Ho thata ho feta ho ba le ho pheta le ho nkeloa sebaka ke qetellong
Ha Donald Trump a hlōla likhetho tsa mopresidente ka November 2016, bokamoso ba inshorense ea bophelo bo botle United States ka tšohanyetso bo ne bo le boemong bo bongata-ha batho ba ne ba qala ho tloaela ho ba le boikarabello ba tlhokomelo ea molao (Aka, Obamacare).
Ha ho pelaelo hore ts'ebetsong ea ACA e na le matšoao a mangata lilemong tse 'maloa tse fetileng, empa e se e metse ka morao ho 2016.
Palo ea bone ea ho ngolisoa e bulehileng marakeng ka bomong (ho ne ho e-na le phapanyetsano e fapaneng ) e ne e ntse e tsoela pele. Bahiri ba ne ba kena selemong sa bobeli kapa sa boraro (ho itšetlehile ka boholo ba bona) ba ho lumellana le taelo ea mohiri oa ACA . Batho ba ne ba tloaetse ho botsa lipotso mabapi le litšebeletso tsa inshorense ea bophelo bo botle mefuteng ea bona ea lekhetho, le kotlo ea batho ba neng ba sa tiisetsoa nakong ea selemo.
Batho ba ne ba elelletse hore maemo a teng pele ho nako ha a sa sitisa inshorense ea bophelo bo botle, 'me ha e le hantle hore batho ba rekang ho fana ka marang-rang ka' marakeng ka bomong, litšehetso li fumaneha ho fokotsa litšenyehelo, ho itšetlehile ka chelete ( sena se thusitse ho lekanyetsa sebaka sa papali bakeng sa batho ba rekang inshorense ea bophelo bo botle , kaha batho ba nang le inshorense ea bophelo bo botle ba tšebelisano le bahiri ba 'nile ba ba le tšehetso e kholo).
Ka tšohanyetso, ntho e 'ngoe le e' ngoe e ne e phahametse. Mopresidente Trump o ile a tsebisa tšepiso ea hore o tla tlosa ACA; Websaeteng ea hae ea letšolo e itse, "Letsatsi le le leng la Puso ea Trump, re tla kopa Congress hore e fane ka botlalo ka botlalo ea Obamacare."
Ma-republica a bolokile mekhoa ea bona e kholo Ntlong le Senate, 'me ba' nile ba qobella ho tlosa ACA ho tloha ha e etsoa ka 2010. Boiteko ba bona bo fetileng bo ne bo sitisitsoe ke ponong ea Mopresidente Obama, empa ha se sa sitisa Tataiso ea Trump.
Ho pheta ACA Hase ntho e bonolo feela joalokaha e utloahala
Hang ha seboka sa molao sa 2017 se ntse se tsoela pele, Senator Mike Enzi (R, Wyoming), molula-setulo oa Komiti ea Budget ea Senate, o ile a hlahisa qeto (SCR 3) ho qala ts'ebetso ea ho tlosa ACA ka ho khutlisana ha moralo.
Tlhaloso ea Enzi e fana ka litaelo ho likomiti tse 'nè tsa ho phetha molao, ho kenyeletsoa ho fokotseha ho fokolang, tse lokelang ho tlalehoa Komiting ea Lichelete. Likamore tse peli tsa Congress li ne li fetile li-SCR 3 ka bohareng ba January, 'me likomiti tsa congressional li' nile tsa sebetsana le lintlha tsa ho tlosa molao ho tloha ka nako eo.
Lithokosoli tsa Congressional li rera ka nako eo li ne li tla fetisetsa sekoloto sa poelano ka nako e khutšoanyane. Litebello li ne li tla tšoana le HR3762, e ileng ea fetisoa mathoasong a 2016 empa a tsosoa ke Mopresidente Obama.
E le ho hlaka, ha ba na likhetho tse hlokahalang bakeng sa ho felisa ACA ka botlalo, kaha seo se ka hloka bonyane likhetho tse 60 Senate e le hore li hlōle filimi. Empa sekoloto sa poelano-se sebetsang feela ho sebelisa chelete-se ka feta ka bongata bo bongata feela, 'me ha se tlas'a filibuster. Lekhetho la poelano bakeng sa ho lefa chelete ea ACA le ne le ka feta le masenere a 51 a ikhethileng, mme ho na le li-Republican Senator tse 52 ka 2017.
