Apnea-Hypopnea Index ea Bohlokoa ho Hlalosa Boroko ba Apnea Bohloko
Haeba u kile ua ithuta ho robala bosiu bo bong bo bitsoang polysomnogram , ngaka ea hau e ka 'na ea u fa tlaleho e qaqileng, ho akarelletsa le tekanyo e bitsoang apnea-hypopnea index (AHI) . Sepheo sa AHI se bolela'ng ho batho ba baholo ba nang le apnea ea ho robala? E tsamaisana joang le boima ba boemo ba ho robala ba apnea ? Ithute ka litlhaloso tsa AHI tse sebelisitsoeng ho hlahloba boroko le kalafo le seo e se bolelang ho uena.
Ho Utloisisa Kamoo AHI e Lekanngoang Kateng
AHI ke palo ea bohlokoa e entsoeng ho itšetlehile ka liphello tsa thuto e tloaelehileng ea ho robala ka boroko e bitsoang polysomnogram kapa tlhahlobo ea ho phomola ha boroko malapeng. E le karolo ea liteko tsena, ho na le lisele tse behiloeng ka nko kapa haufi le molomo o lekanyang moea o tsamaeang. Ho boetse ho na le mabanta a ka hare ho sefuba le mpa e le ho phefumoloha ho etsahala. Liketsahalo tsa Apnea li etsahala ha sefofane se thibeloa ka ho feletseng 'me ha ho na moea o mong le o mong o fumanoang ke nko le molomo ho sa tsotellehe boiteko bo hlahang joalokaha bo lekantsoe ke sefuba le mabanta a mpa. Haeba moya o fokotsehile ka mokhoa o itseng feela, empa bonyane karolo ea 30 lekholong ho hakanngoa ho latela setšoantšo sa pontšo, e bitsoa hypopnea .
Liketsahalo tsena li nahanoa e le tsa bohlokoa ha li etsahala moelelong oa liketsahalo tse ling tse peli: litekanyetso tsa oksijene marotholi kapa ho tsosoa ke boroko. Oxygenation ea mali e lekantsoe ka oximeter, sensor e nyenyane e khanyang leseli le khubelu ka letsoho.
Ha boemo ba oksijene bo oela, sena se bitsoa deaturation , 'me marotholi a bonyane karolo ea 3 lekholong ke mathata. Liphuputso tse tloaelehileng tsa boroko li boetse li tlaleha batho ba tsosang ho tloha botebong ba boroko ho ea ho leseli esita le ho tsosoa ke electroencephalogram (EEG) . Tsosoa ena e ka arohana le boroko, e etsa hore e se ke ea khatholla, 'me ea lebisa boroko bosiu.
Apneas le hypopnea li hlalosoa e le tse ferekanyang ha li kopane le oksijene desaturations kapa tse tsosang takatso.
AHI ke tekanyo e lekanyelitsoeng. E baloa ka ho nka palo e feletseng ea liketsahalo tsa apnea kapa hypopnea tse arohanngoa ke nako eohle ea nako e robetseng ka lihora tse ngata. Ka mantsoe a mang, ke palo ea linako tse ling ka hora ea ho robala (kapa ho rekota) hore tsela e tsamaeang ka sekhahla e senyehile ka ho feletseng kapa e feletseng, e lebisang ho marotholi a maholo maemong a oksijene a mali kapa a tsohang ho tloha ka tebileng ho ea boemong bo khanyang ba boroko. Haeba AHI ea hau e le lilemo li 15, sena se bolela hore, ka karolelano, makhetlo a 15 ka hora ea ho robala ha u phefumoloha e ile ea sekisetsa 'me sena se lebisa liphellong tse bohloko.
Ho na le mehaho e meng ea boroko e sebelisang mehato e meng ho hlahloba tekanyo ena ea boima. Letšoao le nang le khatello ea ho hema (RDI) le ka sebelisoa haeba tekanyo ea ho hanyetsa lifofane ka khatello ea manometer ea ho lekanngoa e boetse e kenngoa thutong. Index ea oksijene-deaturation (ODI) e leka ho bala palo ea liketsahalo tsa apnea kapa hypopnea ka hora tse lebisang lerotholeng la oksijene ea bonyane karolo ea 3 lekholong. Sena se nahanoa e le sa bohlokoa ha ho hlahlojoa kotsi ea nako e telele ea pelo (khatello e phahameng ea mali, ts'oaetso ea pelo, le pelo ea ho hlōleha) kapa liphello tsa lefu la pelo (stroke le dementia).
