Kankere ea qoqotho ke karolo ea boraro e tloaelehileng ka ho fetisisa e bakoang ke kokoana-hloko ea bana. Kankere ena ea bana e na le litšoaneleho tse 'maloa le bakuli ba kankere ea batho ba baholo ba kankere, ho kenyelletsana le li-subtypes tse tloaelehileng tse akarelletsang papillary, follicular le medullary; 'me tekanyo ea basali ho banna e ka bang 6: 1, har'a ba bang.
Le hoja ho phela ha nako e telele ha kankere ea qoqotho ea bana ho boleloa e le e babatsehang, ho bile le lithuto tse seng kae tse khōlō tse khethollang liphello tsa kliniki ea ho se utloise bohloko ha bana bana.
Liphuputso tse ngata li entsoe ka litlhahlobo tse se nang mekhatlo. Liphuputso tse ngata tsa lits'ebeletso li 'nile tsa etsahala empa boiteko ba ho theha boitsebiso bo kholoanyane bo ka fokotsoa ke likhetho tsa mekhatlo kapa tsa libaka. Litekanyo tsa boholo ba mefuta ea lithuto tsena, hammoho le tlhokahalo ea nako e telele ea ts'oaetsano ea lefu le nang le tekanyo e fokolang ea ho khutlisetsoa ts'ebetsong, e bakile mathata ho hlahloba liphello tse ntle le tse fosahetseng tsa ho phekola.
Lihlooho tse peli tsa li-otolaryngologist le maqheku a maiketsetso a khethollang ho latela mefuta e mengata ea bakuli ka nako e telele li lokela ho hlahlojoa e leng ho qoba likhetho tsa setereke le tsa libaka. Ba ile ba hlahloba boitsebiso bo boholo ba naha ka lilemo tse 12 ka boiteko ba ho utloisisa hantle liphello tsa nako e telele tsa bophelo bo botle ba lefu lena, le hoja ka linako tse ling le bolaeang, lefats'eng la sechaba lefapheng la bana. Bolelele ba thuto ena bo ile ba qoba ho ba le mekhoa e mebe ea lipatlisiso.
Bangoli ba Lipatlisiso tsa Batho ba thehiloeng Bibeleng ea Thyroid Carcinoma, ke Nina L. Shapiro MD, Sehlopha sa Hlooho le Mesebetsi ea Ts'oaetso, UCLA School of Medicine, Los Angeles, CA; le Neil Bhattacharyya MD, Lefapheng la Otolaryngology, Brigham le Sepetlele sa Mè, le Lefapha la Otology le Laryngology, Sekolo sa Bongaka sa Harvard, Cambridge, MA.
Liphuputso tsa bona li lokela ho hlahisoa Moketeng oa selemo le bo19 oa Mokhatlo oa Amerika oa Pediatric Otolaryngology http://www.aspo.us seboka se tšoareloang May 2-3, 2004, ho JW Marriott Desert Ridge Resort & Spa Phoenix, AZ.
Mekhoa ea mokhoa oa boitsebiso: Lefapha la tlhokomelo ea Leihlo, la Epidemiology le la End Results (SEER) (1988-2000) le ile la hlahlojoa, la tlosa bakuli bohle ba nang le thyroid carcinoma ho ea ka litekanyetso tse latelang: (1) Lilemo tsa ho lemoha ho tloha ho tsoalo ho ea ho lilemo tse 18; (2) Ho atolosoa ka ho khetheha ha hlahala e kotsi ea qoqotho; (3) Thyroid carcinoma (papillary kapa follicular) le (4) Selemo sa ho hlahlojoa pakeng tsa 1988 le 2000. Bakuli ba nang le mefuta e meng ea hlahala e kang amaplastic kapa medullary carcinoma ha baa ka ba e-ba teng. Boitsebiso ba bongaka bo fokolang le ba tumor bo nkiloeng boitsebisong bo ne bo kenyeletsa lilemo tsa ho lemoha, tekano, histology ea tumor, boholo ba tumor, boholo ba maloetse a maholo, boholo ba mafu a nodal, kalafo le ho buuoa le / kapa iodine ea mahlaseli, le lintlha tsa bophelo.
Lintlha li ile tsa kenngoa 'me tsa kenngoa ho SPSS version 10.0. Ho tloha mefuteng e fapaneng ea lefu lena, boholo ba maloetse a maholo a marang-rang bo ile ba etsoa joalokaha ho boletsoe pele. Lefu la Nodal le ne le ngotsoe e le ho ba teng kapa ho ba sieo ha li-cervical nodes nakong ea ho qala ho hlahlojoa.
Tekanyo ea phekolo ea mantlha e ka sehloohong ea ho buoa e ne e khetholloa e le biopsy feela, lobectomy, thyroidectomy e tloaelehileng, kapa thyroidectomy e feletseng.
