Mathata a Tsoang ho Buuoa, Chemotherapy, Therapiation Therapy, le More
Haeba u bua le batho ba bangata ba nang le kankere ea matsoele , u tla ithuta hore ho sebetsana le lefu lena ho akarelletsa ho feta ho loantša kankere feela. Ha e le hantle, litla-morao le mathata a kankere le phekolo ea kankere hangata li thata joaloka kankere ka boeona. Ke litla-morao life le mathata afe a ka hlahang ha u tšoaroa bakeng sa kankere ea matsoele ea pele?
A re talimeng mathata a ka 'nang a hlaha a amanang le ho buuoa, chemotherapy, le phekolo ea mahlaseli, hammoho le mathata "a kelello" le mathata a sechabeng ao u ka bang le' ona.
Litla-morao le Mathata
Ho bohlokoa ho bapisa litla-morao le mathata, le hoja re tla buisana ka bobeli. Litla-morao ke matšoao a tloaelehileng 'me hangata a lebeletsoe. Mohlala oa phello ea lehlakoreng ke ho lahleheloa ke moriri nakong ea chemotherapy. Mathata, ha ho bapisoa, ha a tloaelehe ebile ha a lebeletsoe, le hoja a tsebahala hore a etsahala ka linako tse ling. Mohlala o ne o tla ba ho nts'etsopele ha pelo e hlolang kapa kankere ea mali ka lebaka la chemotherapy.
Le hoja ho ka etsahala hore o tla ba le litla-morao tse amanang le phekolo, hopola hore batho ba bangata ha ba na mathata leha e le afe a latelang. Ha re batle hore lenane lena le u tšosise, empa re na le tšepo ea hore ho ba le tsebo ena ho tla u hlokomelisa hore ntho e ka 'na ea fosahetse, e le hore u batle thuso ea bongaka hang ha ho khoneha ha ho hlokahala.
A re qaleng ka ho sheba mekhoa e khethehileng ea phekolo eo u ka e fumanang.
Litla-morao le Monyetla oa Likotsi tsa Phekolo
Ho sa tsotellehe hore na u na le bothata ba ho ipolaea kapa lumpectomy, u ka lebella litla-morao tse ling. Ka mor'a ho buuoa, u tla ba bohloko ka matsatsi a 'maloa. Haeba u kile ua e-ba le lefu la lymph node dissection, mohlomong u tla be u thibetsoe mekotleng ea letsoho ka nako e itseng.
Ha e le hantle, ho buuoa ho bolela hore u tla ba le lesela.
Mathata a ka 'nang a hlaha, ho fapana, a ka kenyelletsa:
- Tšoaetso: Nako leha e le efe motho a etsoa opereishene, ho na le kotsing ea hore libaktheria li kenngoe ka ts'ebetsong e ka bakang tšoaetso. Ngaka ea hao ea ngaka e tla u kōpa hore u shebe matšoao leha e le afe, a kang feberu, bofubelu kapa bonolo. Haeba o se o tlohile sesepa sa mastectomy kapa lymph nodes, o ka ba le dijo tse le nngwe kapa tse 'maloa tsa ho buoa sebakeng seo. Ha li-drain tsena li ka fokotsa mathata a mang, li ka 'na tsa e-ba tsela ea libaktheria ho kena' meleng oa hau.
- Ho itšoara ka mokhoa oa ho bolaoa ke lefula: Bongata ba kankere ea matsoele bo etsoa ka tlas'a anesthesia e tloaelehileng, 'me e na le kotsi e nyenyane ea mathata.
- Seroma: Seroma ke pokello ea metsi sebakeng seo lisele tsa hao tsa matsoele li ileng tsa tlosoa. Sepheo sa li-drain ke ho tlosa metsi ana, empa, esita le ka litšila, seroma e ka 'na ea hlaha ka linako tse ling.
- Hematoma: Haeba ho e-na le sebaka seo u se kenyang se ntse se tsoela pele ho tsoa mali, hematoma (pokello ea mali) e ka theha.
