Ka ntle ho Pocket Max: Kamoo e sebetsang le kamoo ACA e laolang kateng
Bophelo bo botle ba inshorense bo botle ke chelete e kholo ka ho fetisisa eo u tla tlameha ho e lefella ka litšenyehelo tsa tlhokomelo ea hau ea bophelo bo botle selemo le selemo, u nka hore u fumana tlhokomelo e koahetsoeng ke inshorense ea hao le ho sebelisa li-inthaneteng lipetlele le lingaka.
Ka mor'a hore u lefe chelete e lekaneng ea ho khaotsa ho ba le chelete e ngata , kopana le chelete ea lichelete tsa tšebelisano-'moho bakeng sa ho fihlella holimo ka ntle, khoebo ea inshorense ea bophelo bo botle e lefella bohle ba inthaneteng, tlhokomelo ea bophelo ea meriana e hlokahalang bakeng sa nako e setseng ea selemo seo.
Empa, hase kamehla ho sebetsang ka tsela eo. Le hoja boholo ba lichelete bo tsoa ka ntle ho lichelete bo etselitsoe ho fokotsa kotsi ea hao ea lichelete ha u e-na le litšenyehelo tse ngata tsa tlhokomelo ea bophelo bo botle , e senola k'hamphani ea inshorense ea bophelo bo botle hore e be kotsi ea lichelete. Kahoo, lik'hamphani tsa inshorense ea bophelo bo botle li ile tsa ntlafatsa mekhoa ea ho bopa kotsi ho fokotsa kotsi eo Mekhoa ena e baka pherekano ka hore na ke eng e bohlokoa ho ho feta ho tsoa ka ntle ho pocket, seo inshorense ea bophelo bo botle e lefang ka eona ha u se u fihlile, le hore na tekanyo ea hau e ka ntle ea pocket ke efe.
Mokhoa oa ho Furalla Oo o Tšoarellang ka Oona
A re hlahlobeng mohlala: U na le chelete e kaalo ea $ 1000, chelete ea lichelete ea chelete ea karolo ea 20 lekholong, le moeli o ka ntle oa $ 5,000 ka selemo.
U roba maqeba. U isoa opereishene bosiung boo. Sebaka sa hau sa ho buoa se tšoaetsoa. U kenngoa sepetlele ka libeke tse peli, u buuoa ka makhetlo a mabeli, 'me u fumane lithibela-mafu tsa IV malapeng ka tlhokomelo ea bophelo bo botle ba malapa libeke tse ling tse tharo.
Mona ke kamoo likoloto tsa hau li neng li ka kenngoa kateng ntle le tekanyo e ka ntle ea pocket ho latela chelete e ka ntle ea $ 5,000:
- Lefa la hau la kamore ea maemo a tšohanyetso ke $ 4,000.
Ntle le moeli o sa tsoeheng, u lefa $ 1,000 e ka fumanoang le $ 600 ka chelete ea lichelete.
Ka moeli o kantle, u lefa chelete e le 'ngoe ea $ 1,000 e fuoang chelete le $ 600 ka chelete ea lichelete.
- Morero oa sepetlele oa hau ke $ 40,000.
Ntle le moeli o sa tsoeheng, o lefa chelete ea $ 8,000 ea chelete (karolo ea 20 lekholong).
Ka moeli o kantle, o lefa $ 3,400 feela. U fihletse tekanyo ea hau ea ho tsoa ka mokotla 'me u khaotsa ho lefa (chelete eohle ea $ 5,000 e tsoa ho $ 1000 ea hau e fuoang chelete, chelete ea $ 600 bakeng sa leeto la ER, le chelete ea $ 3,400 bakeng sa sekoloto sa sepetlele). - Khoeli ea tlhokomelo ea lehae ea hau ke $ 3,000.
Ntle le moeli oa ho tsoa ka ntle, o lefa $ 600 tsa li-coinsurance.
Ka moeli o kantle ho pokello, ha u lefelle letho. Mohoebi oa hau oa bophelo bo botle o lefella litšenyehelo tsohle tsa tlhokomelo ea bophelo ba lehae la hau hobane u se u fihlile holimo ka ho fetisisa. - Chelete eohle ea marako a robehileng ke $ 47,000.
Ntle le moeli o sa tsoeng, o lefa $ 10,200; mohiri oa hao oa inshorense o lefella $ 36,800.
Ka moeli o kantle ho pokello, o lefa $ 5,000; mohiri oa hao oa inshorense o lefella $ 42,000. - O hloka litšebeletso tsa tlhokomelo ea bophelo bo botle hamorao selemong.
