Na Liphetoho tsa Phetoho ea Bophelo bo tla ba Lekhalo la Molao, Lekhotla la Boipheliso, kapa Bobeli?
Ka la 20 January, lihora tse ngata ka mor'a ho khakoloa ha hae, Mopresidente Trump o ile a teketsa taelo ea tsamaiso e reretsoeng "ho fokotsa moroalo oa moruo oa theko e tlaase ea tlhokomelo ea molao." Tsamaiso ea tsamaiso e bolela hore Tataiso ea Trump e batla ho tlosa ACA, empa hona joale, Trump e batla hore mekhatlo ea mekhatlo e be e tsitsitseng le e bonolo joaloka ho kenyeletsa litokisetso tsa ACA.
Mekhatlo ea mekhatlo e laeloa hore e "tsoele pele, e fokotsehe, e fane ka likhetho ho tsoa, kapa e liehe ho phethahatsa ts'ebetsong ea" tokisetso leha e le efe ea ACA e tla beha moroalo kapa moroalo oa taolo linaheng kapa "batho, malapa, bafani ba tlhokomelo ea bophelo, bafani ba bophelo bo botle, bakuli, baeti tsa litšebeletso tsa bophelo bo botle, ba rekang inshorense ea bophelo bo botle, kapa baetsi ba lisebelisuoa tsa bongaka, lihlahisoa kapa meriana "-e leng mang kapa mang ea amehang tsamaisong ea tlhokomelo ea bophelo.
Ho phaella moo, taelo ea tsamaiso e laela mekhatlo ea feme hore "e fane ka liphetoho tse kholo" ho bolela hore o lakatsa ho sebelisa mananeo a bona a khethehileng a tlhokomelo ea bophelo le phetoho ea tlhokomelo ea bophelo.
See se Bolela'ng?
Le hoja ACA ka boeona e le makhasi a sekete, ho na le maqephe a likete tse 'maloa tsa melao-motheo ea federal-haholo-holo ho tloha CMS / HHS le IRS-e hlalositseng le e hlakileng likarolo tse sa tšoaneng tsa molao, le ho fana ka tataiso moo ho neng ho hlokahala.
Likarolo tse ling tsa lintlha tse hlakileng tsa maemo a thata a ACA, le tse tobileng tsa seo ho nkoa hore ke tlhokomelo e thibelang -e fanoe bakeng sa melao e eketsehileng ea federal ho hlakisa lintlha ka morao (mohlala, ke ka lebaka leo tlhokomelo e khethehileng ea basali e sa hloekisoang ho fihlela ka 2011, le hoja ACA e ile ea etsoa ka 2010).
Ho fetola ACA ka boeona ho hloka ketso ea Congress. Empa ho fetola melao ea tsamaiso e sebelisitsoeng ke mekhatlo ea fuso e hloka hore ho be le melaetsa e mecha ea federal. Empa ha ho bonolo feela joaloka stroke ea pene. Molao oa Tsamaiso oa Tsamaiso, o 'nileng oa e-ba teng ho tloha lilemong tsa bo-1940, o laola kamoo mekhatlo ea mebuso e phatlalatsang melao kateng.
Bakeng sa melao ea HHS, molao-motheo o ngotsoe, 'me ho na le nako ea phatlalatso ea sechaba. Qetellong ea nako ea litlhaloso tsa sechaba, HHS e etsa liqeto ho latela litlhaloso tsa sechaba 'me e phatlalatsa melao ea ho qetela, ho akarelletsa le lintlha tse mabapi le litlhaloso tseo ba li fumaneng le likarabo tsa bona ho lipolelo tseo. Kahoo melao e ncha ha e etsahale ka bosiu bo le bong (le hoja e le habohlokoa ho hlokomela hore tsela ea ho etsa melao e sebetsanoang le eona e ka fetoloa tlas'a Puso ea Trump).
Empa ha e le hantle, Tsamaiso ea Trump e bolella mekhatlo ea mebuso hore e be bonolo joaloka ho khoneha ho phethahatsa litokisetso tsa ACA tse hlahisang lekhetho, kotlo kapa meroalo e meng. Litaba tse ka sehloohong tse lebisitsoeng tlhokomelo ka taelo ena ea tsamaiso ke taelo ea motho ka bomong le ho feto-fetoha ha maemo a ho sebetsana le phetoho ea tlhokomelo ea bophelo ka tsela e khethehileng ea naha.
Molao-motheo oa Botho
Taelo ea motho ka bomong e hloka hore Maamerika a mangata a boloke inshorense ea bophelo bo botle kapa a tobane le kotlo ha ba kenya likhetho tsa bona tsa lekhetho.
