko ho etsahala.
Haeba ho na le liketsahalo tse fokolang tse 5 hora, sena se nkoa se le se tloaelehileng. Haeba liketsahalo tse 5 ho isa ho tse 15 ka hora li tlalehiloe, sena ke OSA e bonolo. Haeba ho hlokomeloa liketsahalo tse fetang 15 empa ho fokotsa tse 30, sena se nkoa e le OSA e itekanetseng. Qetellong, haeba liketsahalo tse fetang 30 li tlalehiloe ka hora ea ho robala, sena se khetholloa e le OSA e matla.
U ka 'na ua nahana hore OSA e matla e hloka boemo bo phahameng ba khatello ea CPAP ho e phekola. Ha e le hantle, sena ha se kamehla taba ea hore ho na le lintho tse ngata tse amehang tabeng ea ho fumana maemo a hlokahalang. Ka tloaelo, phekolo e qala boemong bo tlase 'me butle-butle e eketseha ho rarolla liketsahalo tsohle tsa apnea le hypopnea hammoho le ho pata. Sebaka se tlaase ka ho fetisisa ho mechine ea CPAP e ka 'na ea e-ba likhato tse 4 ho isa ho tse 5 tsa khatello ea metsi (e khutsitsoeng joaloka cm ea H20 kapa CWP). Boholo ba batho ba hloka khatello e fetang ea boemo bo tlaase ka ho fetisisa. Boemo bo boholo bo fapana le mofuta oa mochine, empa o ka ba o phahameng ho feta 25 kapa 30 CWP.
Ho Fumana Khatello ea CPAP e Hlokehang ho rarolla Phoso ea Boroko
Haeba boemo ba CPAP bo khetholloa e le karolo ea thuto ea bosiu bosiu ka laborateng ea boroko , setsebi sa theknoloji sa polysomnography se tla bona mekhoa ea phefumoloho 'me se fetole boemo ba holimo ha u robetse. Sena se etsoa ka thōko ho tloha kamoreng e 'ngoe, e le hore likhathatso li se ke tsa etsahala. Sepheo ke ho felisa lefu la ho robala le ho robala le ho shebella boroko bo tebileng, ho akarelletsa le ho robala ka lebelo la mahlo (REM). Boemo bona bo lokela ho ntlafatsoa ha u ntse u robala holimo (ha u le morao), ha motho a robala ka matla a ho robala a atisa ho mpefala.
Batho ba bang ba romeloa hae ka mochine oa CPAP o itekanetseng, ka linako tse ling o bitsoang AutoCPAP kapa APAP.
Boemong bona, ngaka e reretsoeng e lumella mefuta e mengata ea khatello, 'me mochine o tla theoha tlaase' me o fetohe holimo ha ho hlokahala ho arabela ho thibela meea ea moea (ho fana ka maikutlo a ho senyeha ho tsitsitseng ha lisele tse bonolo joaloka mokokotlo oa leleme kapa molomo o bonolo molaleng ). CPAP e fana ka mapolesa a phallo ea moea o eketsehileng bakeng sa ho hlahloba bakeng sa ho hanyetsa 'me, ka ho eketsa, hore na sefofane se ka holimo se oa. Haeba sefofane se bulehile sebakeng sa hona joale sa CPAP se fanoeng, se bolokiloe.
Khaello e hlokahalang ea CPAP ha e amane ka ho toba le ho teba ha ho phomola ha boroko.
Batho ba bang ba nang le OSA e bonolo ba hloka khatello e phahameng 'me batho ba bang ba nang le OSA e matla ba hloka khatello e nyenyane haholo. Ho boleloa hore batho ba nang le lefu la ho robala ka matla ho robala ba atisa ho hloka khatello e kholo ho CPAP kapa esita le phekolo ea bilevel . Sena ke 'nete ka ho khetheha ha ho e-na le bothata ba ho nona haholo kapa ho thibela masapo. Bana ba ka 'na ba hloka khatello e tšoanang ho batho ba baholo, ho sa tsotellehe boholo ba lifofane tsa bona.
Ke lintlha life tse khethollang boemo ba khatello ea CPAP? Boemo ba tsela e ka holimo ea moeeng le mofuta oa tšitiso ea lifofane li na le karolo e kholo ka ho fetisisa. Haeba ho phomola ha motho a hlaha ka lebaka la ho koaloa ke nko ka lebaka la ho kula kapa serame se khelohileng , kapa leleme le oelang tseleng, ho na le moea o fapaneng oa ho sutumetsa lisele tsena.
Ho phaella moo, ho ba boima bo feteletseng kapa ho feteletseng ho ka eketsa lintho. Ha e le hantle, ha batho ba lahleheloa ke karolo ea 10% ea boima ba 'mele ea bona, ho ka' na ha hlokahala hore u fetole maemo a CPAP ka ho ba fokotsa.
Joala, meriana e bolokang mesifa ea moea (joaloka benzodiazepines ), 'me ho robala ka morao ho ka' na ha eketsa ka nakoana khatello ea hau ea khatello.
Qetellong, REM e robala ho fihlela hoseng e ka 'na ea khatholla mesifa le ho fokotsa ho phomola ha ho robala.
Ho beha ka mokhoa o nepahetseng ho ka itšetleha ka Tlhahlobo ea Bolulo ba AHI
Kahoo, joalokaha ho hlalositsoe ka holimo, ha ho bonolo ho hakanya hore na ke eng e ka u thusang hore u sebetse ka tsela e itseng ea ho robala ka lebaka la boroko. E ka 'na ea fapana ka tsela e itseng bosiu ho itšetlehile ka sebaka sa boroko le boemo ba ho robala. Haeba khatello e le tlaase haholo, phomolo ea hau ea boroko e ke ke ea laoloa ka ho lekaneng. Haeba e phahame haholo, u ka ba le litla-morao tse kang mask lekaneng kapa moea o metse .
Ke habohlokoa hore mochine o behoe hantle ke setsebi sa boroko ho netefatsa hore o na le phihlelo e ntle ho eona le melemo e meholo. Lisebelisoa tsa morao-rao li ka fana ka tlhahisoleseding mabapi le ho tlosoa ha AHI 'me sena se ka thusa ho tataisa liphetoho tsa khatello. Ho ka ba ho lakatsehang ho sebelisa mochine oa AutoCPAP o khonang ho ikamahanya le mefuta ena e meng.
Lentsoe le Tsoang ho
Haeba u ntse u tsoela pele ho ba le matšoao, hlahloba ngaka ea hao ea boroko e tiisitsoeng ea boroko ho netefatsa hore boemo ba hau bo phekoloa ka ho lekaneng ka mechine ea khatello ea mochine oa hau. U se ke ua fetola litlhophiso ka boeena ha u sa utloisise ka botlalo mefuta-futa e tlatsetsang mathateng ao u ka bang le 'ona.
Mohloli:
Kryger, MH le al . "Melao-motheo le Mekhoa ea ho Sebelisa Meriana ea Boroko." Elsevier , khatiso ea bo6, 2017.