Liphello: Bafuputsi ba fumane tse 566 tsa thyroid carcinomas nakong ea lilemo tse 12. Lilemo tse boleloang ha li ne li le teng lilemong tse 16,0, 'me ho na le bakuli ba etsang karolo ea 84 lekholong. Mefuta ea ho ntša mokokotlo e ne e le 378 (karolo ea 66,8 lekholong) ea carcinomas ea papilla, 137 (24,2 lekholong) ea carcinomas ea papilla e fapaneng le ea follicular, le 51 (9,0 lekholong) follicular carcinomas. Ka kakaretso, karolelano ea boholo ba hlahala e hlahisoang ke lisenthimithara tse 2,6. Mabapi le sebaka sa mantlha sa lefu, boholo ba bakuli (karolo ea 74,2 lekholong) ba ne ba e-na le mafu a intrathyroidal a le mong.
Sehlopha se senyenyane se ne se e-na le sekhahla se senyenyane (karolo ea 12,5 lekholong), mme ba seng bakae ba ne ba e-na le kgolo e kholo kapa e eketsehileng (karolo ea 5.4 lekholong). Matšoao a mabeli a nodal molala a ne a le teng ho 37,1 lekholong ea bakuli ha ba qala ho hlahlojoa. Bongata ba bakuli ba ne ba phekoloa ka thyroidectomy (karolo ea 72,8) e lateloang ke thyroidectomy (karolo ea 13,4 lekholong) e lateloa ke lobectomy e bonolo (7.2 lekholong). Kalafo ea iodine e nang le lithethefatsi e ne e fuoa ho 51.4 lekholong ea bakuli.
Ho phela ha sehlopha ka kakaretso ho ne ho e-na le likhoeli tse 153,8, ho fokotsoe likhoeli tse 155 tsa ts'ebetso e kholo. Papillary carcinomas (ho pholoha ho bolelang, likhoeli tse 155,3) ho ile ha feta hantle ho feta li-carcinomas tsa follicular Botsofali ba lilemo, ho ba teng ha li-cervical node tse ntle, boholo ba ho buuoa le tšebeliso ea phekolo ea iodine e nang le mahlaseli a kotsi e sa phelise bophelo bohle. Tlhekefetso ea banna, li-histology tsa follicular le tlhaselo ea pele ea mafu a sebakeng seo e bile le liphello tse kholo ka ho fetisisa ho fokotsa ho phela ha nako e telele.
Liphello li lumellana le liphuputso tse tsoang liphuputsong tse ling tse bontšang hore kankere ea qoqotho ea bana e atisa ho atisa ho ba teng lilemong tsa bocha, 'me haholo-holo ho basali. Mofuta o tloaelehileng ka ho fetisisa oa hae oa phetolelo ke oa papilla, joalokaha ho bonahala ho batho ba baholo. Kabo ea mafu a nodal (karolo ea 37,1 lekholong) e ne e boetse e tšoana le e bonoang lithutong tsa pele. Phuputso ena e senola hore ha phekolo ea hlahala e kholo e tsoa ho lobectomy e lekaneng ho isa tekong ea qoqotho ea tekanyo, boholo ba ho kenella ho thibelang ho kula ha boa ka ba susumetsa liphello tsa pholoho. Tlhaloso ena e fapane le litlaleho tse 'maloa tse fetileng tse hlalosang liphello tse phahameng ho bakuli ba nang le ts'ebetso e feteletseng ea resection e kang tekanyo e ka tlase kapa ea thyroidectomy. Botsofali nakong ea ho hlahlojoa, boemo ba nodal, le ho eketsoa ha phekolo ea iodine ea radioactive ha hoa ka ha e-ba le tšusumetso e khōlō ho pholoha. Tekano ea banna, ho atolosa maloetse a maholo, le follicular subtype kaofela li ne li e-na le tsusumetso e mpe ea ho pholosa ho bapisoa le mefuta e meng ea sebaka sa mafu. Sephetho: Matšoao a thyroid carcinoma a bontša liphello tse ntle tsa nako e telele tsa pholoho. Bakuli ba nang le mefuta e mengata ea follicular ba na le liphello tse futsanehileng ho feta tse nang le mefuta e mengata ea papilla. Le hoja lefu lena le atile haholo ho basali ho feta banna, banna ba nang le qoqotho ea qoqotho ba na le liphello tse mpe ho feta tsa basali. Botlalo ba sepakapaka se tsoetseng pele sebakeng seo se boetse se na le maqheka a futsanehileng ha a bapisoa le mafu a intrathyroidal a le mong. Le hoja mosebetsi oa ho hlahloba o lokela ho lebisa tlhokomelo bakeng sa mokuli e mong le e mong, ho ikarabella bakeng sa likotsi tse khutšoanyane le tsa nako e telele, lipatlisiso tsena tse ncha li fana ka tlhahisoleseding ea morao-rao ea ho pholosa bakuli ba thyroid carcinoma mabapi le ho pholoha le lintlha tsa kliniki tse amang phello.