Kankere ea matsoele ea metaplastic (metaplastic carcinoma ea sefuba) ke mofuta o sa tloaelehang oa kankere ea matsoele. E ka ba ntho e makatsang ho phekola le ho honyenyane ho tsejoa ka mabaka kapa ka nako e telele ea ho buuoa.
Kankere ea matsoele ea metaplastic ke mofuta oa kankere ea kankere e hlaselang , e bolelang hore e etsoa ka maqeba a lebese 'me e fetela lithong tse ling tsa sefuba.
Ts'oaetso ena e fapane le mefuta e meng ea kankere ea matsoele hobane hangata likooa tsena li na le mefuta e meng ea lisele tse sa tloaelehang ka har'a sefuba. Ka mohlala, lihlahala tsena li ka kenyelletsa lisele tsa squamous (letlalo) kapa lisele tsa osseous (liseleng tsa masapo.)
Metaplastic vs. Metastatic
Lentsoe "metaplastic" le utloahala haholo joaloka metastatic, empa tse peli li na le moelelo o fapaneng haholo. Metaplastic e tsoa polelong ea Segerike bakeng sa "fetoha ka sebōpeho," 'ke kahoo e sebelisetsoang ho hlalosa lisele tse bonahalang eka li fetohile tsa karolo e' ngoe ea 'mele. Metastatic e tsoa polelong ea Segerike bakeng sa "fetoha sebakeng se seng," 'ho hlalosa kankere e phatlalalitsoeng ho tloha sebakeng sa eona sa pele ho ea libakeng tse ling.
Kankere ea matsoele ea metaplastic e ka boela ea ferekanngoa ka lentsoe metaplasia, kaha ka linako tse ling e sebelisoa ho hlalosa lintho tse sa tloaelehang tse fumanoang ka bongata. Ha lentsoe metaplasia le sebelisoa tlalehong ea mafu a hlalosang lisele tse sa tloaelehang tsa mofuta o mong oa lisele, hangata li sebelisoa ho hlalosa lisele tse sa tloaelehang empa e se e le kankere.
Matšoao
Basali ba bang ba tšoeroeng ke kankere ea matsoele ea matsoele ha ba na matšoao leha e le afe 'me ba khetholloa ka ho hlahloba kamehla. Ho ba bang, matšoao a joalo a tšoana le a mefuta e meng ea kankere ea matsoele. Tsena li kenyeletsa:
- Lumpa kapa ho tetebela ka har'a sefuba e neng e le sieo pele
- Bonolo, ho tsoa kapa ho fetoha ka ponahalo ea lesela
- Liphetoho ka ponahalo ea letlalo la matsoele: bofubelu, tekanyo, puckering kapa dimpling
- Ho halefisoa ha sefuba, ho akarelletsa le bofubelu, ho ruruha le ho phatloha
- Ho ba le bohloko bo hlalositsoeng ka har'a sefuba, haholo-holo ka matšoao a mangata a ka holimo
Tsejoa
Liteko tsa ho hlahloba kankere ea matsoele li tšoana ho sa tsotellehe mofuta oa kankere. Ho nahana ka liteko tse ka sebelisoang ho kenyelletsa:
- Ho hlahlojoa ha liphoofolo . Sena se tšoana le mokhoa oa hau oa ho hlahloba mammogram, haese hore ho hlahlojoa kankere (ho e-na le ho hlahloba kankere feela) ho hloka litšoantšo tse ling tse lokelang ho nkoa le ho hlahlojoa.
- Ultrasound . Sena se sebelisa maqhubu a molumo o phahameng ho hlahisa litšoantšo tsa lisele tsa matsoele. Litšoantšo tsena li thusa lingaka hore li fumane hore na lesapo le ka har'a sefuba le na le khalase e tletseng metsi kapa sehlahala se tiileng.
- Papiso ea mahlaseli a resonance (MRI) . Sena se sebelisa matla a khoheli ho hlahisa litšoantšo tsa ka hare ho 'mele.
- Scanned Computed tomography (CT kapa CAT) . Sena se etsa litšoantšo tse ngata tsa "selae" ka hare ho 'mele, ebe o li kopanya setšoantšong se qaqileng se nang le sehlabelo se ka bontšang ho ba teng ha lihlahala.
- Scansa ea positron-emission tomography (PET) . Ka mor'a hore e hlajoe ke limolek'hule tsa tsoekere tse nang le mahlaseli a kotsi, ho hlahlojoa PET ho bona hore na ke likarolo life tsa 'mele tse amohelang tsoekere ka potlako. Hobane lisele tsa kankere li atleha ka tsoekere, li "khantša" PET ea ho hlahloba.
