Matšoao a kankere ea mali le lik'hemik'hale tse ling tsa kankere e ka ba e sa hlakang 'me e ka tšoana le maemo a mang a mangata a sa tebang. Ke habohlokoa hore ngaka e be le bothata bo nepahetseng ho:
- Bolela hore na lefu lena le tla tsoela pele joang
- Etsa phekolo e atlehang ka ho fetisisa
Hangata, ha motho a e-na le matšoao a lefu la kankere, o fetisetsoa ho setsebi sa hematology / oncology .
Ena e tla ba ngaka e tla etsa qeto ea hore na o fumane eng, hammoho le ho rera phekolo leha e le efe e ka hlokang. Mefuta e meng ea kankere ea mali e lieha ho hōla 'me e ka hlokomeloa, ha tse ling li hloka phekolo ea kapele. Tse ling tsa lipotso tsa motheo tseo u ka ratang ho li botsa ngaka ea hau li tla u thusa hore u utloisise se latelang, ka mohlala: Na mofuta oa mofuta oa kankere ea mali o ka 'na oa hatela pele kapele? Ke mofuta ofe oa mofuta oa kankere ea mali e ka 'nang ea e-ba meriana e fumanehang? Na ke motho ea nkang liteko bakeng sa liteko tsa bongaka, 'me na u ka nkhothalletsa leha e le efe ho' na? Hobane'ng kapa ha ho joalo?
Ho lemoha Leukemia
Tlhahlobo ea 'mele le histori ea tsa bongaka: Histori le' meleng ke qalo ea ho fumanoa ke kankere ea mali. Ha bafani ba tlhokomelo ea bophelo ba bona mokuli eo qetellong a fumanoang a e-na le kankere ea mali, hangata ba tla qala ka ho hlahloba ka ho feletseng 'meleng le histori ea bongaka. Ba tla ba le thahasello ea ho tseba lintlha tse mabapi le matšoao leha e le afe ao u nang le 'ona' me ba tla etsa tlhahlobo e feletseng ea hlooho le e 'ngoe.
Mefuta e sa tšoaneng ea kankere ea mali e ka 'na ea amahanngoa le liphuputso tse fapaneng tsa tlhahlobo ea' mele. Ka linako tse ling ho ka 'na ha e-ba le matšoao a ho tsoa mali a sa tloaelehang kapa ho senya. Makhetlo a mang ho ka 'na ha e-ba le litho tse ling tse kang sebete kapa spleen. Ho sa tsotellehe linako tse ling ho ka 'na ha se ke ha e-ba le matšoao a tsoang ka ntle a kankere eo ngaka e ka e bonang tlhahlobo ea' mele.
Leha ho le joalo, maloetse a mangata a ka tšoana le kankere ea mali, 'me kahoo lefu la kankere ea mali le hloka hore ho be le liteko tse eketsehileng.
Mosebetsi oa mali: Mali a atisa ho tlosoa meleng ea letsoho la hao ebe o romeloa laboratoreng ka li-tubes tsa teko. Joale lisele li hlahlojoa 'me lisele li hlahlojoa ka tlas'a microscope. Liteko tse tloaelehileng tsa mali bakeng sa kankere ea mali li kenyelletsa:
- Tlhaloso ea mali e feletseng (CBC): Liteko tsa ho lekanya litekanyetso tsa lisele tse khubelu, lisele tse tšoeu, le liplatelete 'meleng le kamoo lisele li shebahalang kateng.
- Pheliso ea mali Smear: Lisele tsa mali li entsoe 'me li shejoa ka tlas'a microscope bakeng sa ho ba teng ha lisele tsa "ho phatloha" ho sa tloaelehang.
Tlhaloso ea Motheo oa Leukemia oa Mali Mesebetsi ea Mali : Lefuemia e tsoanang le eona e ka baka liphetoho tse sa tšoaneng ka liteko tse fokolang tsa mali nakong ea lefu lena, empa tsena ke tse ling tse fumanehang ka tloaelo ho CBC bakeng sa mefuta e meng e mene ea lekoemia .
