Ke lipakane life tsa phekolo ea moriana oa kankere?
E ka 'na eaba u utloile ka metsoalle le batho bao u ba ratang ba' nileng ba e-ba kalafo ea tlhokomelo bakeng sa kankere. Leha ho le joalo phekolo ea phekolo ea kankere ea matšoafo e 'nile ea talingoa haufinyane tjena. Tlhahlobo ea tlhokomelo e sebelisoa hokae bakeng sa kankere ea matšoafo le lipakane tsa phekolo ee ke efe?
Phekolo ea Tlhokomelo ke Eng?
Pele o qala ho bua ka meriana e sebelisitsoeng, e thusa ho hlalosa hantle hore na phekolo ea tlhokomelo ke efe.
Tlhokomelo ea tlhokomelo ke mofuta oa phekolo o sebelisoang ke kankere e tsoetseng pele ea matšoafo - ka ho khetheha, kankere e tsoetseng pele e seng e nyenyane ea kankere ea bokooa ho leka ho ntlafatsa bophelo, empa e se ho "phekola" kankere. Sena se fapane le mekhoa e meng ea phekolo bakeng sa mekhahlelo ea pele ea kankere ea matšoafo e ka fanoang ka phekolo ka kelellong.
E ka boela ea sebelisoa ka linako tse ling bakeng sa batho ba tšoeroeng ke kankere e nyenyane ea lisele tsa matšoao (bona ka tlase.)
Tlhaloso e hlakileng ea phekolo ea tlhokomelo ea meriana ke ts'ebetso e ntseng e tsoela pele ea phekolo ea hlahala e sa tsoelang pele (e mpefalitsoeng) ka mor'a chemotherapy ea pele - ho fihlela ho e-na le matšoao a hore kankere e tsoetse pele (e mpefalitsoe.) Ka mantsoe a mang, ke phekolo e fanoeng ka sepheo sa ho boloka hlahala e sa ntseng e hōla ka potlako ho hlahloba, eseng kalafo e etselitsoeng ho senya kapa ho folisa hlahala.
Lipakane tsa Therapy Maintenance
Ha u na le phekolo ea kankere, ke habohlokoa ho nahana ka sepheo sa phekolo.
Ha u ntse u nahanne ka sena, ho bonolo haholo ho lekanya likotsi tsa phekolo khahlanong le melemo. Lipakane tsena tse 4 tse ka sehloohong ke:
- E thibela
- Ho khaola
- Tlhokomelo ea mafu
- Ho phalla
Tlhokomelo ea tlhokomelo e sebelisetsoa ho laola mafu. Ha se phekolehe, leha ho le joalo "e etsa ho fetang" kalafo ea ho folisa hobane e etselitsoe ho etsa feela ho thusa matšoao feela - sepheo sa eona ke ho atolosa bophelo le boleng ba bophelo nakong ea bophelo.
E Etsoa Neng?
Ho hlalosa phekolo ea tlhokomelo ea kankere ea matšoafo e tsoelang pele, ke tšebeliso ea meriana ka mor'a hore motho e mong a phekoloe ka chemotherapy ea pele "ea pele" ea boemo bo tsoetseng pele (mohato oa IIIA le mohato oa IV) kankere ea matšoafo haeba kankere e sa tsoele pele nakong ena ea pele -la kalafo ea kalafo. Le hoja nakong e fetileng, batho ba ne ba sa phekoloe ka nako ena (mme ho e-na le hoo sena se ne se lateloa ke nako ea "ho lebela " - ke hore, ho hlahloba matšoao le lithuto tsa radiology ho bona hore na kankere e tla hōla), phekolo ea tlhokomelo e entsoe ho thusa ka matšoao a kankere, 'me, ka tšepo ho ntlafatsa nako ea ho pholoha ho feta e fanoeng ke chemotherapy ea pele.
Ho na le likhang tse ngata tse amanang le tšebeliso ea phekolo ea tlhokomelo. Joaloka kalafo leha e le efe, litla-morao tsa phekolo li lokela ho lekanyetsoa khahlanong le melemo leha e le efe. Le - molemong oa rona oa moruo - theko e boetse e nahanoa. Meriana e etselitsoeng "tlhokomelo" e ka theko e boima haholo. Liphuputso tse ling li bontša feela ntlafatso e nyenyane haholo ea ho pholoha (e leng taba ea matsatsi ho isa ho a mangata ka ho fetisisa), 'me malapa a atisa ho sala a e-na le ho ntlafatsa haholo ho pholoha le moroalo oa lichelete oa phekolo.