- PET-CT e hlahlojoa. Sena se kopanya theknoloji ea PET le CT, e lumellang lingaka hore li hlokomele hore na ke lisele life tseo e ka bang kankere le hore na li hokae moo li leng teng 'meleng.
Nakong ea mammography, kankere ea matsoele ea metaplastic e ka bonahala e tšoana haholo le li-ductal carcinoma le matšoele a nang le bonyane tse ka etsang hore ho fumanoa hore ho be thata haholoanyane.
Sefuba sa Letlalo
Litlhahlobo leha e le life tsa litšoantšo tse ka holimo li ka ba molemo ho ithuta ho eketsehileng ka hlahala, empa ho hlokahala hore ho be le lesela la matsoele ho fumana mofuta o nepahetseng oa kankere ea matsoele le ho ithuta ka litšoaneleho tsa hlahala, tse kang tumor grade (ho hlekefetsoa ha hlahala) le boemo ba ho amohela.
E le ho hlahloba kankere ea matsoele ea metaplastic ka mokhoa o tobileng, lesela la matsoele le lokela ho fetoloa, ho bolelang hore lisele tse nyenyane li tlosoa matsoeleng (ho buuoa kapa ho na le nale e khethehileng) le ho hlahlojoa tlas'a microscope. Ka kakaretso biopsy e ne e tla latela mofuta o itseng oa litšoantšo ho tiisa hore ho na le hlahala ea kankere e teng hona joale (ho fapana le hlahala e nang le kankere, kapa khalase e tletseng metsi ).
Litšobotsi
Ke habohlokoa ho hlokomela hore ha ho na lik'hemik'hale tse peli tsa matsoele tse tšoanang, esita le lihlahala tse fumanoang e le kankere ea matsoele ea matsoele. E 'ngoe ea litšobotsi tsena e ke ke ea e-ba' nete bakeng sa kankere ea hau. Matšoafo a metaplastic a atisa ho ba mabifi le ho hōla ka potlako. Hape ba atisa ho ba khahlanong le chemotherapy le phekolo ea meriana ea li-hormone.
Phekolo
Ka lebaka la ho se tloaelehileng haholo, mekhoa e molemo ka ho fetisisa ea kalafo ha e tsejoe hantle, empa ho bonahala eka ho buuoa ho tlosa hlahala le phekolo ea mahlaseli ke mahlaseli a maholo. Maqhubu a tlase a mofuta ona o boetse o bolela hore ketso ea liteko le ea 'nete e ngotsoeng e bonahala ka mokhoa o hlakileng. Leha ho le joalo, joaloka kankere eohle, kalafo ea pele e tataisoa ke:
- Boholo le sebaka sa hlahala
- Ho sa tsotellehe hore na kankere e jale hakae (sena se kenyeletsa ho hasana ha libaka tsa lymph nodes hammoho le ho pharalla hōle libakeng tse kang masapo, sebete, matšoafo le boko)
- Bophelo bo akaretsang ba motho eo
- Nako ea ho hlahlojoa
Ka lipotso tsena ka kelellong, hangata mohato oa pele ke ho buuoa ho tlosa hlahala e bonahalang. Ho tloha moo, liphello tse latelang ho tloha ho biopsy li ka thusa ho fumana khato e latelang:
- Tlhahlobo ea ho amoheloa ha li-hormone. Liteko tsa ho batla estrogen le progesterone receptor positivity ho bona hore na lisele tsa kankere li tla arabela hantle ho phekolo ea hormone, e kang tamoxifen , kapa aromatase inhibitors e le phekolo ea adjuvant. Tamoxifen e sebetsa ka ho thibela li-receptor tsa estrogen ka lisele tse nang le kankere ea pele le ea kankere, kaha estrogen e kopanya le li-receptor tsena ho etsa hore ho be le lihlahala tse fumanoang ke methapo ea estrogen. Aromatase inhibitors e sebetsa ka ho thibela phetoho ea li-hormone tsa banna (androgens) ho estrogen, kahoo ho fokotsa ntho e kholo ea lik'hemik'hale tsa matsoele.