Mafu | Liphetho tsa CBC | Liphello tsa Smear tsa Mali |
Mokhoa o boima oa lefu la lekoemia (AML) | • Lisele tse khubelu le liplatelete tse tlase ho feta tse tloaelehileng | • Lisele tse ngata tse sa tšoaneng tse sa tšoaneng |
Acute Lymphocytic Leukemia (ALL) | • Lisele tse khubelu le liplatelete tse tlase ho feta tse tloaelehileng | • Lisele tse ngata tse sa tšoaneng tse sa tšoaneng |
Lefu la Myelogenous Leukemia (CML) | • Lisele tse khubelu tsa lisele tsa mali li fokotsehile 'me palo e tšoeu ea sele e atisa holimo haholo | • E ka 'na ea bontša lisele tse tšoeu tse sa tšoaneng |
Chronic Lymphocytic Leukemia (CLL) | • Lisele tse khubelu le li-platelets li ka 'na tsa fokotseha kapa ha li fokotsehe | • Lisele tse tšoeu tse nyenyane kapa tse se nang letho |
Tlhahlobo ea Bone Marrow : Hangata tlhahisoleseding e fanoang ke mali e ho potolohileng ha ea lekana ho tsoela pele ka ho hlahlojoa le mekhoa ea phekolo. Lisele tsa mali ha li ntse li tsamaisoa li kile tsa hlahisoa 'meleng oa' mele oa "mele oa hao," e leng bone la bone. Ngaka ea hau e ka 'na ea buella mokhoa oa ho fumana samporo ea masapo a tsoang hipbone ea hau. Sena se tsejoa e le mokotla oa masapo, mme mofu oa masapo o tlosoa ka ho sebelisa nale e telele, e lesesaane. Ka mokong oa masapo, ho ka ba le lisele tse phelang hantle tse nang le mali le lisele tsa kankere, tse atisang ho ba le litekanyo tse sa tšoaneng tse ka 'nang tsa e-ba tsa bohlokoa.
Liteko tse khethehileng tsa lisele tsa hau tsa kankere li ka senola mekhoa e itseng e sebelisetsoang ho khetholla likhetho tsa hau tsa phekolo.
Tlhahlobo ea Sekhahla sa Metsing (Lumbar Puncture): Ngaka e ka 'na ea khetha ho hlahloba mokelikeli o potolohileng mohala oa mokokotlo ho fumana hore na ho na le lisele tse nang le kankere ea mali. Tlhahlobo ena, eo ho thoeng ke ho koaloa ha lumbar (kapa "mohala oa mokokotlo") e ka etsoa ofising ea ngaka kapa kliniki.
Nakong ea ts'ebetso ena, ngaka e tla etsa hore mokuli a mo etselletse lehlakoreng la hae, kapa a behe boemo ba ho itšetleha pele tafoleng e le hore ba "tsoma" ho feta. Ngaka e tla hloekisa sebaka ka holim'a mokokotlo, ebe o sebelisa nale e nyane ho fana ka meriana ho senya sebaka. Joale, ho na le nale e telele e kenngoa ka morao, pakeng tsa li-vertebrae le sebakeng se potolohileng mohala oa mokokotlo. Mokelikeli o mong o tla tlosoa ebe oa romeloa ho laborateng bakeng sa tlhahlobo e tsoelang pele.
Hangata, ngaka e tla phomola mokuli sebakeng se le seng ka mor'a nako e khutšoanyane.
Lehlokoa la Leememia
Ho tsamaisa litšebeletso ho bolela mokhoa oo lingaka le litsebi tsa laboratori li lekang ho li arola ka lebaka la kankere ea mali. Hangata kankere ea ho tšoaroa ke kankere, ho na le tekanyo ea hore lefu lena le jale hakae, leha ho le joalo, lefu la kankere ea mali le atisa ho atamela hanyane ka hanyane. Mefuta e fapa-fapaneng ea leukemia e arotsoe, kapa e kenngoa, ka tsela e sa tšoaneng, hape.
E ka 'na eaba u utloile tsamaiso e' ngoe e sebelisetsoang ho etsoa ka mefuta e meng ea kankere-ka mohlala, "o na le kankere ea kankere ea maqheku ea IV" kapa "o na le kankere ea matsoele ea bohato ba III," joalo-joalo. ea kankere le mokhoa oa ho hasana hohle 'meleng, empa o ka ba oa bohlokoa haholo bakeng sa maloetse a kankere a sa sebetseng lihlahala tse matla.
