Ho hlokomelisoa, ho shebella le ho phatloha ha methapo ea Lymph Node Metastases
Kankere ea moriana e atisa ho ata ho li-lymph nodes pele e hasana libakeng tse ling tsa 'mele. Ke lymph nodes efe eo kankere ea matšoafo e fetiselitseng ho eona, ngaka ea hau e tseba joang haeba lefu la kankere ea matšoafo le hasane ho lymph nodes tsa hao, hona see se bolela eng mabapi le phekolo ea hau le kalafo ea hau?
Kakaretso
Kankere ea moriana e ka jala ( metastasize ) ka litsela tse tharo tsa mantlha. E ka fetela kahare:
- tsamaiso ea lymphatic
- mali
- sebakeng sa heno haufi le hlahala
(Hape joale ho nahanoa hore kankere ea matšoafo, ho fapana le mefuta e meng ea lik'hemik'hale, e ka 'na ea ata ka lifofane hape).
Ha lisele tsa kankere ea matšoafo li tsamaea ka lymphatic system li fetisetsoa lymph nodes moo li ka lulang le ho hōla teng. Kankere ea moriana e atisa ho ata ho li-lymph nodes haufi le hlahala, e tsejoang e le lymph node tsa libaka, empa e ka boela ea hasana ho lymph nodes libakeng tse hōle. Mantsoe a mang ao u ka 'nang ua a utloa a buang ka kankere ea matšoafo e hasaneng ho lymph nodes haufi le hlahala e kenyeletsa "lefu la sekolo," "ho ata ha sebaka," kapa "mafu a tsoetseng pele sebakeng seo."
Ke Lymph Nodes e ka 'Nang ea Ama Katleho
Lymph nodes eo kankere ea matšoafo e jalang ho ea pele e atisa ho itšetlehile ka sebaka sa hlahala. Haeba u bala ka tlaleho leha e le efe ea radiology ea hao, mantsoe a hlalosang ho kenyelletsa likokoana-hloko ho ka ba ferekanya haholo. Tsela e bonolo ea ho nahana ka kankere ea matšoafo e jalang lymph nodes ke ho arola li-node likarolong tse tharo:
- Lymph nodes Intrapulmonary: Lentsoe lena le bolela li-lymph nodes tse ka har'a matšoafo. Tsena li ka ba li-lymph nodes-e leng, lymph node tse fumanoang libakeng tse ka ntle tsa matšoafo-kapa li-lymph nodes tsa hilar, tse teng sebakeng sa sefuba moo meriana ea bronchi le methapo e kholo e kenang matšoafong ( hilum ).
- Li-lymph nodes tsa meriana: Tsena ke li-lymph nodes tse teng sebakeng sa sefuba pakeng tsa matšoafo ( mediastinum ).
- Lymph nodes e fetisisang: Lentsoe lena le bolela li-lymph nodes tse fumanehang ka ntle ho thorax (sefuba). Tsena li kenyelletsa lymph nodes, tse sebakeng se ka holimo ho collarbone; le lymph nodes tsa scalene, tse ka molala, haufi le nthong e ka holimo-limo.
Tsela e 'ngoe eo lymph nodes e hlalositsoeng ka eona e thehiloe lehlakoreng la' mele moo li leng teng:
- Lymph nodes e kholo: Sena se bolela lymph node ka lehlakoreng le leng la 'mele joaloka hlahala.
- Li-lymph nodes tsa li- contralateral : Lymph nodes tsa li- contraralateral ka lehlakoreng le leng ("contra") sefubeng se tsoang sefubeng.
Matšoao
U ka 'na ua se na matšoao leha e le afe a amanang le kankere ea hau e fetisetsang lymph nodes tsa hau. Haeba u na le matšoao, li ka kenyelletsa:
- Ho ruruha molala oa hau kapa sebakeng seo ka holimo ho collarbone ea hau.
- Phefumoloho e khutšoanyane ka lebaka la khatello ea lymph nodes e ruruhileng.
- Hoarseness ka lebaka la khatello ea methapo e bakoang ke ho ruruha ha lymph nodes kapa haufi le matšoafo a hau.
Tsejoa
Ka mor'a hore kankere ea matšoafo e hlahlojoe, ngaka ea hau e tla khothaletsa liteko ho bona hore na hlahala ea hao e hasane ho lymph nodes kapa libaka tse hōle. Ho tseba hore na, le eng, lymph nodes ea kankere ea hau e hasane ho bohlokoa bakeng sa ho khetha phekolo e ntle ka ho fetisisa.
