Myelodysplastic syndromes (MDS) ke sehlopha sa maloetse a masapo a nang le kotsing e eketsehileng ea ho ba mokuli a nang le kankere ea myelogenous (AML) . Le hoja mafu ana a ka 'na a e-ba le matšoao a sa tšoaneng le phekolo, ntho e' ngoe le e 'ngoe eo ba nang le eona ke hore e ama kamoo mongobo o khonang ho hlahisa lisele tsa mali tse phetseng hantle kateng.
Batho ba ka bang 10 000 ba hlahisa MDS United States selemo le selemo.
Mantsoe a mang a sebelisetsoang ho hlalosa MDS ke preleukemia, hematopoietic dysplasia, subacute myeloid leukemia, oligoblastic leukemia, kapa ho fokotsa kankere ea mali.
MDS e Hlahisa Joang?
MDS e qala ka ts'oaetso ea DNA kapa phetoho ea lefutso la sele e le 'ngoe ea hematopoietic . Ka lebaka la tšenyo ena, mokotla oa masapo o qala ho fetella lisele tsa mali 'me o tlala lisele tse sa tsoeng kapa tsa "ho phatloha".
Nakong ea MDS, ho boetse ho na le keketseho ea lefu la selefouno (apoptosis), e leng se lebisang kotsing e thahasellisang. Le hoja ho ka 'na ha e-ba le tlhahiso e eketsehileng ea lisele tse marong, ha li phele nako e lekaneng ho lokolloa mali. Ka hona, batho ba nang le MDS ba atisa ho tšoaroa ke mali a phofshoana (e leng boima ba lisele tse khubelu tsa mali), thrombocytopenia (tekanyo e tlaase ea platelet,) le neutropenia (tekanyo e tlase ea lisele tsa mali.)
Lintho Tse Kotsing
Ha ho tsejoe hore na ke eng e bakang liphetoho tse bōpang myelodysplastic syndromes, mme 90% ea nako ha ho na sesosa se hlakileng sa lefu lena.
Lintho tse ling tse ka kotsing tsa kotsing tse amanang le ho eketseha li kenyelletsa:
- Nako ea lilemo: Mehla e bohareng ea ho hlahlojoa ke 70, le hoja MDS e bonoe esita le ho bana ba banyenyane.
- Mahlaseli a kotsi - Batho ba fumaneng mekhoa ea mahlaseli ea meriana bakeng sa kankere, hammoho le ho pepesehela mahlaseli a ionang ho tloha libomo tsa atomic le likotsi tsa nyutlelie ke kotsi e eketsehileng.
- Lik'hemik'hale tsa lik'hemik'hale: Ho hlahisa lik'hemik'hale tse ling, lisebelisoa tse boima, menontsha, likokoanyana tse bolaeang likokoana-hloko le likokoana-hloko tse hlahisang kotsi ea lefu lena.
- Mosi oa koae
- Diesel e fela
Na ke Mofuta oa Pele oa Leukemia?
Ho lekanya ha palo ea lisele tse phatsimang ka marong ho bontša hore na lefu lena le boima hakae - lisele tse seng li le ngata haholo, li matla haholoanyane. Hang ha mohoete oa hau o bontša hore baahi ba oona ba entsoe ka lisele tse fetang 20% tse phatlohang, boemo bo nkoa e le AML.
Hoo e ka bang 30% ea linyeoe tsa MDS li fetela ho AML. Leha ho le joalo, ke habohlokoa ho hlokomela hore le haeba phetoho ena e sa hlahe, lefu la phokolo ea mali, thrombocytopiaa le neutropenia tse amanang le MDS li sa ntsane li sokela bophelo.