Litšehetso tsa Premium, tšehetso ea ho arolelana litšenyehelo, le ho atolosoa ha Medicaid kaofela li ka felisoa ka sekoloto sa poelano. Ebe lekhetho la ACA le kang mohiri le ne le tla laela kotlo, kotlo ea taelo ea motho ka bomong, le lintho tse kang lekhetho la lisebelisoa tsa bongaka le lekhetho la Cadillac le ntseng le etsoa.
Lekhetho la poelano le ke ke la khona ho felisa likarolo tse sa amaneng le ACA, joalo ka litaba tsa bophelo bo botle (ho sa tsotellehe histori ea bongaka), melemo ea bohlokoa ea bophelo bo botle , le ho lumella batho ba baholo hore ba lule leano la batsoali ba bona ho fihlela ba le lilemo li 26 Empa haeba ACA e lefshoa, likarolo tse setseng tsa eona li ke ke tsa phela ntle le ketso e eketsehileng ea molao e nkiloeng ho tsitsisa maraka oa inshorense.
Ke Eng e Tla Latelang?
Ma-republiki a Congressional a falletse kapele ho qala ts'ebetsong ea ho felisa ACA ka ho e batla, empa ha e e-s'o be le coalesced ho potoloha tlhahiso e ncha. Likarolo tse ngata tsa GOP tsa ho nka sebaka sa ACA li qalile lilemong tse 'maloa tse fetileng, ho kenyelletsoa tlhahiso ea "Tsela e Molemo" ea House House Paul Ryan,' me Tom Price oa Matlafatso ea Mokuli Pele oa Molao oa 2015 (HR2300) -e leng bohlokoa ba bohlokoa ha Palo e khethiloe ho tsamaisa HHS tlas'a Puso ea Trump (Senate e tiisitse hore o khethiloe ka February 2017).
Litlhahiso li atisa ho ba le lintlha tse ngata tse tšoanang, kahoo re na le khopolo e ntle ea tataiso eo li-Republican li batlang ho tsoela pele ka eona.
Likoloto tse 'maloa tse ncha li' nile tsa hlahisoa libeke tse qalang tsa lenaneo la 2017 la molao oa molao, ka kakaretso li latela melao-motheo e mengata e hlalositsoeng litlhahiso tsa phetoho ea tlhokomelo ea bophelo bo botle ba Republican. Empa ha ho le ea mong oa bona ea fumaneng tšehetso ea bipartisan kapa esita le tšehetso e feletseng ea lehlakoreng la liphallelo tsa Republican.
Ka bokhutšoanyane, lintlha tse tobileng tsa se ka nkeloang sebaka ke ACA ha li e-s'o fumanehe. Batho ba bang ba Maamerika ba phela hantle ka tlas'a ACA, 'me ba bang ba bobe haholo, empa ha ho le ea mong oa bona ea kileng a ba le monyetla oa ho bona hantle hore na sebaka se tla shebahala joang. Hape mohlomong ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa ho tsohle, inshorense ea bophelo bo botle le indasteri ea tlhokomelo ea bophelo ha li tsebe hantle hore na ho tla etsahala'ng ka mor'a moo.
Baeta-pele ba Congo ba 'nile ba re ho tloha tšimolohong hore ho ke ke ha e-ba le lekhalo litabeng tsa litaba. Le hoja ba 'nile ba bolela khafetsa hore morero oa bona ke oa ho felisa ACA kapele kamoo ho khonehang, ha ba na boikemisetso ba hore ho etsisoa ho sebetse hang-hang. Ho lieha ha lilemo tse peli ho isa ho tse 'nè ho felisa ts'ebetsong ho ka etsahala, ho bolelang hore ba ka vouta ho felisa ACA mathoasong a bohareng ba bo-2017, empa ho tsosoa ho tla sebetsa ka nako e itseng pakeng tsa 2019 le 2021.
