Haeba u leka ho bona sethala sa kankere ea matšoafo ea hao u ka 'na ua ikutloa u ferekanngoa haholo. Ho bolela'ng ha oncologist ea hau e bua ka "TNM" le hore na sena se amana joang le mekhahlelo? A re hlahlobeng se boleloang ke mangolo ana, hore na lingaka li li sebelisa joang ho hlahisa kankere, le seo qetellong se se buang ka mokhoa oa phekolo.
System ea TNM
Tlhahlobo ea TNM bakeng sa kankere ea matšoafo e ka ferekanya motho leha e le ofe ho utloisisa, a se ke a re letho ka motho ea sa tsoa otloa ke litaba tsa lefu la kankere ea matšoafo. Tšebeliso ea TNM e tsamaisana joang le likarolo tsa kankere ea matšoafo , joaloka sethala sa 2 le sethala sa 4?
Seo Mangolo a se Bolelang
Lengolo le leng le le leng la TNM le emela boholo kapa ho ata ha kankere ka tsela e latelang:
- T - E theha boholo ba hlahala. Hangata boholo ba tumor bo fanoa ka lisenthimithara (cm). Ho utloisisa sena ka lisenthimithara, cm 5 e batla e lekana le lisenthimithara tse 2.
- N - N e emetse lymph nodes mme e bolelle hore na hlahala eo e hasane ho lymph nodes, 'me haeba ho joalo, e ka hole hakae le hlahala.
- M - M emela metastasis , ke hore, ho ata ha hlahala ho likarolong tse ling tsa 'mele.
Ke hobane'ng ha seteishene se bohlokoa
Tlhokomelo ea TNM e thusa lingaka ho utloisisa hore na kankere e mengata hakae, ka hona, hore na ho na le menyetla e molemo ka ho fetisisa ea phekolo bakeng sa kankere eo. E ka boela ea thusa ho bolela esale pele hore na ho buuoa ka tsela e tloaelehileng ho motho ea nang le kankere ea matšoafo.
Tlhahlobo ea TNM e itšetlehile ka boitsebiso ba lefatše lohle ka kankere ea matšoafo ka batho ba likete le ho bapisoa le tekanyo ea kankere ea matšoafo ka likarabo tsa phekolo le ho buuoa.
Seo se boletse hore ho bohlokoa ho utloisisa hore ho na le lintlha tse ngata tse amanang le matšoafo a kankere ea matšoafo e fetang ka mohato.
Bophelo ba hau bo akaretsang, mofuta o itseng oa kankere ea matšoafo eo u nang le eona, ebang u na le "sepheo" sa phetoho ea liphatsa tsa lefutso ka bothata ba hau, mme esita le botona ba hao ba botona kapa botšehali bo ka ba le karolo litabeng tsa phekolo tse tla sebetsa hantle bakeng sa hau le seo motho a ka se etsang .
Tlhaloso ea TNM ea ho senya
U tla hlokomela hore mangolo a hau a TNM a tla ba le lipalo tse latelang. A re shebeng hore na lipalo tse fapaneng li bolela'ng:
T - Tumor Size
- Tx - Turu ea boholo ha e tsejoe, kapa lisele tsa kankere li fumanoa feela ka sputum .
- T0 - Ha ho na bopaki ba senya se ka sehloohong.
- Tis - Carcinoma in situ - Lefuba le teng feela ka lisele tse kenang tseleng ea sefofane 'me ha li hasane lithong tse haufi.
- T1 - Li-Tumor tse fokolang kapa tse lekanang le 3 cm (lisenthimithara tse 1½).
- T1a - Ka tlasa kapa e lekanang le 2 cm.
- T1b - E kholo ho feta 2 cm empa e ka tlasa kapa e lekanang le 3 cm.
- T2 - Turu e kholo ho feta cm 3 empa e ka tlaase ho cm 7. Lihlabu tsa T2 li ka thibela karolo ea sefofane, empa ha sea fella ka pneumonia kapa sa etsa hore matšoafo a theohe ( atelectasis ). E ka 'na eaba li fetiselitsoe ka phaposing e potolohileng matšoafo. Li ka 'na tsa boela tsa ba haufi le bronchus e khōlō empa bonyane li 2 cm (hoo e ka bang bolelele ba lisenthimithara) hōle le sebaka seo bronchus e arohanang ho ea ho matšoafo ka' ngoe.
- T2a - E kholo ho feta 3 cm empa e ka tlasa kapa e lekanang le 5 cm.
- T2b - E kholo ho feta 5 cm empa e ka tlasa kapa e lekanang le cm 7.
- T3 - Li-Tumor tse fetang 7 cm, kapa tse ka tlaase ho 7 cm, empa li e-na le li-nodule tse fapaneng ka lobe e le 'ngoe. Matšoao a T3 a kenyeletsa lihlahala tse ka tlase ho lisenthimithara tse 7 empa o hlasela lesela la matšoafo ( lerata ), lerako la sefubelu, moferefere , bronchus kapa ho robala ka hare ho 2 cm sebakeng seo bronchus se arohanang ho ea matšoafong . Lefuba le boetse le khetholloa e le T3 haeba e ka tlase ho cm 7 empa e amahanngoa le pneumonia kapa ho oa ha matšoafo eohle.
- T4 - Turu ea boholo leha e le efe, empa e nang le sefate se seng se fapaneng ka lehlakoreng le leng la 'mele, kapa sehlahala se hlaselang mehaho ka sefubeng joaloka pelo, methapo ea mali e meholo haufi le pelo, trachea , e phetseng hape moriana o motenya (methapo e haufi le trachea), mediastinum (sebaka pakeng tsa matšoafo), setopo kapa sebaka seo ho sona bronchus e ka sehloohong e arohanang ho ea matšoafong a mabeli.