Litemana tse nyenyane
Hase feela hore ho hlahlojoa MDS ho akarelletsa maloetse a mangata a fapaneng a masapo, ho na le mabaka a 'maloa ho e' ngoe le e 'ngoe ea maemo ana a khethollang boitšoaro le ho hlasela ha lefu lena. Ka lebaka leo, bo-rasaense ba 'nile ba loanela ho ba le tsamaiso ea lihlopha tse nahanang ka mefuta ena eohle e sa tšoaneng.
Mokhoa oa pele oa mekhoa ena ke lenane la French-American- British (FAB). E senya MDS ho fihlela ho 5 subtypes e thehiloe ho hore na bone ea bone e shebahala joang le liphello tsa palo e feletseng ea mali (CBC) ea mokuli:
- Phokolo ea mali e fetisang maikutlo (RA)
- Lehlakoreng le leng la mali le nang le khaello ea mali (RARS)
- Ho haelloa ke mali le mali a mangata (RAEB)
- Ho haelloa ke matla a mali a nang le tšenyo ea mali le ho phatloha ho feteletseng phetohong (RAEB-T)
- Boloetse bo sa foleng ba monomyelocytic (CMML)
Ho tloha ts'ebetsong ea tekanyetso ea FAB ka 1982, bo-rasaense ba ithutile ho eketsehileng ka ho se tloaelehe ha liphatsa tsa lefutso tse lebisang MDS le karolo eo liphetoho tsena li e bapalang nakong ea lefu lena. Ka lebaka leo, ka 2001, Mokhatlo oa Lefatše oa Bophelo (WHO) o hatisitse liphetoho tse ling tsamaisong ea FAB. Ba eketsa maemo a mangata - 5q-syndrome, MDS e sa hlakolloe (MDS-U), le cytopenia e khanyang le multilineage dysplasia (RCMD) - mme e arola ba bang ba kang RAEB le CMML ho latela karolo ea ho phatloha lefung.
Ba ile ba boela ba hlakisa hore eng kapa eng e kholo ho feta 20% ea mongobo ka leboea e ne e le AML, ho etsa RAEB-T leukemia ho fapana le MDS.
Mokhoa oa boraro oa ho khetholla MDS ke ho sebelisa International Prognostic Scoring System (IPSS). Mokhoa ona o sebelisa mekhoa e meraro bakeng sa ho tseba hore na MDS e tla tsoela pele joang: palo ea lisele tsa mali a potolohileng ea mokuli, palo ea likokoanyana tse se nang mokokotlo mongoaneng, le cytogenetics (mofuta o sa tloaelehang oa lefutso o amanang le MDS).
E itšetlehile ka lintlha tsena, IPSS e arola bakuli likarolong tse 'nè tse bontšang "kotsi" ea MDS-tlaase, e bohareng ba bobeli, e bohareng ba bobeli, e bobeli le e phahameng. IPSS e fane ka tsela e ntlafetseng ea ho bolela esale pele liphello tsa MDS, ho etsa qeto ea ho hlakola, le ho rera phekolo.
MDS e ka sehloohong le ea bobeli
Bakeng sa bakuli ba bangata, MDS e bonahala e hlahisa mabaka a sa tsejoeng, ntle le botala. Sena se bitsoa MDS e ka sehloohong kapa de novo . Joaloka tabeng ea lefu la kankere le mafu a mang a masapo, bo-rasaense ha ba tsebe hantle hore na sesosa se ka sehloohong sa MDS ke life.
MDS ea bobeli e bua ka boemo ha e latela phekolo e fetileng ka chemotherapy kapa therapy ea radiation.
Tsejoa
MDS e fumanoa e sebelisa mekhoa e tšoanang ea ho hlahloba kankere ea mali .
Mohato oa pele ke ho leka mali a potolohileng a mokuli bakeng sa tekanyo e feletseng ea mali (CBC). Tlhahlobo ena e sheba palo ea lisele tse khubelu tsa mali, lisele tse tšoeu tsa mali, le liplatelete maling ho fumana khopolo e tloaelehileng ea se etsahalang ka mokong. Maemong a mangata, motho ea nang le MDS o tla bontša litekanyo tse tlase tsa lisele tse khubelu tsa mali (anemia), mohlomong liphaleletsi tse tlaase (thrombocytopenia) le neutrophils (neutropenia) hape.