Lebaka la ho lieha ho ts'ebetsong ts'ebetsong ke ho fa baetsi ba molao monyetla oa ho hlahisa lintlha tsa litefello tse ncha, ho li fetisa, le ho ba le nako ea ho fumana likarolo tsohle hore li tle li sebelisoe ka nako e le 'ngoe le ho felisoa ha ACA. Rep. Chris Collins (R, New York), eo e leng setho sa sehlopha sa Trump Transition, se boletse mathoasong a January 2017 hore molao o ncha o tla kenngoa ka June kapa la 2017. O ile a boela a bolela hore ha ho letho le tla fetoloa ka bophelo bo botle merero ka 2017 kapa 2018, empa a re ho hlokahala hore hang-hang ho felisoe ke ACA hobane baetsi ba molao ba ne ba rerile ho felisa lintho tse kang "lekhetho la lits'ebeletso tsa bongaka, lekhetho la inshorense ea bophelo bo botle holim'a lik'hamphani tsa inshorense, moemeli oa mohiri, taelo ea mosebetsi [mabapi le taelo ea motho ka mong]. "
Ntlo ea Lekhotla Paul Ryan (R, Wisconsin) o boletse hore o lebeletse hore likhetho li tla etsahala ka March kapa April, empa Mopresidente Trump, eo qalong a neng a ntse a bua ka phetolelo ea likhetho qetellong ea January, eo ho builoeng ka eona mathoasong a February hore ho felisoa ho ka etsahala hore ho be le khetho ho fihlela ka 2018.
Seo Makhopolo a se Bolelloang
Molaetsa oo Maprophalili a Congressional a hlalositseng ka oona o ipiletsa ho Maamerika a mangata:
- Pheta-pheta ACA, empa ka nako e telele e le hore batho ba se ke ba lahleheloa ke litaba ha ba ntse ba letetse sebaka.
- Morero oa ts'ebetsong oo baetsi ba molao ba o tšepisitseng o tla ba o molemo ho feta ACA (le hoja ba sa bone molao oa sebele, batho ba tlameha feela ho nka lentsoe la bona bakeng sa bona), le hore na ho tla reriloe ho etsa eng ka nako e le 'ngoe le ho tlosoa ha Obamacare, ho se na sekhahla pakeng tsa.
- Ho senyeha hang-hang ha lekhetho la ACA, ho kenyeletsoa taelo ea mohiri le taelo ea motho ka mong, tseo ka bobeli li sa ratoang haholo.
Seo e hlileng e se Bolelang
Ka sebele e utloahala e le ntle. Empa ha re sheba tlas'a hood, ho na le likaroloana tse seng kae tse sieo. Ofisi ea Budget ea Congressional e hlalositse hore taelo ea mohiri oa ACA le kotlo ea hae ea moahloli, hammoho le Lekhetho la Cadillac, e tla tlisa liranta tse limilione tse likete tse 297 ka chelete e tsoang ho 2016 ho ea ho 2025. Lichelete tsena li sebelisoa ho thusa ho fokotsa litšenyehelo tsa ACA, ka thuso ea premium le ho atolosoa Medicaid.
Haeba likarolo tse hlahisang chelete tsa ACA li felisoa haufinyane, e ka 'na ea qetella e le phephetso ea lichelete ho tsoela pele ho fana ka litšehetso le ho atolosoa ha Medicaid.
Empa ho na le mathata a mang a tebileng a ka hlahang haeba li-voti tsa Congress li le haufi le ho felisa ACA (esita le ka ts'ebetsong e liehang) mme o emetse likhoeli tse 'maloa ho tsebisa melao e ncha. Tse peli tsa bohlokoa ka ho fetisisa ke ho senyeha ha mekhatlo ea inshorense ea bophelo bo botle 'me ho ka etsahala hore ebe chelete ea phalliso e ka' na ea se ke ea feta.
U Bolela Eng, "Ho Senya Bophelo ba Inshorense ea Bophelo bo Botle"?
