Kankere ea sebete e tloaelehile United States empa e atile lefatšeng ka bophara ka lebaka la likotsi tse kang lefu la sefuba la lefu la sebete la B le la lefu la hepatitis C le ho hlahisa aflatoxin. Matšoao a ka 'na a kenyelletsa lefuba la moriana (letlalo la mosehla), bohloko bo ka mpeng e ka holimo, bohloko ba mahetla a mahetleng le ho lahleheloa ke boima ba' mele. Lingaka li hlahloba boemo boo li sebelisa liteko tsa litšoantšo le liteko tsa mali.
Ho itšetlehile ka boholo ba kokoana-hloko eo, mekhoa ea phekolo e ka kenyelletsa ho tlosoa ha mesifa, ho kenyelletsa sebete, ho phekoloa kalafo, chemotherapy, le kalafo ka linako tse ling.
Kankere ea sebete e hlahe sebeteng, setho se ka tlas'a likhopo tsa hau tse ka tlaase ho lehlakoreng la hao la mpa. Ho bohlokoa ho khetholla kankere e ka sehloohong ea lefu la sebete (hepatocellular carcinoma) le kankere ea bile ea kankere (cholangiocarcinoma) ho tsoa maling a qalang libakeng tse ling tsa 'mele' me a hasana ho sebete (metastases ea sebete). Li-metastases tsa sebete li tloaelehile haholo ho feta kankere e ka sehloohong ea sebete 'me li phekoloa ka tsela eo kankere ea mantlha (e kang kankere ea matšoafo kapa kankere ea matsoele) e tšoaroa, ho e-na le tsela eo kankere ea mantlha ea sebete e tšoaroang ka eona.
Mesebetsi ea sebete ke ea bohlokoa ho tseba ha u sheba matšoao a teng a lefu lena. Sebete se phetha karolo ea ho senya lintho, ho boloka bile ho thusa ho senya lijo le ho etsa li-hormone tse bohlokoa bakeng sa tlhahiso ea lisele tse khubelu tsa mali.
Ho phaella ho kankere e boletsoeng ka holimo, ho na le mefuta e sa tloaelehang ea kankere ea sebete. Tse seng kae ho tsena li kenyelletsa hepatoblastoma, mofuta o sa tloaelehang oa kankere ea bongoaneng, le angiosarcoma sebeteng. Tlhahlobo ena e tla lebisa tlhokomelo haholo-holo ka kankere e ka sehloohong ea sebete le kankere ea bile ea kankere.
Matšoao
Ho tloaelehile hore matšoao a kankere ea lefu la sebete mehato ea pele ea lefu lena ntle le haeba hlahala e le haufi le e 'ngoe ea li-bile e bakang tšitiso (e nang le matšoao a kang a tlhaselo ea likhahla).
Matšoao a ka kenyelletsa:
- Bohloko bo ka holimo ka mpeng
- Boima ka mpeng e nepahetseng (ka tlas'a likhopo tsa hau kapa tse ka tlaase)
- Mahlaba a mahetleng a mahetla a letona
- Jaundice , ho phatloha ha 'mala o mosehla oa letlalo le makhooa a mahlo
- Setulo se seholo kapa se tšoeu
- Motso o lefifi
- Ho hlohlisa ka matla
- Li-Ascite , mokelikeli oa motlakase ka mpeng
- Feberu (likhato tse 101 kapa tse holimo tse qetellang matsatsi a 'maloa ntle le matšoao a hlakileng a tšoaetso)
- Ho lahleheloa ke boima ba 'mele ho sa hlokahaleng ntle le phetoho e khōlō lijong kapa boithabiso
- Matšoao a se nang boikhethelo a kang ho lahleheloa ke takatso ea lijo, mokhathala le maikutlo a tloaelehileng a ho phela hantle
Mabaka le Lisosa Tsa Likotsi
Ha re tsebe hantle hore na ke eng e bakoang ke lefu lena, le hoja re tseba likotsi tse 'maloa tsa kotsing ea kankere ea sebete . Boholo ba lintho tsena tse kotsi li baka ho kula ha sebete, leha ho le joalo kankere ea sebete e ka boela ea hlaha ntle le ho kula ha sebete.
Kotsi e tloaelehileng haholo ea kankere ea sebete ke e 'ngoe ea mefuta ea lefu la sebete. Hammoho, hepatitis B le hepatitis C li nahanoa hore ke sesosa sa likarolo tse ka bang 85 tsa kankere ea sebete lefatšeng ka bophara. Tse ling tsa mabaka a kotsi li kenyeletsa:
- Joala boa sebelisoa le ho tsuba: Ho noa joala ho nako e telele (lino tse fetang tse 3 ka letsatsi) ho hlakile hore ho amahanngoa le tsoelo-pele ea lefu la sebete, hape ho ka baka kotsi ea kankere ea sebete. Ho tsuba ho bonahala hape ho beha kotsi, haholo ha e kopane le lisosa tse ling tse kotsi, tse kang lefu la sebete sa B.