Empa ho na le mekhoa e mengata ea ho fane ka taelo . Tse ling tsa tsona li hlalositsoe ka ho hlaka litabeng tsa ACA, empa tse ling-haholo-holo, tse tobileng tsa se tšoanelehang e le ho ba le tlokotsi-e setseng ho ea ho HHS ho khetholla.
Tlas'a Tataiso ea Trump, Lefapha la Bophelo le Litšebeletso tsa Botho le ka khetha ho atolosa ho lekanngoa bakeng sa ho lokolloa ha mathata, ho etsa hore batho ba bangata ba tsamaee ba sa tiisetsoe ntle le ho tobana le kotlo ea lekhetho bakeng sa ho etsa joalo (ha e le hantle, ho kena uninsured ke kotsi e kholo e fetelang hōle ho feta tefiso ea lekhetho, haeba u sa fumane thuso ebile u hloka tlhokomelo ea meriana, u le mong bakeng sa likoloto tsa bongaka, 'me u ka' na ua se ke ua fumana tlhokomelo hohle ho feta tekano ea motheo / ts'ebetso ea hore likamore tsa maemo a tšohanyetso li hloka ho fana ka ).
Haeba taelo ea motho ka mong e tlosoa ( ka molao ) kapa e phutholohile (ka mohato o laolang o tsoang ho taolo ea tsamaiso) nakong e tlang, 'maraka oa inshorense oa bophelo bo botle o ka tsitsisoa . Litefiso li ka 'na tsa nyoloha ka bongata bakeng sa 2018,' me bajari ba bangata ba ka 'na ba khetha ho tsoa' marakeng ka ho feletseng.
Empa ho tlatsa kapa ho phomola taolo ea motho ka lekhetlo la pele nako ea Trump e ne e tla phethahatsa karolo ea tšepiso ea phutuho eo ae entseng ho felisa ACA (Obamacare), 'me e tla ipiletsa ho batho ba sa rateng taelo ea motho ka bomong. Ho hlakisa, le hoja taelo ea motho ka mong ke e 'ngoe ea litokisetso tse sa tloaelehang tsa ACA, ke karolo ea bohlokoa ea inshorense ea bophelo bo botle e fanang ka boitsebiso ba maemo a pele a teng, ao ACA e bo hlokang. U ke ke ua ba le boitsebiso ba maemo a teng pele ho nako ntle le tsela e itseng ea ho netefatsa hore batho ba lula ba koahetsoe ha ba phetse hantle, ho e-na le ho leta ho fihlela ba kula ho ngolisa.
Ho ikamahanya ha maemo Naheng ea Bophelo Phetoho
Linaha li se li ntse li e-na le liphetoho tse itseng tlasa ACA: lihlahisoa tsa 1332 li lumella linaha hore li nke mokhoa o motle oa ho kenya ts'ebetsong ea ACA, hafeela li khomarela melao e fapaneng e hlahang ACA. Hawaii e sa tsoa fuoa 1332 waiver e lumellang mmuso hore o qobe ho ba le phapanyetsano ea inshorense ea bophelo bo botle ba khoebo, kaha Hawaii e se e ntse e e-na le mekhoa e matla ea inshorense ea bophelo bo botle e tšehetsoang ke naha.
'Me linaha tse' maloa li sebelisitse lihlahisoa tse 1115 ho kenya ts'ebetso ea ho eketseha ha Medicaid ka liphetoho tse fapaneng le keketseho ea Medicaid e hlokahalang ho ACA. Empa tlas'a Obama Administration, CMS e hanne ho lumella tse ling tsa litokisetso tse hlokang tlhokomelo tse hlophisitsoeng lilemong tse 1115 tse fanoang ka boipheliso.
Ka mohlala, linaha tse 'maloa li' nile tsa fana ka tlhokahalo ea mosebetsi ho batho ba baholo ba nang le boiphihlelo hore ba fumane monyetla oa ho atolosoa Medicaid (ho bolela hore ba tla tlameha ho sebetsa, ba ameha mosebetsing oa ho batla mosebetsi, thupelong ea mosebetsi, kapa ho hlokomela bana ba itšetlehileng ka ho laela ho fumana melemo ea Medicaid). Ketsahalong e 'ngoe le e' ngoe, CMS e hanne litlhahiso tse joalo, 'me e lumeletse mananeo a ho ithaopela mosebetsing ho kenyelletsoa. Empa tlas'a Tsamaiso ea Trump, re ne re khona ho bona maemo a khethang ho atolosa Medicaid (kahoo a fumana chelete e eketsehileng ea lichelete bakeng sa lenane la bona la Medicaid) ka mosebetsi o hlokahalang o amohelehang ke CMS.