Ho Sebelisoa Meriana Efe?
Hona joale, ho na le meriana e 'meli e amohetsoeng ke FDA bakeng sa phekolo ea kankere ea tsoekere e tsoetseng pele.
Meriana e mengata (le mefuta e meng ea meriana) e ntse e ithutoa litsing tsa meriana . Lithethefatsi tse amohelehang li akarelletsa:
- Alimta (pemetrexed) - Ka 2009, FDA e lumeletse tšebeliso ea Alimta bakeng sa phekolo ea kankere ea matšoafo.
- Tarceva (erlotinib) - The FDA e lumeletse Tarceva hore e sebelisoe e le phekolo ea tlhokomelo ea kankere ea matšoafo ka 2010.
Ke Bo-mang ba Rua Molemo ka ho Fetisisa?
Joaloka mekhoa e mengata ea phekolo ea kankere ea matšoafo, ho na le batho ba itseng ba arabelang hantle ho feta ba bang ho phekola.
Lithuto le Alimta li bontšitse hore ho bonahala eka li atlehile ho batho ba nang le matšoafo a matšoafo le kankere e kholo ea lisele tsa matšoafo. E boetse e bonahala e sebetsa haholo ho batho ba nang le phetoho ea EGFR .
Lithuto tsa Tarceva li boetse li bonts'itse bophelo bo ntlafetseng haholo bakeng sa batho ba nang le kankere ea matšoafo e seng e nyenyane e seng kankere ea squamous cell lung. Hape ho bonahala ho thusa batho ba nang le phetoho ea EGFR ho feta tekanyo e fetang ea ba se nang phetoho. Melemo e kholo ka ho fetisisa ea ho pholosa kalafo ea tlhokomelo le Tarceva e fumanoe bakeng sa basali ba sa tsube-hle ba neng ba phela bophelo bo botle ka nako e 'ngoe nakong ea phekolo ea bona.
Litla-morao le Mathata
Therapy Therapy bakeng sa Kankere e nyenyane ea Lung ea Kankere ea Lung
Le hoja kalafo ea tlhokomelo e sebelisoa haholo bakeng sa kankere e seng e nyane ea kankere ea matšoafo, liteko tsa morao-rao tsa bongaka li bontša hore ho ka ba le karolo karolong e tebileng ea kankere ea matšoafo ea sele ea matšoafo ho theosa le mola, ka mokhoa o lebisang ho pholoha ho ntlafetseng ho teng har'a batho ba tšoaroang ka tlhokomelo ea sunitinib hammoho le prophylactic cranial ho fokotsa matla.
Ts'ehetso le ho sebetsana
Ho 'nile ha boleloa hore e "ngoe ea" litla-morao "tsa phekolo ea tlhokomelo ke hore batho ha ba utloisise hore na ba qetile phekolo efe. Ka mantsoe a mang, ha ba ikutloe eka ke "baphonyohi." Ho ka 'na ha thusa ho hopola hore phekolo ea li-hormone bakeng sa phekolo ea kankere ea matsoele e nkoa e le phekolo ea tlhokomelo hape,' me boholo ba batho ba nang le kankere ea matsoele ba ntse ba tsoela pele ho nka phekolo ea hormone, e leng tamoxifen kapa inhibitor ea aromatase ha ba qetile phekolo ea kankere . E ka 'na ea re thusa ho re hopotsa bohle ka tlhaloso ea motho ea pholohileng kankere: motho e mong ke mophonyohi oa kankere ho tloha ha ba fumanoa ba e-na le lefu lena, le bophelo bohle ba bona.
Ho ka 'na ha etsahala hore ka phekolo ea kankere ea matšoafo ea matšoafo e tla eketseha palo ea batho ba sebelisang phekolo ena le bohlokoa ba eona. Taba ke hore re qala ho tšoara kankere ea matšoafo ka makhetlo a mangata joaloka lefu le sa foleng . Re ke ke ra phekola batho ba bangata, empa lefu lena le ka laoloa ka nako e telele.
Lisebelisoa:
Ahn, M. et al. Katleho ea Tlhokomelo Pharmacotherapies bakeng sa Kankere e sa nyenyane ea Lung ea Lung. Clinical Medical Insights. Oncology . 2012. 6: 253-262.