Bakeng sa kankere e sa foleng ea lymphocytic , kapa CLL , lingaka tse ngata li sebelisa mokhoa oa Rai. Tsamaiso ena e ka 'na ea e-ba e ikhethang, kaha e bonahala eka e haufi le se etsahalang mefuteng e meng ea kankere. Mehato e itšetlehile ka karolo ea ho hasana ho litho tse ling, sebete le spleen. Mekhahlelo ea Rai e baloa 0 ho ea ho IV 'me e ka arohanngoa ka likarolo tse tlaase, tse bohareng le tse kotsi haholo.
Bakeng sa kankere ea mali e bohloko ea lymphocytic , kapa ALL, leha ho le joalo, ho etsoa ha setšoantšo ha ho etsoa ka tsela ena, 'me lefu lena hangata ha le hlahise matšoao a hlahisoang ke mesifa e atolosang haholo. BATHO ba ka 'na ba hasana ho litho tse ling esita le pele li ka fumanoa, ka hona ho e-na le ho sebelisa mekhoa ea setso, lingaka li atisa ho kenya letsoho mofuteng oa ALL le mokuli oa lilemo. Hangata sena se kenyeletsa liteko tsa cytology, cytometry ea potoloho le liteko tse ling tsa labor ho lemoha karoloana ea ALL.
Ka mokhoa o ts'oanang, lefu lena la myelogenous leukemia kapa AML lefu hangata le se ke la fumanoa ho fihlela le hasana ho litho tse ling, ka hona ho hlahisa kankere ea setso ha e hlokehe. Sehlooho sa AML se aroloa ka mokhoa oa cytological (cellular). Ho na le mekhoa e fapaneng ea mekhoa ea litsela. Sebopeho sa French-American-British (FAB), AML e aroloa ka lihlopha tse robeli, M0 ho ea ho M7. Mokhatlo oa Lefatše oa Bophelo (WHO) o ile oa hlahisa tsamaiso e fapaneng bakeng sa mekhoa ea AML e leka ho bua ka mokhoa o hlakileng haholoanyane.
Bakeng sa kankere ea mali e sa foleng ea myeloid (CML), ngaka ea hau e tla hlahloba liteko tsa mali le lisosa tsa 'mele hore li fumane lisele tsa mafu a kula. Ho na le mehato e meraro ea CML: e sa foleng, e potlakileng le e sothehileng . Ho sa feleng ke karolo ea pele ea CML. Bongata ba bakuli ba CML ba fumanoa nakong ea CML e sa foleng ha ho na le matšoao a bonolo, haholo-holo a ikutloa a khathetse kapa a holofetse. Haeba CML e lekane ho arabela kalafo nakong ea boemo bo sa foleng, e ka ba e mabifi haholo, e leng se ka lebisang karolong e potlakileng. Ha kankere ea motho e ntse e tsoela pele boemong bo potlakileng, matšoao a ka 'na a hlahella haholoanyane. Karolo e mabifi ka ho fetisisa e bitsoa blastic CML, kapa blast crisis. Sethaleng sena se khetholloa ka ho ba teng ha lisele tse ngata tse sa tšoaneng tsa mali-karolo ea 20 lekholong kapa ho feta e nang le myeloblasts kapa lymphoblasts-meleng ea bona kapa mali, 'me matšoao a tšoana le a lefu la myeloid leukemia.
Lipotso Tse ka Botsa Ngaka ea Hao
Liteko le mekhoa ea ts'ebetso li ka tšosa haeba u sa tsebe hantle seo u ka se lebellang. U ka 'na ua batla ho ngola lipotso tse ling tseo u lokelang ho li botsa ho u thusa ho itokisetsa. Mehlala e meng ea lipotso tseo u ka ratang ho li botsa mofani oa hao oa tlhokomelo ea bophelo ke:
- Tlhahlobo ee e tla etsoa hokae?
- Ts'ebetso ee ke efe bakeng sa teko ee?
- Na ke hloka ho tlisa motho e mong le 'na?
- Ke tla hloka ho itima lijo?
- Na nka khona ho khutlela mosebetsing ka mor'a tlhahlobo?
- E tla nka nako e kae ho fumana liphetho?
- Nka fumana liphetho joang?
- Na ke lokela ho lebella litla-morao tsa tlhahlobo ee?
- Na tlhahlobo ee e tla koaheloa ke moralo oa ka oa bophelo?
Ikutloe u lokolohile ho nka lintlha ha mofani oa tlhokomelo ea bophelo a araba lipotso tsa hau. Etsa hore ba arabe lipotso tsa hau ka tsela e fapaneng haeba u sa utloisise. Sehlopha sa hau se tla batla hore u tsebe hantle pele ho mekhoa efe kapa efe.
