Tsela e 'ngoe ea ho utloisisa kananelo ea melanoma ea hau le mokhoa oa ho phekola ke ho bala tlaleho ea lefu la melanoma, e romelloang ho ngaka ea hau' me e na le boitsebiso bo bobebe bo kang boemong bo nepahetseng ba lefu la hau. Ena ke karolo ea pele ea lihlooho tsa lihlooho tse tla u thusa hore u tsebe ho hlahisa taba ea litsebi litabeng tsena.
Tlhaloso Tlhahlobo
Haeba lefu la liso kapa molomo le fumanoa nakong ea tlhahlobo ea letlalo , ngaka ea hau ea tlhokomelo ea mantlha kapa setsebi sa dermatologist e tla nka setšoantšo sa biopsy bakeng sa setsebi sa mafu (ngaka e hlahlobang likokoana-hloko le lisebelisuoa tsa mafu bakeng sa ho thusa ho etsa liqeto tsa phekolo ) ho hlahloba tlasa microscope.
Haeba setsebi sa mafu se ka fumana lisele tse bolaeang (kankere) liphatsa tsa lefutso, ngaka ea hau ea tlhokomelo ea mantlha e ka 'na ea laela liteko tse ling - lymph node, mali, metsoako le litšoantšo tsa litšoantšo - ho fumana hore na kankere e jale kapa che. Liteko tsena li thusa setsebi sa mafu ho hlahloba sebaka, ho ata le sethaleng sa melanoma. Setsebi sa mafu se buisana le ngaka ea hau ea tlhokomelo ea mantlha ka mor'a ho hlahloba liphello tsa tlhahlobo le ho khetholla sethala sa kankere. Hammoho, ba etsa qeto ea mekhoa ea phekolo e loketseng haholo boemo ba hau.
Mitotic Rate
Tlaleho ea hau ea lefuba e na le tlhahisoleseding, e kang hlahala, setho sa Clark , botenya bo botle , seso sa mahlaba (se hlahang ha melanoma e pholletsa le letlalo) le mitotic (MR).
Mokhoa o phahameng oa mitoana o boetse o amahanngoa le menyetla e kholo ea ho ba le bothata bo nepahetseng ba lymph node biopsy.
MR e lekantsoe ka ho hlahloba feela hlahala e hlaselitsoeng (e tsoetsoeng ka ho buuoa) e nang le microscope 'me ka letsoho ho bala palo ea lisele tse bontšang mitosis , tšobotsi e khethollang habonolo ea ho arola lisele.
Hangata, MR e tlalehoa e le e 'ngoe ea lihlopha tse tharo (le hoja ka linako tse ling e thathamisitsoe e le nomoro e tsoelang pele, e sa khethollang):
- e ka tlaase ho 1 ka lisekoereithara tse sekete
- 1 ho isa ho 4 ka ligrama tse sekete
- e kholo ho feta 4 ligrama tse sekete
Ha palo ea mitotic e phahame, ho ka etsahala hore ebe bothata bona bo na le mokhoa o fetisisang. Ntho e utloahalang ke hore lisele tse ngata li arohana, ho ka etsahala hore li hlasele likepe tsa mali kapa tsa lymphatic ebe li jala ho pota-potile 'mele.
Lipatlisiso li bontšitse hore mathata a ho pholoha ha bakuli ba nang le melanoma ea sethaleng le mitotic ea 0 ka ligrama tse sekete ke makhetlo a leshome le metso e 'meli ea bakuli ba nang le mitotic lebelo le fetang 6 ka ligrama tse sekete. Hape, ke liphesente tse 4 feela tse nang le litsi tse tlaase tsa MR (khutla) tse bapisoa le 24% ea ba nang le MR e phahameng. Tekanyo ea mitotiki e ka boela ea thusa ho bolela esale pele hore na thyininel lymph node biopsy ea hau e tla ba ntle kapa che.
Na ho lekanya MR ho loketse?
Ho tloha lilemong tsa bo-1990, lipatlisiso tse ngata li tiisitse hore litekanyo tsa mitotic ke phetoho e kholo ea liphello ho bakuli ba nang le melanoma, le hoja ho ntse ho e-na le likhang. Litaba tse peli li na le khang: 1) na MR ha a itšetlehe ka mabaka a mang a boletsoeng ? le 2) ha ho se joalo, na ho lekanya MR ho hloka nako le litšenyehelo?
Le hoja MR a se na karolo ea tsamaiso ea hona joale ea melanoma, lipatlisiso li bontšitse hore ke ntlha ea bohlokoa ho feta ho bolaoa ke lesea, e nang le karolo ea bohlokoa ho lihlopha. Lingaka tse ling, leha ho le joalo, li lumela hore tekanyo ea mitotic ha e ikemetse hobane e amana haholo le botenya (Breslow) botenya le seso. Ka mohlala, American Academy of Dermatology e bolela hore MR e lokela ho iketsetsa litlaleho litlalehong tsa boopsy . Ka lehlakoreng le leng, Setsi sa Sechaba sa Kankere se Khabisitsoeng se khothalletsa hore MR a tlalehoe ka lisoe tsohle ho bakuli ba bobeli ba lekala la bobeli.
Leha ho le joalo, litsebi tse ling li pheha khang ea hore ho lekanya MR ho lokela ho etsoa feela litsing tsa bongaka tse phahameng tsa thuto (univesithing) bakeng sa lipatlisiso tsa nakong e tlang. Haeba MR a sa kenyelletsoa tlalehong ea hau ea lefuba, etsa bonnete ba hore o botsa ngaka ea hau ka monahano oa hae.
Qetello
Kōpa kamehla tlaleho ea tlaleho ea lefu la hau. E bale 'me u botse ngaka ea hao hore e botse ka eona. U se ke ua tsilatsila ho fumana maikutlo a bobeli mabapi le ho hlahlojoa ke setsebi, joaloka dermatopathologist. Mokuli ea nang le tsebo ke mokuli ea matlafetseng, 'me mokuli ea fanang ka matla a ka etsa khetho e molemo ea phekolo e lebisang liphethong tse molemo.
Tse eketsehileng ka Tsela ea ho Hlalosa Tlaleho ea Melanoma ea Pathology ea Hao
Lisebelisoa:
Melanoma. Mokhatlo oa Naha oa Kankere e Khethehileng. V1.2009.
Ho Utloisisa Tlhahlobo ea Kankere: Melanoma ea Letlalo. College of American Pathologists.
Attis MG, Vollmer RT. "Palo ea mitotic ea melanoma: ho hlahlojoa hape." Am J Clin Pathol 2007 127 (3), 380-4.
Barnhill RL, Katzen J, Spatz A, Fine J, Berwick M. "Bohlokoa ba mitotic rate e le ntlha ea prognostic bakeng sa melanoma e fumanoang sebakeng seo." J Cutan Pathol 2005 32 268-273.