Ho tlosa lintlha
Phokolo ea mali e hlalosoa e le boemo boo 'mele o se nang lisele tse khubelu tsa mali tse khutsitseng kapa ho fokotsa palo ea lisele tse khubelu tsa mali (RBCs). Li-RBC, tseo hape li bitsoang erythrocyte li bōptjoa joaloka li-disk tse nyenyane, tse nang le li-disk tse nang le liphallelo tse nang le liprotheine tse ngata tse nang le tšepe ea hemoglobin. Mali a na le 'mala o khanyang ha hemoglobin e nka oksijene matšoafong.
Ha mali a ntse a feta 'meleng, hemoglobin e ntša oksijene lisele tsa' mele le lisele tsa 'mele. Phokolo ea mali ke ho haelloa ke palo ea li-RBC tsena.
Empa see se bolela'ng? Lefu la phokolo ea mali le ama tšoaetso ea ngoana pele ho nako le eng e ka etsoang ho thusa ho lokisa bothata?
Phokolo ea mali e tloaelehile 'me e ka etsahala ka mabaka a sa tšoaneng. Pele ho hlaha, mali a lesea a na le lisele tse khubelu tsa mali e le hore a thuse ho nka oksijene mali a 'mè ka har'a placenta. Hang ha lesea le hlaha, 'me ho feta oksijene e eketsehileng, ha e hloke lisele tsena tse khubelu tsa mali hobane li qala ho hema ka bobona. Ka mokhoa ona oa phetoho, 'mele oa khaotsa ho hlahisa lisele tse khubelu tsa mali hobane ho na le ho feteletseng ka hare ho' mele. Palo ea li-RBC tse tšeloang mali e tla fokotsa butle-butle.
Ha boemo bo theoha haholo, 'mele o arabela ka ho qala tlhahiso ea lisele tse khubelu tsa mali.
Ena ke mokhoa o tloaelehileng bakeng sa masea a feletseng a nako le a pelehi. Bakeng sa batho ba baholo le masea, lisele tse ncha tsa mali li lula li etsoa ha batho ba tsofala ba bile ba robehile 'meleng. Tshebetso ena e etsahala ka potoloho. Nakong ea masea a sa le monyenyane, ho potoloha ha sele e khubelu ea mali hangata ho hlahisa lisele tse khubelu le tse khubelu tsa mali hangata ho lieha, kahoo lesea le sa tsoa hlaha le tla fetoha anemia habonolo.
Lira li ka boela tsa e-ba le mali a tsoang mali ho lahleheloa ke mali pele kapa ka nako ea ho pepa, ho sa tsotellehe mefuta ea mali ea lesea le ea 'mè, tlhokahalo ea ho nka litekanyetso tsa mali khafetsa ho etsa liteko tsa laboratori tse hlokahalang, kapa ho sitoa ho etsa lisele tse khubelu tsa mali ho boloka preemie ho hōla ka potlako ha lesea .
Ngoana oa NICU o hlahlojoa haufi-ufi le tlhahlobo ea mali e bitsoang Hematocrit le hemoglobin. (E boetse e tsejoa e le H & H) Mehato ea hematocrit karolo ea mali a mali a entsoeng ka lisele tse khubelu tsa mali ka har'a 'mele. Palo e tloaelehileng ea hematocrit e pakeng tsa 35 le 25 lekholong. Teko ea hemoglobin e lekanya hore na hemoglobin e kae, karolo ea oksijene e jereng karolo ea lisele tse khubelu tsa mali e teng maling. Mofuta o tloaelehileng oa hemoglobin o pakeng tsa 10-17. (Limilione tse milione ka deciliter) Lipalo li fapana haholo ho latela lilemo le bophelo ba lesea. Bana ba pelehi ba tla ba le tlhahlobo ea mali e tloaelehileng e bitsoang reticulocyte count. (E boetse e tsejoa e le morusu) Li-reticulocyte li ncha, li silafetse lisele tse khubelu tsa mali. Boteng ba li-reticulocyte maling a mali ke pontšo ea hore 'mele o qala ho hlahisa lisele tse khubelu tsa mali.
'Mele o hloka tšepe ho etsa hemoglobin. Haeba ho se na tšepe e lekaneng e fumanehang, tlhahiso ea hemoglobin e lekanyelitsoe, eo ka eona e fetohang tlhahiso ea lisele tse khubelu tsa mali.
Bana ba pelehi ba tsoaloa ba e-na le lipeo tse ngata tsa tšepe 'meleng ea bona ho feta masea a sa tsoa tsoaloa. Ha lirase li qala ho hōla le ho qala ho hlahisa lisele tse khubelu tsa mali hape, li potlakela ho tsoa ka tšepe eo 'mele oa tsona e li bolokileng. E le ho thibela kapa ho thusa phokolo ea mali e bonolo, preemie e ka fuoa motsoako oa tšepe letsatsi le leng le le leng, hangata o nang le marotholi a metsi.