Liteko tse ling tse ka etsoang li kenyelletsa:
- CT scan kapa MRI ea sefuba le mpa
- PET Scan - Haholo-holo haeba o na le kankere e seng e nyenyane ea kankere ea matšoafo
- Endobronchial Ultrasound
- Mediastinoscopy
- Lymph node biopsy - Haeba lymph nodes e ka fihleloa ka mokhoa o kang oa endobronchial ultrasound kapa mediastinoscopy , ngaka ea hau e ka nka sampuli ea lymph node ho e hlahloba bakeng sa lisele tsa kankere
Ho senya
Tlhahlobo ea TNM ea kankere ea matšoafo ke mokhoa oa ho etsa lihlahisoa tse nahanang ka boholo ba hlahala ea hao, boteng ba lymph nodes tse amehang ke kankere, le bopaki leha e le bofe ba ho hasana ha hlahala ea hau libakeng tse hōle tsa 'mele oa hau.
Ho sethaleng sa TNM, N e emela lymph nodes involvement:
- N0 - Ha ho tšoaetso ea hlahala ho lymph nodes
- N1 - Sefuba se hasane ho nodes e haufi le lehlakoreng le leng la 'mele
- N2 - Sefuba se hasane ho nodes ho feta empa ka lehlakore le le leng la 'mele
- N3 - Lisele tsa kankere li hasane ho lymph nodes ka lehlakoreng le leng la sefuba ho tswa ho hlahala, kapa ho lymph nodes haufi le mokokotlo kapa mesifa ea molaleng
Phekolo
Kalafo ea kankere ea matšoafo e hasaneng ho lymph nodes e itšetlehile ka sethala sa kankere ea hau le bophelo bo botle ba hau. Haeba kankere ea matšoafo e hasane ho li-lymph nodes tse seng kae tse haufi, phekolo ea ho buuoa e ka nkoa. Haeba hlahala e hasane ho lymph nodes ho tloha likarolong tse hōle kapa tse hōle, dikgetho tsa kalafo hangata li kenyelletsa chemotherapy , phekolo ea mahlaseli , meriana e phekoloang, le immunotherapy.
Ho phatloha
Tlhaselo ea kankere ea matšoafo e hasaneng ho lymph nodes e itšetlehile ka lintho tse 'maloa, ho akarelletsa le li-lymph nodes tse amehang, mofuta oa kankere ea matšoafo eo u nang le eona, boholo ba hlahala ea hao, ho sa tsotellehe hore na hlahala ea hao e hasane kae libakeng tse ling tsa' mele oa hao, le bophelo bo botle ba hau. Liteko tse ngata tsa tleliniki li batla litsela tse molemo tsa ho phekola kankere ea matšoafo 'me li fana ka tšepo ea hore mahlaseli ao a tla ntlafatsa nakong e tlang.
Lentsoe le tsoang ho Lymph Node le Kopane le Kankere ea Lung
Ho tseba hore na, haeba lymph nodes leha e le efe 'meleng oa hau e ntle bakeng sa lisele tsa kankere ea matšoafo ke ea bohlokoa haholo ha u khetha mekhoa e molemo ka ho fetisisa ea kalafo bakeng sa hlahala ea hao. Ho khetholla hore na lymph nodes le kamano ea bona le hlahala ea hao e ka sehloohong li phetha karolo efe e kholo litabeng.
Ho ka ba thata ho tseba hore na li-lymph nodes li ameha ke kankere, 'me hangata ha ho khonehe ho etsa li-biopsie libakeng tsohle tseo ho ka khonehang ho li etsa. Ka lebaka lena, liteko tsa ho hlahloba le ho etsa litšoantšo li itšetlehile haholo. Ho ba teng ha lymph nodes ka mediastinum (sebaka sa sefuba pakeng tsa matšoafo) ke habohlokoa ka bobeli ho arola mekhoa ea kalafo (mohlala, ho buuoa le liphekolo tse ling) empa ho tsebahala ho le thata ho ithuta. Nakong e fetileng, mokhoa o bitsoang mediastinoscopy o ne o atisa ho etsoa e le hore lingaka tse buoang li ka bona ka ho toba lintlha tsena. Nakong ea hona joale, litekanyetso tsa PET tse kopantsoeng le CT li atisa ho fana ka boitsebiso bona ka mokhoa o fokolang haholo.
> Mehloli:
> Almeida, F. le al. Tlhahlobo ea pele ea mokuli ea kankere ea kankere ea mokokotlo e sa tloaelehang: ho hlahlojoa le ho hlakola. Maikutlo a Hona joale ka Meriana ea Pulmonary . 2010. 16 (4): 307-14.
> Riquet, M. et al. Likarolo tsa boipiletso tsa lymph node tse kenang kankere ea matšoafo le Mokhatlo oa Machaba oa Machaba oa Thuto ea Litho tsa Kankere ea Lung ka likarolo. Ts'ebetso e sebetsanang le lik'hemik'hale le mafu a maholo . 2010. 11: 260-264.
> Xia, Y., Zhang, B., Zhang, J., Li, W., Wang, K., le H. Shen. Ho hlahloba lymph node metastasis ka kankere ea matšoafo: ke mang ea ka sehloohong toka ?. Journal ea Mafu a Mahlomola . 2015. 7 (Tlhahiso ea 4): S231-7.