Ho hlōleha ha pelo ke boemo boo pelo e sitoang ho etsa mosebetsi o hlokahalang ho boloka litlhoko tsa 'mele. Matšoao a tloaelehileng a kenyeletsa ho fokola le ho khathala. Le hoja e ka laoloa ka meriana 'me, maemong a mang, ho buuoa kapa mekhoa e meng, ho hlōleha ha pelo ke boemo bo tebileng bo amanang le kotsi ea lefu nakong ea lilemo tse hlano ho isa ho tse leshome.
Ho hlōleha ha pelo ke phello ea bofelo ba maemo a pelo a telele, a kang lefu la methapo ea pelo le ho se tloaelehe ha pelo.
Ho na le li-syndromes tse peli tse tloaelehileng tse amanang le ho hloleha ha pelo:
Ho hlola pelo ha pelo : Hangata seo batho ba se buang ha ba bua ka ho hlōleha ha pelo. Ka mofuta ona, mosebetsi o fokolang oa pelo o fella ka ho ferekanngoa ha mali ho tsoa matšoafong le 'meleng oohle. Ntho ea pele e hlahisa phefumoloho e khutšoanyane, athe ho qetela ho tlisa ho ruruha ha maoto le mohlomong matsoho.
Bothata bo fokolang ba pelo: Ka linako tse ling, batho ba nang le bofokoli ba pelo ba ka 'na ba e-na le ho kopana ha matšoafo kapa ho se nang matšoafo. Maemong ana, bothata bo boholo bo atisa ho ba hore pelo ea mesifa e fokola haholo hoo pelo e seng e sa khone ho pompa mali a lekaneng likarolong tsa 'mele.
Batho bao bofokoli ba pelo ba bona bo fokolang haholo ka lebaka la khaello ea pelo e ka 'na ea e-ba le khatello e tlase ea mali, bohlooho bo khanyang, le syncope.
Ho senyeha ha pelo ho fokolang haholo hangata ke letšoao la ho hlōleha ha pelo haholo 'me ho amahanngoa le ho hlaseloa ha pelo haholo.
Matšoao
Ho hlōleha ha pelo pelong ho ka hlahisa matšoao a mangata . Haeba u hlaolela ho hlōleha ha pelo, esita le qalong, ho na le monyetla o motle oa hore u se u qetile lilemo tse ngata u e-na le lefu la pelo kapa u sa fumane lefu.
Ho hlōleha ha pelo ho ama batho ba baholo empa ho ka etsahala ho bana ka lebaka la congenital (ho tloha ha ba hlaha) lefu la pelo.
Matšoao a tloaelehileng a lefu la pelo a kenyeletsa:
- Dyspnea : Phefumoloho e khutšoanyane, haholo-holo ka ho ikitlaetsa
- Edema: Ho ruruha, hangata maotong le maotleng. Edema e ka 'na ea e-ba e phethehileng ea edema e khetholloang ke khutsufatso sebakeng seo ho sona ho ruruhileng ho sebelisitsoeng, hangata ho tšoarella metsotso e seng mekae.
- Bofokoli le mokhathala, haholo-holo ka ho ikitlaetsa
- Ho ntša metsi hangata
- Bothata ba ho robala ka lebaka la phefumoloho e khutšoanyane
- Khaello ea mali
- Lightheadedness
Bakeng sa batho ba bangata ba nang le bofokoli ba pelo, dyspnea le edema ke matšoao a hlaheletseng ka ho fetisisa. Phefumoloho e khutšoanyane e ka hlaha ka likarolo tse itseng, 'me u ka' na ua fumana tse ling kapa tsena kaofela:
- Orthopnea (phefumoloho e khutšoanyane e hlahang ha e robala)
- Pyxysmal night dyspnea kapa PND, e hlahang ka tšohanyetso bohareng ba boroko
- Bendopnea , e hlahang ha e kheloha
Matšoao a maholo haholo 'me a phehella ho hlōleha ha pelo, e boetse e bitsoa ESRD (ho qetela ha pelo ea ho hlōleha). Ho phaella moo, ha ho hlōleha ha pelo ho tsoela pele ho hloleha ha pelo, ho lebeletsoe matšoao a eketsehileng, ho akarelletsa:
- Phefumoloho e khutšoanyane
- Bofokoli le mokhathala, esita le ntle le boiteko
- Boikutlo ba pelo ea hao ea ho palama
- Ho phalla le ho khohlela
- Ho fokotsa takatso ea lijo kapa tahlehelo ea takatso ea lijo
- Syncope
- Pherekano
Lisosa
Ho na le mefuta e 'maloa ea ho hloleha ha pelo' me kaofela ha eona e khetholloa ka ho phunya ha pelo ea mesifa ea pelo, e leng se fellang ka ho bokella metsi. Ho bokella ha metsi ka kakaretso ho etsa hore dyspnea le edema ea pelo e hlōlehe. Ho bokella hona ha metsi ho boetse ho baka ho ferekanyana, e leng ntho e hlaheletseng haholo matšoafong le lipheletsong tse tlase, ho baka phefumoloho e fokolang le matla a tlaase.