- Li-blood clots: Ho buuoa ke tšoaetso ea kotsi bakeng sa ntshetsopele ea mali maotong a hao. Haeba li sa sebetsoe, li-clot tsena li ka tsoa 'me li ea matšoafong a hao (pulmonary emboli). Le hoja e sa tloaeleha ka mor'a ho buuoa ka kankere ea matsoele, ho ema le ho tsamaea le ho qoba phomolo ea nako e telele ho ka fokotsa kotsi ea hau. (Chemotherapy e boetse e eketsa kotsi ea ho tšeloa mali.)
Mathata a nako e telele a ka kenyelletsa:
- Lehetla le ferehileng : Basali ba bang ba hlahisa mekhahlelo e fokolang mahetleng a bona ho latela opereishene ea kankere ea matsoele. Haeba mehato e sa thibeloa, u ka qetella u e-na le mahetla a leqhoa. Phekolo ea meriana e sebetsa hantle ho phekola boemo bona, empa thibelo e molemo kamehla. Lingaka tse ling li buella hore basali ba bone setsebi sa kankere ea matsoele (haholo-holo ea netefalitsoeng ka lenane la Star bakeng sa ho tsosolosa kankere) kamora hore ba phekoloe ho tloha ho buuoa, ho netefatsa hore ha ba na mathata.
- Lymphedema : Lymphedema ke boemo boo lisebelisoa tsa lymphatic tse entsoeng ka 'ona li senyehileng nakong ea ho buuoa. E etsahala khafetsa ha ho fapana ha lymph node dissection e etsoa. Matšoao a kenyelletsa letsoho le leng le ruruhileng ho feta le leng. Ho khetha ngaka e buoang e etsang palo e kholo ea ho buuoa ka kankere ea matsoele e ka fokotsa kotsi ea hao, hammoho le ho ba hlokolosi ho qoba likotsi ka lehlakoreng la kankere ea matsoele. Bokhoni ba lymphedema ke ka lebaka leo ngaka ea hao e buoang e tla u bolella hore u qobe ho ba le mali kapa ho ba le khatello ea mali ea hao ka lehlakoreng la kankere ea matsoele.
- Liphello tse sa hloekang tsa litlolo : Le hoja ha se hakaalo bothata ba 'mele, liphello tse ntle tsa litlolo li ka' na tsa e-ba thata haholo maikutlong. Haeba sena se etsahala, hangata ho na le mekhoa e mengata eo batho ba nang le eona bakeng sa ho ntlafatsa ts'ebetso ea bona, hammoho le mekhoa ea ho ntlafatsa.
Mathata a bakoang ke ho tsosolosoa ka matsoele:
- Ho tsosolosoa ho e-na le kotsing ea mathata a tšoanang le a pele a ho buuoa ka kankere ea matsoele e kang tšoaetso, mali le mali.
- Kopano e kholo: Mele ea rona e hlokomela ha ho e-na le ntho e sa tloaelehang meleng ea rona, 'me hangata re leka ho thibela hore ho se ke ha etsahala. Lingaka tsa lipatlisisi tsa lipulasetiki li 'nile tsa sheba litsela tsa ho fokotsa kotsi ea tumellano e kholo ka mor'a hore ho tsosolosoe matsoele. Ha e etsahala, ho kenngoa ha matsoele ho ka 'na ha e-ba thata, ho tlosoa mahaeng le ho bonolo. Haeba u hlaolela boemo bona, leha ho le joalo, ho na le li-opereishene tse ka etsoang.
Mathata a tsoang Chemotherapy
Litla-morao tsa chemotherapy li tsejoa hantle. Mathata a tloaelehileng haholo a kenyeletsa ho lahleheloa ha moriri, ho senya mongobo (ho fella ka litekanyo tse tlase tsa lisele tse khubelu tsa mali, lisele tse tšoeu tsa mali le liplatelete), le ho nyekeloa ke pelo. Chemotherapy e bolaea ka potlako lisele tse kang lisele tsa kankere, empa lisele tsa moriri oa hao oa moriri, bone ea mofu le tšitšili ea lijo e boetse e arohana kapele.