Ntle le moeli o sa tsoeng, o ne u tla lefa kholiseho ea 20 lekholong.
Ka moeli o kantle ho pokello, ha u lefelle letho.
Melao ea Makhotla-A-Pocket e Fapane ka Tsela e Fapaneng Pele ho 2014
Moeli oa hau oa likoloto oa $ 5,000 o ile oa u boloka chelete e ngata, empa e ile ea lefella k'hamphani ea inshorense ea bophelo bo botle ho fihlela e u pholositse. Pele Molao oa Ts'ebeliso ea Tlhokomelo o theko e tlaase o qala ho laola meeli ea li-pocket, ba bang ba inshorense ba bophelo ba sebelisa mekhoa e fapaneng ea ho boloka litšenyehelo tsa bona (le li-premium) ka tlase kamoo ho ka khonehang.
Liphetoho tsena li fetotse litšenyehelo tsa tlhokomelo ea hau ea bophelo ho uena: u lefa ho feta, 'me ba lefa hanyenyane. Bahiri ba litšebeletso ba ne ba sebelisa mekhoa e meraro ea mantlha ea ho etsa sena, ha ho le ea mong oa eona ea lumelloang ho feta, ka lebaka la ACA:
- Mokhoa oa pele o ile oa u thatafalletsa hore u finyelle moeli ka hore u se ke ua bokella litšenyehelo tsohle tsa hau ho ea ka ntle ho pocket. Mohiri oa inshorense e ka 'na eaba o entse qeto ea ho se lefelle e le' ngoe kapa tse ling ho tsena moeli:
- Deductible
- Copayments
- Kholiseho ea lithethefatsi
- Khothatso ea liteko
- Tšebeletso ea kholiseho bakeng sa tlhokomelo ea ntle ho marang-rang
- Mokhoa oa bobeli, inshorense ha ea ka ea lefa litšenyehelo tsa lits'ebeletso tsa bophelo ka karolo ea 100 lekholong ha u se u fihlile moeli oa hau oa phomolo.
Ka mohlala, moralo oa bophelo bo botle o ka 'na oa hloka hore u tsoele pele ho lefa copay nako le nako ha u bona ngaka le hoja u ne u se u fihlile holimo. Tabeng ena, ho fihlela boholo bo ka be bo u sirelelitse ho lefa chelete ea lichelete bakeng sa selemo kaofela, empa eseng ho lefella copays.
Ithute phapang pakeng tsa copays le coinsurance .
Merero e meng ea bophelo bo botle ha e kenye ts'ebetsong ea lithethefatsi ea lichelete tse tsoang ho tsoa ka ntle ho poko. Tabeng ena, o tla tlameha ho tsoela pele ho lefa karolo ea hau ea litšenyehelo tsa ngaka esita leha u se u fihlile moeli oa hau oa ho tsoa. Haeba u ne u e-na le chelete ea lichelete ea karolo ea 30 lekholong bakeng sa lithethefatsi, 'me u ne u le lithethefatsi tse ngata tsa theko e phahameng tse bitsang liranta tse 30 000 ka selemo, u ne u tla lefa $ 9,000 bakeng sa lithethefatsi tseo le hoja u ne u e-na le $ 5,000 e ka ntle ho pocket. - Tsela ea boraro e ile ea theha mahlaseli a fapaneng a fapaneng a likarolo tse sa tšoaneng tsa inshorense ea bophelo bo botle. Mohlala o tloaelehileng ka ho fetisisa o ne o e-na le lisebelisuoa tse ngata tsa meriana e ngotsoeng kalafo le litefiso tse fapaneng tsa ho tsoa ho tse ling tsohle.
Ha u se u fihlile moeli o ka ntle oa lithethefatsi , inshorense e ne e akaretsa karolo ea 100 lekholong ea litšenyehelo tsa litekanyetso tsa hau, empa o ile oa tsoela pele ho lefa karolo ea hau ea litšenyehelo tsa lithethefatsi. Ha u se u fihlile holimo ho feta tse ling tse ling , insurer e koahetse karolo ea 100 lekholong ea litšenyehelo tsa tlhokomelo ea bophelo bo sa sebeliseng lithethefatsi, empa o ile oa tsoela pele ho lefa karolo ea hau ea litšenyehelo tsa lithethefatsi ntle le haeba o ne u ka kopana le li- pocket e kholo bakeng sa lithethefatsi.
Khampani ea inshorense ea bophelo bo botle ha ea ka ea akaretsa karolo ea 100 lekholong ea tlhokomelo ea hau ea bophelo bo botle ho fihlela u fihlile meeli e mabeli ea ka ntle. Haeba moeli ka mong o ne o le $ 5,000, o ile oa lefa $ 10,000 pele morero oa bophelo o qala ho lefa karolo ea 100 lekholong.
