Mefuta e mengata ea ho tepella maikutlo e hlakola likokoana-hloko tsa Hormone Therapy
Tamoxifen ke lithethefatsi tsa li-hormone tse nkiloeng ke basali ba bangata ba pele-pele ka mor'a ho qeta phekolo ea bona ea kankere ea matsoele ea estrogen. Ho phekola litla-morao tsa tamoxifen (tse kang likhahla tse chesang) le ho thusa ka ho tepella maikutlong hangata lingaka li fana ka litaelo tsa ho tepella maikutlo. Leha ho le joalo, batho ba bangata ba nang le bothata ba ho tepella maikutlo ba ka sitisa, kapa ba hlakola ka ho feletseng, melemo ea tamoxifen.
Motho e mong le e mong o lokela ho nka tamoxifen eng?
Matsoho a Tamoxifen a nang le kankere ea matsoele
Hang ha mosali a qetile phekolo ea mantlha ea kankere ea matsoele, ka meriana e kang ho buuoa , chemotherapy , le phekolo ea mahlaseli , a ka 'na a hloka ho nka tamoxifen. Bakeng sa basali ba nang le li-tumor tse nang le tumello ea estrogen, phekolo ea hormone e ka fokotsa monyetla oa hore kankere e khutlele (ho khutla) ka hoo e ka bang karolo ea 50 lekholong.
Khetho ea meriana e itšetlehile ka boemo ba menopaus. Haeba mosali a e-na le li-foremenopausal, tamoxifen hangata ke moriana oa khetho. (Bakeng sa bao e leng postmenopausal, kapa bao e leng bo-premenopausal empa ba amohetse phekolo ea phekolo ea mahe a bomalimabe, hangata aromatase inhibitor e sebelisoa).
Lisele tsa kankere ea matsoele tse fumanoang ke estrogen e ntle li hlahisoa ke estrogen. Estrogen e teng 'meleng (e entsoeng ke mae a bomme) e tlamella liseleng tsa kankere ho baka kholo. Tamoxifen e sebetsa ka ho tlamella li-receptor tsena e le hore estrogen e se ke ea e-ba teng, ha e le hantle e bolaoa ke lisele tsa kankere tsa lijo tsa bona.
Litla-morao tsa tamoxifen li kenyeletsa matšoao a mofuta oa menopausal e kang ho khanyetsa ho chesang, tlaase ea libido le ho omella ka botšehaling. Bakeng sa basali ba e-s'o fihle nako ea ho ipolaea, ho phatloha ho chesang ho ka ba ho tebisang haholo, empa re ithutile lilemong tsa morao tjena hore meriana e meng ea ho imeloa kelellong e ka fokotsa likhahla tsena tse chesang.
Ka bomalimabe, tse ling tsa li-anti-depressing li ka boela tsa fokotsa katleho ea tamoxifen.
Kankere ea matsoele le ho tepella maikutlo
Ha ho makatse hore ebe basali ba bangata ba 'nileng ba phekoloa bakeng sa kankere ea matsoele ba ba le khatello ea maikutlo. Bothata ba ho hlahlojoa ka bophelo, litla-morao tsa phekolo, le liphetoho ho setšoantšo sa 'mele se tsamaeang ka phekolo tsohle li beha mohato oa tšusumetso e kholo ea maikutlo. Ka bomalimabe, ka mor'a hore basali ba bangata ba tšoeroe ke kankere ea matsoele ba ne ba tšoaroa (hoo e batlang e le libakeng tse ling) ba nang le ho loantšana ha maikutlo, ho ile ha fumanoa hore li-anti-depressants tse ngata li ka fokotsa phello ea tamoxifen. See se etsahala joang?
Tamoxifen le Drug Interactions
Ho sebelisana ha Tamoxifen le lithethefatsi ho tloaelehile, 'me sena se akarelletsa meriana e mengata ho phaella ho li-anti-depressants. Kaha tse ngata tsa tsena li sebelisoa ka lithethefatsi, ho kenyelletsoa lithethefatsi tse ling tse kang Benadryl, ke habohlokoa ho bua le ngaka le setsebi sa meriana ka meriana efe kapa efe, ho itokiselitse holimo, kapa ho tlatsetsa lijo tseo u li nahanang, ha u ntse u le ho lithethefatsi. Kaha batho ba bangata ba nka tamoxifen lilemo tse 5 ho ea ho tse 10, sena ke sa bohlokoa le ho feta. Hopola hore hase lingaka tsohle tse tloaetseng ho sebelisana tsena ('me re ntse re ithuta ka nako eohle).
Seo se bolelang ke hore haeba u lokela ho ea tlhokomelo e potlakileng, ka mohlala, ka tšoaetso, buisana le oncologist ea hau kapa setsebi sa meriana pele u noa meriana leha e le efe e fanoeng.
Tamoxifen e fetotsoe 'meleng ho feloxifen. Endoxifen e na le makhetlo a 30 ho isa ho a 100 a matla ho feta tamoxifen, 'me e ikarabella liphellong tse ngata tsa tleliniki. Tamoxifen e robehile ho fihlela endoxifen ke enzyme ea Cytochrome P450 CYP2D6 (hammoho le tse ling tse sa bohlokoa hakaalo). Meriana leha e le efe e fokotsang tšebetso ea CYP2D6 (mme ho na le ba bangata) e ka fokotsa ts'ebetso ena ea ts'ebetso 'me ka hona, tekanyo ea endoxifen e hlahisoang.
