Ho tšoaetsoa ke banna ba babeli ho thibela pilisi ho thibela ho tšoenyeha
E ne e tlalehoa haholo ka la 25 February, 2016 hore monna ea nkang tšoaetso ea kokoana-hloko ea HIV, Truvada , o ile a fumana tšoaetso ea kokoana-hloko eo ho sa tsotellehe hore o khomarela ka ho feletseng lithethefatsi tsa hang-hang tsa lithethefatsi. Litaba li ile tsa hlahisetsa ba bang mathata a tebileng mabapi le hore na mokhoa o tsejoang e le HIV pre-exposure prophylaxis ( PrEP ) o hlile o sebetsa joang-ha e le hantle ho netefatsa hore batho ba nang le tšoaetso ea HIV ha ba na tšoaetso.
Tlalehong ea bona, bafuputsi ba Maple Leaf Medical Clinic (MLMC) Canada ba tiisitse hore monna ea lilemo li 43 oa mohlankana o ne a lekile tšoaetso ea kokoana-hloko ea HIV nakong ea PrEP, le hore ho hlahloba litlaleho tsa bobeli tsa lithethefatsi le liteko tsa meriana ea meriana ea meriana ( e sebelisetsoang ho lekanya khohlatso ea lithethefatsi maling) bopaki bo lefshoang ho motho ea phahameng ka ho fetisisa oa ho latela.
Liteko tse ling tsa tlhahlobo ea liphatsa tsa lefutso li ile tsa qetella li senoletse hore monna enoa o fumane " HIV " e seng e sa tloaelehang ea HIV , e neng e le khahlanong le mefuta e 'meli ea lithethefatsi e entsoeng ka Truvada.
Kahoo potso e setse: na taba ee e "sa tloaelehang" joalokaha ba bang ba mecha ea phatlalatso ba tlalehile? Kapa na ha e le hantle, ketsahalo eo e pepesa mocheso o ka khonehang lihlomo tsa leano lena la thibelo ea HIV?
'Nete-Tlhahiso ea Lefatše ea PrEP
Mekhatlo e mengata ea HIV kajeno e tla u eletsa hore PrEP, haeba e nkiloe ka mokhoa o nepahetseng ka foromo ea letsatsi le leng le le leng ea Truvada, e ka fokotsa kotsi ea motho ea ho fumana tšoaetso ea HIV ka karolo ea 90 lekholong kapa ho feta.
Ba tla boela ba hlokomele basebedisi, haholo-holo ba leng kotsing e kholo , hore lithethefatsi ha ea lokela ho sebelisoa ka boinotšing empa e le karolo ea lenaneo ka kakaretso la thibelo ea HIV (ho kenyelletsa likhohlopo, ho fokotsa palo ea batho ba kopanelang liphate, joalo-joalo)
Empa molaetsa ona o atisa ho hlahisa sechaba ka litsela tse fapaneng haholo, le mecha ea litaba tsa sechaba le lits'ebeletso tsa litaba tse atisang ho feta-hyping kapa ho skewing bopaki ba sebele.
Kajeno ho tloaelehile ho utloa hore PrEP ke "karolo ea 99 lekholong e atlehang" ho thibela HIV, kapa ho bona lipatlisiso tse utloisisoang hore ho etsoe hore PrEP "ea 100 lekholong e atlehe" har'a banna ba kotsing ea ho nyalana ha ba sebelise likhohlopo .
'Me le hoja e le' nete hore lipatlisiso tse ling har'a banna ba nang le menyetla e kotsi ea ho nyalana li tlalehile hore ha ho na tšoaetso har'a ba nang le phekolo e feletseng, liphello tsa mofuta ona ha li fetolele maemo a sebele a lefatše, moo ba bangata ba ferekanyang ba ka fokotsang katleho ea PrEP boemo ba motho ka bomong.
Ke tse ngata tsa tsena tse ferekanyang tse behang ketsahalo ea Canada ka ho hlakileng.