The Cheap Care Act & Out-Of-Pocket Maximum
Hase feela hore mekhoa ena ea ho fokotsa likotsi e ferekanya bareki, empa e boetse e tlohela batho hore ba ikutloe eka ba tšoeroe ka leeme. Ha e le hantle, haeba u ne u e-na le chelete e kaalo ea liranta tse 5 000, joale ke hobane'ng ha u lokela ho tlameha ho lefa $ 9,000 ka ntle ho poko bakeng sa lithethefatsi tsa ngaka tse koahetsoeng ke moralo oa hau oa bophelo? Baetsi ba molao ba ile ba arabela moferefere ona ka ho laola meeli ea inshorense ea bophelo bo botle.
The Affordable Care Act e etsa hore ho be le li-maximum tse ngata tse sa rarahaneng. E beha moeli oa hore na boholo bo ka ntle ho pocket bo ka ba teng selemo le selemo. E hloka hore ho fokotsa chelete, li-copays le li-coinsurance tsohle li fumane kopo holima moeli oa ho tsoa ka ntle. Tlhoko ena e felisa litsebi tsa bophelo bo botle ba inshorense 'mokhoa oa ho fokotsa kotsi.
ACA e hloka hore merero ea bophelo e lefelle karolo ea 100 lekholong ea litšenyehelo bakeng sa tlhokomelo e hlokomeloang ho tsoa ho ba-inthanete bafani ba selemo kaofela hang ha moeli o se o fihlile. Tlhoko ena e felisa mokhoa oa bobeli.
Ka 2017, merero ea bophelo bo botle e sa tsoaloang haholo e ke ke ea e-ba le liphello tse ka ntle ho $ 7,150 bakeng sa motho a le mong, kapa $ 14,300 bakeng sa lelapa (mme meeli ea motho e mong le e mong e lokela ho kenngoa mererong ea bophelo bo botle ba malapa , ka hona setho sa lelapa se ke ke sa hlokoa hore se lefe ho feta $ 7,150).
Ka 2018, meeli ena e tla eketseha ho fihlela ho $ 7,350 bakeng sa motho ka mong le $ 14,700 bakeng sa lelapa. Joalokaha ho le joalo kamehla, merero ea bophelo bo botle e tla khona ho ba le meeli ea ho tsoa ka ntle ho chelete ena (le ba bangata ba tla ba), empa eseng ka holimo ho bona.
ACA e boetse e thehile tšehetso ea inshorense ea bophelo bo botle e fokotsang chelete e ka ntle ho batho ba nang le maemo a itekanetseng, 'me e tla tsoela pele ho sebetsa ka 2018.
Ts'ehetso le boholo ba litlhaselo tsa bareki ba ACA li qalile ka la 1 January, 2014. Leha ho le joalo, merero e meng ea sehlopha se seholo sa bophelo bo botle ha ea lokela ho sebetsa ho fihlela moralo oa lilemo ho tloha ka la 1 January, 2015 (haeba ba ne ba fana ka litaba tsa bongaka le tsa ngaka ka thoko, ba ile ba lumelloa hore ba be le meeli e fapaneng ea ho tsoa mekotleng ka 2014). Hape merero ea boholo-holo ha ea lokela ho lumellana le melao eohle ea ACA, kahoo ba ka tsoela pele ho sebelisa melao ea bona ea khale mabapi le mafelo-a-laotsoe a tsoang ka ntle. Ha e ntse e re ba lumella hore ba be teng, merero ea litsebi tse kholo e ka boela ea tsoela pele ho sebelisa li-maximum tsa bona tsa pele ho ACA, empa merero ea litsebi tse kholo e tla tlameha ho fela ho fihlela qetellong ea 2018.
Nka Itšireletsa Joang?
U se ke ua thekesela ho se tsotelle hobane ho sireletsa bareki ho teng. Ho ntse ho e-na le litšenyehelo tse ling tseo u tla ba le boikarabello ba ho lefa ka mor'a ho kopana le tekanyo e ka ntle ea pocket. Tsena li kenyelletsa:
- Lintho tseo morero oa hau oa bophelo o li etsang ha li hlokahale meriana.
- Karolo ea tekanyo-ea bonyane le ho arolelana litšenyehelo bakeng sa tlhokomelo ea bophelo bo botle ba tsoa-of-network .
- Lintho tse sa koaloang ke morero oa bophelo bo botle joaloka ho buuoa ka litlolo.
