Dystonia - Medical, Surgical & & Therapies

Dystonia e amana le ho qobelloa ho itšunya-tšunya ha mesifa e tloaelehileng e sebetsang ka tšebelisano-'moho, e le hore karolo ea 'mele e tšoaroe ka boemo bo sa tloaelehang le bo atisang ho ba bohloko ka lebaka leo. Dystonia e ka ama karolo leha e le efe ea 'mele,' me e ka fella ka lihlong ka bobeli le ho sitoa ho etsa mesebetsi ea letsatsi le letsatsi. Ka lehlohonolo, ho na le litsela tse sa tšoaneng tseo dystonia e ka ntlafatsoang ka tsona.

Phekolo ea 'mele le ea mosebetsing

Ho bona setsebi sa 'mele kapa mosebetsing se ka thusa batho ba nang le dystonia hore ba ithute ho sebetsa ho pota-potile bothata ba bona, le hoja e sa sebetse ka botlalo bothata. Batho ba bangata ba nang le dystonia ba fumana hore ba khona ho imolla matšoao a bona ka nakoana ka ho ama karolo ea 'mele ea bona ka tsela e itseng. Sena se tsejoa e le mohanyetsi oa boithati , 'me ke e' ngoe ea likarolo tse tsotehang tsa dystonia.

Meriana ea Molomo

Ka bomalimabe, meriana e fokolang e sebetsa ka ho feletseng bakeng sa phekolo ea dystonia. Ho fapana le molao ona ho kenyeletsa tšebeliso ea Benadryl ho phekola dystonia e entsoeng ka lithethefatsi le tšebeliso ea dopamine ho phekola mefuta e itseng ea dystonia e futsitsoeng, e kang Segawa syndrome. Ka lebaka lena, bana bohle kapa bacha ba nang le dystonia ba lokela ho fuoa teko ea dopamine.

Artane (trihexyphenidyl) ke e 'ngoe ea meriana e fumanoang ka ho fetisisa bakeng sa dystonia. Meriana ena e tsoa malapeng a anticholinergics.

Bakuli ba banyenyane ba atisa ho rua molemo haholo meriana ena. Batho ba baholo ba ka ba le kutloelo-bohloko litla-morao tsa anticholinergics, ho akarelletsa le molomo o omeletseng, pherekano, sedation, ho lahleheloa ke mohopolo le likhopolo.

Benzodiazepines, joaloka clonazepam , e ka boela ea sebelisoa, hangata e sebelisana le meriana e meng hape.

Baclofen, mesifa e phopholetsang, hangata ha e thuse haholo ho phekola dystonia, empa e ka ba molemo ho phekola dystonia ea leoto, haholo-holo har'a bana. Sepheo se ka sehloohong sa meriana ena ke sedation.

Mahlaseli a dopamine a kang tetrabenazine a fapane le ho fana ka dopamine, empa a ka ba le sebaka sa ho phekola dystonia. Litla-morao li kenyelletsa ho tepella maikutlong le dysphoria, hammoho le parkinsonism. Haeba meriana ena e sebelisoa, litekanyetso li lokela ho eketseha butle haholo.

Meriana e Hatsitsoeng

Ka dystonia e ka sehloohong e amang karolo e le 'ngoe feela ea' mele, liente tsa chefo ea botulinum li ka ba molemo. Ha e le hantle, mefuta e meng ea dystonia, e kang blepharospasm (leihlo le feteletseng leihlo) le mokokotlo oa cowervic (neck dystonia), ente ea botulinum e bakoa ke chefo e nkoa e le phekolo ea meriana ea pele. Torticollis, bakuli ba 70-90% ba tlaleha phaello e itseng. Likokoanyana li pheta libeke tse 12 ho isa ho tse 16. Tlas'a moralo ona oa phekolo, liphello li ka lula li le matla ebile li bolokehile ka lilemo tse ngata.

Liente tsa botulinum li sebetsa ka ho thibela ho lokolloa ha acetylcholine, neurotransmitter e bontšang pakeng tsa methapo ea meriana le mesifa. Sena se lebisa ho fokotseha ha mesifa. Litla-morao tsa meriana ea chefo ea botulin e kenyelletsa bofokoli bo feteletseng, bo ka ba bo khathatsang haholo haeba ho kenngoa ka mahlo ho tsoa blepharospasm, kapa ho potoloha molala le mohope, kaha sena se ka lebisa ho metsa mathata.

Liente tsena li lokela ho etsoa ka mokhoa o nepahetseng e le ho ntlafatsa phaello ha ho ntse ho fokotsa kotsi ea litla-morao.

Khetho ea ho buoa

Ha dikgetho tsa bongaka li hloleha mme haeba dystonia e ferekanya bophelo ba motho e mong, dikgetho tsa ho buuoa li ka nkoa.

Nakong e fetileng, opereishene ena e ne e ameha ka boomo ka makhetlo a mangata a tsoang bokong ho ea mesifa e ammeng (e leng ho fokolisa mesifa le ho fokotsa karolo ea bokopi). Hona joale, batho ba bangata ba khetha tharollo e fokolang ka ho sa feleng ka mokhoa o tebileng oa ho susumetsa boko ( DBS ).

Boikokobetso bo tebileng ba bokooa bo bontšoa haholo bakeng sa dysstonia e kenyelletsoeng kalafo ea metsoako ea meriana.

Batho ba nang le bothata ba dystonia ena ba atisa ho ba bacha, ho kenyelletsa le bana. Likarabo ho bolello bo tebileng ba boko bo ka fapana haholo. Ka kakaretso, karabo ea dystonia ho DBS ha e tsejoe haholo ho feta karabelo ea lefu la Parkinson le tšisinyeho ea bohlokoa, 'me ntlafatso e ka bonoa likhoeli tse ngata ka mor'a phekolo.

Hoo e ka bang likhoeli tse leshome le metso e 'meli ka mor'a DBS, bakuli ba bangata ba nang le dystonia ba bonahatsa ntlafatso ea ho tsamaea ka karolo ea 50 lekholong. Bana le batho ba nang le dystonia ka nako e khutšoanyane ba atisa ho etsa hantle ho feta ka kakaretso. Dystonia e tloaelehileng ha e atlehe ho arabela ka tsela e ts'oanang le ho tsosoa ha boko bo tebileng. Ka mokhoa o ts'oanang, haeba dystonia e entse hore ho be le maemo a tsitsitseng ho e-na le ho feto-fetoha ka matla, dystonia e ke ke ea arabela boemong bo tebileng ba boko.

Lisebelisoa:

Kathleen Poston, Tlhaloso ea Mathata a Tloaelehileng a Tloaelehileng, Tsoelo-pele: Matšoenyeho a Tsamaiso Buka ea 16, Number 1, February 2010

Mustafa Saad Siddiqui, Ihstsham Ul Haq, Michael S Okun, Boikokobetso bo tebileng Boikutlong ba Tsamaiso ea Mathata, Tsoelo-pele: Mathata a Tsamaiso Moqolo 16, Number 1, February 2010