Tamoxifen le Anti-depressants: Likamano
Re ntse re ithuta ho eketsehileng ka li-anti-depressing tse itseng le phello ea tsona maemong a tamoxifen 'meleng, empa hona joale re hlokometse hore li-anti-depressing tse fapaneng li ka etsa tamoxifen ka litsela tse fapaneng. Mathata a mang a ho imeloa kelellong (a kang Prozac le Paxil) a batla a hlokomoloha phello ea tamoxifen. Tabeng ena, ho tla tšoana le ho se nke tamoxifen ho hang (le ho se na molemo oa ho fokotsa ts'oaetso ea bocha).
Ka mefuta e meng ea ho imeloa kelellong ho na le likamano tse itekanetseng, 'me le ba bang, ke ho sebelisana hanyenyane feela. Ka lehlakoreng le leng, phepelo e 'ngoe ea lijo e ka eketsa phello ea tamoxifen (le litla-morao), le hoja lipatlisiso tse ling li bontšitse se fapaneng ..
Ka tlase tafole e akaretsang seo re se lumelang ke 'nete ka li-anti-depression tse' maloa kajeno. Sena ke sebaka sa lipatlisiso tse mafolofolo, 'me mohlomong re tla ithuta haholo nakong e haufi. Haeba u nahanisisa ka meriana e nang le bothata ba ho tepella maikutlo, buisana ka hloko le ngaka ea hau, empa nako le nako u botse hore na ho na le ntho e fetotsoeng.
Li-anti-depressants le kamoo li sebelisanang kateng le Tamoxifen
| Dithethefatsi tse sithabetsang | Ho sebelisana le Tamoxifen | Tlhokomelo ea Tšireletso |
Paxil (paroxetine) Prozac (fluoxetine) | E thibela antiestrogen ho rua molemo | Qoba ho sebedisa |
Cymbalta (duloxetine) Wellbutrin (bupropion) Zoloft (sertraline) | Ho kena-kenana ha nako e telele le melemo ea antiestrogen Tlhokomeliso: Liphuputso li tiisa hore Zoloft e kena-kenana le Tamoxifen. | E eketsa kotsi |
| Bohobe ba Saint John (hypericum) | Ho itšireletsa ka mokhoa o itekanetseng oa melemo ea antiestrogen | Kotsi e eketsehileng |
Celexa (citalopram) Lexapro (escitalopram) Pristiq (desvenlafaxine) Remeron (mirtazapine) | Boikopanyo bo bonolo Tlhokomeliso: Pristiq le Remeron ha ba e-s'o ithutiloe hantle bakeng sa ho sebelisana le Tamoxifen. | Tshireletso e nyenyane |
| Black Cohosh (Actaea) | E ka thibela kapa ho ntlafatsa molemo oa antiestrogen ho latela thuto. Tlhokomeliso: Ho na le liphuputso tse 'maloa feela bakeng sa ho sebelisana le Tamoxifen,' me boholo ba tsona bo entsoe "in vitro" (ka lab le eseng ho batho). | Tshireletso e nyenyane |
Effexor (venlafaxine) | Ho hang ha ho na puisano le Tamoxifen | Khetho e ntle ka ho fetisisa |
Ntho e ka tlaase ho Tamoxifen le Li-anti-depressants
Ho tseba ka litšebelisano tse ka bang teng pakeng tsa tamoxifen le ho imeloa kelellong ke habohlokoa haeba u ntse u nahana ka leha e le efe ea lithethefatsi tsena. Mathata a mang a ho imeloa kelellong a hlokomoloha liphello tsa tamoxifen, 'me ho nahanoa hore ho sebelisana hona ke lebaka la ho eketseha ha palo ea lefu la basali ba nang le kankere ea matsoele ba ileng ba nka Paxil. Hona joale, kgetho e bolokehileng ka ho fetisisa bakeng sa ho chesa le ho tepella ho bonahala eka ke Effexor, empa hape ke habohlokoa ho hlokomela hore ena ke sebaka se sebetsang kapa lipatlisiso, 'me re ka ithuta ho hongata haufinyane. Kaha cohosh e ntšo e na le botumo ba ho thusa ka litlamorao tse chesang tse amanang le phekolo ea kankere ea matsoele, empa li ka boela tsa sebelisana le tamoxifen, ke habohlokoa ho bua le oncologist ea hau ka meriana leha e le efe, ho itokiselitse holimo, kapa ho tlatsetsa lijo tseo u li nahanang.
> Mehloli:
> Haque, R., Shi, J., Schottinger, J. le al. Tamoxifen le Tšebelisano ea Meriana e Tšoanang le Tšebeliso ea Lithethefatsi Motseng oa 16 887 Baphonyohi ba Kankere ea Bokhachane. Journal ea National Cancer Institute . 2015. 108 (3): djv337.
> Juurlink, D. Ho tsosolosa ho kopana ha lithethefatsi Pakeng tsa Tamoxifen le SSRI ho loantšana le mafu. British Medical Journal . 2016. 354: i5309.
> Li, J., Godecke, T., Chen, S. le al. Likamano tsa li-Vitro Metabolic pakeng tsa Black Cohosh (Cimicifuga Racemosa) le Tamoxifen ka Inhibition ea Cytochromes P450 2D6 le 3A4. Xenobiotica . 2011 Aug 9. (Epub pele ea khatiso).