Frey syndrome e boetse e tsejoa e le mokhoa o tloaelehileng oa ho ruruha kapa oa ho phekola ha hyperhidrosis
Ka mor'a ho ja lijo tse chesang le tse monate, batho ba bang ba fufulela sefahlehong-molomo, phatleng, nko le scalp. Bakeng sa ba bangata, reflex ena ea trigeminovascular e tloaelehile ka ho feletseng.
Leha ho le joalo, ho ruruha sefahleho ka mor'a ho ja mofuta ofe kapa ofe oa lijo ke pontšo ea boemo bo bitsoang mokotla o chesang, kapa o tloaelehileng oa hyperhidrosis. Ho feta moo, ho qala ha ho fufuleloa ho ka 'na ha e-ba teng feela ho hlafuna ha lijo empa hape ho tloha ho nahana kapa ho bua ka lijo.
Matšoao a tloaelehileng a ho ruruha ka mokhoa o tloaelehileng a kenyelletsa ho ruruha, ho phunya, ho khubelu le ho se utloise bohloko ka kakaretso ho ne ho utloahala lerateng. Ka mokhoa o sa tloaelehang, batho ba nang le boemo bona ba ikutloa ba futhumetse kapa ba opeloa ka ho hlafuna.
Ho ruruha ha mokokotlo ho ka ba thata haholo 'me ho ama moralo oa bophelo. Ho ea ka Sood le bangoli ba mekhatlo, ho rohakana ka mokhoa o tloaelehileng "ho ka baka tšenyo e khōlō ea sechaba ho tloha moo ho hlokahalang hore motho a khaotse ho lula a e-na le ntlo." Ka mantsoe a mang, ho hlokahala hore ho be thata hore ba bang ba ' ho tloha ka tlung.
Tlhaloso e tloaelehileng ka ho fetisisa ea hyperhidrosis ke lefu la Frey. Tšoaetso ea frey e bua ka ho ruruha le ho senya phepelo ea meriana ea auriculotemporal. Maqhubu a holimo holimo a fana ka maikutlo a lehlakoreng la hlooho. Frey syndrome e boetse e bitsoa ho tloaeleha ha hyperhidrosis ea lerama.
Frey Syndrome ke Eng?
Lefu la frey le sa tloaelehang, le batho ba ka tlaase ho 20,000 ba Amerika ba fumanoang selemo le selemo.
Ha e le hantle, lefu la Frey le bakoa ke ho hlaphoheloa hampe ha meroallo e ikarabellang bakeng sa salivation, ho fufuleloa le ho senya. E bitsoa ka mor'a setsebi sa methapo ea methapo ea Fora Lucia Frey, ea ileng a hlalosa boemo bona e le "auriculotemporal nerve syndrome" ka 1923.
Frey o ile a hatisa tlaleho e buang ka boloetse ba hae bo hlaselang ka mor'a hore a phekole lesole la Poland le ileng la fuoa ho rohakana ka mokhoa o tloaelehileng ka mor'a ho boloka leqeba le nang le tšoaetso le amang lefuba la parotid .
Sefuba sa lipalesa ke se seholo ka ho fetisisa sa litšoelesa tsa salivary 'me se boemong ba lerama. E pata masapo, e thusang ho cheka le lijo tse monate. Le hoja Frey e ne e se ngaka ea pele ea ho ela hloko boemo boo, e bile eena oa pele ea kenyang meriana ea auriculotemporal ho nts'etsopele ea lefu lena.
Ho lokolloa ha marapo ka sekhahla sa li-parotide ho nahanngoa ke mohaho o rarahaneng oa li-arc o amanang le methapo ea auriculotemporal. Batho ba nang le lefu la frey, ka mor'a ho lematsa meriana ea auriculotemporal, methapo ena e tsosolosa ka mokhoa o sa tloaelehang. Ho e-na le ho fana feela ka mokhoa oa ho boloka lipapali ka tsela e tloaelehileng, e leng se tla fella ka ho salivation e tloaelehileng ka mor'a tlhahiso ea lijo, likhahla tsa parasympathetic tsa moriana oa auriculotemporal li boetse li tsosolosoa ho fana ka bolokolohi ho lifuba tsa mokuli le methapo ea mali, e hlahisang ho ruruha le ho fofa . Ka tloaelo, ho ruruha hona le ho ruruha ho tlas'a taolo ea kutloelo-bohloko.