- Ho arolelana litšenyehelo bakeng sa lintho tse sa nkoang e le tsa bohlokoa melemo ea bophelo bo botle. Litlhohonolofatso tsena tseo e seng tsa bohlokoa ke tsa bohlokoa haholo bakeng sa moralo oa hau oa bophelo ha o na ho fana ka empa o khetha.
- Li-premium tsa inshorense ea bophelo bo botle
Lenaneo le leng le le leng la bophelo le fana ka Kakaretso ea Melemo le Boitsebiso kapa kakaretso ea Moralo oa Tlhaloso e hlalosang hore na moeli o fehiloeng ka ntle ho bokahohle ke eng le hore na ha o fumane eng. Hlokomela sena ha u bapisa merero nakong ea ho ngolisoa ho bulehileng, kapa ha u reka inshorense ea bophelo bo botle . U ka boela ua bitsa moralo oa hau oa bophelo 'me ua botsa.
Ha ho letho le sa nepahaleng ka li-insurers tsa bophelo bo botle ba lekang ho fokotsa kotsi ea bona hafeela ba ntse ba sebetsa ka molao mme ba fane ka tlhaloso e hlakileng ea melao ea molao. Moroalo o ho uena ho etsa bonnete ba hore o utloisisa hantle melao ea bophelo ba hau. U lokela ho utloisisa hore na u ka ba hokae kae kapa kae selemo se seng le se seng e le hore u tsebe ho etsa moralo o loketseng le ho etsa merero ea boemo bo bobe ka ho fetisisa.
AHCA e ne e tla fetola melao joang?
American Health Care Act (AHCA) e fetisitse Ntlo mathoasong a May . Senate e itokisetsa phetolelo ea eona, empa ha e e-s'o ka e e-ba le lipuisano kapa lipuisano tsa phatlalatsa, kahoo ha re tsebe hore na ntlo eo ba e reretseng ho e boloka e kae.
Empa ntlo ea Bill ena e boloka meeli ea ACA e sa tsoehe. Leha ho le joalo, e tla boela e lumelle linaha hore li batle ho thibela ho etsoa tlas'a seo ba nkiloeng ho sona e le molemo oa bophelo bo botle . 'Me meeli ea li-ACA ka ntle ho pocket e sebetsa feela ho melemo ea bohlokoa ea bophelo. Ka hona, haeba boemo bo ne bo ka lumella bahoebi ba bophelo bo botle hore ba fane ka merero ea 'marakeng e sa koaheleng bakhachane (ka ho hlakisa melemo ea bohlokoa ea bophelo bo botle le ho se kenyelle tlhokomelo ea bakhachane lenaneng), litšenyehelo tsa tlhokomelo ea bakhachane e tla ba ntle ka ho feletseng- ea-pocket bakeng sa batsoali ba bacha, 'me ba ke ke ba bala ka morero oa inshorense oa bona ka ntle ho palo.
Senate e ka nna ea boloka kapa e se ke ea boloka tokisetso e lumellang lihlopha hore li hlahise melemo ea bohlokoa ea bophelo bo botle, empa haeba li etsa joalo, e tla fokolisa tšireletso e fanoeng ke sekhahla sa ACA ka litšenyehelo tse ngata tsa puso.
Lisebelisoa:
Li-Centres tsa Medicare le Medicaid Services, Theko e tlaase ea Care Molao Ts'ebetsong FAQs Set 18.
Lefapha la Bophelo le Litšebeletso tsa Botho . > Tlhokomelo ea mokuli le chelete e tlaase ea tlhokomelo ea molao; Mekhoa e amanang le Melemo ea Bohloeki ea Bohloeki, Tlhahlobo ea Phatlalatso, le Tumelo . La 25 February, 2013.
> Federal Register, Mokuli > Tšireletso > le Tlhokomelo ea Ts'ebeliso ea Molao; HHS Tlhokomeliso ea Melemo ea Boipheliso le Boipheliso bakeng sa 2018; Liphetoho tsa Mehla ea Phaliso e Khethehileng le Lenane la Ts'ebetso la Basebetsi le Lenane la Ts'ebetso >. La 22 December, 2016.
Lefapha la Mesebetsi la United States. FAQs ka kgonehang Care Molao Tshebetsong Karolo XII. La 20 February, 2013.
Lefapha la Mesebetsi la United States. Lipotso tse mabapi le kgonehelo ea tlhokomelo ea tlhokomelo ea molao (Karolo ea XVIII) le ts'ebetsong ea mantlha ea bophelo bo botle, ka la 9 January, 2014.