Gout ke mofuta oa ramatiki o amang Maamerika a fetang limilione tse tharo selemo se seng le se seng. E boetse e tsejoa e le gouty arthritis, lefu lena le bakoa ke ho qaptjoa ha li-crystals tsa uric acid ka makhetlo a mangata (hangata e le menoana e meholo), e bakang bohloko bo boholo, bofubelu le bonolo. Le hoja lintlha tse ling, tse kang liphatsa tsa lefutso kapa mathata a liphio, li ka 'na tsa u sitisa ho ja, lijo, joala le botenya li ka kenya letsoho.
Kalafo e ka kenyelletsa ho feta-the-counter (OTC) le lithethefatsi tsa ngaka e le ho fokotsa bohloko le ho fokotsa maemo a uric acid. U ka fokotsa nako e ngata ea litlhaselo ka ho theola boima ba 'mele, ho ikoetlisa kamehla, le ho qoba lijo tse hlahang.
Matšoao
Matšoao a gout a atisa ho ba a tsoelang pele 'me a tla mpefala ha nako e ntse e feta haeba e sa alafatsoe. Matšoao a boima le a macha a matšoao a amana haholo le sethaleng sa lefu lena.
Gout e sa tloaelehang ke nako pele u hlasela pele. Ke ka nako ena hore ts'ebetso e tsitsitseng ea uric acid ka mali ea hau e tla baka urate (letsoai le tsoang ho uric acid) ho tlama le ho etsa likristale. Ha u ntse u ke ke ua bona matšoao leha e le afe sethaleng sena, ho bokella butle-butle ha likristale ho tla batla ho hlasela.
Gout e tsoileng matsoho ke sethaleng seo u tla qala ho ba le litlhaselo tse sa feleng ho tloha matsatsing a mararo ho isa ho a leshome. Litlhaselo (tse atisang ho ama menoana e meholo empa hape le mangole, maqeba, serethe, bohareng ba maoto, sefahleho, letsoho le menoana) li tla baka bohloko bo sa lebelloang le bo feteletseng bo tsamaeang le ho ruruha, ho tiea, bofubelu, mokhathala le ka linako tse ling feberu e bonolo.
Gout e sa tloaelehang ea tophaceous ke sethaleng se tsoetseng pele sa maloetse ao likristale tsa urate li kopantsoang ka likhama tse thata tse bitsoang tophi . Ho thehoa ha matšoao ana a fokolang ka matla butle-butle ho ka senya maqhubu a bone le lefuba 'me ho lebisa ho ramatiki a sa foleng le ho se sebetse hantle .
Mathata a gout a sa sebetsanoeng a kenyeletsa majoe a liphio le ts'ebetso ea liphio .
Lisosa
Meriana e meng ea bongaka e ka eketsa menyetla ea ho tsuba , ebang ke hore e fokotsa mosebetsi oa liphio (ho lumella hore uric acid e bokelle) kapa e bakang ho ruruha ho sa feleng (seo bo-rasaense ba bang ba se lumelang ho khothalletsa tlhahiso ea uric acid). Mehlala e kenyelletsa lefu le sa foleng la liphio (CKD) , ho fokotsa pelo ea pelo ea pelo (CHF) , lefu la tsoekere le ramatiki ea psoriatic .
Ka ho tšoanang, liphatsa tsa lefutso li ka phetha karolo. Mohlala o mong o joalo ke phetoho ea liphatsa tsa lefutso ea SLC2A9 kapa SLC22A12 ea liphatsa tse thusang ho laola hore na uric acid e hlahisoa ke 'mele le hore na ho lelekoa bokae. Tse ling tse nang le mathata a futsanehileng li akarelletsa mafu a li- polycystic a liphio (PKD) le Fabry lefu.
Mokhoa o mong oa bophelo o behang bophelo bo kotsing o ka ba le tšusumetso e matla ho nts'etsopele le lefu lena. Li akarelletsa:
- Botenya , bo amanang le mosebetsi o fokolang oa liphio
- Lijo tse ruileng ka purines , e nang le lik'hemik'hale tse fumanehang lijong tse itseng tse etsang uric acid
- Li-high-fructose lino tse tahang le lino tse tahang tse senyang mosebetsi oa liphio
Meriana e meng e na le phello ea diuretic e ka eketsang mahlaseli a uric acid maling, ho akarelletsa le cyclosporine , Lasix (furosemide) , aspirin ea tekanyo e tlaase le vitinine B3.
Tsejoa
Hangata Gout e fumanoa motheong oa liteko tsa labor le tlhahlobo ea 'mele.
Ho hlahloba liteko ho ka boela ha sebelisoa ho tšehetsa ho hlahlojoa le / kapa ho hlahloba litšobotsi tsa tšenyo e kopaneng.