Ho bile le tsoelo-pele ea bohlokoa ho laola litla-morao tsa chemotherapy lilemong tsa morao tjena. Meriana e fanoang hangata e ka thibela ho nyefoloa le ho hlatsa, 'me u ka fumana liente tsa Neulasta kapa Neupogen ho boloka palo ea hau ea neutrophile (mofuta oa sele e tšoeu ea mali) e lekaneng ho fokotsa kotsi ea tšoaetso.
Mathata, hammoho le litla-morao tse ka 'nang tsa phehella ka mor'a hore phekolo e kenyele:
- Matšoao (febrile neutropenia): Mafu a maholo a ka 'na a etsahala haeba lisele tsa hao tse tšoeu tsa mali li le tlaase' me li hloka phekolo e mabifi. Matšoao a bakoang ke neutropenia e bakoang ke chemotherapy ke e 'ngoe ea litla-morao tse kotsi ho feta phekolo ea phekolo ea chemotherapy.
- Pheliso ea meriana ea methapo ea pelo: Pherekano ea meriana ke mafu a nyonyehang-le-meno a utloahalang, hammoho le ho ba le boqhobane, boo basali ba ka bo bonang matsohong le maotong. Ka bomalimabe, sena se ka tsoelapele nako e teletsana ka mor'a phekolo, le hoja bafuputsi ba sheba litsela tsa ho fokotsa kotsi. Hangata ho bakoa ke lithethefatsi tsa "lekhetho" tse kang Taxol (paclitaxel).
- Chemobrain: Ho thatafalloa ke ts'ebetso ea ts'ebetso, e leng ho fokotsa nako ea nakoana (ho lahleheloa ke linotlolo) le mathata a nang le mathata a mangata ke ho ameha ka basali ba bang (le banna) ka mor'a chemotherapy, 'me ho entsoe " chemobrain ". Sebakeng sena ho 'nile ha e-ba le tlhokomelo e ngata,' me ba bang ba oncologists ba lumela hore mekhoa ea kelello, esita le haeba e ntse e etsa puzzles ea crossword, e ka thusa.
- Ho hloka thuso. Ho hloka thuso ka mor'a hore phekolo ea kankere e tloaelehe, 'me basali ba bangata ba khaotsa ho ba le lik'hemik'hale nako ea bona. Bakeng sa basali ba bacha, linako li ka 'na tsa khutla ka mor'a nako, empa sena ha se tiiso ea ho ba le bana. Haeba u nahana hore u ka rata ho ima ka mor'a hore u phethe phekolo, bua le oncologist ea hau pele u qala. Ho na le dikgetho tse fumanehang, tse kang mahe a lemala, a lumellang basali ba bang hore ba belehe esita le ka mor'a phekolo ea kankere ea matsoele.
Mathata a tebileng haholo a kenyeletsa:
- Lefu la pelo: Lefu la pelo le ka hlaha esita le lilemo tse mashome ka mor'a ho fumana chemotherapy. Sethethefatsi sa Adriamycin (doxorubicin) se ka etsa hore pelo e senyehe ho basali ba 1 ho ba babeli ho ba lekholo ba fumanang lithethefatsi. Meriana e meng e ka bakang mathata a pelo ke Herceptin (trastuzumab) mme pelo ea hau e lokela ho hlahlojoa ka hloko ha u ntse u e nka. U ka 'na ua e-ba le tlhahlobo ea pelo pele u qala chemotherapy ho fumana motheo oa ho bapisa. Matšoao a ho hloleha ha pelo a kenyeletsa ho fokola, ho fokotsa mamello, ho ruruha ha maoto a hao, 'me ka linako tse ling o khohlela metsi a pinki, a chesang.