N - Ho kenyeletsa Lymph Nodes
- N0 - Ha ho li-nodes tse amehang.
- N1 - Sefuba se hasane ho nodes e haufi le lehlakoreng le leng la 'mele.
- N2 - Sefuba se hasane ho nodes hōle empa ka lehlakoreng le leng la sefubeng.
- N3 - Sefuba se hasane ho lymph nodes ka lehlakoreng le leng la sefuba ho tswa ho hlahala ea pele, kapa se hasane ho nodes haufi le collarbone kapa mesifa ea molala.
M - Metastasis (Phallela) libakeng tse ling
- M0 - Lefuba ha lea hasana libakeng tse hōle.
- M1
- M1a - Sefuba se hasane ho ea karolong e fapaneng le ea mapheo, ho kenella ka matšoafo ( senyesemane se ts'oanang le sekhahla) kapa se thehile li-nodules ho phallela.
- M1b - Sefuba se hasane libakeng tse hōle tsa 'mele, tse kang boko kapa masapo.
Ho bapisoa le Mehato ea Kankere ea Lung le TNM Ho tsamaisa
Batho ba bangata ba tloaelane haholo le mekhahlelo ea kankere ea matšoafo ho feta kamoo ba nang le lekala la TNM. Tšoantšiso ea likarolo tsa kankere ea matšoafo le sekala sa TNM:
- TisN0M0
- Mothati oa 1A Cancer ea Lung
- T1aN0M0
- T1bN0M0
- Mothati oa 1B Kankere ea Lung
- T2aN0M0
- Mothati oa 2A Cancer ea Lung
- T1aN1M0
- T1bN0M0
- T2aN1M0
- Mothati oa 2B Kankere ea Lung
- T2bN0M0
- T2bN1M0
- T3N0M0
- Mothati oa 3A Cancer ea Lung
- T3N1M0
- T4N0M0
- T4N1M0
- T1N2M0
- T2N2M0
- T3N2M0
- Mothati oa 3B Kankere ea Lung
- T1N3M0
- T2N3M0
- T3N3M0
- T4N2M0
- T4N3M0
- Leha e le efe T, leha e le efe N, M1a
- Leha e le efe T, leha e le efe N, M1b
Ho Tsejoa Hantle ka Cancer ea Lung
Haeba u sa tsoa fumanoa u e-na le kankere ea matšoafo , mohlomong u ikutloa u tšohile ebile u tsielehile. E ka 'na eaba u utloile hore ho tseba kamoo u ka khonang ka kankere ea hao ho ka ntlafatsa liphello, empa u ka etsa seo joang ha ntho e' ngoe le e 'ngoe e bonahala e ngotsoe ka puo e' ngoe?
Iphe nako ea ho ithuta. Bua le ngaka ea hao 'me u botse lipotso tse ngata. Ithute ka mokhoa oa ho fumana boitsebiso bo botle ba kankere meleng . Batho ba bangata ba tšoeroeng ke kankere ea matšoafo ba nahana ho fumana maikutlo a bobeli, 'me sena ke sa bohlokoa haholo. Hangata ho kgothaletswa hore o be le maikutlo ana a bobeli ho e nngwe ya Mekhatlo ya Kankere e kholo ka ho fetisisa-e leng litsi tsa kankere tse khethiloeng moo ho nang le monyetla oa ho ba oncologists ba khethehileng ka mofuta o itseng oa kankere ea matšoafo. Hape, haeba o na le kankere e seng e nyenyane ea kankere ea matšoafo, etsa bonnete ba hore ngaka ea hau e laetse hore ho be le tlaleho ea liphatsa tsa lefutso tsa hlahala ea hau .
Etsa bonnete ba ho ba moemeli oa hau bakeng sa tlhokomelo ea kankere ea hau. E le ho etsa sena, ho ka ba molemo hore u kopane le sechaba sa kankere ea matšoafo Inthaneteng (hashtag ke #LCSM). Metseng ena ha e fane feela ka tšehetso empa e ka u thusa hore u ithute le ho tsamaea ka tsela ea hau ka bongata ba liqeto tseo u tla tobana le tsona.
Ka holim'a tsohle, itšetlehe ka ho ba le tšepo. Litšebeletso tsa kankere ea matšoafo lia ntlafala, 'me litekanyetso tsa ho phela li ntse li ntlafala hape. Ho 'nile ha e-ba le phekolo e ncha e amohelehang bakeng sa kankere ea matšoafo lilemong tse' maloa tse fetileng ho feta lilemong tse mashome pele.
> Mehloli:
> Edge, S. le al (Eds.). Buka ea ho hlahloba kankere ea AJCC. Khatiso ea 7. Mokokotlo. New York, NY. 2010.
> Mokhatlo oa Kankere ea Sechaba. Tšebeliso ea kankere e seng e nyane ea kankere ea likokoana-hloko (PDQ) - Health Professional Version. E fetotsoe ka 03/31/17. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all
> Nicholson, A., Chansky, K., Crowley, J. et al. Mokhatlo oa Machaba oa Thuto ea Lekala la Lung la Kankere ea Lung ea Lung ea Lung: Merero ea Phetoho ea Lekala la Bophelo le la Pathologeng ea Kankere ea Makala e Monyenyane ea Lefu la Mokuli Tlokotsing e Hlalelang ea Borobeli ea Tlhahlobo ea TNM bakeng sa Kankere ea Lung. Journal ea Thoracic Oncology . 2016. 11 (3): 300-11.
> Rami-Porta, R., Crowley, J., le PP. Goldstraw. The Revised TNM Staging System bakeng sa Cancer ea Lung . Annals ea Thoracic le Opereishene ea Meriana . 2009. Vol 12, Che. 1.