Boiteko ba GOP bo ne bo tla eketsa meeli ea liphallelo le ho atolosa ho fumana lichelete
Hase sephiri seo baetsi ba molao ba Republican ba batlang ho atolosa ho fumana litlaleho tsa polokelo ea bophelo (HSAs) , ho eketsa tšebeliso ea bona, ho fokotsa lichelete tseo batho ba ka li kenya letsoho ho li-HSA, le ho lumella ho fetoha ha maemo ka tsela eo batho ba ka sebelisang chelete eo ba e bokellang ka eona. litlaleho. Ha ho hlaka hore na ba tla finyella sena kapa neng, empa ke boemo boo ba 'nileng ba bo qeta lilemo.
Khangano ea phetoho ea tlhokomelo ea bophelo ea GOP e ile ea pota-pota Congress ho pholletsa le 2017. Le hoja likarolo tse ngata tsa molao ho felisa le ho nkela sebaka se tlaase sa Care Act li fihlile-ho fihlela ka la 28 July, 2017, ha Senate e latola likoloto tsohle tseo ba li nahanang-hoo e batlang e le tsohle ba bona ba nkile mokhoa o tšoanang oa ho fetola HSAs.
Ka ho felloa ke nako-bakeng sa nako-ea boiteko ba molao ba ho tlosa le ho nka sebaka sa ACA, merero ea GOP bakeng sa phetoho ea HSA e ka behoa ka mocheso oa morao ka nakoana. Empa ho ka etsahala hore phetoho ea HSA e ka ba karolo ea ho kheloha ha bipartisan qetellong ea phetoho ea tlhokomelo ea bophelo, hape ho ka etsahala hore phetoho ea HSA e ka etsoa e le molao o ikemetseng ka nako e itseng, e sa ikemetseng ka liphetoho tse kholo tseo lihlopha tsa lipolotiki li ka ratang ho li etsa etsa ho tsamaiso ea bophelo bo botle ba Amerika.
HSAs li ile tsa etsoa liphetoho tse nyane le ACA
Litlaleho tsa polokelo ea bophelo li ile tsa thehoa ke Medicare ea Tlhahlobo ea Meriana ea Molao, Ntlafatso le Modernization Act ea 2003, 'me ea e-ba teng bakeng sa bareki ho fihlela ka 2004.
ACA e entse liphetoho tse itekanetseng ho li-HSA:
- Li-HSA li na le kotlo haeba u tlosa lichelete bakeng sa tšebeliso ea bongaka pele u le lilemo li 65. Kotlo eo e ne e le karolo ea 10 lekholong, empa ACA e eketsehile ho karolo ea 20 lekholong (sena se phaella ho lekhetho le hlahlojoang haeba chelete e sebelisetsoang merero e seng ea bongaka). Kotlo e reretsoe ho etsa bonnete ba hore chelete ea HSA e sebelisoa ha e reretsoe: bakeng sa meriana (ka mor'a lilemo tse 65, HSA e ka sebetsana joaloka tlaleho ea setjhaba ea ho tlohela mosebetsi, le lekhetho-empa ha ho na kotlo e hlahlojoang haeba chelete e tlosoa ho koahela lits'enyehelo tse seng tsa bongaka).
- Meriana eohle-ntle le insulin-e lokela ho ba le ngaka ea ngaka e le hore e ka rekoa ka chelete ea HSA (ke hore, ho sebelisa chelete ea lekhetho HSA ea hao ho e reka). Nakong e fetileng, meriana e fetang e-counter e ka rekoa ka chelete ea HSA, empa ACA e fetotse eona.
Phetoho ea HSA ea Rephabliki e ne e tla eketsa ho fihlella le meeli ea liphallelo
Boholo ba likoloto tseo Congressional Republicans li li tsebisitseng ho li tlatsa le ho li nkela sebaka ke ACA tse kenyelletsang litokisetso tse tla fetola tse ling tsa melao e sebetsang ho HSA. Sena ke setsi se seholo sa phetoho ea tlhokomelo ea bophelo ba GOP, haholo hoo liphetoho tsa HSA li kenyelletsoeng lekhetlong la 8 la "Healthy Freedom Act" eo Senate Rephabliki e ileng ea e tseba ho elella bofelong ba July 2017 (tekanyo eo ha ea ka ea feta , e le liRephabliki tse tharo tse e hanyetsang).
Le hoja litlhahiso tsa liphetoho li fapane haholo, ho na le likarolo tse 'nè tsa motheo tsa phetoho ea HSA eo baetsi ba molao ba GOP ba ka ratang ho e phethahatsa:
- Ho fokotsa ts'ebetso ea kotlo ea ACA, mme u khutlele kotlong ea 10 lekholong bakeng sa likoloto tse ka tlaase ho tse 65 bakeng sa lits'enyehelo tse seng tsa bongaka.
- Fokotsa phepelo ea ACA e thibelang meriana e fetang ho ea ho rekoa ka chelete ea HSA.
- Ho eketsa meeli ea monehelo oa HSA, 'me u lumelle banyalani ba lilemo li 55 le ho feta ho etsa menehelo ea ho fumana HSA, ho e-na le hore ba be le li-HSA tse fapaneng, joalo ka hona joale.
- Lumella chelete ea HSA hore e sebelisoe ho lefa li-premium tsa inshorense. Hona joale, u ka lefa chelete ea tefo le chelete ea HSA haeba e le ea COBRA , inshorense ea nako e telele ea tlhokomelo ea tlhokomelo, li-premium tsa Medicare Part B (le Karolo ea A haeba u sa e fumane mahala), le phaello ea inshorense ea bophelo bo botle ha u ntse u amohela matšeliso a mosebetsi. Litlhahiso tsa liphetoho tsa GOP li tla lumella batho hore ba be le monyetla o mongata oa ho sebelisa chelete ea HSA ho lefa li-premium tsa bophelo ba inshorense.
