Le hoja gout e ka 'na ea bonahala eka e totobetse haholo ho itšetlehile ka ponahalo e le' ngoe, hangata ngaka e tla batla ho etsa liteko ho tiisa hore na ho fumanoa hokae le ho busa mabaka a mang. Joaloka lefu le khetholloang ke depositi ea li-crystals tsa uric li-joints, ngaka e ka 'na ea batla bopaki ba sena ka ho ntša metsi a kopantsoeng le nale ho hlahloba tlas'a microscope.
Maemong a mang, ho hlahlojoa ho ka tšoantšetsa matšoao ka letoto la liteko le / kapa litšoantšo.
Tlhahlobo ea 'mele
Maemong a mangata haholo, ho hlahlojoa ha gout ho ka etsoa ho latela tlhahlobo ea matšoao a hau le histori ea bongaka. Ho phaella moo, tlhahlobo ea 'mele, ngaka ea hau e tla batla ho hlalosa tlhaloso (ho kenyeletsa kamoo e qalileng kateng le hore na e qetile nako e telele hakae) le ho hlahloba mabaka afe kapa efe a kotsi a ka' nang a tlatsetsa tlhaselong.
Matšoao a mang a ho bua a ka 'na a lekane ho etsa hore lefu lena le fumanoe, joalo ka:
- Tlhaselo ea mono-ramatiki (e bolelang mohopolo o le mong feela e ama)
- Mahlaba a bohloko haholo mokhoeng oa pele oa metatarsal-phalangeal oa menoana e meholo
- Ho ruruha ho feteletseng le ho khubelu ka letsatsi le le leng
- Ho ba le tlhaselo e fetang e le 'ngoe ka motsoako o le mong
Le hoja sena e ka ba sohle seo ngaka ea hau e se hlokang ho theha moralo oa phekolo , bopaki bo eketsehileng bo ka 'na ba hloka d haeba ena ke tlhaselo ea hau ea pele kapa haeba matšoao a tloaelehileng a fetohile a maholo.
Liteko le Liteko
Tekanyetso ea khauta ea ho etsa hore motho a hlahlojoe ke gout ke ho ntša metsi a synovial motsoako le ho batla bopaki ba likristale tsa uric acid (tse bitsoang monosodium urate crystals) tlas'a microscope. Synovial fluid ke ntho e teteaneng, e mebala e khanyang e kopanyang motsoako 'me e kentse sebaka pakeng tsa manonyeletso.
Ts'ebetso ena, e tsejoang e le tlhahlobo ea metsi a synovial , e qala ka ente ea manonyeletso a sebakeng sa heno ho fokotsa selekane. Kamor'a metsotso e seng mekae, ngaka e tla kenya nale e le sebakeng se kopaneng ho tlosa sampuli ea metsi a tla be a romelloa ho laborateng bakeng sa tlhahlobo.
Ntle le ho batla likristale tsa monateodium tsa urate, lab e tla hlahloba litekanyo tse phahameng tsa uric acid hammoho le bopaki ba li- tophus , maqeba a thata a uric acid a fumanehang hamorao-lefu lena.
Tse ling tsa liteko tse ling tse ka laeloang:
- Ho ka etsoa tlhahlobo ea mali ea uric acid ho hlahloba likhahla tsa acid ka holimo ho 6.8 milligrams ka deciliter (le hoja batho ba nang le maemo a fokolang ba ka ba le gout).
- Liteko tsa mali tsa Urea le di- creatinine li ka boela tsa etsoa ho bona hore na ts'ebetso ea liphio e senyehile ka lebaka la hyperuricemia (uric acid e feteletseng).
- Ho ruruha ho ka sebelisoa ho hlahloba litekanyetso tsa uric acid ka morong oa hau le ho hlahloba kotsi ea liphio tsa liphio.
Liteko tsa ho nahana
E le ho thusa ka lefu lena, ngaka e ka 'na ea laela liteko tsa ho etsa litšoantšo hore li hlahlobe litšobotsi tsa ho ruruha kapa ho hlahloba masapo a masapo a mangata a bontšang ramatiki. Litšoantšo tsa ho hlahloba litlhahlobo li kenyelletsa X-ray, computed tomography (CT) , imaging ea mahlaseli a motlakase (MRI) , le ultrasound.
Teko ka 'ngoe e na le melemo le mefokolo ea eona:
- Li-X-ray li ka 'na tsa senola khoholeho ea bone le lefu la khase empa e hlile e le thuso ka mor'a selemo sa lefu le sa laoleheng.