Ho Itlhokomela
Haeba uena kapa ngoana oa hao a ntse a lekoa bakeng sa kankere ea mali, mohlomong sena ke nako e tšosang le e sithabetsang bophelong ba hao. U ka 'na ua se tsebe hantle ka bokamoso, ua tšoenyeha ka hore na lefu la kankere ea mali le tla ba le phello efe ho lelapa la hau. Ho phaella moo, u ka 'na ua ikutloa u sa phutholoha' meleng.
Le hoja ho ke ke ha khoneha ho lebala khatello ea kelello eo u leng tlas'a eona, ke habohlokoa ho itumella nako e khutsitseng, e nahanang ka letsatsi le nako ea ho etsa lintho tse u thabisang. Mohlomong ho tsamaea letsatsing, ho qoqa le motsoalle oa ka oa khale ka kofi. Ntho efe kapa efe e tla u thusa ho phutholoha le ho hokahanya hape le "khale". Mohlomong o tla makatsoa ke ho bona hore na 'mele oa hao o ikutloa o le monate hakae ha kelello ea hau e phutholohile.
Lentsoe le Tsoang ho
Haeba o se o ntse o tseba mokhoa oa ho hlasela oa kankere e 'ngoe e se nang kankere e kang kankere ea matsoele kapa kankere ea prostate, mekhahlelo ea kankere ea mali e ka' na ea se ke ea fetoleloa hantle qalong. Mehato ea lefu la kankere e fapana ho latela mofuta o itseng oa kankere ea mali. Ka linako tse ling sele e tšoeu ea mali nakong ea ho hlahlojoa e sebelisoa ho thusa ho qeta lefu la kankere. Lisebelisoa tse ling, tse kang ho hlahisa CML le AML, li kenyelletsa ho hlahloba palo ea myeloblasts, kapa lisele tse tšoeu tsa mali tse sa tšoaneng, tse fumanoang maling kapa marong.
E 'ngoe ea likhetho tse ka sehloohong tseo u lokelang ho e ela hloko qalong ke hore na kankere ea mali ea hao e na le kankere ea mali e sa foleng kapa kankere ea mali. Mefuta e sa phekoleheng ea kankere ea mali e ka 'na ea qetella e hatela pele' me ea e-ba mabifi, leha ho le joalo, lentsoe le sa foleng hangata le bolela ho hōla butle le ho tsoela pele ho feta lentsoe le leholo.
Ho phaella sehlopheng sa mantlha sa kankere ea mali, marang-rang a nyenyane haholo kapa "likarolo" tse ka ntle ho lisele tsa hau tsa leukemia li ka fumanoa ka liteko tsa laboraka 'me hangata li bohlokoa ho hlasella' me leano le tsoela pele ka mor'a ho hlahlojoa. Bakuli ba babeli ba nang le mofuta o tšoanang oa kankere ea mali ba ka 'na ba e-ba le liphihlelo tse fapaneng le lefu lena, likarabo tse fapaneng tsa phekolo, le li-prognosis tse fapaneng.
Qetellong, kankere ea mali ke eona e tloaelehileng ka ho fetisisa bongoaneng, 'me hangata kankere ea bana e tšoaroa ke kankere ea mali e kholo. Haeba o batla tlhahisoleseling ka lebaka la ngoana ea tšoeroeng ke kankere ea mali, hlokomela hore ka nako e 'ngoe phekolo le mafu a fapaneng a fapane pakeng tsa lihlopha tsena tse peli, le hoja kankere ea mali e ka ba le lebitso le tšoanang.
> Mehloli:
> Mokhatlo oa Kankere oa Amerika. Ho fumanoa ke lefu la kankere ea mali joang. 2017
> Caldwell, B. (2007). Li-leukemias tse matla. Ciesla >, B >. (Moq.) Hematology ka Boits'oaro (maq. 159-185). Philadelphia, Pennsylvania: FA Davis Company.
> Finnegan >, K. > (2007). Mathata a sa foleng a myeloproliferative. A Ciesla, B. (Moq.) Hematology ka Boitliso (pp.187-203). Philadelphia, Pennsylvania: FA Davis Company.
> Leukemia le Lymphoma Society. Liteko tsa mali. 2017.