Obamacare ke ACA; Keketseho ea ho ba le maikutlo a fanang ka maikutlo ke karolo ea ho hlaka
Ka kakaretso, Obamacare ke feela lebitso la bosokelo bakeng sa Theko e tlaase ea Care Act. Qalong e ne e sebelisoa ka mokhoa oa pejorative ke bahanyetsi ba molao, empa Mopresidente Obama o ile a amohela lentsoe leo ka 2012, 'me le sebelisitsoe ho tloha ka nako eo ke bahanyetsi le batšehetsi ba ACA.
Ho tloha ha Obamacare e lekana le ACA, e akarelletsa liphetoho tsohle tsa tsamaiso tse sebetsang ho 'maraka oa inshorense ea bophelo bo botle (ka kakaretso le phapanyetsano e ntle , merero eohle e mecha ea bongaka e lumellana le ACA), hammoho le liphetoho tse sebetsang ho limmaraka tse nyane le lihlopha tse kholo.
E boetse e akarelletsa ho atolosoa ha Medicaid, e leng lejoe la sekhutlo la ACA. Hape e kenyelletsa matla a moemeli le a mohiri-e leng "lithupa" tsa ACA ho khothalletsa batho hore ba fumane boitsebiso-hammoho le phaello ea chelete ea pele-e leng "lihoete" -e leng se etsang hore lihlahisoa li be le chelete e ngata ka ho fetisisa ha li le phapanyetsano ea inshorense.
Le hoja batsamaisi ba molao ba Republican le Tsamaiso ea Trump ba ile ba qobella hore ho etsoe likarolo tse ngata tsa ACA ho pholletsa le 2017, karolo e le 'ngoe feela ea molao e ileng ea felisoa e ne e le kotlo ea motho ka mong,' me ho e tlosa ho ke ke ha fela ho fihlela ka 2019 . Lekhetho la lekhetho la GOP (Tax Cuts le Jobs Act) le ileng la etsoa ka December 2017 le qetella le felisa kotlo ea motho ka bomong, empa kotlo e ntse e hlahlojoa (mathoasong a 2019) litabeng tsa lekhetho tsa batho ba sa ts'ehetsoeng ka 2018 .
Kahoo ACA e sala e tsitsitse ka ho feletseng ka 2018, 'me boholo ba likarolo tsa eona e ka' na ea e-ba e tsitsitseng ka 2019 le ho feta.
Tšebeliso e tloaelehileng ea "Obamacare" = Merero e rekisoang ho Exchange
Le hoja lentsoe "Obamacare" le kenyelletsa lik'hamphani tsohle tsa ACA, hangata batho ba li sebelisa ho bua ka merero ea inshorense ea bophelo bo botle ba 'maraka e rekisoang likopanong tsa inshorense ea bophelo bo botle . Kahoo ka morero oa sehlooho sena, re tla tsamaea le polelo eo, 'me re bone phapang pakeng tsa merero eo le Medicaid.
"Obamacare" merero ke merero ea botho; Medicaid ke ho tsamaisoa ha 'muso
Phapang ea bohlokoa ka ho fetisisa pakeng tsa Medicaid le Obamacare ke hore merero ea bophelo bo botle ea Obamacare e fanoa ke lik'hamphani tsa inshorense tsa bophelo bo botle ha Medicaid e le lenaneo la 'muso.
Medicaid, lenaneo la 'muso oa inshorense ea bophelo bo botle bakeng sa baahi ba United States ba nang le chelete e tlaase, ke lenaneo la boiketlo ba sechaba le kang litempe tsa SNAP kapa Litšebeletso tsa Nakoana ea Thuso ho Malapa a Hlokang.
Lentsoe "Obamacare" le atisa ho sebelisoa ho hlalosa inshorense ea bophelo bo botle bo rekiloeng ka thekiso ea inshorense ea bophelo bo botle. Li-insurance tsa Obamacare tsa bophelo bo botle li fanoa ke lik'hamphani tsa inshorense tsa bophelo bo botle joaloka Blue Cross, Kaiser Permanente, Molina, Aetna, Cigna, Wellpoint le ba bang. Merero ea bophelo bo botle ea Obamacare ha e tsamaisoe ke 'muso, empa e tlameha ho latela melao e fapaneng ea mmuso.
