Li-implantable Device Monitorers (Rhythm), e fokotsa kotsi ea lefu la tšohanyetso
Mochine o hlalosang likokoana-hloko o boetse o bitsoa motlakase oa li-cardiverter defibrillator (ICD) - ke sesebelisoa sa meriana se entsoeng ka ho buuoa se hlokomelang pelo ea hau 'me se fana ka phekolo e pholosang bophelo ka tšohanyetso ha u hlahisa methapo ea pelo e tsejoang e le ventricular fibrillation le ventricular tachycardia . Li-ICD li khothalletsoa ho batho ba tsejoang hore ba na le kotsi e kholo ea ho shoa ka tšohanyetso ho tšoaroa ke pelo .
ICD e shebahala joang?
Li-ICD tse ngata li na le "generator" e nang le titanium e nyenyane, e tšesaane, e nang le betri e kenngoa ka tlas'a letlalo ka tlase ho collarbone, le tse peli kapa tse tharo tse "tataisang" tse khomarelang jenereithara. Likhoele li fetisoa ka methapo e haufi ea mali 'me e behiloe libakeng tse itseng ka hare ho pelo.
Setšoantšo se leqepheng lena se bapisa boholo ba jenereithara ea ICD kotara.
Haufinyane tjena, ICD e nyenyane e thehiloe, jenereithara le lihlahisoa li behoa ka tlas'a letlalo, eseng methapo ea mali le pelo. Mofuta ona o mocha, o sa tsitsang oa ICD o na le melemo e 'maloa, le melemo e meng, ha e bapisoa le ICD e tloaelehileng. Sehlooho sena se bua ka ho toba feela le li-ICD tse tloaelehileng, empa o ka bala ka ICD e tlaase mona.
Jenereithara ea ICD e na le betri, capacitors, k'homphieutha le lisebelisoa tse ling tse rarahaneng. Litsamaiso li fetisetsa lipontšo tsa motlakase tsa pelo (lipontšo tseo li laolang molumo oa pelo) ho khutlela jenereithara, moo li ntseng li hlahlojoa.
Haeba ho ka fumanoa arrjenthmia e kotsi, ICD ea e tšoara ka potlako ka ho ferekanya pelo kapa ho tsosang pelo ka lihlahisoa.
ICD e etsa'ng?
Mosebetsi o ka sehloohong oa ICD ke ho thibela lefu la pelo ka tšohanyetso ho tšoaroa ke pelo ho bakoang ke ventricular tachycardia kapa ventricular fibrillation.
ICD e tla lemoha ka tšohanyetso tšohanyetso ea li-arrhythmias tse kotsi, 'me metsotsoana e 10 ho isa ho e 20 e tla fana ka phekolo e kholo ea motlakase (e leng, ho tsosoa) pelong, e thibelang arrhythmia le ho lumella pelo e tloaelehileng hore e khutlele.
Li-ICD li atleha haholo. ICD e sebetsang ka katleho, e sebetsang hantle e tla thibela mananeo ana a sokelang bophelo ho feta 99% ea nako.
Ntle le ho fana ka litšisinyeho tse emisang lefu la pelo, li-ICD li ka boela tsa sebetsa joaloka pacemaker. Lipemaker li sebelisa likhahla tse nyenyane tsa motlakase ho etsa hore pelo e otloe ha tekanyo ea pelo e lieha haholo. (Tlhokomeliso: karolo ea pacemaker ea lik'hamphani tsa subcutaneous e fokolang haholo - ena ke e 'ngoe ea likotsi tsa lisebelisoa tsena tse fokolang.)
Bakuli ba bang, mosebetsi oa lik'hemik'hale oa ICDs o ka boela oa sebelisoa ho emisa liketsahalo tsa ventricular tachycardia (empa eseng ventricular fibrillation), ka tsela eo ho qoba tlhoko ea ho tšosa. Qetellong, li-ICD tse ling li ka boela tsa fana ka phekolo ea lefu la pelo (CRT) , e ka ntlafatsang matšoao ho batho ba nang le bofokoli ba pelo .
Li-ICD tsohle li "lokiselitsoe," e bolelang hore ka mochine o khethehileng oa sebopeho o sa buisanang le ICD ka mohala, ngaka e ka fetola tsela eo mochine o sebetsang ka eona nako leha e le efe ha maemo a eona a hloka ho lokisoa.