Haeba thuto ea hau ea boroko e sa na le mehato ena e tobileng, sena hase letho le lokelang ho tšoenyeha ka lona.
AHI le Bohloko ba ho Apelaa ho robala
Linomoro li bohlokoa hokae joalokaha ho tlalehiloe ke AHI tse amanang le boima ba ho phomola ha boroko? Le hoja litekanyetso li amoheloa haholo hohle lefapheng la meriana ea boroko, bahlaseli ba sehlopha ka seng ba lumela hore ho na le seo ba se etsang. Ho itšetlehile ka lipatlisiso, lihlopha tse latelang li sebelisoa ho batho ba baholo:
- Mokhoa o tloaelehileng: 0 ho ea ho 5
- Ho phomola hamonate ea ho robala: 5 ho isa ho 15
- Phoso ea boroko e tloaelehileng: 15 ho ea ho 30
- Ho holofala ha boroko bo boholo: 30 le ho feta
Ka kakaretso, litekanyo tsena li na le bohlokoa bo eketsehileng haeba ho na le bopaki ba liphello tse ling tse bohloko tse bakoang ke ho phomola ha boroko, ho kenyelletsa le ho phahama ha tekanyo ea boroko ea Epworth ka holimo ho 10, letšoao la boroko bo feteletseng bosiu.
Tlhahisoleseding ena e ka boela ea sebelisoa ha u ntse u nahana ka mekhoa ea phekolo. Ka mohlala, ho phomola ha boroko ho bonolo ho isa boemong bo tloaelehileng ho ka 'na ha tšoaroa ka khatello e tsoelang pele ea moea (CPAP) hammoho le lisebelisoa tsa molomo . Phekolo ea meriana le mehato e meng e ka ba e utloahalang. Ho feta moo, phekolo ea meriana ea ho buoa e ka sebetsa hantle ho phekola boemo ba batho ba nang le apnea e sa tšoaneng haholo ea boroko.
Ho na le phehisano e itseng mabapi le batho ba nang le lefu la ho phomola ha boroko bo tebileng. Ho na le basali ba pele-pele (ba sireletsoang ke lihomone tsa estrogen le progesterone) kapa batho ba boima bo tloaelehileng ba 'mele, ho e-na le hore ba be le bothata bo boholo ba ho robala, ba ka' na ba e-na le lefu le phahameng la ho loantša moea (UARS) .
Hape ho lokela ho hlokomeloa hore bana ba ka 'na ba e-na le lefu la ho fokola ha boroko le fumanoang ho AHI e tlaase haholo. Ka tloaelo, AHI e nahana hore e sa tloaeleha ha e feta 1 (le hoja sena se ne se le pele 2). Sena se rarahane ke liphetoho tsa nts'etsopele tse etsahalang nakong ea bocha. Bacha ba seng ba ntse ba feta nakong ea khōlo ea bona e kholo ba ka hlahlojoa ka ho fetisisa ka kopo ea batho ba baholo. Tlhahlobo ena le boikemisetso ba tsona li entsoe ka ho fetisisa ho latela kahlolo ea kliniki ea setsebi sa boroko ba ngoana.
AHI e ka boela ea thusa ho shebella karabo ea hau ho phekolo e tsitsitseng ea phekolo ea moea (CPAP). Sepheo ke ho ba boemong bo tloaelehileng, ka liketsahalo tse fokolang tse 5 ka hora, empa palo e tlaase e molemo. Hangata hoa khoneha ho ntlafatsa maemo a ho boloka AHI ho fihlela ho 1 kapa 2.
Haeba u na le lipotso tse eketsehileng mabapi le seo AHI a se bolelang ho uena, buisana le ngaka ea hau ka liphello tsa liteko le mekhoa e molemo ka ho fetisisa ea phekolo ho rarolla litlhoko tsa hau.
> Mohloli:
> Kryger, MH le al . "Melao-motheo le Mekhoa ea ho Sebelisa Meriana ea Boroko." Elsevier , khatiso ea bo6. 2016.