Omalizumab bakeng sa Phekolo ea Chronic Idiopathic Urticaria
Urticaria ea Chronic?
Urticaria , lentsoe la bongaka bakeng sa maheba, ke boemo bo ka amang motho a le mong ho ba bahlano ka nako e itseng bophelong ba bona. Hangata li-urticaria li na le bothata, bo bofubelu le bo hlollang. Maqhubu a ka ba boholo ba liteo tsa menoang ka boholo ba lichelete kapa tse khōloanyane, 'me a ka kopana hammoho ka libopeho tse sa tloaelehang, tse bitsoang coalescing.
Bofifi bo tla tla le ho feta ka mor'a lihora tse 'maloa, ho tloha sebakeng se seng ho' mele ho ea ho o mong.
Ho ruruha hoo ka linako tse ling ho tsamaeang ka urticaria, e bitsoang angioedema , ho ka lebisa ho ruruha ha sefahleho, matsoho le maoto. Hangata li-angioedema ha li khubelu kapa li hlohlisehile, empa li ka 'na tsa hlalosoa e le "ho hloka boima". Ho ruruha ho ka ba kotsi,' me haeba ho ama bokhoni ba motho ba ho hema, ho ka ba kotsi bophelong.
Bobeli ba urticaria le angioedema ke phello ea histamine le lik'hemik'hale tse ling tse hlahisoang ho tloha ho letlalo le letlalo le letlalo. Sena se ka etsahala ka ts'ebetsong ea tlhaho kapa e 'ngoe eo lisele tsa mast li lokollang lik'hemik'hale ntle le IgE li kenye letsoho.
Lintho tsa urticaria le angioedema li ka ba tse boima, tse tšoarellang libeke tse ka tlaase ho tse 6, kapa tse sa feleng, tse tšoarellang libeke tse fetang 6. Ho fapana le urticaria e matla, hoo e ka bang karolo ea 5 ho isa ho ea 10 lekholong ea urticaria e sa foleng le angioedema e bakoa ke ho kula.
Sesosa sa urticaria e sa foleng e ke ke ea tsebahatsoa kamehla, eo ka nako eo e bitsang e sa foleng idiopathic urticaria (CIU). CIU hangata e ka amahanngoa le lisosa tsa boipheliso ho feta ho kula. Mofuteng o ikemetseng oa CIU, hangata motho o etsa li-antibodies khahlanong le karolo ea lisele tsa bona tsa mast (ebang ke setsi sa mast cell receptor bakeng sa li-antibodies tsa IgE, kapa ka ho toba ea IgE e isang seleng ea setopo), e leng se etsang hore ho hlakoloe histamine le ho baka matšoao.
Phekolo e kholo ea CIU e na le li -antihistamine tsa molomo. Hangata tsena li fanoa ka mefuta ea molomo, 'me ho ka' na ha hlokahala hore li fanoe ka tekanyo e kholo kapa e tloaelehileng ea ho laola matšoao. Leha ho le joalo, batho ba fetang 50% ba nang le CIU ba ka 'na ba se ke ba arabela kalafo ka tloaelo ea dosing ea antihistamine ea molomo. Hangata litlhokomelo tse ling tsa CIU li hlokahala, empa ha li amohelehe ke US Food and Drug Administration (FDA) bakeng sa morero ona. Ka hona, mekhoa e meng ea phekolo bakeng sa CIU, e amohelehang ke FDA, ea hlokahala hore batho bao ba se ke ba arabela ka tekanyo e tloaelehileng ea li-antihistamine tsa molomo.
Xolair ke eng?