- Lik'hemik'hale tse ka sehloohong tse kang kankere ea mali: Meriana ea chemotherapy e sebelisetsoang kankere ea matsoele e boetse e tsejoa ke kankere ea mafu (kankere e bakoang ke kankere). Le hoja ho na le kotsing e nyenyane (1 ho ea ho 100) ea ho hlahisa kankere ea bobeli (hangata li-sarcoma tse bonolo kapa myelogenous leukemia kapa AML), melemo ea chemotherapy hangata e phahametse likotsi tsena.
Hape ho na le lintho tse sa tloaelehang, empa ka nako e 'ngoe litla-morao tsa chemotherapy .
Mathata a Tsoang ho Hormonal Therapy
Tamoxifen ka bobeli (bakeng sa basali ba pele-pelepa) le aromatase inhibitors (bakeng sa basali ba postmenopausal kapa bakeng sa basali ba pelemopaopaus ba neng ba e-na le phekolo ea khatello ea mahlo) e ka baka ho chesa ha chesang. Ho na le phapang pakeng tsa tse peli, leha ho le joalo, kaha tamoxifen e na le liphello tse kang tsa estrogen liphatsong tse ling le liphello tse khahlanong le estrogen ho ba bang.
Aromatase inhibitors , ka lehlakoreng le leng, fokotsa sebopeho sa estrogen 'meleng' me ka hona matšoao a mangata ke a ho hloka estrogen. Meriana e khetholloang e le aromatase inhibitors e kenyelletsa Arimidex (anastrozole), Femara (letrozole), le Aromasin (exemestane).
Likarolo tse peli tsa meriana li ka 'na tsa baka ho chesa, ho omella ka botšehaling, le ho se utloise bohloko. Tamoxifen e ka baka bohloko ba mesifa, empa aromatase inhibitors e tsejoa haholo ka ho baka bohloko ba mesifa le majoe ka hoo e batlang e le halofo ea batho ba sebelisang meriana. Ka lehlakoreng le leng, mefuta e 'meli ea meriana e fokotsa kotsi ea ho khutla ha kankere ea matsoele ka halofo. Hape, haeba likhahla tseo li chesang li u khanna feela, u ka imoloha ha u tseba hore ho na le lerala tsa silevera, 'me likhahla tse chesang li amana le litekanyetso tse phahameng tsa ho pholoha ho batho ba sebelisang phekolo ea hormone.
Mathata a tsoang ho tamoxifen a kenyeletsa:
- Lefu la uterine: Ho fapana le lisele tsa matsoele, tamoxifen e ka tsosa uterine (mesifa ea endometrial). Ho ea ka American Cancer Society, kotsi ea ho tšoaroa ke kankere ea uterine e tlaase, e ka bang 1 ho 500 ka mor'a lilemo tse 50, 'me hangata e ka fumanoa maemong a pele haeba e etsahala. Letšoao le tloaelehileng haholo ke mali a tsoang ka botšehali.
- Li-clots tsa mali: Mali a mabeli a maoto a mabeli (methapo ea mongobo e tebileng) le li-pulmonary emboli (li-clots tsa mali tse eang matšoafong) li ka 'na tsa etsahala ka mokhoa o sa tloaelehang.
- Meriana ea lefu : Ka lehlohonolo, ho na le bonolo ho tšoara lefuba ka ho buuoa.
Mathata a tsoang ho aromatase inhibitors a kenyeletsa:
- Osteopenia le ho fokola ha masapo. Aromatase inhibitors e baka tahlehelo ea masapo, 'me hangata e robeha ka lebaka la tahlehelo eo ea masapo mokhoeng oa mokokotlo, mahareng le libakeng tse ling. Ho eketsa ha morao tjena ea bisphosphonate (tse kang Zometa) ho phekola basali ba bang ho ka fokotsa kotsi ena nakong e tlang.
- Mathata a pelo. Mathata a pelo a kang lipelo tsa matšoao a pelo, mathata a li-valve pelo, le pericarditis a tloaelehile ho basali ka li-aromatase inhibitors, empa ha ho kotsi e eketsehileng ea mathata a tebileng le a kotsing a kang lefu la pelo le liropo.