- Ho lekoa bakeng sa protheine ea HER-2. Protheine ea HER2 e feteletsoe ho feta hoo e ka bang karolo ea bone ea likarolo tsohle tsa kankere. Haeba protheine ena e fumanoa ke hlahala ea biopsied, joale phekolo le Herceptin (trastuzumab) e ka ba khetho. FDA-e amohelehang ka 1998, Herceptin e tlamella protheine ea HER-2 ka lisele tsa kankere, e le hore lisosa tsa 'mele li sitoe ho tlama le ho etsa hore hlahala e hōle. Ho tloha ha Herceptin e amoheloa, ho na le meriana e eketsehileng e teng bakeng sa lihlahala tse ntle tsa HER2.
Mefuta e molemo ka ho fetisisa ea kalafo (ho phaella ho phekolo ea li-hormone kapa e amanang le phekolo haeba hlahala e le receptor ea estrogen kapa HER2 e ntle e kenyelletsa:
- Ho buuoa: Lumpectomy kapa mastectomy ke phekolo e hlakileng ka ho fetisisa. Kaha kankere ea matsoele ea metaplastic e atisa ho ba khōlō ho feta mefuta e meng ea kankere ea matsoele ha e hlahlojoa, ho ka 'na ha e-ba le bothata bo bongata ho e-na le lumpectomy.
- Chemotherapy: Bongata ba tsena kankere bo boemong bo phahameng ho feta karolelano ea kankere ea matsoele ha e hlahlojoa 'me kahoo chemotherapy e atisa ho buelloa. Seo se boletse hore chemotherapy ha e bonahale eka e sebetsa hantle bakeng sa kankere ea matsoele ea matsoele.
- Phekolo ea meriana: E 'ngoe ea lithuto tse khōloanyane ho fihlela joale, tlhahlobo ea 2017 ea ho sheba mekhoa ea phekolo e ile ea fumana hore mahlaseli a mahlaseli a adjuvant e ne e le a bohlokoa ho thibela ho khutlela sebakeng sa metse le kankere ea methapo ea kankere ea matsoele.
Ho sebetsana ka katleho
Ho ba le mofuta o sa tloaelehang oa kankere ea matsoele ho ka etsa hore u ikutloe u le mong 'me u ferekanngoa. Litsela tse ling tsa ho thusa ho fokotsa mathata a hau ke tsena:
- Fumana sehlopha sa ts'ehetso . Setsi sa sepetlele sa hau kapa sepetlele sa phekolo ea kankere se ka amohela lihlopha tsa ts'ehetso bakeng sa bakuli ba kankere ea matsoele, kapa, bonyane, ba khona ho u lebisa ho e 'ngoe. Esita le haeba u le mong feela sehlopheng se nang le lefu lena, u ka 'na ua kopana le basali ba nang le phekolo e tšoanang' me ba na le lipotso tse tšoanang le tseo u li etsang.
- Fumana Inthaneteng. Ho kopanya le ba bang ba nang le kankere ea matsoele ea matsoele, u ka kopana le metse ea Inthanete moo bakuli ba arolelanang liphihlelo tsa bona. American Cancer Society e na le lenane le leholo la lihlopha tsa ts'ehetso ea inthaneteng ho u qalisa.
- Nahana ka teko ea bongaka. Ngaka ea hau e ka 'na ea tseba liteko tsa bongaka tse reretsoeng ho ithuta ho eketsehileng ka boemo ba hau. Ho ngodisa bakeng sa liteko tsena e ka ba tsela e ntle ea ho u thusa hore u ikutloe u amana haholoanyane le ts'ebetsong mme u be le letsoho ho fumana mekhoa e mecha ea phekolo. E le hore u ithute ho eketsehileng ka melemo le boiketlo ba liteko tsa meriana le hore na u ka li fumanela joang, buisana le liwebsaete tsa litekanyetso tsa lits'ebeletso tsa setsi sa bophelo.
> Mehloli:
> Levrer, C., Berriochoa, C., Agrawal, S. le al. Lintlha tsa Bohlokoa ka Liphello ka Metaplastic Cancer ea Sefuba. Patlisiso le Phekolo ea Kankere ea Lebese . 2017 la 8 July. (Epub pele ea khatiso).
> McKinnon, E., le P. Xiao. Metaplastic Carcinoma ea Sefuba. Libuka tsa Pathology le Lab Medicine . 2015. 139 (6): 819-22.
> Tzanninis, I., Kotteas, E., Ntanasis-Stathopoulos, I., Kontogianni, P., le G. Fotopoulos. Tsamaiso le Liphello ka Metaplastic kankere ea matsoele. Kankere ea Kankere ea Bongaka . 2016. 16 (6): 437-443.