Mokhatlo oa American oa Clinic Oncology. Kankere.Net. Ho Utloisisa Therapy Maintenance. E ntlafalitsoe ka 08/15. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/understanding-maintenance-therapy
Banz, K. le al. Ho bapisoa le litšenyehelo tsa phekolo ea khato ea 3/4 liketsahalo tse mpe tse amanang le erlotinib kapa pemetrexed phekolo ea tlhokomelo bakeng sa bakuli ba nang le kankere ea matšoafo e seng e nyane ea kankere ea matšoafo (NSCLC) Jeremane, France, Italy le Spain. Kankere ea Lung . 2011 Mantaha 16. (Epub pele ea khatiso).
Brugger, W. et al. Sepheo sa ho hlahloba li-molecular Marker Litlhahlobo tsa EGFR le KRAS Ho tloha Thutong e laoloang ke Placebo ea Erlotinib Maintenance Therapy ka Kankere e Phahameng e sa Neng e nyenyane ea Lung ea Lung. Journal of Clinical Oncology . 2011 Oct 3. (Epub pele ea khatiso).
Cappuzzo, F. le al. Erlotinib e le phekolo ea tlhokomelo ho kankere e tsoetseng pele e seng e nyenyane ea kankere ea matšoafo: thuto e ngata e laoloang ke karolo ea 3 e nang le mebala e mengata. Lancet Oncology . 2010. 11 (6): 521-9.
Chen, X., Liu, Y., Roe, O. le al. Gefitinib kapa erlotinib e le phekolo ea tlhokomelo ho bakuli ba nang le kankere e seng e nyenyane ea kankere ea matšoafo ea boemo bo tsoetseng pele: tlhahlobo e hlophisitsoeng. PLoS One . 2013. 8 (3): e5934.
Ciuleanu, T. et al. Maintenance pemetrexed hammoho le tlhokomelo e molemo ka ho fetisisa e tšehetsang ho latela sebaka sa placebo le tlhokomelo e molemo ka ho fetisisa bakeng sa tlhokomelo ea kankere e seng e nyane ea kankere ea matšoafo: tlhahlobo ea boraro ea bobeli, bobeli bo sa boneng. Lancet . 2009. 374 (9699): 1432-40.
Cohen, M. et al. Kakaretso ea tumello: erlotinib tlhokomelo ea tlhokomelo ea kankere e tsoetseng pele / metastatic e seng nyenyane ea kankere ea matšoafo (NSCLC). Oncologist . 2010. 15 (12): 1344-51.
Cohen, M. et al. Kakaretso ea kamohelo: pemetrexed therapy ea meriana e tsoetseng pele / metastatic, e seng nyenyane ea kankere ea matšoafo (NSCLC). Oncologist . 2010. 15 (12): 1352-8.
Coudert, B. et al. Ho rua molemo ka thuso ea phekolo ea erlotinib ea kalafo ho bakuli ba nang le kankere ea matšoafo e seng e nyane ea kankere (NSCLC) ho latela karabo ea chemotherapy ea pele. Annals of Oncology . 2011 Mantaha 24. (Epub pele ea khatiso).
Dickson, R. et al. Erlotinib Monotherapy bakeng sa Tlhokomelo ea Tlhokomelo ea Kankere ea Lula e sa Neng e nyenyane ka mor'a hore Platinum e Qalane e na le Chemotherapy: Tlhahlobo ea Tlhahlobo e le 'ngoe ea Teknoloji. Pharmacoeconomics . 2011 Oct 3. (Epub pele ea khatiso).
Greenhalgh, J. et al. Pemetrexed bakeng sa tlhokomelo ea tlhokomelo ea kankere e seng e nyenyane ea lisele ea matšoafo sebakeng seo. Tlhahlobo ea Teknete ea Bophelo . 2010. 14 (Tlhahiso ea 2): 33-9.
Jiang, Y., Liu, L., Shen, L. le al. Phekolo ea Meriana ea Meriana e tloaelehileng e le phekolo ea tlhokomelo ho kankere e tsoetseng pele e sa nyenyane-ea kankere ea matšoafo: Teko e laoloang ka nako e sa lekanyetsoang Meriana e Phelisang ea Meriana . 2016. 24: 55-6.
Han, Y., Wang, H., Xu, W. le al. Meriana ea meriana ea Machaena e le phekolo ea tlhokomelo ea ho ntlafatsa boleng ba bophelo bakeng sa bakuli ba kankere ba pele ba seng ba nyenyane ba kankere. Meriana e Phelisang ea Meriana . 2016. 24: 81-9.