- Histori ea malapa le mafu a liphatsa tsa lefutso: Haeba u na le setho sa lelapa se nang le lefu la kankere ea sebete, kotsi ea hau e feta ho feta. Kotsi e boetse e eketseha ho ba nang le mafu a liphatsa tsa lefutso tse kang hemochromatosis le lefu la Wilson.
- Maemo a tsa bongaka: Maemo a bongaka a eketsang kotsi ea kankere ea sebete a kenyeletsa ho tseba hore na ho na le mofuta ofe oa cholangitis, lefu la pele la mali la sebete, lefu la sebete le se nang joala le lefu la tsoekere.
- Ho phatloha ha Aflatoxin: Ho tloaelehile United States, empa ho tloaelehile lefatšeng ka bophara, ho pepesehela li-aflatoxin-chefo e hlahisoang ke li-fungus tse hōlang ka lijo-thollo le linate tse sa lokang-ke sesosa sa bohlokoa sa kankere ea sebete.
Tsejoa
Ba nang le matšoao afe a kankere ea sebete kapa mabaka a kotsi a ho hlaolela lefu lena ba lokela ho bona ngaka ea bona. Ngaka e ka nka histori e hlokolosi 'me e etsa tlhahlobo ea' mele. Bakeng sa ba bang, liteko tsa ho hlahloba li ka hlahlojoa. Ho itšetlehile ka tekanyetso, lipatlisiso tsa mali le lithuto tsa litšoantšo li ka boela tsa etsoa.
- Liteko le liteko: Mosebetsi oa mali (o kang liteko tsa sebete ), setho sa hepatitis le li-marker ke hangata mehato ea pele ea ho hlahloba kankere ea sebete. Teko e 'ngoe e tobileng, teko ea alpha-fetoprotein tumor marker (AFP), e ka' na ea laeloa ho hlahloba mafu a sebete.
- Ho nahanisisa : Teko ea pele ea litšoantšo e atisang ho etsoa ke ultrasound. Liteko tse ling tse ka thusang ho hlahlojoa li kenyelletsa MRI le CT scans. Hape ho ka 'na ha buelloa ka sebete sa sebete.
- Tlhaho: Ho fapana le mefuta e mengata ea kankere, lefu la kankere ea sebete le atisa ho etsoa ho latela litšoantšo tse fumanoang litšoantšong ho e-na le ho ba le likopi. Tlhaho e ka 'na ea se ke ea hlokahala ntle le ha e le ea bohlokoa ho utloisisa litšobotsi tsa molek'hule tsa hlahala, tse kang tekong ea meriana.
Phekolo
Mokhoa oa phekolo o fumanehang bakeng sa kankere ea sebete o itšetlehile ka sethaleng sa lefu lena, bophelo ba hau bo tloaelehileng, le tse ling tse ngata. Khetho ea phekolo e kena likampong tse peli:
Meriana ea Ts'ebeliso
Tsena li tšoara lisele tsa kankere kae kapa kae moo li leng teng 'me ke tsona tse ka sehloohong tse ka hlahisang kankere e tsoetseng pele ea sebete.
Khetho e kenyeletsa:
- Chemotherapy: Ho na le lik'hemik'hale tse fapaneng tsa chemotherapy tse ka fanoang bakeng sa kankere ea sebete. Chemotherapy e sebetsa ka ho hlasela ho arohana ka potlako lisele tse 'mele. Ka bomalimabe, ho na le lisele tse tloaelehileng 'meleng tse arohanang ka potlako, tse hlahisang liphello tse tsebahalang tsa chemotherapy, tse kang ho lahleheloa ke moriri le kotsi e eketsehileng ea tšoaetso. Chemoembolization ke mokhoa oo ka oona chemotherapy e fanoang ka ho toba ka artery e khōlō (transarterial) e kenang sebeteng. Chemoembolization e ka sebelisoa e le phekolo e kholo, empa e boetse e sebelisoa ho leka ho fokotsa ho hōla ha hlahala ha motho a ntse a emetse ho kenyelletsa sebete.
- T- therapy e reriloeng: Lithethefatsi tse reretsoeng ho phekoloa li fapane le chemotherapy ka hore li "lebisa" tsela e itseng ea ho hōla ha sele ea kankere. Nexavar (sorafenib), Lenvima (lenvatinib), le Sivorga (regorafenib) kaofela ba ntlafatsa ho phela mme hona joale ke phekolo e tloaelehileng bakeng sa batho ba nang le kankere e tsoetseng pele ea sebete.