Mathata a Tsoang ho Meriana ea Meriana
Hangata phekolo ea meriana e sebelisoa ho latela lumpectomy, kapa ho basali ba nang le bothata ba ho ipolaea ba nang le lymph nodes tse ntle. Litla-morao tse tloaelehileng li kenyelletsa khubelu le letlalo le letlalo, hammoho le mokhathala.
Mathata a phekolo ea mahlaseli a kotsi a kenyeletsa:
- Matšoao: Bofubelu esita le machachetsi a ka ba le phello e sa tloaelehang, empa lisola tse bulehileng li ka eketsa kotsi ea ho ba le tšoaetso e tebileng. Ba nang le mahlaseli a kotsi ka mor'a ho buuoa hang-hang ba kotsing e khōloanyane ea ho ba le tšoaetso.
- Fibrosis: Phekolo ea meriana e fetola mokhoa oa letlalo e le hore o se ke oa fetoha. Sena se ka fella ka liphetoho liphateng tsa hao tsa matsoele (fibrosis), le tumellano ea capsular haeba u se u tsosolositsoe pele. Meriana e ka boela ea baka ho ruruha matšoafong (rayation pneumonitis) e ka lebisang pulmonary fibrosis .
- Lefu la pelo: Phekolo ea meriana e ka senya pelo, le hoja litsebi tsa mahlaseli a radiation li leka ho lumellana le mahlaseli ao u tla a fumana ho fokotsa ho pepeseha ha pelo ea hau. Mokhoa o mocha o bitsoang ho itšireletsa ho ka fokotsa ho pepesa pelo le mahlaseli a mangata, ka ho sebelisa phefumoloho e laoloang. Ho kopanya liphello tse amanang le pelo ea mahlaseli a kotsi le hore ka lebaka la chemotherapy ho lokela ho nkoa. Litsebi tse ling tsa oncologists li lumela hore basali ba nang le litlhare tsena (haholo-holo motsoako oa chemotherapy le Adriamycin le mahlaseli a kotsi ka mor'a lefuba) ba lokela ho buisana le setsebi sa cardiologist, haholo-holo haeba ba hlahisa matšoao leha e le afe a ka bonang lefu la pelo.
Hape ho na le lintho tse seng kae tse tloaelehileng, empa ho na le litla-morao tsa nako e telele tsa phekolo ea mahlaseli a kotsi , joaloka ho eketseha ha mafu a kankere le a ho qetela. Le hoja hangata melemo ea phekolo ea radiation e feta kotsi ea mathata ana, thuto ea 2017 e fana ka tlhahiso ea hore basali ba tsubang, likotsi tsa mahlaseli a kotsi le ho tsuba li ka feta melemo. Ba tsubang ba lokela ho tlohela phekolo ea mahlaseli pele ho nako, 'me haeba ho sa khonehe, ba lokela ho bua ka hloko le mahlaseli a bona a li-radiologist ka bohlale ba ho etsa mahlaseli.
Maikutlo a kelello / Boiketlo ba Likamano le Litlokotsi
Ho fumanoa hore o na le kankere ea matsoele ke phetoho e kholo ea kelello. Liphuputso li bontša hore ha ho tsotellehe hore na o na le hlahala e nyenyane haholo ea phekolo, kapa sehlahala se seholo se tsoetseng pele; ho fumana ho tseba hore "C" e fetola bophelo ba hau ka metsotsoana.
Hangata likamano li fetoha, 'me metsoalle e hōle e ka' na ea e-ba haufi, athe metsoalle ea hau ea hlooho ea khomo e ka fela. E mong le e mong o tsamaisa kankere moratuoa ka tsela e fapaneng.
Ka linako tse ling kankere e baka khatello ea kelello, 'me tekanyo ea ho ipolaea e holimo ho batho ba nang le kankere ho feta batho ba bangata. Ho eketsa maikutlo ana ho mokhathala oa kankere , 'me ho sebetsana le kankere ho thata.