Empa ha li-ICD li ntse li ka khona ho etsa lintho tsena tsohle, mosebetsi oa bona oa mantlha ke ho thibela lefu la pelo ka tšohanyetso ho batho ba kotsing e kholo ea ho tšoaroa ha pelo.
ICD e kenngoa joang?
Ts'ebetso ea ho buoa ea ICD e nkoa e le e fokolang haholo, 'me e atisa ho etsoa ke setsebi sa lefu la pelo, se sebelisang anesthesia sebakeng seo, ho laboratori ea lefu la pelo.
Ho khabisoa ho nyenyane ho etsoa ka tlas'a collarbone, 'me mongobo o kenngoa le ho kenngoa ka pelong e sebelisa flouroscopy ("video" ea x-ray) e le tataiso. Ka nako eo menyetla e kopanngoa le jenereithara ea ICD; jenereithara e behoa ka tlas'a letlalo; 'me ho qeta ho koaloa.
Hang ha ICD e se e kenngoa, ngaka e ka 'na ea leka sesebelisoa ho tiisa hore e tla sebetsa e le e etselitsoeng, haeba le ha ho tšoaroa pelo e tla hlaha. Sena se etsoa ka ho beha mokuli monyetla oa ho robala ka bokhutšoaane ka mokhoa o khutšoanyane oa ho itšoara ka tsela e khutšoanyane, ebe o etsa hore ho be le arrhythmia le ho lumella ICD ho lemoha le ho emisa arrhythmia ka boomo.
Hangata mokhoa oa ho kenya o nka nako e ka bang hora kapa ho feta, 'me maemong a mangata mokuli a ka khutlela hae ka letsatsi le le leng.
Ho Etsahala'ng ha ho Tšoana le ICD?
Ka mor'a hore ICD e kenngoe, ngaka e tla bona mokuli libeke tse 'nè ho isa ho tse tšeletseng ho tiisa hore sebaka sa ho buoa se phekoloe ka botlalo. Kakaretso ea nako e telele hangata e hloka hore ofisi e etele tse peli ho isa ho tse 'nè ka selemo. Nakong ea maeto ana ohle, ICD ha e na "ho hlongoa lipotso" ho sebelisa moqapi. Potso ena e fa ngaka tlhahisoleseding e hlokahalang mabapi le hore na ICD e sebetsa joang, boemo ba betri ea eona, maemo a tataiso le hore na ICD e hlokehile hangata hakae ho fana ka phekolo - kalafo ea phekolo le phekolo e tšosang.
Ma-ICD a mangata a kajeno a na le matla a ho romella mofuta ona oa tlhahisoleseding ho ngaka e tsoang lapeng, ka Inthanete. Sebopeho sena sa "lipotso tse hole" se lumella ngaka hore e hlahlobe ICD ea motho leha e le efe e hlokahalang, ntle le hore mokuli a tle ofising.
Bala ho eketsehileng ka ICDs:
- Ke Mathata afe ka li-ICD?
- Ke Mang ea Lokelang ho Fumana ICD?
- Ho ba le ICD ho ama bophelo ba hau joang?
Lisebelisoa:
Russo AM, Stainback RF, Bailey SR, et al. ACCF / HRS / AHA / ASE / HSE / HFSA / SCAI / SCCT / SCMR 2013 Mekhoa e loketseng ea tšebeliso ea li-cardiverter-defibrillators le lefu la pelo ea ts'oaetso ea pelo: tlaleho ea American College of Cardiology Foundation e sebetsang hantle bakeng sa basebetsi ba pelo, Heart Rhythm Society, American Heart Mokhatlo, Mokhatlo oa Amerika oa Maiketsetso, Mokhatlo oa ho Hlōleha ha Pelo Mokhatlo oa Amerika, Mokhatlo oa Li-Angiography tsa Motlakase le Mesebetsi, Mokhatlo oa Lik'hemik'hale Tsa Motsoako oa Motsoako oa Matšoao, le Mokhatlo oa Motlakase oa Magnetic Resonance. J O Coll Cardiol 2013; 61: 1318.