Ka mantsoe a mang, kamora meriana ea auriculotemporal e tsoa likotsi, li-fibers tsa parasympathetic regrow li se ke tsa laola feela salivation empa li boetse li laola ho ruruha le ho fofa ha motho a tsosoa ka lijo. Ho feta moo, ho batho ba bang, mokhoa ona o sa tloaelehang oa ho fufulela o ka fetela ka sefahleho ka ho feletseng 'me o ama kutu, matsoho le maoto.
Ha 'mele o feta' meleng ho feta moo, matšoao ao a matla haholo.
Lisosa
Ntho efe kapa efe e senyang meriana ea auriculotemporal e ka fella ka Frey syndrome, ho kenyelletsa tse latelang:
- Parotid gland opereishene (sesosa se seholo)
- Ho tšoaroa hampe lerameng
- Ho buuoa ka masapo
- Tšoaetso e sa foleng ea sebaka sa parotide
- Mandibular fracture
- Ho robeha ha selekane sa temporomandibular
- Phekolo ho kopane ea temporomandibular
- Ho tlosoa litšoelesa tsa submandibular
- Ho felisoa ha qoqotho ea qoqotho
- Matšoao a thoracic (ho buuoa ho etsoa ho laola ho ruruha)
- Matšoenyeho a tsoalo kapa kotsi ho latela matlaps delivery (ka masea)
Lilemong tsa bo-1940, parotid ho buuoa ka bolokolohi e ile ea atolosoa United Kingdom ho sebetsana le maemo a sa tšoaneng, a nang le kankere le a se nang kankere.
Ho hlahisa likokoana-hloko hammoho le liphello tse ling tse ngata tse bohloko, ho akarelletsa le kotsi ea sefahleho sa sefahleho, ho fokotseha ha sefahleho, ho senyeha ha fistula, hematoma le keloids ho ne ho tloaelehile ho etsoa har'a bakuli ba ileng ba fuoa opereishene ea parotid. Tlhokomeliso, batho ba nang le bothata ba parotide eohle ba tlosoa ba ka ba le monyetla oa ho ba le lefu la Frey ho feta ba nang le karolo e 'ngoe feela ea lesela la parotid le tlosoa.
Matšoao a frey a ka boela a bonoa le tse latelang tse latelang:
- Shepe ea sefahleho sa mahlo
- Kotsi ea mokokotlo oa Chorda
- Hlooho ea hlooho ea Cluster
- Bothata ba lefu la kelello
- Encephalitis
- Syringomyelia
- Ho ruruha ka har'a kutu ea kutlo ea mokokotlo
Batho ba bangata ba nang le ho fufuleloa hamonate ha ba tšoenyehe ke eona feela-pakeng tsa 10 le 15 lekholong ea batho ba nang le phihlelo ba batla tlhokomelo ea meriana. Ho feta moo, ka mor'a ho buuoa ka maoto, karolo ea 10 lekholong ea bakuli e tlaleha matšoao a bontšang boemo bona. Leha ho le joalo, ha ho e-na le lipotso tse eketsehileng, bakuli ba 30 ho ea ho 50 lekholong ba tla lumela ho matšoao a ho rohakana. Matšoao a frey a atisa ho hlaha pakeng tsa likhoeli tse 1 le tse 12 ka mor'a ho buuoa.
Mathata a frey a ka etsahala ho batho ba lilemo tsohle. Leha ho le joalo, ke ntho e sa tloaelehang ho masea le bana ba hlileng ba kotsing ea sebaka seo ho buuoang ka sona ka mor'a hore ho fanoe ka matla, 'me ho lematsoa ke forceps delivery ha hoa tloaeleha.
Ho bana, lijo tsohle tsa lijo li ka phosola Frey syndrome. Leha ho le joalo, matšoao a lijo li bakoang ke lijo ka mor'a ho kenngoa ha lijo eseng nakong ea ho hlafuna.