Haeba ha ho na sesosa se seng se ka fumanoang hore mokuli a na le phokolo ea mali, lingaka li tla etsa mahlaseli a mokokotlo oa lesapo le mokelikeli . Ho mokuli oa MDS, moko o tla bontša ponahalo e sa tloaelehang hammoho le palo e ntseng e eketseha ea lisele tse sa tsitsang kapa tsa "ho phatloha". Ha lisele li hlahlojoa liphatsa tsa lefutso, li tla bontša liphetoho tsa lefutso kapa li fetohe lichromosomes.
Matšoao le Matšoao
Bakuli ba nang le MDS ba ka 'na ba e-ba le matšoao a phokolo ea mali e kang:
- Phefumoloho e khutšoanyane ka boiteko bo fokolang
- Letlalo la letlalo
- Ho ikutloa u khathetse
- Mahlaba a sefuba
- Sehlōhō
Bakuli ba 'maloa ba tla boela ba e-na le matšoao a neutropenia le thrombocytopenia, ho kenyelletsa mathata a tsoa mali le bothata ba ho loantša mafu.
Ke habohlokoa ho hlokomela hore ho na le maemo a mangata a mangata, a sa tebileng a ka bakang matšoao ana. Haeba u tšoenyehile ka mathata leha e le afe a bophelo bo botle boo u nang le bona, kamehla ho molemo ho buisana le bona le ngaka ea hau kapa lingaka tse ling tsa bongaka.
Ho e Qetella
MDS hase boloetse bo le bong, ho e-na le sehlopha sa maemo a etsang hore liphetoho li sebetsane le hore na bone ea bone e sebetsa joang.
Ha saense e ithuta ho eketsehileng ka liphatsa tsa lefutso le karolo eo li e bapalang ho nts'etsong ha mafu a mofuta ona, re boetse re ithuta ho eketsehileng ka lintlha tse khethollang hore na li tla nka eng le liphello tse ka bang teng. Nakong e tlang, bafuputsi ba tla khona ho sebelisa tlhahisoleseding ena ho theha phekolo e ncha le e atlehang bakeng sa MDS.
Lisebelisoa:
Goldberg, S., Chen, E., Corral, M., et al. "Kotsi le Matšoao a Meriana a Myelodysplastic Syndromes Har'a Baithaopi ba Medicare ba United States" Journal of Clinical Oncology Ka June 2010. 28: 2847-2852.
Bowen, D. "Tlhokomelo ea bakuli ba nang le Myelodysplastic Syndromes: Maikutlo a Mantlha" ho Deeg, H., Bowen, D., Gore, S., Haferlach, T, Beau, M., Niemeyer, C. (eds) (2006) ) Hematologic Malignancies: Myelodysplastic Syndromes. Springer: New York. (maq. 89-94).
Haferlach, T., Kern, W. "Ho khetholla le ho hlahisa li-Syndromes tsa Myelodysplastic" ho Deeg, H., Bowen, D., Gore, S., Haferlach, T, Beau, M., Niemeyer, C. (eds) (2006) Hematologic Malignancies: Myelodysplastic Syndromes. Springer: New York. (maq. 40- 51).
National Cancer Institute. Lintlha tsa Phatlalatso ea Kankere ea PDQ. Phekolo ea Myelodysplastic Syndromes. Health Professional Version. 04/02/15. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK66015/#CDR0000062929__1
Nimer, S. "Myelodysplastic Syndromes" Mali May 2008. 111: 4841- 4851.
Scott, B., Deeg, J. "Myelodysplastic Syndromes" Tlhahlobo ea Selemo le Selemo ea Meriana 2010. 61: 345-358.