Meriana ea Meriana ea Meriana
Tsena li tšoara kankere moo e hlahang teng. Lintho tse ka 'nang tsa nkoa li kenyeletsa:
- Hepatectomy e fapaneng: Ena ke ho tlosoa ha kankere le mafu a mang a tloaelehileng. Sena se ka 'na sa e-ba khetho bakeng sa lihlaseli tse nyenyane tsa sebete (tse ka tlase ho lisenthimithara tse hlano), ho itšetlehile ka sebaka sa tsona.
- Ho kenyelletsa sebete: Sebete sa lefu se tlosoa 'me se nkeloa sebaka ke karolo kapa sebete se phetseng hantle. Ena e ka ba khetho e ntle bakeng sa ba nang le lefu le leholo kapa ba fokolisitseng sebete ho hlōleha empa ka tsela e fapaneng ba phela hantle ka bophelo bo botle.
- Phekolo ea meriana: Sena se ka 'na sa akarelletsa phekolo ea mahlaseli a tsoang ka ntle (ho phekola karolo e khōlō ea hlahala, hangata ho fokotsa matšoao kapa ho atolosa bophelo, ho se phekole bothata); radiotherapy, kapa SBRT (ho sebelisa tekanyo e phahameng ea mahlaseli bakeng sa sebaka se senyenyane sa lisele ho felisa hlahala); kapa brachytherapy (ho beha li-radioactive lihlabeng sebeteng).
- Makhetlo a mabeli a se nang metsi (RFA): Ena ke tšebeliso ea sesebelisoa se nang le likhaseli tse nyenyane tse senyang lisele tsa kankere.
- Cryotherapy: Sena se akarelletsa ho qeta maqhubu a kankere.
- Enjoe e entsoeng ka ethanol: Sena se akarelletsa ho joa joala ho sebete 'me ke mokhoa o batlang o sireletsehile oa lihlahala tse nyane, empa e' nile ea nkeloa sebaka ke phekolo ea meriana ea li-radiation lilemong tsa morao tjena.
Ho sa tsotellehe hore na u na le mofuta ofe oa phekolo eo uena le ngaka ea hao le e khethileng, o lokela ho tseba mekhoa eohle e teng. National Cancer Institute e boetse e khothaletsa ho hlahloba khetho ea liteko tsa bongaka . Ba bangata ba ntse ba tsoela pele 'me ba shebile mekhoa e mengata ea phekolo, hammoho le mekhoa e mecha ea phekolo e kang angiogenesis inhibitors , mekhoa ea immunotherapy , le ho feta.
Tlhokomelo ea ho mamella
Tlhokomelo ea mahlahahlaha e akarelletsa ho sebetsana le matšoao a kankere le phekolo ea kankere, ho e-na le kankere ka boeona. Ho fapana le tlhokomelo ea bakuli ba tlhokomelo ea malapeng, tlhokomelo ea ho folisa e ka sebelisoa esita le ho batho ba nang le lik'hemik'hale tse phekolehang haholo. Ntle le ho ntlafatsa boleng ba bophelo, tlhahlobo ea 2018 e bontša hore tlhokomelo ea mofuta ona e ka ntlafatsa liphello tsa batho ba nang le kankere ea sebete hape.
Thibelo
Ha ho tluoa tabeng ea ho thibela kankere ea sebete , hangata ho thibela tšoaetso e ka ba boima ba lik'hilograma tsa pheko-le ho thibela lefu la sebete la B le la C ke la bohlokoa haholo. Haeba u ka qoba ho hlaolela maloetse ana, kapa u fumana phekolo haeba u e-na le eona, u ka fokotsa kotsi ea kankere ea sebete ka karolo ea 90 lekholong. Esita le bakeng sa ba jereng tšoaetso ena, ho na le mekhoa e ka fokotsang kotsi ea ho ba le li-cirrhosis tse amanang, le mohlomong kankere ea sebete.
Fokotsa tšebeliso ea joala, 'me haeba u tsuba, tlohela. Iphe nako ea ho ithuta ka histori ea lelapa la hau ea maemo a bophelo, haholo-holo a bakang mathata a sebete. 'Me u itebele ka lik'hemik'hale leha e le life tseo u li fumanang mosebetsing, kaha tse ling tsa tsona li tsejoa ka lebaka la kankere ea sebete.