Tlaleho e bulehileng ea ho ngolisa ka 2017 e felile, empa batsamaisi ba inshorense ea bophelo bo botle ba se ba ntse ba tsepamisitse maikutlo haholo ka ho rera ka 2018. Bakeng sa bajari ba lakatsang ho fana ka merero marakeng a fanoang ke federally (e leng HealthCare.gov) ka 2018, litekanyetso le moralo oa moralo e lokela ho romelloa ka la 3 May, 2017, moo ho thoeng 'muso oa' muso o tsamaisa mokhoa oa ho hlahloba litekanyetso (Missouri, Oklahoma, Texas le Wyoming), mme ka la 17 Phutheho linaheng tse setseng.
Haeba ACA e tlatsa molao o se o fetisitse ka ntlha eo, empa ho nkeloa sebaka ha hoa kenngoa le / kapa ho fetisoa, batsamaisi ba inshorense ea bophelo bo botle ba ne ba tla tobana le ho se ts'oane ho hoholo mabapi le moralo oa bona oa nako e telele.
E tšoana hantle le ho bajari haeba ho se letho le etsoang ho latela melao-ho kenyeletsoa ho tlōla molao-ka nako ea nako le merero e lokelang ho etsoa. Bajari ba tseba hore ntho e 'ngoe le e' ngoe e phahametse moeeng, hoo ho phetoang ho leng tafoleng, 'me seo ha se tsejoe.
Bajari ba bang ba ka 'na ba tsoela pele' me ba kenya litefiso le merero ea 2018 (e ka 'na eaba e na le litekanyetso tse phahameng tseo ba ka beng ba li hlahisitse ntle le ho se ts'oanehe hona joale tse potolohileng' maraka ka mong). Empa ba bang ba ka 'na ba etsa qeto ea hore ho se ts'epehe ho kotsi haholo,' me ba khetha ho tsoa likopanong kapa marakeng ka bomong qetellong ea 2017.
Haeba taolo ea motho ka mong e felisoa empa ho phatlalatsoa ho ntse ho tla fumanoa ka ts'ebetsong ka 2018, ho bonolo ho bona hore na ke hobane'ng ha inshorense li ka sotha khopolo ea ho tsoela pele ho kenya letsoho lipuisanong. Tabeng eo, ho tla ba bonolo ho feta leha e le neng pele batho ba phetseng hantle ba tsamaea ka ntle ho tšebetso, 'me matamo a kotsi a ne a tla ts'oaetsoa ho ba ngolisitseng ba nang le bokooa, ho bolelang hore bahiri ba tla hloka hore ba se ke ba kenya letsoho ho hang, kapa ba kopanele lichelete tse phahameng haholo.
Tsamaiso ea Trump e boletse hore e tla be e fana ka litaelo tse reretsoeng ho tsitsisa maraka a inshorense ea bophelo bo botle, empa e ntse e le ho bona hore na melao ea molao e tla ba e lekaneng ho boloka inshorense 'marakeng oa 2018, le ho thibela likhetho ho tloha ka mokhoa o tsotehang.
Bakeng sa ba bangata ba inshorense ea bophelo bo botle, maraka ka bomong ke sekhao se senyenyane haholo sa khoebo ea bona ka kakaretso. Bongata ba khoebo ea bona e atisa ho kenyelletsa merero ea sehlopha (kapa ho sebetsa e le batsamaisi bakeng sa merero ea sehlopha se seholo sa inshorense), merero ea Medicare Advantage, le merero ea tlhokomelo ea Medicaid. Ho tsoa 'marakeng ka bomong hase qeto eo ba e nkang habobebe, empa hape ha se qeto e ka senyang tshebetsong ea bona ka kakaretso qetellong.
Haeba ho e-na le Sebaka se Ncha se sa Feleng
Bothata bo bong ka ho pheta-pheta hona joale (ka ts'ebetsong e liehang) mme joale ho sebetsa ho ntshetsa pele sebaka ke hore mohlomong sebaka se se ke sa theoha fatše. Mohlomong Congress ha e lumellane ka moralo oa ho nkeloa sebaka, kapa mohlomong ha ba khone ho etsa hore lipalo li sebetse ka mokhoa oa ho sebelisa chelete ho puso ea sebaka.
Joalokaha ho bonahala ka nako e telele, e phephetso ea ho phehisana le ho fetisetsa ACA morao ka 2009/2010, ho hlakile hore ho fumana tumellano khahlanong le molao o mocha oa phetoho ea tlhokomelo ea tlhokomelo ea bophelo bo ke ke ha e-ba bonolo.