- CT le MRI li hlahloba li ka thusa ho lemoha ho ruruha, ho senyeha ha masapo le ho senyeha ha lefuba, empa ho ea ka phuputso e phatlalalitsoeng ho Europe Radiology, e ka 'na ea se ke ea khona ho lemoha mafu a pele.
- Li-ultrasound li molemo ha li ntse li ka tsamaisoa, li fumaneha hangata, ebile ha li hloke mahlaseli a ionizing. Ba ka boela ba lemoha bopaki bo qalang ba kristale, ho bokella metsi le ho pharalla ha sebaka se kopane. Ha e le tlaase, ha ba khone ho bona matšoao a tebileng a selekane.
Ka mokhoa o tloaelehileng, hangata li-ultrasound li sebelisoa haeba u qalile ho ba le matšoao kapa ho hlasela. Litlhahlobo tse ling tsa litšoantšo li ka 'na tsa laeloa ho latela histori ea matšoao a hao kapa boima ba boemo ba hau.
Litlhahlobo tse sa tšoaneng
Le hoja matšoao a gout a ka 'na a bonahala e le a tsitsitseng ka ponahalo feela, ho na le maemo a mang a mabeli ao lingaka li tla a sheba a nang le lintlha tse ts'oanang ka ho ts'oanang: phallo ea masapo le masapo .
Ho fapanyetsana, ngaka e tla sheba lintho tse 'nè: tlhahlobo ea mali ea synovial (ho hlahloba bopaki ba kristalllization), palo ea mali a tšoeu (ho hlahloba tšoaetso), mokhoa oa ho sila oa synovial fluid (ho hlahloba libaktheria), le sebaka sa mahlaba a hau a kopantsoeng.
Gout
Gout e tla ba le litšobotsi tse itseng tsa 'mele le tsa ho lemoha tse li arohanyang le mafu a mang, e leng:
- Tlhahlobo ea metsi ea synovial: li-crystal tse bōpehileng joaloka nale
- Palo ea lisele tse tšoeu tsa mali: ka tlaase ho 50,000
- Litloaelo tsa Gram: se sebe (ho bolela ha ho na tšoaetso)
- Sebaka: haholo-holo menoana e meholo, bohareng ba maoto, lengole, le lipheletsong tse ka tlaase (ka ho kenngoa ha letsoho, setsoe, matsoho kapa menoana ea mafu a morao-rao)
Pseudogout
Pseudogout ke boemo boo makalde a khalsiamo (eseng monosodium urate kristale) a hlahang sebakeng se kopaneng. Lefu lena le ka arohanngoa le gout ka litsela tse latelang:
- Ho hlahlojoa ha metsi a synovial: li-crystals tse bōpehileng joaloka rhomboid
- Palo ea lisele tse tšoeu tsa mali: ka tlaase ho 50,000
- Tlhahiso ea Gram ea setso: ha ho joalo
- Sebaka: ka tloaelo lengole, letsoho kapa monoana o moholo
Arthritis ea Septic
Ramatiki ea mafu a tšoaetsanoang, eo hape a tsejoang e le lefu la masapo a tšoaetsanoang, 'me hangata a bakoa ke tšoaetso ea baktheria' me a ka bolaea haeba a sa alafatsoe. E fapane le gout ka litsela tse latelang:
- Tlhahlobo ea mali ea Synovial: ha ho na likristale
- Palo ea lisele tse tšoeu tsa mali: ka holimo ho 50,000
- Tloaelo ea lijo-thollo: e ntle (e tiisang tšoaetso ea baktheria)
- Sebaka: haholo-holo lengole
> Mehloli:
> Rettenbacher, T .; Ennemoser, S .; Weirich, H. et al. "Litšoantšo tsa lefu la ho hlahloba: ho bapisoa ha li-X- rasaense tse phahameng tsa US le tloaelehileng." Eur Radiol. 2008; 18 (3): 621-30. DOI: 10.1007 / s00330-007-0802-z.
> Tuhina, N .; Jansen, T .; Dalbeth, L. le al. "Litlhaloso tsa Phaputso ea Gout ea 2015 Koleji ea Amerika ea Rheumatology / European League e khahlanong le Rheumatism e Kopanetsoeng." Ramatiki ea Rheumatol. 2015; 67 (1): 2557-68. DOI: 10.1002 / bonono.39254.