Xolair (omalizumab) ke meriana e nang le lithethefatsi e amoheloang ke FDA ho phekola ho ba le boemo bo bobebe ba asthma ho batho ba lilemo li 12 le ho feta. Likokoana-hloko li fanoa ofising ea ngaka libeke tse peli ho isa ho tse 4, ho itšetlehile ka boima ba motho le litekanyetso tsa ho itšireletsa mafung (IgE). Xolair ke setlolo sa monoclonal anti-IgE, se kopanyang ho IgE maling, ho lumella 'mele hore o li tlose. Sena se thibela IgE hore e se ke ea ama methapo e mengata (mme ka lebaka leo e tlamehile ho hlahisa li-allergen) e qetellang e fella ka ho lokolloa ha histamine le lik'hemik'hale tse ling. Ke lik'hemik'hale tse bakang ho senyeha ha asthma le matšoao a mang a phofo, ho akarelletsa le urticaria le angioedema.
Na Xolair e ka Sebelisoa ho Tšoara Urticaria e sa Tšoaneng?
Liphuputso tsa pele li ka tšepisa. Liphuputso tse fapaneng li ile tsa hlahloba molemo oa Xolair bakeng sa ho phekoloa ha CIU. Phuputso ea morao-rao e ile ea hlahloba bakuli ba fetang 300 ba nang le CIU ba neng ba ntse ba e-na le matšoao ho sa tsotellehe litekanyetso tse tloaelehileng tsa antihistamine. Li ne li tsamaisoa ka Xolair ka litekanyetso tse sa tšoaneng libeke tse ling le tse ling tse 4. Batho ba mashome a mane a metso e mene ba fumanang tekanyo e phahameng ea Xolair, 'me ba etsang 22 lekholong ba fumanoang ka tekanyo ea dose ea Xolair, ba ne ba e-na le tharollo e feletseng ea li-hives pele ho libeke tse peli ho ea kalafo. Matšoao a ile a mpefala butle ka mor'a hore Xolair e emisoe, kahoo ho ne ho se na pontšo ea nako e telele ea melemo.
Liphuputso tse ling li fumane melemo e tšoanang, le litekanyetso tsa "ho fokotsa" ho Xolair hoo e ka bang 30% ea batho ba nang le CIU. Boitsebiso bo molemo ka ho fetisisa bo bonahala bo tsoa lithutong tse nyenyane moo tefo ea Xolair e neng e tšoana le kamoo e fuoang motho ea nang le asthma. Bakuli boithutong bona ba na le bopaki ba CIU e itšetlehileng ka ho itšetlehile ka tekanyo ea li-autoantibodies (li-antibodies khahlanong le uena) khahlanong le lihomone tsa qoqotho. Batho ba mashome a supileng lekholong ba fumanang Xolair ba ne ba e-na le likarabo tse feletseng tsa matšoao a bona a CIU.
Ka hona, lipatlisiso li bontša hore Xolair ke phekolo e sireletsehileng le e sebetsang bakeng sa bakuli ba nang le CIU, mme ho arabela kalafo ho bonahala eka ha ho itšetlehe ka boima ba motho, tekanyo ea IgE ea serum, kapa boemo ba motho ka mong. Melemo ea Xolair e ka 'na ea sala feela ha moriana o ntse o nkoa, ho bolelang hore ha ho na monyetla oa hore o be le nako e telele ea ho ntšoa ka lebaka la Xolair bakeng sa batho ba nang le CIU. Ka bomalimabe, kaha Xolair e theko e boima haholo, mme batho ba bangata ba nang le CIU ba ka laoloa ka tekanyo e phahameng ea molomo oa antihistamine, batho ba fokolang haholo ba ka fumana Xolair bakeng sa CIU. Makhotla a US Food and Drug Administration a amohetse tšebeliso ea Xolair bakeng sa CIU ka March 2014.
Lisebelisoa:
Casale TB. Omalizumab bakeng sa Urticaria e sa Feleng. J Allergy Clin Immunol Pract. 2014; 1: 118-9.
Kahn DA. Mekhoa e meng ea Refractory Chronic Urticaria: Bopaki le ho nahanisisa ka khetho ea bona le tšebeliso ea bona. J Allergy Clin Immunol Pract. 2013; 1: 443-40.