Tsejoa
Tsela e bonolo ka ho fetisisa ea ho hlahloba lefu la Frey e akarelletsa ho sebelisoa ha phofo e nang le iodinated starch (indicator) sefahlehong. Mokhoa ona o bitsoa tlhahlobo e nyane. Joale mokuli o fuoa li-pompong tsa lemon kapa lijo tse ling tse monate ho tsosa mofufutso. Libaka tse amehang moo marotholi a mofufutso a entseng a fetoha buluse-bofubelu. Marotholi a ka hlakoloa habonolo sefahlehong e le hore tlhahlobo e ka phetoa. Tlhahlobo ena e ka boela ea sebelisoa ho hlahloba lefu la Frey ho batho ba se nang matšoao (ke hore, bakuli ba nang le bokooa).
Le hoja tlhahlobo ena e nepahetse, e ke ke ea bontša boima ba boemo boo. Ho feta moo, tlhahlobo ena e na le kotsing e ka 'nang ea e-ba kotsi ea ho hlahisa phofo ea starch. Tlhahlobo ena e lokela ho fanoa ka letlalo le omeletseng, 'me ha ea lokela ho sebelisoa ho batho ba phunyeletsang haholo.
Tlhahlobo e 'ngoe e theko e boima haholo le e amehang ea ho hlahloba hore na motho o na le lefu la Frey e kenyelletsa mokhoa o sebelisoang ho sebelisa li-electrodes tse nang le li-enzymatic tse hlahisang letlalo la L-lactate.
Tlhahlobo e fetang e ngata ea Frey syndrome e amana le ho sebelisoa ha pampiri e nyenyane ea sefahleho sefahlehong ho hlahloba ho ruruha ha mokuli a tsosoa ka lijo tse monate.
Qetellong, thermography ea bongaka ea mahlaseli e ka sebelisoang ho bona setšoantšo sa Frey syndrome. Tlhahlobo ena ea ho hlahloba e hloka hore mocheso le mongobo ka kamoreng li be teng kamehla. Ntlha ea pele, ka mor'a ts'usumetso, sebaka se chesang se bonts'oa ka tsela e lumellanang le ho aroloa ha methapo ea mali. Ntlha ea bobeli, sebaka se batang se bonts'itsoe ka tsela e tloaelehileng e emelang ho fufuleloa. Liphetoho tsena li thata ho nahana ka batho ba nang le letlalo le lefifi.
Phekolo
Batho ba bangata, lefu la Frey lea ikhula ka boeena ka nako e ka bang lilemo tse 5. Batho ba nang le matšoao a bonolo ba lokela ho tiisetsoa hore boemo boo bo tla feta bo le bong ntle le phekolo.
Ho ba nang le tšusumetso e matla ka boemo boo, ho rohakana ho tloaelehileng hangata ke letšoao le sithabetsang ka ho fetisisa le ho susumelletsa motho ho batla thuso.
Botox
Lipatlisiso tsa morao-rao tsa bopaki li supa Botox therapy e le tsela e ts'episang le e atlehileng ea ho phekola ho hoholofala le ho tsuba ha Frey syndrome. Ka ho toba, phekolo ea Botox e fumanoe e le karolo ea 98 lekholong e sebetsang ho phekola matšoao a ho rohakana ka mokhoa o tloaelehileng. Botox therapy e boetse e na le katleho e ntle ho batho ba nang le ho ruruha ho feteletseng ho ea ho lefu la tsoekere la lefu la tsoekere, mofuta oa tšenyo ea methapo ka lebaka la lefu la tsoekere.
Sehloohong sa 2017, Lovato le bangoli ba mmoho ba ngola se latelang:
Phekolo ea BTX [Botox] e atlehile ka ho fetisisa phekong ea ho ruruha (Frey syndrome), 'me e ka nkoa e le phekolo e tloaelehileng ea khauta bakeng sa bothata bona ba post-parotidectomy.
Ha u phekola Frey syndrome le Botox therapy, ngaka e tlameha ho qala ho tseba sebaka seo se amehang ka mokhoa oa tlhahlobo ea boipheliso. Sebaka sena se aroloa likarolong tse 'maloa tse nyenyane, tse pakeng tsa 1 le 1.5 cm. Joale Botox e kenngoa ho e 'ngoe le e' ngoe ea libaka ho etsa hore ho be le phello e sa tšoaneng.
Ka ho khetheha, liphekolo tse ling tsa Frey syndrome li 'nile tsa lekoa. Ka kakaretso, phekolo ena e fana ka phomolo e fokolang kapa e se nang thuso.