Re ntse re ithuta hore ts'ehetso e matla ea sechaba ke ea bohlokoa hoo e kileng ea amahanngoa le ho pholoha ha kankere ea matsoele, 'me e lokela ho sebetsanoa le mathata ao u nang le' ona. Batho ba bangata ba fumana hore ho buisana le setsebi ho thusa nakong ea phetoho. Etsa bonnete ba hore u bua le ngaka ea hau haeba u thatafalloa ke ho sebetsana le boemo.
Ho fokotsa kotsi ea hau ea mathata
Ke habohlokoa ho hlokomela hore ho na le lintho tse 'maloa tseo u ka li etsang ho fokotsa kotsi ea ho ba le mathata nakong ea ho phekola kankere ea matsoele.
Haeba u tsuba, tlohela. Ho tsuba ho sitisa pholiso le ho eketsa menyetla ea hau ea tšoaetso (le ntho e 'ngoe le e' ngoe e tsamaeang le tšoaetso). E boetse e ntlafatsa lefu leha e le lefe la pelo ka lebaka la phekolo.
Itloaetse ho thibela tšoaetso nakong ea chemotherapy . Esita le haeba o fumana meriana ho boloka mali a hao a tšoeu a phahame, e-ba hlokolosi ho hlatsoa matsoho, qoba libaka tse phethehileng, 'me u lule hōle le batho ba kulang.
E-s'o tsamaisane le lipatlisiso tsa morao-rao tsa kankere ea matsoele. Ha batho ba bangata ba ntse ba phela, re ithuta ho eketsehileng ka litaba tsa nako e telele tse amanang le phekolo, hammoho le ho fokotsa kotsi ea bona.
Hlokomela 'mele oa hau le matšoao afe kapa afe ao u nang le' ona. Mathata a mangata a phekolo ea kankere ea matsoele a phekoloa, 'me hangata phekolo e atleha haholo ha e qalile kapele ho e-s'o ee kae.
Ho Koetlisa Kankere
Ha batho ba bangata ba phela ka kankere, re ithuta hore ba bangata ba pholohileng kankere ba sebetsana le liphello tsa morao-rao tsa phekolo. Lilemong tsa morao tjena, lenaneo le thehiloe e le "Lenaneo la Nyenyane ea Khanyollo ea Kankere." Hona joale lenaneo lena le fumaneha libakeng tse ngata tsa kankere. E etselitsoe ho fokotsa liphello tsa nako e telele tsa kankere, le ho u thusa hore u sebetsane le matšoao leha e le afe a 'mele kapa a maikutlo a u sitisang bophelong ba hau bo "tloaelehileng".
Lentsoe le Tsoang ho
Ha u sheba lethathamong la likotsi tse ka 'nang tsa e-ba teng kalafo ea kankere, ntle le litla-morao tseo u ka li lebellang, li ka tšosa. Hopola hore mathata ana a tloaelehile, 'me u ka khona ho fumana phekolo ea hau ntle le ho ba le tse ngata kapa tse ling tsa tsena. Ntlha ea bohlokoa, esita le ha ho na le likotsi, ke hore liphuputso li fumane hore melemo ea litlafo tsena ho boloka kankere ea hau e le hōle ho feta maemo a kotsi.
> Mehloli:
> Mokhatlo oa American oa Clinic Oncology. Kankere.Net. Kankere ea kankere ea phekolo ea kankere. E ntlafalitsoe 04/07. https://www.cancer.net/cancer-types/breast-cancer/treatment-options
> Hurria, A., T., S., le L. Pierce. Mehlala ea ho Khutlela le Likhatello tsa nako e telele tsa phekolo ho ba pholosong ba kankere ea matsoele. UpToDate . E ntlafalitsoe ka 08/15/17.
> Rakhra, S., Bethke, K., Strauss, J. le al. Lintho Tse Kotsing Tse lebisang ho Likhathatso Ho Kankere ea Pele ea Kankere ea Breese Ka mor'a ho Buuoa ka Lebese la Breast le Intraoperative Radiotherapy. Annals ea Oncology ea ho Buoa . 2017. 24 (5): 1258-1261.