Lintlha Tse Amanang le Katleho ea PrEP
Phuputsong ea bona, bafuputsi ba MLMC ba ile ba etsa tlhahiso ea hore monna oa Canada a tšoaelitsoe ke molekane ea nang le HIV eo phekolo ea hae ea antiretroviral e hlōlehileng. Ka mor'a ho hlahlojoa ha liphatsa tsa lefutso , kokoana-hloko ea molekane eo e ile ea bontšoa e le e khahlanong le tenofovir le emtricitabine (meriana ea motlakase ea Truvada), e hlakola ka katleho molemo oa tšireletso oa PrEP.
Le hoja litlhapi tse ling li boletse hore mofuta ona oa mefuta e mengata ea lithethefatsi ha e fumanehe-le ho ata ha karolo e ka tlase ho karolo e le 'ngoe-lipatlisiso tse ling li etsa papiso e fapaneng. Ka mohlala, re tseba hore tlhaselo ea tenofovir e ntse e sebetsa hohle ho tloha ho karolo ea 20 lekholong (Europe) ho ea ho karolo ea 57 lekholong (Afrika) har'a bakuli ba sa sebetseng, ho ea ka tlaleho ea 2016 e tsoang ho TenoRes Study Group.
Maemong a kang ena, esita le haeba motsoako oa emtricitabine o ne o ka lula o le teng, bokhoni ba oona ba ho thibela tšoaetso bo sala bo le teng, ka ho fetisisa, bo tlaase ho feta bobebe. Potso ena e le 'ngoe feela hore na maemo a tšoaetsanoang nyeoeng ea Canada e ne e le "a sa tloaelehang," ha a ntse a totobatsa mathata a tobaneng le sechaba moo litekanyetso tsa ts'oaetso ea tenofovir li phahame haholo.
Ho sa le joalo, likhohlano tse ling li ka senya bokhoni ba PrEP. Moholo har'a bona:
- Ho hlōleha ho fihlella le ho boloka litekanyetso tse lekaneng tsa Truvada maling. Le hoja hangata li-dosing li sa lumellane le sesosa sa mefokolo ena, e boetse e tsejoa hore bakuli ba qalileng ho ba le PEP e lokela ho ba kalafo ka matsatsi a 20-30 pele sethethefatsi se ka nkoa se sebetsa. Hang ha litekanyetso tsa lithethefatsi li phethoa, meriana e fokolang ka linako tse ling e fetoha tlase-bonyane ho batho ba bongata.
- Ho se tšoane ha katleho ea PrEP ka banna ba bong bo fapaneng le basali ba bong bo fapaneng. Hona joale ho boetse ho na le bopaki bo bontšang hore PrEP e ke ke ea atleha ho basali le hore esita le ka ho khomarela ka ho feletseng, ho sa sitisoe, tšireletso e ka 'na ea oa ka tlase ho karolo ea 90 lekholong e fumanoang ho banna ba bongata.
Ka ho feletseng, lintlha tsena li fana ka lintho tse peli: hore katleho ea PrEP ho batho ba bang e tla fokotseha haholo ho feta ba bang, le hore tlhokahalo ea likhohlopo le mehato e meng e thibelang e ntse e le ea bohlokoa joaloka pele.
PrEP le Multiple Sex Partners
Ha ho buuoa joalo, katleho ea PrEP ha e bonahale eka e fokotsehile ke lintho tse ngata tsa moetlo tse amanang le tšoaetso. Le hoja tšebeliso ea likhohlopo e sa lumellane le batho ba bangata ba kopanelang liphate, ba tsebahala ho eketsa bokhoni ba HIV, ha ba hlile ha ba fokolise katleho ea PrEP ka batho ba kotsing e kholo.
Ha e le hantle, har'a banna ba ratanang le ba bong bo tšoanang ba bonahalang e le bo bong ba maemo a kotsi, tšebeliso ea PrEP e sa ntse e amahanngoa le ho hakanngoa hore ke karolo ea 86 lekholong e sireletsang batho ba sa sebeliseng PrEP. Melemo e bonahala ho eketseha ho ba nang le tekano khafetsa, ba sebelisang likhohlopo khafetsa, le ba fokolang palo ea batho ba kopanelang liphate (haholo-holo ba boemo bo sa tsejoeng kapa maemo a kalafo).