Ena ke mohlala o le mong feela; ho na le likarolo tse ngata tsa phetoho ea tlhokomelo ea bophelo boemong boo liprofinse tsa 'muso tsa Republican li hanyetsanang le Obama Administration,' me taelo ea tsamaiso ea Trump e ba fa tsela e hlakileng ea ho kenya ts'ebetsong liphetoho ka tsela ea bona. Ntlo ea baemeli ba Minnesota e fetisitse molao ka January 2017 e neng e tla lumella ba inshorense ba bophelo bo botle ho rekisa merero ntle le melemo e fapaneng eo hona joale e oelang tlas'a sekhele sa melemo ea bohlokoa ea bophelo bo botle. Le Minnesota Senate e hanne karolo eo ea molao, leha ho le joalo, 'me ha ea ka ea sebelisoa. Empa haeba molao o tšoanang o ne o ka etsoa ke linaha tse ling tse tsoelang pele (ho nka hore ACA ka boeona ha e etsoe) linaha li tla hloka 1332 waiver ho e sebelisa. Boemo ba Obama bo ne bo ke ke ba fana ka taolo e joalo, empa Puso ea Trump e na le menyetla e mengata ea ho etsa joalo.
Ke habohlokoa hore re hlokomele mona hore sebopeho sa Medicaid ka boeona se ka fetoha tlas'a Puso ea Trump le hore qetellong ACA e nchafatsoe molao. Baetsi ba molao ba Rephabliki ba tsitlallela ho fetola lenane la ho thibela meputso kapa likarolo tse ling tsa li-share, ho e-na le boitlamo ba hona joale bo fapaneng bo fapaneng boo 'muso oa' Muso o o sebelisang ho lefella Medicaid.
Ho Etsahala'ng ka Morao?
Hoo e batlang e le ntho e 'ngoe le e' ngoe e ntse e le moeeng mabapi le bokamoso ba phetoho ea tlhokomelo ea bophelo bo botle. Phatlalatso ea ACA ea molao e ntse e ngoloa ke likomiti tse 'nè tsa congressional. Baetsi ba molao ha ba e-s'o ka ba kopanela lichabeng, ho sa tsotellehe hore na ho na le litlhahiso tse ngata tafoleng (ho akarelletsa tse ling tse sa tsoa qalisoa sebokeng sa molao sa 2017, joaloka sekhetho sa Cassidy-Collins).
Tlhahisoleseding e tsoang ho Tsamaiso ea Trump e ne e batla e le nyenyane mme e batla e loantšana hantle le hore na taelo ea tsamaiso e tla sebelisoa joang, empa hona joale boholo ba likhetho tsa baruti ba Trump li tiisitsoe, khato ea tsamaiso e amanang le taelo ea tsamaiso e ka ba teng.
Lits'ebeletso tse ling li tla nka litaba matsohong a tsona, li fetise melao ea ho boloka likarolo tse itseng tsa ACA sebakeng seo ho sa tsotellehe liphetoho ho boemo ba federal. Ka mohlala, letsatsi le hlahlamang Trump a saena taelo ea bolaoli, New York o ile oa phatlalatsa melao ea naha ea ho sireletsa ho fihlella ho thibelo ea bokhachane le litšenyehelo tse hlokahalang tsa meriana mererong ea bophelo bo laoloang ke naha.
Ha nako e ntse e le, ha ho letho le fetotsoeng ka inshorense ea bophelo bo botle kapa melao ea tsamaiso ea inshorense ea bophelo bo botle. ACA e sa ntsane e le teng, o ntse o lokela ho boloka boitsebiso bo botle, merero ea bophelo bo botle e ke ke ea sebelisa litlaleho tsa bongaka kapa ho qoba ho fana ka litlaleho bakeng sa maemo a teng pele ho moo, le litšehetso tsa premium (e leng litekanyetso tsa lekhetho la premium) li sa ntsane li fumaneha phapanyetsano ho u thusa ho fana ka boitsebiso.
> Mehloli:
> Lihlopha bakeng sa Litšebeletso tsa Medicare le Medicaid, Setsi sa Boitsebiso ba Bareki le Tlhokomelo ea Inshorense. Karolo ea 1332: Bahiri ba Naha ba Naha.
> Sekolo sa Molao oa Univesithing ea Cornell, Setsi sa Boitsebiso ba Molao. 5 Tsamaiso ea US Code Administration.
> HealthCare.gov. Bala e kgonehang ea Molao oa Molao. Tlhaloso e feletseng ea Molao oa Tlhokomelo o ka khonehang le Molao oa Boikarabello.
> Medicaid.gov. Hoo e ka bang Karolong ea 1115 ea Likoloi.
> White House, Ofisi ea Mongoli oa Tlaleho. Molao o laolang ho fokotsa mathata a moruo oa theko e tlaase ea tlhokomelo ea chelete e emelang ho phetoa.