Boholo ba bana ba fetoha leemeli nakong e itseng ha NICU e lula. Bana ba bang ba ka mamella haemoglobin e tlaase ntle le ho bontša matšoao le matšoao. Lira tse tsoetsoeng libeke tse mashome a mabeli a metso e mehlano kapa ho fokotsa matla a ka tlase ho dikgerama tse 1000, tse loantšang tšoaetso, kapa li le motlakase li ka 'na tsa se ke tsa mamella litekanyo tse tlase tsa lisele tse khubelu tsa mali mme li ka hloka tšelo ea mali.
Ho tšeloa mali ho ka bontšoa haeba lesea le bontša matšoao a eketsehileng a phokolo ea mali. Matšoao a ka kenyelletsa 'mala oa letlalo, o fokotseha mosebetsing kapa o robetse haholo, o khathetse ka ho fepa, o eketseha ho phefumoloha (tachypnea), kapa bothata ba ho phefumoloha ha a phomola, butle ho feta boima bo boima. Ngoana a ka 'na a ba le tekanyo ea pelo ea ho phomola e phahameng (tachycardia) kapa e ka' na ea e-ba le litsela tse eketsehileng tsa apnea le deaturation.
Litlhapi li atisa ho etsoa ka sehlahisoa sa mali se bitsoang lisele tse khubelu tsa mali. Lisele tse khubelu tsa mali li na le palo e phahameng ea li-RBC tse nang le mali a tlaase. Mali bakeng sa ho tšeloa mali a fapane hantle ho qoba ho se lumellane ha sehlopha sa mali pakeng tsa mofani le lesea. Se boleloang ke, mali a lesea a tla huloa a be a tsamaisane le a mofani. Liketlele tse ling, ho ka etsahala hore batsoali ba lesea le sa tsoa hlaha ba etse monehelo oa bona ka ho toba. Motsoali le lesea ba tlameha ho ba le mefuta e ts'oanang ea mali, 'me mali a motsoali a hlahlojoe,' me a se ke a tšoaetsoa. Kamora 'mali a bokelloa ho nka lihora tse ka bang 72 ho e lokisetsa ho tšela mali.
E 'ngoe ea liphekolo tsa morao-rao bakeng sa phokolo ea mali, e sa sebelisoang haholo, ke tšebeliso ea erythropoietin. Erythropoietin ke hormone ea tlhaho e hlahang ka har'a 'mele e susumetsang tlhahiso ea lisele tse khubelu tsa mali. Kalafo ea Erythropoietin e akarelletsa letlobo, ka makhetlo a mararo ka beke, 'me e fanoa ka li-supplement. Erythropoietin ha e e-s'o sebelisoe hangata bakeng sa phekolo ea mali phomolong ea pelehi.
Ke habohlokoa ho hopola hore phokolo ea mali e bakoa ke mokhoa o tloaelehileng bakeng sa masea a sa tsoa tsoaloa, empa ke boemo bo tloaelehileng haholo bakeng sa masea a sa tsoa hlaha. Phokolo ea mali e phekoloa habonolo 'me e mpa e le e' ngoe ea litsela tse ngata tseo bana ba tsoaloang pele ho nako ba tla tobana le tsona nakong ea leeto la bona la NICU.
> Mehloli:
> Boholoanyane JA. Pathophysiology ea phokolo ea mali nakong ea nako ea pelehi, ho akarelletsa le phokolo ea mali ea pelehi. NeoReviews. 2008; 9: 31-e5
> Bell EF, Strauss RG, Boholo JA, Mahoney LT, Mock DM, Seward VJ, et al. Tlhahlobo ea litekanyetso tsa bolokolohi bo fanoeng ka bolokolohi le ho thibela tšelo ea mali ho tloha lefatseng pele ho masea. Lingaka. 2005; 115: 1685-1691
> Ceriani Cernadas JM. Ho qala ho bapisoa le ho lieha ho ts'oaroa ha likhoele pele ho masea: Tlhaloso ea RHL (e ntlafalitsoeng ka ho qetela: 7 Mphalane 2006). Lekala la Bophelo la Batsoali ba WHO ; Geneva: Mokhatlo oa Lefatše oa Bophelo
> Von Kohorn, I. & Ehrenkranz, R. March 2009. Anemia pele ho masea: Erythropoietin khahlanong le tšelo ea erythrocyte - Ha se bonolo. Perinatology ea Meriana. 36 (1): 111-123.