Hu, X., Pu, K., Feng, X. et al. Karolo ea Gemcitabine le Pemetrexed e le Tlhokomelo ea Tlhokomelo Phetolelong e Ncha ea NSCLC: Tlhahlobo ea Ts'ebetso le Meta-Analysis ea Liteko tse laoloang ka nako e sa lekanyetsoang. PLoS One . 2016. 8:11 (3): e0149247.
Karayama, M., Inui, N., Fujisawa, T. et al. Tlhahlobo ea tlhokomelo ka pemetrexed le bevacizumab khahlanong le pemetrexed monotherapy ka mor'a ho induction therapywith carboplatin, pemetrexed, le bevacizumab ho bakuli ba nang le kankere e sa tsoaneng ea squamous e seng e nyane ea kankere ea matšoafo. Europe Journal of Cancer . 2016 Feb 25. (Epub pele ea khatiso).
Klein, R. et al. Tlhōlo ea chelete ea pemetrexed e le phekolo ea meriana ea tlhokomelo ea pele bakeng sa kankere e tsoetseng pele e sa nyenyane ea kankere ea matšoafo. Journal ea Thoracic Oncology . 2010. 5 (8): 1263-72.
Kulkarni, S., Vella, E., Coakley, N. le al. Tšebeliso ea Tlhahlobo ea Ts'ebetso Tlhokomelo ea bakuli ba nang le Kankere ea Lung ea Lung e sa nyenyane: Tlhahlobo ea Ts'ebetso. Journal ea Thoracic Oncology . 2016 Mar. 21. (Epub pele ea khatiso).
Lu, S., Yu, Y., Chen, Z. le al. Therapy ea Maintenance E ntlafatsa Liphello tsa Pholofalo ho bakuli ba nang le kankere ea Lung ea Lung ea Makala e tsoetseng Pele. Lung . 193 (5): 805-14.
Muir, V., le S. Chillon. Erlotinib: e le monotherapy ea tlhokomelo ea kankere e seng e nyenyane-ea kankere ea matšoafo. BioDrugs . 2011. 25 (3): 139-46.
Petrelli, F. le al. Erlotinib e le phekolo ea tlhokomelo ho bakuli ba nang le kankere ea matšoafo e seng e nyane ea kankere ea matšoafo: tlhahlobo e kopanetsoeng ea liteko tse tharo tsa mahlo. Lithethefatsi tsa Anticancer . 2011. 22 (10): 1010-9.
Pinquie, F., de Chabot, G., Urban, T., le J. Hureaux. Maintanance Treatment ka Eroltinib e kotsi ea Cardiomyopathy: Tlaleho ea Tlaleho. Oncology . 2016. 90 (3): 176-7.
Qi, W. et al. Erlotinib le pemetrexed e le phekolo ea tlhokomelo bakeng sa kankere e tsoetseng pele e seng e nyenyane ea kankere ea matšoafo: tlhahlobo e hlophisitsoeng le papiso e sa tobang. Phuputso ea Bongaka le Maikutlo a Hona Joale . 2012 Mar. 14. (Epub pele ea khatiso).
Rodriguez, P., Popa, X., Martinez, O. le al. . Phuputso ea Kankere ea Bongaka . 2016 Feb 29. (Epub pele ho khatiso).
Salama, J., Gu, L., Wang, X. le al. Tšebelisano e ntle pakeng tsa Prophylactic Cranial Irradiation le Maintenance Sunitinib bakeng sa bakuli ba kankere ea kankere e sa lekanyetsoang ka mor'a hore e be le Chemotherapy e tloaelehileng: Tlhahlobo e Ncha ea CALGB 30504 (ALLIANCE). Journal ea Thoracic Oncology . 2016. 11 (3): 361 = 9.
Schneider, B. Tlhokomelo ea letsatsi bakeng sa kankere e nyenyane ea lisele ea matšoafo ea lisele: moetlo o mocha, khetho kapa mohato ka tsela e nepahetseng? . Lipatlisiso tsa Kankere ea Lung ea Phetolelo . 2015. 4 (5): 6358.
Molisa, F. Therapy ea Tlhokomelo ea Tlhaloso ea Kankere ea Lung ea Mokuli, empa ka Litefiso life? . Journal of Clinical Oncology . 2011 Oct 3. (Epub pele ea khatiso).