Lisele tse fetotsoeng li tšoara tšenyo ea lefuba
Motsoako oa Autologous chondrocyte, kapa ACI, ke mokhoa o entsoeng ho elella bofelong ba lilemo tsa bo-1980 ho phekola tšenyo ea lefuba ka mangole. ACI e boetse e sebelisitsoe ka seoelo meleng e meng, e kang maqheku, empa e atisa ho etsoa ka mangole.
Khopolo ea mokhoa oa ACI ke ho nka lisele tse 'maloa tsa lefufuru ho tloha ka lengole, ho li hōlisa lelapeng,' me hang ha lisele tse limilione li hōlile li kenngoa sebakeng sa tšenyo ea lefuba.
Kakaretso
ACI ke mehato e 'meli, e hlokang ho buuoa habeli libeke tse' maloa. Lisele tsa pele li kotuloa, ebe li kenngoa.
Mohato oa Pele: Arthroscopy
Mohato oa pele oa ACI ke ho etsa opereishene ea maiketsetso ho lemoha tšenyo ea lefu la khase, 'me u fumane hore na ho loketse hore ho etsoe mehato ea ACI.
Nakong ea mokhoa o entsoeng ka matla, litšoele tsa cartilage lia bokelloa. Lisele tsena li romeloa ho laboratori ea ho atolosa ea sele moo li ateloang ke ho hōla moetlong. Ho hōla lisele tse lekaneng ho nka libeke tse 'nè ho isa ho tse tšeletseng. Hang ha lisele tse lekaneng li se li hōlile, li romeloa ho ngaka e buoang, 'me opereishene ea bobeli e reriloe.
Mothati oa Bobeli: Ngaka ea ho Phethahala
Hang ha lisele tse lekaneng tsa cartilage li hōlile, ho buuoa ka bobeli ho buuoa. Nakong ea opereishene ena, ho kenoa ho hoholo ho sebelisetsoa ho sheba sebaka sa ho senya marang-rang (eseng arthroscopy). Ho koaloa habeli ho etsoa holim'a masapo a shin le sebaka sa lisele tse bitsoang periosteum li kotuloa.
Paleosteum ke lisele tse teteaneng tse koahelang lesapo la bone. "Patch periosteal," hoo e batlang e le boholo ba sebaka sa tšenyo ea lefuba, e kotuloa.
Paleosteal patch e kenngoa kahare ho sebaka sa lefuba le senyehileng. Hang ha ho na le tiiso e tiileng pakeng tsa patch le lefuba le haufi le eona, lisele tsa 'mele tse tsoetseng pele li kenngoa ka tlas'a patch.
Paleosteal patch e sebelisetsoa ho boloka lisele tse ncha tsa lefufuru sebakeng sa ho senyeha ha lefuba.
Banyalani
ACI ke mokhoa oa bohlokoa. Ho hlaphoheloa nako e telele, 'me bakuli ba lokela ho itokisetsa ho kopanela phekolo e matla ea' mele . ACI e loketse feela bakeng sa bakuli ba nang le libaka tse nyenyane tsa tšenyo ea lefuba, eseng seaparo se atileng sa lefuba la sethoathoa sa ramati . Bakuli ba nahanang ka ACI ba lokela ho lumellana le boemo bo latelang:
- Sebaka se ka sehloohong sa lefu la khase, eseng lefu la ramatiki
- Eba bohloko kapa ho ruruha ho fokotsa mosebetsi oa bona
- Lengole le tsitsitseng le se nang le li-ligament tse senyehileng
- Boima bo loketse bolelele (eseng bo feteletseng)
Ho phaella moo, bakuli ba ka be ba ile ba leka mekhoa e meng ea phekolo pele ba hlahloba mokhoa ona oa bohlokoa. Ho feta moo, bakuli ba tlameha ho ba le kutloisiso e tiileng ea ts'ebeliso ea kamora 'opereishene ho tsoa ho opereishene ea ACI. Mohato ona ke oa bohlokoa bakeng sa katleho ea ts'ebetso ea ACI. Ntle le liphello tse nepahetseng tsa liphetoho hangata li tlase ho feta tse loketseng.
Mathata
Katleho ea ACI e fapane haholo, le lingaka tse buoang tse fapaneng tse tlaleha mefuta e sa tšoaneng ea katleho. Bothata bo tloaelehileng ka ho fetisisa bo bakoa ke ho etsoa ha methapo ea mahlahahlaha ho potoloha moeling oa periosteal patch, o bitsoang periosteal hypertrophy.
Bothata bona hangata bo hloka hore ho etsoe opereishene e eketsehileng ea matla ho tlosa mahlaseli a mangata a mangata.
Mathata a mang a kenyeletsa ho hlōleha ha lisele tse behiloeng ho kenyeletsa hantle, tšoaetso ea lengole le ho tiisoa ha lengole .
Ho tsosolosoa
Tlhokomelo e tsoang ho ACI e tšoana haholo le ts'ebetso e latelang ts'ebetso e nyenyane le ho itšetlehile ka boholo le sebaka sa tšenyo ea lefuba. Melao-motheo ea ho tsosolosoa ho tloha ho ACI ke:
- Ho beha boima ba 'mele : Boima ba' mele bo tlameha ho fokotsoa sebakeng sa khama ea lefuba. Lebaka la ho fokotsa boima ba lisele ke hore lisele li tlameha ho lumelloa ho khomarela sebakeng seo se entseng mokhoa oa ACI.
Ho fokotsa boima boemong ba ACI ho itšetlehile ka sebaka seo. Ha ACI e le tibia (ntlha e ka holimo ea lesapo la bone) kapa femour (qetellong ea lesapo la lesapo), boima bo lekanyelitsoe ka ho ba le mokuli a sebelisa lithupa . Ha ACI e le ka kneecap (patella) kapa ka har'a groove bakeng sa patella (trochlea), ts'ebetso e tlameha ho fokotsoa hobane sena se tla etsa hore ho be le khatello ea lisele lisele tse behiloeng.
- Boima-ba-Motion: Hangata ho tsamaisoa ha maikutlo ho qalisoa kapele ka mor'a ho buuoa. Leha ho le joalo, joalokaha ho boletsoe ka holimo, haeba sebaka sa phekolo ea ACI se le ka kneecap kapa ka hare ho sebaka sa eona, joale mokoloko o tla fokotsoa libeke tse tšeletseng ho isa ho tse robeli.
Lebaka la ho qala ho tsamaea ka potlako ke hore mokhatlo ona o thusa ho tsosolosa khōlo ea lefufuru. Leha ho le joalo, ts'ebetsong ena e lokela ho ba e leka-lekaneng le khatello e bakoang ke ho tsamaea. U lokela ho latela ka tieo likhopiso tsa ngaka ea hau ha li ntse li tla toba ho kotsi le kalafo ea hau.
Hangata ho jara boima ba 'mele ho lekanyelitsoe bonyane libeke tse tšeletseng ho isa ho tse robeli,' me butle-butle ba hatela pele ka nako. Ka mor'a likhoeli tse tharo ho isa ho tse tšeletseng, koetliso e ka eketseha ka boima le matla. Mesebetsi e khethehileng ea lipapali e ka qala ka likhoeli tse 12 kamora 'opereishene. Baatlelete ba bangata ha ba khutlele papaling e feletseng ho fihlela likhoeli tse 16 ka mor'a ho buuoa.
Lisebelisoa:
Jones DG, Peterson L. "Motheo oa Autologous chondrocyte" Instr Course Lect. 2007; 56: 429-45.