Leha ho le joalo, hoa bohlokoa ho hlokomela hore karolo e fetang boraro ea Medicaid e ngolisitsoeng ka hara naha e na le merero ea tlhokomelo ea tlhokomelo ea Medicaid, e bolelang hore inshorense ea bona e tsamaisoa ke bo-inshorense ba bang ba bileng ba rekisetsang inshorense ea khoebo ho batho ka bomong le likhoebong. Merero eo e sebetsa ka konteraka le mmuso oa mmuso ho fana ka melemo ea Medicaid.
Sena se ka ferekanya batho, 'me se ekelitsoe ke taba ea hore lenane la Medicaid ha le na "Medicaid" ka lebitso la lona (Apple Health, Washington, mohlala, le BadgerCare Plus, Wisconsin).
Ke Mang ea Fumanoang? Ke Mang ea fumanang Obamacare
Ho thata ho fumana Medicaid ho feta ho fumana moralo oa bophelo oa Obamacare.
Haeba u le moahi oa molao oa United States, u ka reka lenane la inshorense ea bophelo bo botle ba Obamacare ka phapanyetsano ea inshorense ea bophelo ba ACA hafeela u sa tšoanelehe ho Medicare . Haeba chelete ea hau ea chelete e le 100% le 400% ea boemo ba bofutsana ba federal , u ka tšoaneleha bakeng sa thuso e thusang ho lefa karolo ea khoeli ea khoeli ea inshorense ea bophelo bo botle (hlokomela hore moeli o tlase oa ho fumana thuso ke karolo ea 139 lekholong ea bofutsana boemong bo bolelang hore li atolositse Medicaid; ho tsona, Medicaid e fumaneha ho batho ba nang le chelete ho fihlela ho karolo ea 138 lekholong ea bofutsana).
Haeba chelete ea hau e feta FPL 400% kapa e ka tlase ho karolo ea 100 lekholong ea FPL, u ke ke ua fumana thuso ea ho lefella inshorense ea bophelo bo rekisoang likopanong tsa Obamacare, empa u ka reka moralo oa Obamacare. Tabeng ena, u tla ba le boikarabello ba ho lefa 100% ea moputso oa khoeli le khoeli ka boeena. [Hlokomela hore bajaki ba teng ka molao-ba nang le chelete e ka tlaase ho bofutsana ba lokeloa ke chelete ea phaello ea premium haeba ba sa tšoanelehe bakeng sa Medicaid ka lebaka la nako ea lilemo tse hlano ba emetseng bajaki ba morao tjena.]
Mekhoa ea ho fumana Medicaid e tiile 'me e fapana le boemo ho ea boemong. Sepheo sa qalong sa ACA ke hore baahi bohle ba nang le chelete ho fihlela ho 138% ea FPL ba tla fumana mahala ho fana ka litaba tsa Medicaid mahala. Leha ho le joalo, qeto ea Lekhotla le ka Holimo-limo e ile ea etsa qeto ea hore e lumellane le karolo ena ea Theko e tlaase ea Care Act. Sena se entse hore ho be le mokhoa o ferekanyang oo ho oona ba bang ba nang le mekhoa e tiileng ea Medicaid hobane baeta-pele ba bona ba khethile hore ba se ke ba atolosa litlaleho tsa Medicaid, empa ba bang ba boholong ba na le litekanyetso tse ngata tse lokelang ho ba teng hobane baeta-pele ba bona ba ikhethetse ho atolosa ACA's Medicaid .
Ho tloha ka 2018, ho na le lipolelo tse 19 tse sa kang tsa atolosa Medicaid. Batho ba ka bang limilione tse 2,4 ba li-18 tsa linaha tseo ba tsejoa e le lekhalo la ho fana ka likhaello: chelete ea bona e tlaase haholo bakeng sa liphallelo ho phapanyetsano (tlas'a bofutsana), empa le tsona ha li lumelloe ke Medicaid).