Li-antiperspirants
Ntlha ea pele, li-antiperspirants li sebelisitsoe sebakeng seo se amehang ke ho rohakana ho feteletseng. Bakuli ba bang ba tlalehile hore ba fokolloa ka nakoana ka nako ea libeke tse 'maloa ka lebaka la bahanyetsi ba sebetsang. Bakeng sa liphello tse molemohali, mofuta oa li-gel oa li-antiperspirant o sebelisoa bosiu ho omisa letlalo le ho hlatsuoa hoseng. Moriri oa moriri o ka sebelisoa ho omisa khahlanong le batho ba sebetsang ka mor'a hore ba sebelise.
Ka nako ea lihora tse 12 kamora kopo ea mokuli, mokuli o lokela ho qoba ho kuta mobu oa sebaka se tšoaroang. Ha nako e ntse e feta, ha mofufutso o tloaelehile 'me o ikemisetsa ka boeona, litekanyetso tse fokolang tsa batho ba khahlanong le likokoana-hloko li ka sebelisoa,' me bakuli ha ba na ho hlokahala hore ba sebelise ba khahlanong le mefuta e meng le e meng ea letsatsi le letsatsi. Ha e le hantle, batho ba loantšang likokoana-hloko ba ka sebetsa joaloka letlalo le halefisang 'me ba lebisa ho ruruha. Tlhokomeliso e lokela ho nkoa hape ho qoba ho kenyelletsoa ha motho ea loantšang mahlo.
Anticholinergics ea lihlooho
Ea bobeli, li-anticholinergics tsa lihlooho li sebelisitsoe ho tšoara lefu la Frey. Li-anticholinergics tsena li kenyeletsa scopolamine, glycopyrrolate, diphemnanilmethylsulfate 'me e ka sebelisoa e le litharollo kapa litlolo. Anticholinergics e ka ntlafatsa mats'oao a matsatsi a ka bang 3.
Habohlokoa, li-anticholinergics li kenngoa ke letlalo 'me li ka baka liphello tse bohloko tsa tsamaiso tse kenyeletsang molomo o omeletseng, pono e phatsimang, mahlo a makatsang, ho boloka motlakase, lebelo la pelo, le ho kula. Ho feta moo, anticholinergics ha ea lokela ho sebelisoa ho batho ba nang le glaucoma, lefu la tsoekere, lefu la qoqotho, lehloeo le thibelang lefuba, hammoho le lefu le tšoaetsanoang, le leqeba, le pelo kapa methapo ea methapo.
Khetho ea ho buoa
Ea boraro, opereishene e 'nile ea leka ho attenuate matšoao a lefu la Frey. Ts'ebetso ena e kenyelletsa ho ba le kutloisiso ea mokokotlo oa lik'hemik'hale, tympanic neurectomy, phetoho ea sternocleidomastoidtransfer, le li-fat-fat grafts. Ho phaella moo, lisebelisoa tse fapa-fapaneng le lithibelo tse kenang ka thōko li 'nile tsa sebelisoa ho tšoara ho fufuleloa ho monate.
Ka ho utloahalang, batho ba bangata ba hlahisang ho rohakana ho feteletseng ho ea ho buuoa ba tsilatsila ho fumana opereishene e eketsehileng ho phekola boemo bona.
> Mehloli:
> Matšoenyeho a Likokoana-hloko tsa Sebaceous, Eccles, le tsa Baapostola. Ka: Wolff K, Johnson R, Saavedra AP, Roh EK. eds. Colorful Atlas ea Fitzpatrick le Synopsis ea Clinical Dermatology, 8e New York, NY: McGraw-Hill.
> Fealey RD, Hebert AA. Khaolo ea 84. Mathata a likokoana-hloko tsa Moputso le ho rohakana. Ka: Setsebi sa Golds LA, Katz SI, Gilchrest BA, Paller AS, DJ Leffell, Wolff K. eds. Dermatology ea Fitzpatrick ka Kakaretso ea Meriana, 8e New York, NY: Hill ea McGraw; 2012.
> Lovato, A, le al. Botulinum toxin therapy: ho sebetsa ho khutsitse ha mathata a salivary. Acta Otorhinolaryngologica Italica. 2017; 37: 168-171
> Sood S, Quraishi MS, Bradley PJ. Frey syndrome le opereishene ea parotid. Otolaryngology ea Bongaka. 1998; 23: 291-301.