Lisosa tse tloaelehileng haholo tsa ho hlōleha ha pelo li kenyeletsa:
Ho ba le lefu la pelo: Ho bolaoa ke lefu la pelo ke phello ea mafu a mangata a pelo, a kang lefu la methapo ea lefuba le lefu la pelo ea valvular. E etsahala ha lefu lena la pelo le qetella le fokolisa mesifa ea pelo.
Hypertrophic cardiomyopathy: Hangata li- cardiomyopathy li na le liphatsa tsa lefutso 'me hangata li matha malapeng. E khetholloa ke ho tetebela ha mesifa ea pelo, e hlahisoang ke li-ventricle tse thata.
Ho se sebetse ha diastolic: Ho se sebetse ha Diastolic ho tšoana le ho fokotsa lefu la pelo hobane ho bakoa ke ho tsitlella ha mesifa ea pelo, e leng se lebisang ho sitoa ho tlatsa pelo. Empa ho fapana le hypertrophic cardiomyopathy, ho hloleha ha pelo ea diastolic hangata ha ho tsamaisane le ho tetebela ha mesifa ea pelo ebile ha ho nahane hore ke lefu la liphatsa tsa lefutso. E atisa ho etsahala ho batho ba baholo, hangata ho basali le batho ba nang le khatello e phahameng ea mali. E khetholloa ka likaroloana tse potlakileng tsa phefumoloho e fokolang ka lebaka la ho kopana ha matšoafo.
Ho na le mathata a mang a meriana ao ka 'ona a ka lebisang kapa a kenya letsoho ho hlokeng pelo, ho akarelletsa le ho hlaseloa ke pelo, khatello e phahameng ea mali, lefu la pelo ea valve, ho tsuba, botenya, lefu la tsoekere, chemotherapy le khatello ea kelello.
Tsejoa
Haeba u e-na le matšoao a pelo ea ho hlōleha, ngaka ea hau e tla sebelisa mekhoa e 'maloa ho bona hore na pelo e bakoa ke matšoao a hau. Ho hlahlojoa ke pelo ho kenyeletsa:
Tlhahlobo ea 'mele: Hangata ngaka ea hao e ka utloa ho ferekanngoa ka ho mamela matšoafo a hao le ho lemoha matšoao a pelo ea ho hlōleha kapa pelo e sa tloaelehang ka ho mamela pelo ea hau.
X-ray sefuba : Sefubelu X-ray e ka bontša hore u na le pelo e atolohileng kapa matšoao a lefu la ho ferekana.
Echocardiogram: Ho theoha le ho fokola ha ventricle e ka morao hangata ho hakanngoa ka ho lekanya karoloana e ka tlaase ea ventricular ejection . Karolo ea ejection e lekanya karolo ea mali e tšoaroang ke ventricle e letšehali e etsoang ka sepheo se seng le se seng sa pelo. Ka tloaelo, karoloana ea ejection ke karolo ea 50 lekholong kapa e kholoanyane. Ka bohlokoa ba lefu la pelo, boleng boo bo fokotsehile.
Liteko tsa mali: Hangata liteko tsa mali ha li nkoe e le tse tloaelehileng ha ho hlahlojoa pelo ea ho hlōleha. B-mofuta oa mofuta oa natriuretic peptide (BNP), tlhahlobo ea mali e ka thusang lingaka hore li etse qeto ea hore na pelo e hlaheloa ke eng, e ka 'na ea nkoa e le maemong a mang.
Phekolo
Ka lehlohonolo, tsoelo-pele e ngata e ntse e etsoa kalafo ea pelo ea ho hlōleha . Ka phekolo e mabifi, matšoao a mabeli le kotsi ea ho shoa e ka fokotsoa haholo. Meriana, hammoho le mekhoa e itseng, e ka ntlafatsa matšoao le ho eketsa pholoho bakeng sa batho ba nang le bofokoli ba pelo.
Meriana e tloaelehileng ka ho fetisisa e sebelisoang ha ho phekoloa pelo e hlōleha:
- ACE (inhibitors e fetolelang enzyme) ea ACE: Inhibitors ea ACE e thibela ho thehoa ha angiotensin II. Meriana ena e theola khatello ea mali 'me e fokotsa ho boloka limela tsa sodium ho batho ba nang le bofokoli ba pelo.
- Li-blockers tsa Beta: Li-blockers tsa Beta li thibela phello ea adrenaline pelong ea ho fokotsa khatello ea kelello ho pelo e senyehileng. Meriana ena e atisa ho sebelisoa bakeng sa lefu la lefu la pelo.
- Diuretics: Hangata e bitsoa "lipilisi tsa metsi," meriana ena e etsa hore 'mele o lahleheloe ke metsi ka ho etsa liphio. Phello ena e fokotsa ho boloka metsi le edema.
Mekhoa e ka boela ea sebelisoa bakeng sa ho hlōleha ha pelo, empa hase bohle ba nang le pelo ea ho hlōleha ho lebeletsoeng ho rua molemo. Ho feta moo, batho ba bang ba nang le bofokoli ba pelo ba ka 'na ba se ke ba phela hantle hoo ba ka khonang ho mamella mekhoa ena.
