Ho utloisisa sepheo le litokelo bakeng sa ho kenya likokoana-hloko
Ka linako tse ling li-transplants tsa sebete ke tsona feela tse khethollang batho ba nang le boloetse bo bohloko kapa bo sa foleng ba sebete. Tsoelo-pele ea ho fetisetsa sebete ho feletse ka tekanyo e phahameng ka ho fetisisa ea ho lebella bophelo, 'me ba 58% ba ba amohelang ba phela lilemo tse 15.
Li- transplants tsa sebete li ile tsa qala ho etsoa bofelong ba lilemo tsa bo-1960, le hoja li ile tsa lula li lekoa ho fihlela bohareng ba bo-1980 ha ho ne ho e-na le mekhoa e metle ea ho buoa le mekhoa e metle ea ho thibela ho hana ho kenyelletsa litho.
Kajeno, li-transplant tsa sebete tse fetang 6,000 li etsoa selemo le selemo.
Ho Susumelletsa Mabaka a ho Fetisetsa sebete
Hobane ho fetela ha sebete ho theko e boima ebile ho na le kotsing e kholo, lingaka li ba eletsa feela e le khetho ea ho qetela. Sena se etsahala ha sebete se sa sebetse, 'me mathata a bakoang ke tšenyo ea sebete a ke ke a hlola a laoloa.
E 'ngoe ea mabaka a tloaelehileng a ho fetisetsa sebete:
- Lefu la ho qetela la ho ruruha ha sekhahla ho tloha mofuteng o mong le o mong, ho akarelletsa le lefu la sebete la sebete sa B kapa C, se-cirrhosis sa tahi le lefu la sebete se se nang joala. Le hoja lefu la ho ruruha ka boeona e se pontšo ea ho kenyelletsa setopo, matšoao a tefello ea mali (e kang ho fokolloa ke pelo, ho ba le mali a tsoang mali, kapa ho nyolohela holimo ) hangata e ka ba tšusumetso.
- Likokoana-hloko tse ling tsa sebete , cholangiocarcinoma ea ho tšoaea liphoofolo, hepatocellular carcinoma (HCC), likokoana-hloko tse ka sehloohong tsa lefu la sebete le li-adenomas tsa hepatic.
- Phoso ea Fulminant e hlaselang ka lebaka la e 'ngoe ea likokoana-hloko tsa kokoana-hloko (A, B, D le tse sa tloaelehang C), ho hlōleha ha sebete ho amanang le lithethefatsi, tšoaetso e tsosang takatso, lefu la Wilson kapa lisosa tse ling.
- Ho se sebetse ho matla ha li-ducts tsa bile, tse hlahisang sebete sa biliary le sclerosing cholangitis.
Ho tšoaneleha bakeng sa ho fetisetsa sebete
Ha ho makatse hore ebe batho ba bangata ba hloka ho fetela sebete ho feta moo ho ka fumanoang ho fetela. Ka lebaka la sena, litsebi tsa maano a bophelo bo botle li hlahisitse sekolo sa Model for End-Stage Liver Disease (MELD) , algorithm e sebelisang ho hlahloba matla a lefu le sa foleng le ho thusa basebeletsi hore ba behe litholoana pele.
Mekhoa e meng ea boikemisetso e ka sebelisoa, ho kenyelletsa le Mehato ea Milan , e tšoanelehang motho ka ho khetheha ka boholo le / kapa likokoana-hloko tsa sebete (ke hore, ha li kholo ho feta lisenthimithara tse 5, kapa ha ho feta litulo tse tharo tse lekana kapa tse ka tlaasana ho feta 3 cm, ka boholo).
Le hoja li-transplant li ka nkoa li sebetsana le boemo leha e le bofe bo bobe kapa bo sa foleng bo etsang hore ho se sebetse ha sebete ho ke keng ha khoneha le ho sa feleng, hangata ho ka ba le menyetla e mengata ea ho etsa liqeto.
Mokhatlo o hlophisitsoeng oa US o ikarabellang bakeng sa batho ba tšoanang le liverse tse fumanehang ke United Network for Organ Sharing (UNOS). Mokhatlo o se nang phaello o sebetsa tlas'a konteraka ea 'muso oa muso ho bapisa le ho arola litho.
Li-contraindications bakeng sa ho kenya likokoana-hloko
Li-contraindication for transplantation ea sebete ke tsona tse ka eketsang menyetla ea lefu bakeng sa motho ea amohelang kapa e ka 'na ea fella ka ho hlōleha kapa ho hana ho kenyelletsa. Har'a tse ling tse hanyetsanang ka ho feletseng tsa ho kenyelletsa limela:
- Tšebeliso e mpe ea tahi kapa lithethefatsi
- Mathata a pelo kapa a matšoafo
- Cancer (e sa kenyeletsang kankere ea sebete kapa kankere ea letlalo ea se seng ea melanoma)
- Mathata a tsoaloang a maholo le a mangata a ka 'nang a lebisa ho lefu la pele ho nako
- Matšoao a mang a sa laoleheng kapa maloetse a sokelang bophelo
Ho boetse ho na le melaetsa e mengata e fapaneng , eo ho thoeng ke hobane e ka 'na ea e-ba e sa lumellane le phekolo e itšetlehile ka tlhahlobo ea ntlha e le' ngoe kapa tse 'maloa, ho akarelletsa:
- Botsofali (ho feta lilemo tse 65)
- Ho hloleha ha liphio
- Ho ba motenya haholo
- Ho haella ha phepo e nepahetseng
- HIV (le hoja e le taba e nyenyane bakeng sa bakuli ba nang le tšoaetso ea kokoana-hloko ea HIV)
- Matšoafo a matla a mokuli
- Mathata a mangata, a sa laoleheng (kapa a sa laoleheng) a kelello
Lisebelisoa:
Mokhatlo oa Amerika oa Liver. "Ho Eketsehileng ka Monehelo oa Makala." New York, New York; e ntlafalitsoeng ka la 15 January, 2015.
Duffy, J .; Vardanian, A .; Benjamin, E .; et al. "Litlhaloso tsa Likokoana-hloko tsa Likokoana-hloko bakeng sa Hepatocellular Carcinoma e Lokela ho Eketsoa." Annals of Surgery. September 2007; 246 (3): 502-511.
Iruzubieta, P .; Crespo, J .; le Fabrega, E. "Ho Pholosoa ha Nako e telele Ka mor'a ho Tsamaea ha Likoko bakeng sa Maloetse a Likokoana-hloko." World Journal of Gastroenterology. La 28 December, 2013; 19 (48): 9198-9208