Ho sebetsana ka katleho
Haeba uena kapa motho eo u mo ratang a fumanoa a tšoeroe ke kankere ea sebete, u ka 'na ua ikutloa eka lefatše la hau le fetohile ka morao. Leha ho le joalo, ho na le lintho tseo u ka li etsang tse ka u thusang hore u ikutloe eka u khona ho hema. Ithute ka hohle kamoo o ka khonang ka kankere, empa ela hloko ho sheba tlhahisoleseding ea morao-rao ea morao-rao. Meriana le litekanyetso tsa ho pholoha li ntse li ntlafala, mme leseli le lilemo tse seng kae li ka 'na tsa se ke tsa bontša liphetoho tseo. E tšoanang e ea lipalo-palo tsa pholoso.
Ho kopana le setjhaba sa kankere ea sebete ho ka ba molemo ho latela maikutlo a ts'ehetso ea maikutlo mme e le tsela ea ho ithuta ka lipatlisiso tsa morao-rao ka kankere ea sebete. Batho ba phelang le lefu lena ba susumelletseha mme hangata ba tseba ho feta ba bang ba bangata ba oncologists mabapi le phekolo ea morao-rao. U ka batla sehlopha sa ts'ehetso motseng oa heno, kapa u fumane sechaba sa kankere sa sebete se inthaneteng. E le ho fumana batho ba nepahetseng, leka ho sebelisa li-hashtag #livercancer le #livertumor.
Finyella lelapa le metsoalle 'me u amohele tšehetso eo ba ka e fanang ka eona. Ho sebetsana ka katleho le kankere ea sebete ho hlile ho nka motsana.
Ho hlokomela
Ke batho ba seng bakae feela ba nang le kankere ba le bang, 'me ho sebetsana le kankere ea sebete ho ka ba thata bakeng sa bahlokomeli ba lelapa le ba phelang le lefu lena. E 'ngoe ea likarolo tse thata ka ho fetisisa tsa tlhokomelo ea tlhokomelo ke kutloisiso ea ho hloka thuso eo u ka e utloang, empa ho na le litsela tseo ka tsona u ka thusang moratuoa oa hao ka bobeli le ho sebetsana ka katleho le boikutlo bona. Ho ithuta ho eketsehileng ka kankere ea sebete ke sebaka se setle sa ho qala.
Khohlano e tloaelehile ha batho ba nang le kankere le baratuoa ba bona ba fapana le hore na ba tla atamela phekolo joang. Fana ka maikutlo a hau, empa u hopole hore ena ke leeto la moratuoa oa hau eo a lokelang ho tsamaea ka tsela ea hae.
Qetellong, ke habohlokoa ho feta leha e le neng pele ho itlhokomela e le mohlokomeli. Hona ho ka 'na ha bonahala eka ha ho khonehe ka linako tse ling, empa ho ipha nako ea ho netefatsa hore litlhoko tsa hau li finyelitsoe ho tla boela ho u thuse ho lula u phetse hantle ha u ntse u hlokomela moratuoa oa hau.
Lentsoe le Tsoang ho
Haeba u tšoenyehile hore u na le kankere ea sebete, buisana le ngaka ea hau. Litlhare li atleha haholo likarolong tsa pele tsa lefu lena, 'me ho tšoaroa ha kankere tsena pele ho fana ka monyetla bakeng sa phekolo.
Bakeng sa ba fumanoeng ba e-na le kankere ea sebete, ho ntse ho e-na le tšepo. Litlafo li ntse li ntlafala, 'me mekhoa e mecha ea phekolo e fumaneha litekong tsa meriana. Etsa bonnete ba ho ba karolo e mafolofolo ea tlhokomelo ea kankere ea hau. Ithute ho ba moemeli oa hau, kapa ho fumana motsoalle kapa moratuoa ea ka u phehelang. Ho ikemela, ha o na le kankere, ha ho fumanoe feela ho fokotsa khatello ea kelello empa ka linako tse ling ho ka ntlafatsa liphello.
> Mehloli:
> Forner, A., Reig, M., le J. Bruix. Hepatocellular Carcinoma. Lancet . 2018 Jan 4. (Epub pele ea khatiso).
> Mokhatlo oa Kankere ea Sechaba. Primary Liver Cancer Treatment (PDQ) -Health Professional Version. E ntlafalitsoe -2/06/18. https://www.cancer.gov/types/liver/hp/adult-liver-treatment-pdq
> Woodrell, C., Hansen, L., Schiano, T., le N. Goldstein. Ho Hlokomela Batho ba Nang le Hepatocellular Carcinoma, le Melemo e Khethehileng Bakeng sa Batho ba Hōlileng. The Clinical Therapeutics . 2018 Mar. 20. (Epub pele ea khatiso).