Ha ho boleloa hore, PrEP e sa ntse e ke ke ea nkoa e le "magic bullet" hoo ka tsela e itseng e hlokang melemo ea mefuta e meng ea tšireletso, joalo ka likhohlopo. Ka February 2017, monna oa boraro o ile a leka nako e ntle ho PrEP. Leha ho le joalo, tabeng ena, bafuputsi ba lumela hore phetiso ea tšoaetso e etsahetse karolong e khōlō ka lebaka la palo ea "batho ba kopanelang liphate" ka ho tsotehang.
Monna ea lilemo li 50 oa Madache o ne a kopanela thuputsong ea Europe ea PrEP mme o tlalehile balekane ba fetang ba 90 ba kopanelang liphate le liketso tse fetang 100 tsa ho kopanela liphate nakong ea libeke tse 12. Ha a ntse a le PrEP, monna eo o ile a fumanoa a e-na le lefu la gonorrhea ka makhetlo a mabeli 'me a kile a e-na le chlamydia ea rectal.
Le hoja boemo bo feteletseng ba nyeoe bo ne bo entse hore ba lumele hore sena ke ketsahalo e le 'ngoe, ba bang ha ba tsebe hantle. Ha ba hlahloba kokoana-hloko ea monna eo, ba fumane hore ha ho na liphetoho tse hanyetsang HIV tsa mofuta leha e le ofe 'me sena se na le kokoana-hloko ea hae e nkoa e le "mofuta oa hlaha."
Seo se bolelang ke hore, ha a fuoa tlaleho ea hae ea ho khomarela, lithethefatsi li ne li lokela ho fana ka ts'ireletso ntle le haeba lisosa tse ling li nolofalletsa tšoaetso. Haeba ho joalo, maemo ana a sa tsejoeng a ka 'na a beha ba bang kotsing. Ho fihlela bafuputsi ba tseba haholoanyane, mekhoa e sireletsehileng ea ho kopanela liphate e lokela ho latellana haeba feela e fana ka lesela le leng la tšireletso.
Lisebelisoa:
> Hoornenborg, E. le de Bree, J. "Ho tšoaetsoa habonolo ka kokoana-hloko ea mofuta oa HIV-1 ho PrEP User With High Level TDF." Seboka sa Li-Retroviruses le Mafu a Tšoarellang; Seattle, Washington; La 13-16 February, 2017; e hlakileng 953.
> Molina, J .; Moahloli, C .; Phoso, B .; et al. "Ho Batla Preexposure Prophylaxis ho Banna ba Kotsing e Phahameng ea Ts'oaetso ea HIV-1." New England Journal of Medicine. La 1 December, 2015; e hatisitsoeng Inthaneteng esale e hatisoa; DOI: 10.1056 / NEJMoa1506373.
> Makasine ea POZ. "PrEP e Hlōleha ho Monna oa Gay Ho Khomarela Truvada ea Letsatsi le Letsatsi, O Loantša Tšoaetso ea HIV ea Lithethefatsi." La 25 February, 2016.
> Sehlopha sa Thuto sa TenoRes. "Lefu la seoa la lefats'e la meriana ea ts'oaetso ea lithethefatsi ka mor'a ho hlōleha ha WHO ho khothalletsa mekhoa ea pele ea litekanyetso bakeng sa tšoaetso ea batho ba baholo ba HIV-1: thuto ea lihlopha tse ngata tsa batho ba bangata." Lancet mafu a tšoaetsanoang. La 28 January, 2016; e hatisoang Inthanete; DOI: 10.1016 / S1473-3099 (15) 00536-8.
> Komiti ea Boipheliso ea UK PROUD ea Lekala. "Tlhahlobo ea nakoana ea ho ithuta ka nako e telele e fumanoa pele-exposure prophylaxis (PrEP) e sireletsa haholo khahlanong le HIV bakeng sa banna ba bong bo fapaneng le banna ba bang ba kopanelang liphate le banna UK." London, Engelane; tokomane ea khatiso e fanoeng ka la 16 October, 2014.