Tekanyetso ea khauta ea ho hlahlojoa ke tlhahlobo ea synovial fluid eo metsi a kopantsoeng ka eona a nkiloeng ka nale le sering 'me a hlahlojoa ka microscope bakeng sa bopaki ba likristale tsa urate. Lisebelisoa tse ling tsa ho hlahloba li kenyelletsa liteko tsa mosebetsi oa liphio le urinalysis ho thusa ho hlahloba kotsi ea liphio tsa liphio.
Liteko tse fapaneng tsa litšoantšo li ka sebelisoa ho hlahloba hore na selekane se senngoe hakae. Har'a bona:
- Li-ultrasound ke mokhoa o khethiloeng oa ho hlahlojoa ha ba ntse ba ka bona tšenyo ea pele ea motsoako.
- X-rays e ka senola khoholeho e kopanetsoeng empa eseng mekhahlelo ea pele.
- Papiso ea mahlaseli a motone (MRI) le metsoako ea computed tomography (CT) e ka fana ka bopaki bo hlakileng ba tšenyo empa hape e na le mefokolo ea bona mafu a pele.
Phekolo
Mokhoa oa ho phekoloa ka gout o na le makhetlo a mararo: ho laola bohloko le ho ruruha, ho fokotsa litekanyetso tsa uric acid maling, le ho thibela ho ja lijo kapa meriana e khothalletsang tlhahiso ea uric acid.
Bothata ba ho ntša moriana hangata bo ka phekoloa ka phomolo le leqhoa le leqhoa ho fokotsa ho ruruha sebakeng seo. Lithethefatsi tsa OTC tse sa thibeleng ho ruruha (NSAID) joaloka Advil (ibuprofen) kapa Aleve (naproxen) le tsona li ka thusa.
Matšoao a maholo kapa a tloaelehileng a ka 'na a rua molemo ka lebaka la ho fokotsa ho ruruha ha corticosteroids (e fanoang ke pilisi kapa ente e kopane) kapa meriana ea molomo e bitsoang Colcyrs (colchicine) e thibelang likokoana-hloko tse chesang tse hlahisoang ke uric acid.
Haeba lijo le mekhoa e meng e hlōleha ho fana ka khatholoho, lithethefatsi tse fokolang tsa uric-acid joaloka Uloric (febuxostat) kapa Zyloprim (allopurinol) li ka be li laeloa. Litla-morao li akarelletsa ho halefa ka mpeng, ho nyekeloa ke pelo, bohloko bo kopanetsoeng, le bohloko ba mesifa.
Krystexxa (pegloticase), lithethefatsi tse ncha tsa biologic tse fanoang ka ho kenngoa ha methapo ea mafu, hangata li boloketsoe batho bao lingaka tse ling tse ling li hlōlehileng ho phekoloa.
Ho sebetsana ka katleho
Le hoja gout e ka laoloa ka tekanyo e kholo ka meriana le phomolo, ho na le mekhoa e mengata ea ho itlhokomela eo u ka eteletsang ho e phekola kapa ho fokotsa ho khutla ha tlhaselo e matla. Li akarelletsa:
- Ho qoba lijo tse phahameng tsa purine tse kang sebete, veal, mussels, tuna, bacon le biri
- Ho eketsa ts'ehetso ea litholoana, meroho, lijo tsohle le lebese le tlaase
- Ho noa likhalase tsa metsi tse robeli ho isa ho tse 16 ka letsatsi ho thusa ho hlakisa acid ea uric ka ho tlotsa metsi le ho fokotsa likarolo maling
- Ho theha moralo oa ho lahleheloa ke boleng haeba u le boima bo feteletseng kapa u le boima haholo
- Ho phahamisa leoto la hau nakong ea tlhaselo e matla 'me ue qete ka mokhoa o sireletsehileng
- Ho sebelisa sesebelisoa sa 'moba kapa se tsamaeang ho tsoela pele ho hatella leoto
- Ho sebelisa mekhoa ea boikhathollo ho ntlafatsa bothata
Haeba matšoao a hau a sa ntlafatse ka mor'a lihora tse 48 kapa a qetella ka nako e fetang beke, bitsa ngaka ea hao ho hlophisa kopano. Maemong a mang, meriana e ka 'na ea hloka hore e fetoloe kapa e fetohe haeba e hlōleha ho fana ka phomolo.
> Mehloli:
> Hanier, B; Matheson, E. le Wilke, T. "Tlhahlobo, Phekolo le Thibelo ea Gout." Am Fam Physician. 2014; 90 (12): 831-836.
> Richette, P. le Barden, T. "Gout." Lancet. 2010; 375 (9711): 318-28. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (09) 60883-7.
> Zhang, Y .; Chen, C .; Choi, H. et al. "Lihlahisoa tse nang le mafura a li-purine li hlaseloa ke mafu a macha le a tloaelehileng." Ann Rheum Dis. 2012; 71 (9): 1448-53. DOI: 10.1136 / annrheumdis-2011-201215.