Haeba o lula profinseng e atolositseng litaba tsa Medicaid, u tla tšoaneleha ho Medicaid haeba u fetoletsoe chelete e ngata ho feta 138% ea FPL. Ts'ebetso ena ea Medicaid hangata e lokolohile ho uena, le hoja ba bang ba bolela hore ba lefella chelete e nyane ea khoeli ea khoeli bakeng sa ho fana ka chelete bakeng sa batho ba nang le chelete ka holimo ho bofuma.
Haeba o lula mmuso o sa ka oa atolosa ho fana ka litaba tsa Medicaid, o tla tlameha ho finyella lits'ebetso tsa khale tse lokelang ho finyelloa. Mekhoa ena e tsitsitseng e fapana ho ea ka mmuso ho ea ho naha. Li kenyeletsa litekanyetso tse fokolang chelete mme li ka hloka hore u be setho sa sehlopha sa batho ba ts'oaetsanoang ke meriana joaloka ba hōlileng, ba holofetseng, ba foufetseng, bana, basali ba immeli, le batsoali kapa bahlokomeli ba baholo ba bana ba banyenyane.
Ka hona, ka mohlala, haeba u se na ngoana, monna ea lilemo li 30 ea phetseng hantle ea nang le chelete ea $ 10,000 ka selemo, ebang u tšoaneleha bakeng sa Medicaid ho itšetlehile ka boemo boo u lulang ho bona. Haeba u lula naheng e atolositsoeng Tlhaloso ea meriana ho bohle ba etsang 138% ea FPL, u tla fumana Medicaid hobane u fumana tekanyo ea chelete. Haeba o lula mmuso o sa kang oa atolosa litlhaloso tsa Medicaid, u ke ke ua tšoaneleha bakeng sa Medicaid, le hoja chelete ea hau e le tlase, kaha ha u na bokooa, ha u se u tsofetse, u foufetse kapa u motsoali oa ngoana e monyenyane (Wisconsin ke khethollo; 'muso ha o amohele lichelete tsa lichelete ho fokotsa Medicaid, empa li fana ka Medicaid ho baahi ba nang le chelete ho fihlela bofutsaneng, kahoo ha ho na lekhalo la ho fana ka boitsebiso ho Wisconsin).
Nako ea ho ngolisa e lekanyelitsoeng bakeng sa Obamacare Vs. Ngolisa Nako efe kapa efe bakeng sa Medicaid
Batho ba amohelehang ba ka ngolisa Medicaid ho pholletsa le selemo. Empa ho ngolisoa ha merero ea Obamacare e fumaneha feela nakong ea ngoliso ea batho ba bulehileng selemo kapa selemo kapa ha u kopana le mekhoa ea ho ba le nako ea ho ngolisa e khethehileng . Ho seng joalo, o tla tlameha ho emela nako e latelang ea ngoliso ea ho ngolisa ho kopa moralo oa Obamacare (note hore sena ke 'nete ho sa tsotellehe hore na o ngolisa ka phapanyetsano kapa phapanyetsano ea ho fokotsa lits'ebeletso; merero e rekisoang ntle le phapanyetsano ke e lumellanang le ACA hape, 'me u na le lifensetere tse fokolang tsa ho ngolisa; Nevada ke khethollo, moo ho rekisoang merero ea ho rekisa phapang selemo ho pota, empa ka nako ea matsatsi a 90 pele ho phatlalatsoa ho qala).
Ha u kenya kopo bakeng sa moralo oa Obamacare nakong ea ho ngolisoa ho bulehileng (ho rerile ho sebetsa ka ho oela ho tloha ka la 1 Khoeli ho ea ho la 15 December), palo ha e sebetse ho fihlela ka la 1 January oa selemo se latelang. Ka mohlala, haeba u ngolisa moralo oa Obamacare nakong ea ho ngolisoa ka bolokolohi nakong ea hoetla ea 2018, tlhahiso ea hau ea Obamacare e tla qala ka la 1 January, 2019 (ho na le melao e fapaneng ea nako e sebelisoang maemong a mang ha batho ba sebetsa ka lebaka la ketsahalo e tšoanelehang , e kang tsoalo ea ngoana).