Hona ho etsahala'ng haeba ba sitoa ho fumana ntho leha e le efe e fetisetsoang ka mokhoa oa ho nkela sebaka? Tabeng eo, molao oa phetolelo o ntse o tla ba teng, ka ts'ebetsong e feletseng e behiloeng ka 2019 kapa hamorao. 'Me haeba ho se na letho moo ho ka nkeloang sebaka, ho senyeha ha' maraka ho hlalositsoeng ka holimo ho tla ba ho tsotehang le ho feta, kaha likarolo tse ling tsa ACA (joalo ka litaba tse tiisitsoeng ka litaba tse tiisitsoeng) li ntse li tla ba teng, ha tse ling (tse kang taelo ea motho ka mong le phaello ea premium) e ne e tla felisoa.
Batho ba ka bang limilione tse 20 le ba limilione tse 30 ba ka 'na ba lahleheloa ke inshorense haeba ACA e ne e tlosoa' me e sa nkeloe sebaka ke ntho e lekaneng ka tsela e tšoanang. Ofisi ea Budget ea Congressional e lekantsoeng ka January 2017 hore batho ba limilione tse 18 ba tla lahleheloa ke mosebetsi oa selemo selemong ka mor'a hore lekhetho le tšoanang le HR3762 le fetisetsoe, le hore palo ea batho ba lahleheloang ke libuka e tla hōla ho limilione tse 32 ho feta lilemo tse leshome.
Thupa e re Melao e tla ba teng ka nako e le 'ngoe
Nakong ea moferefere mabapi le likarolo tse peli tsa molao ho hlahisoa likhoeli tse 'maloa, Manyesemane a mangata a Rephabliki a ile a qala ho bontša pelaelo ka mokhoa ona. Rand Paul (Kentucky) Lamar Alexander (Tennessee), le Tom Cotton (Arkansas) bohle ba re ho tla be ho le molemo ho lieha ho tlosa likhetho ho fihlela moralo o ncha o fumaneha. Ho na le menyetla e menyenyane empa e ntse e hōla ea hore hang-hang phetolelo ea chelete e ka 'na ea se ke ea feta haeba molao o ncha o se o loketse ho tsamaea ka nako e le' ngoe.
Nakong ea seboka sa khatiso sa la 10 January, Trump o ile a re likoloto tsa ho felisa le ho nka sebaka sa ACA li tla hlahisoa "ka nako e le 'ngoe" kamora' Rep. Price e tiisitsoe ho isa HHS (Price e tiisitsoe ka la 10 February). Trump e ile ea hlakisa, e re "E tla ba likarolo tse fapa-fapaneng, u utloisisa, empa ho ka etsahala hore e be letsatsi le le leng kapa beke e le 'ngoe, empa mohlomong letsatsi lona le le leng."
Seo se beha khatello e kholo ho baetsi ba melao ho bokella moralo oa phetoho kapele kamoo ho khonehang, empa seo se ka 'na sa boleloa habonolo ho feta ho etsoa. Bakeng sa hona joale, bokamoso ba ACA bo sala bo le moeeng. Empa ha u bua ka hore na ho na le bothata ba ho "senya le ho lieha" hobane morero o mocha o tla qetella o phunyeletse feela joalokaha ACA e ntse e tsoela pele, hopola hore ho thata haholo ho feta moo.
> Mehloli:
> Congress of the United States, Congressional Budget Office. E fetotsoe Budget Projections, 2015 ho 2025 . March 2015.
> Lefapha la Bophelo le Litšebeletso tsa Botho. 2018 Lethathamo ho ba hlahisang matlo sebakeng sa 'maraka se hlophisitsoeng ka moruo. La 16 December, 2016.
> DonaldJTrump.com. Phetoho ea Bophelo. Letšolo la 2016.
> Theko, Tom, US House of Representatives. Ho Matlafatsa Mamello ea Pele ea Molao oa 2015. La 11 May, 2015.
> Komiti ea Senate ea United States ea Budget. Senate ho Qala Khohlano ka Tlhaloso ea Boipheliso. La 3 January, 2017.