Ho itšetlehile ka pelo ea hau e sebetsang, u ka 'na ua bua ka mekhoa ena le ngaka ea hau.
- Pacemaker: A pacemaker ke sesebelisoa se susumetsang pelo hore e pompe. Ka tloaelo, li-pacemaker li kenngoa ho susumetsa lehlakoreng le leng la pelo. Ha ho e-na le phekolo ea pelo e hlōlehileng, leha ho le joalo, pacemaker e susumelletsa lehlakoreng le letona le le letšehali la pelo. Hangata sena se bitsoa CRT (lefu la ts'oaetso ea pelo).
- Ho kenyelletsa pelo: Ho kenyelletsa pelo ke ho buoa ha pelo ea hao ka pelo e ka sebetsang hantle. Ena hase mokhoa o bonolo bakeng sa mabaka a 'maloa. Haeba u na le ho hloleha ha pelo, bophelo ba hao bo ka 'na ba u thatafalletsa ho mamella matla a mokhoa ona. Hape, ha u fuoa hore u tla hloka pelo ea mofani ho tsoa ho mofani ea nang le bophelo bo botle, ha ho na bongata ba litho tse fumanehang bakeng sa ho fetisetsa.
Ho sebetsana ka katleho
Ho hlōleha ha pelo ho baka mekhahlelo mesebetsing ea hau, hammoho le mokhathala. Ho sebetsana le ho hloleha ha pelo ho hloka phetoho ea kelello, hammoho le ho nahanisisa ka mokhoa o sebetsang.
Liphetoho tsa bophelo bo kenyeletsa ho etsa bonnete ba hore ha u kenye letsoho mesebetsing e ka mpefatsang boemo ba hau, hammoho le ho nka mesebetsi e ka ntlafatsang bophelo ba hau.
Merero e meng ea bohlokoa e kenyeletsa:
Mekhoa: Ho tsuba le tšebeliso ea lino tse tahang li amana le lefu la pelo 'me li ka eketsa boemo haeba u se u ntse u e-na le tsona, kahoo ho molemo ho emisa mesebetsi ena haeba u na le pelo e hlōlehileng.
Tlhokomelo ea lijo / letsoai: Ho boloka phepo e nepahetseng ke habohlokoa ho laola hlooho ea pelo. Ho bohlokoa ho fumana lik'hilojule tse lekaneng le limatlafatsi ho boloka matla a hau. U ka 'na ua hloka ho kopana le setsebi sa litsebi ho fumana keletso mabapi le litaba tse itseng tse kang boima ba' mele, ho thibela letsoai le thibelo ea metsi. Ho ja lijo tse fokolang ka letsoai ho ka thusa ho fokotsa tse ling tsa litšenyehelo tsa metsi tse hlahang ka lefu la pelo.
Tsamaiso ea boima ba 'mele: Boea bo fokolang bo khethollang boloetse ba pelo bo ke ke ba mamella habonolo litlhoko tse behiloeng ke boima ba boima ba' mele. Ho boloka boima bo boima ho ka thusa ho fokotsa tse ling tsa mosebetsi o feteletseng o thata bakeng sa pelo e sitoang ho o tsoela pele.
Boitlhakiso: Ketsahalo ea 'mele e ka koetlisa pelo ea hau hore e be matla le ho feta. Leha ho le joalo, haeba u na le bofokoli ba pelo, u lokela ho buisana le ngaka ea hau le ho latela keletso ea bongaka sebakeng sena.
Lentsoe le Tsoang ho
Haeba uena kapa moratuoa oa hau a hloletsoe ke pelo, u lokela ho tseba hore ha u mong. Ena ke bothata bo tloaelehileng ba bongaka, empa ke bothata ba bongaka bo lokelang ho nkoa ka botebo.
Ho phaella matšoao a bakang khathatso, a kang ho hema kapele le ho ba le botenya, ho boetse ho le thata ho fetola ho fokotseha ha litebelisuoa tsa mosebetsi tse bakoang ke ho haelloa ke matla le mokhathala. Ka tsamaiso e ntle, u ka ba le ntlafatso ea matšoao a hau.
Ha moratuoa oa hau a e-na le bofokoli ba pelo, ho ka 'na ha hlokahala hore u khethe mesebetsi e fetotsoeng e lumellanang le matla a hao le matla a ho mamellana le matla a mosebetsi oa moratuoa oa hau.
> Mohloli:
> Ibrahim NE, January JL Jr. Bokamoso ba Tlhahlobo e Tataisoang ea ho Hloka Pelo ka Biomarker Ka mor'a Tlhahlobo e Thehiloeng Bopaking Ho Sebelisa Biomarker Kalafo e Matla ka ho Hlokahala ha Pelo (TOKELO-IT) Thuto. Heart Curr Fail Rep. 2018 Apr; 15 (2): 37-43. doi: 10.1007 / s11897-018-0381-0.