Leha ho le joalo, ha o kopa Medicaid mme o amoheloa lenaneong la Medicaid, ha ho na nako ea ho ema pele palo ea hau e qala.
Tšebetso e ncha ea ho fetola menahano Vs. Ha ho na Tšebetso ea Ts'ebetso ea Lihlahisoa tsa Obamacare
Maemong a mang, ho tsamaisoa ha Medicaid ho ka khutlisetsoa morao. Ka mohlala, haeba u le moimana oa likhoeli tse hlano ha u kopa ho fumana litlhaloso tsa Medicaid, Medicaid e ka 'na ea lefa bakeng sa tlhokomelo ea bakhachane eo u nang le eona nakong ea likhoeli tse 1-4 tsa boimana ba hao, le pele u kopa Medicaid. Sena ha se 'nete ka merero ea inshorense ea bophelo bo botle e rekisoang ho likopano tsa Obamacare.
Hoa hlokomeleha hore Puso ea Trump e se e qalile ho lumellana le likōpo tsa ho tlosoa ho tsoa linaheng tse batlang ho felisa ho fana ka litaba ka nako e khutšoanyane tlas'a Medicaid. Ntle le tšebetso ea nako e khutšoanyane, Medicaid e tšoana haholo le inshorense ea bophelo bo botle ho ea ka nako eo libuka li ka sebetsang ka eona.
Tlhōlisano ea Lits'enyehelo tse tlaase bakeng sa Tlhaloso. Obamacare
Maemong a mangata, Medicaid ha e hlokahale haholo tseleng ea li- copayments, li-coinsurance , kapa tse fokolang chelete . Ho tloha ha Medicaid e reretsoe ho ba nang le chelete e tlaase haholo, ntho leha e le efe e seng ho bonts'a chelete e fokolang ea ho arolelana litšenyehelo e ke ke ea lekanngoa ho ba amohelang Medicaid mme e hlahisa thibelo e ka 'nang ea e-ba teng ho hlokomela.
Ka lehlakoreng le leng, merero ea bophelo bo botle ea Obamacare e na le lihlahisoa tse fokolang, likoloto le chelete ea lichelete. Kaha ho fokotsoa ha liranta tse likete tse 'maloa ho ka ba thata ho batho ba nang le chelete e tlaase ea ho lefa, ho na le liphaello tse arolelanang litšenyehelo tse fumanehang ho ba etsang FPL ka tlase ho 250% e thusang ho fokotsa litsenyehelo tsena tsa ho arolelana litšenyehelo. Ba etsang FPL ba fetang 250% ba ikarabella bakeng sa tekanyo e feletseng ea ho arolelana litšenyehelo tse hlokahalang ka morero oa bophelo oa bona oa Obamacare.
Medicaid & Medicare e ka Kopantsoe; Obamacare & Medicare Ha e khone
E molaong ka ho phethahetseng ebile e le molemo ho fana ka litaba tsa Medicare le Medicaid ka nako e ts'oanang haeba u tšoaneleha ka bobeli. Ha e le hantle, ho na le lebitso bakeng sa batho ba nang le bobeli: ba babeli baa lumellana .
Leha ho le joalo, hangata ha ho na molemo oa ho ba le lenane la inshorense ea bophelo bo botle ba Obamacare le Medicare. Ha ho molaong bakeng sa inshorense ea botho ho u rekisa moralo ka mong ka mor'a hore u tšoanelehe ho Medicare, le hoja ba ke ke ba u qobella hore u tlohele moralo oa Obamacare oo u seng u o na le oona ha u tšoaneleha ho Medicare. Empa tabeng eo, o tla lahleheloa ke phaello efe kapa efe eo u e fumanang ha u se u tšoaneleha ho Medicare, hape ha ho na tšebelisano ea melemo pakeng tsa Medicare le maraka ka bomong. Kahoo ka kakaretso ho eletsoa hore Obamacare a ngolise batho ba tlohele mosebetsi oa bona ha ba e-ba ba tšoanelehang bakeng sa Medicare.
Hlokomela hore ts'ebetso ena ha e itšetlehile feela; u tlameha ho qolloa qalong ea morero oa hau oa Obamacare. Ha o tšoaneleha bakeng sa Medicare, o tla lokela ho hokahanya ho hlakola molao oa inshorense oa bophelo ba hau oa Obamacare ha u qalile ho fana ka tlhahiso ea Medicare ea hau. Sena ke 'nete ho sa tsotellehe hore na u saena bakeng sa Medicare Parts A le B , kapa Medicare Part C, morero oa Medicare Advantage .
Ke Hobane'ng ha ho Buuoa Phapang pakeng tsa Medicaid & Obamacare e ka ba e thata?
Ho utloisisa phapang pakeng tsa Medicaid le Obamacare e ka ferekanya hobane
- Hangata, o ithuta hore o lokeloa ke Medicaid ha o tlatsa kopo ea inshorense ea bophelo bo botle k'hamphani ea inshorense ea bophelo bo botle ba inshorense. Haeba phapanyetsano e etsa hore u tšoanelehe bakeng sa Medicaid sebakeng sa hau, e tla fetisetsa tlhahisoleseding ho Medicaid, ho qala tshebetso ea kopo ea Medicaid. Ha u ntse u kenya lengolo la hau la inshorense ea bophelo bo botle ho inshorense ea bophelo bo botle ba Obamacare, e ka ba pherekano ha u qetella u amohela Medicaid ho e-na le moralo oa boipheliso oa Obamacare.
- Le hoja Medicaid ke lenaneo la 'muso, linaheng tse ngata, litšebeletso tsa Medicaid bakeng sa ba bangata ba ngolisitsoeng li fanoa ka k'hamphani ea inshorense ea bophelo bo botle. Ha e le hantle, ho latela Kaiser Family Foundation, ba fetang likarolo tse tharo ho ba amohelang Medicaid ba tlhokomelong ea tlhokomelo ea tlhokomelo ea tlhokomelo. Tlhahlobo ea Medicaid e amohelang karete ea ID ea Medicaid ho UnitedHealthCare, Humana, Kaiser, kapa Blue Cross, e ka 'na ea nahana ka phoso hore o fumane inshorense ea bophelo bo botle ba Obamacare. Ha e le hantle, lenane la hae la boemo ba Medicaid le entsoe ka tumellano le mosireletsi oa inshorense ea botho ho laola tlhokomelo ea ba amohelang Medicaid. Le hoja k'hamphani e ikemetseng e sebetsana le melemo ea Medicaid, melemo ea bona e ntse e le Medicaid mme chelete ea ho lefa bakeng sa melemo eo qetellong e tsoa ho kopanya chelete ea 'muso le ba lefang ba lefang lekhetho.
Kaha boholo ba batho ba reka inshorense ea bophelo bo botle ho inshorense ea bophelo bo botle ba inshorense ea ACA fumana thuso ea ho lefella inshorense ea bophelo bo botle ka mokhoa oa tšehetso ea 'musong oa federal, e ka' na ea ferekanya mabapi le hore na inshorense ea bophelo bo botle ba botho bo fanoeng ke 'muso (Obamacare) e fapaneng ho feta mmuso-e tšehetse Medicaid.
> Mehloli:
> Lihlopha tsa Medicare le Medicaid Services, Lipotso Tse Atisang ho Botsoa Mabapi le Medicare le 'Maraka . La 1 August, 2014.
> Kaiser Family Foundation, The Gap Coverage: Batho ba futsanehileng ba sa ts'ehetsoeng linaheng tse sa fokoliseng meriana. La 1 November, 2017.
> Kaiser Family Foundation, Total Medicaid e tsamaisitse ho ngolisoa ka tlhokomelo, 2014.