Boholo ba tsona bo na le boikemelo, empa a re hlahlobisiseng meeli ea monehelo. Chelete eo motho ae behileng HSA e sa lefelloe lekhetho (ebang e fuoe pele lekhetho le baloa haeba monehelo o lefshoa, kapa o nkiloe ka ho khutlisa lekhetho).
Joalokaha ho le joalo ka litlaleho tse ling tse nang le phaello, ho na le moeli oa kamoo u ka kenya letsoho kateng ho HSA. Ka 2017 , ke $ 3,400 haeba u e-na le boitsebiso bo ikhethang tlasa morero oa bophelo bo botle ba HSA (HDHP), le $ 6,750 haeba u e-na le phalliso ea lelapa tlas'a HSA-ea tšoanelehang HDHP (hlokomela hore o ka fana ka chelete ho HSA haeba hona joale u na le likhaello tlas'a HDHP e tšoanelehang ea HSA).
IRS e boetse e lekanyetsa litšenyehelo tsa ntle ho lichelete bakeng sa merero ea inshorense ea bophelo bo botle e nkoang e le HSA-e tšoanelehang HDHPs. Boholo ba merero ea GOP ea ho fetola HSAs e letsetsa ho eketsa moeli oa monehelo oa HSA ho lekanang le ho feta ka ntle ho pocket tlas'a HSA-e tšoanelehang HDHP (ke hore, e le hore chelete eo u ka e kenyang akhaonteng e ruileng lekhetho ho koahela lingaka tse ka u thusang litšenyehelo li tla tšoana le chelete e ngata eo u tla tlameha ho e lefella ka litšenyehelo tsa ka ntle ho tefo ea hau inshorense ea bophelo bo botle).
Bakeng sa boitsebiso, boholo ba li-pocket tlas'a HSA-ba tšoanelehang HDHP ka 2017 ke $ 6,550 bakeng sa motho a le mong le $ 13,100 bakeng sa lelapa (letoto la hore sena se tlaase ho feta mafelo-a-la-pocket a mangata a sebetsang ho mefuta e meng ea boitsebiso ). Ka hona, haeba liphetoho tse neng li reriloe li ne li tla sebelisoa, batho ba tla khona ho fana ka chelete e ka bang habeli ho HSA ea bona ho bapisoa le melao ea hona joale, e fanang ka khetho e ntle ea lekhetho bakeng sa batho ba ka khonang ho beha chelete e ngata tlalehong ena. E boetse e thusa ho etsa bonnete ba hore batho ba itokiselitse ho sebetsana hantle le mathata a lichelete a lefu le tebileng kapa kotsi ha ba e-na le chelete HSA. Empa ha e le hantle, tsena tsohle li itšetlehile ka motho ea nang le chelete e lekaneng ea ho kenya letsoho sebakeng sa pele.
Tlhahiso ena ha e na bahlahlobisisi. Meeli e phahameng ea monehelo bakeng sa li-HSA ha e thuse malapa a fokolang chelete, kaha ka kakaretso ha e khone ho kenya letsoho esita le chelete e amohelehang ea hona joale. 'Me bakeng sa malapa a nang le chelete e ngata, meeli e phahameng ea monehelo e etsa hore HSA e fumane sebaka se eketsehileng sa bolulo ba lekhetho, e leng se lumellang batho hore ba behelle ka thōko chelete e ngata ea pele ho lekhetho e ka khonang ho hōlisa lekhetho' me qetellong e sebelisoe e le akhaonto ea ho tlohela mosebetsi.
Le hoja hoo e batlang e le litlhahiso tsohle tsa phetoho ea GOP bakeng sa li-HSA li 'nile tsa kenyelletsa meeli ea monehelo ea HDHP ho tsoa ho li-maxim-pocket, hoa hlokomeleha hore Senator Rand Paul (R, KY) o ile a hlahisa molao mathoasong a 2017 a neng a tla be a tlosa monehelo oa HSA ka ho feletseng , ho lumella batho ho fana ka chelete e sa lekanyetsoang ho HSA. Tlhaloso ena ha e ea kae kapa kae, empa e ne e tla ba sebaka sa bolulo sa lekhetho bakeng sa barui.
Na Stall ea Hlahloba ea HSA e Tla Etsoa ka Lehlakoreng la ACA?
Phetoho ea HSA e bile tokisetso ea bohlokoa ea boiteko ba phetoho ea phetoho ea phetoho ea Republican ea bophelo bo botle ka lilemo tse ngata, 'me ho hlakile hore baeta-pele ba Republican ba batla ho bona batho ba bangata ba sebelisang li-HSA, meeli e phahameng ea monehelo, le ho feto-fetoha ha maemo ho latela hore na chelete eo e sebelisoa joang.
Baetsi ba molao ba GOP ba ile ba ikitlaetsa ka thata bakeng sa phetoho ea ACA halofo ea pele ea 2017, empa boiteko boo bo ile ba emisoa ho elella bofelong ba July. Ha ho hlaka hore na ho tla ba le mokhoa o tsosolositsoeng oa bipartisan bakeng sa phetoho ea tlhokomelo ea bophelo, kapa ho itšunya-tšunya litabeng tsena ha baemeli ba bua ka litaba tse ling.
Empa phetoho ea HSA ke ntho e ka fumanang tšehetso ea bipartisan Congress, 'me hape ke ntho e ka etsoang ka boeona, ntle le ho tlatsa melao e mengata ea bophelo bo botle ba US.
Ba-Democrats ba ka 'na ba batla ho boloka kotlo e phahameng ea ACA ka lichelete tse ka tlaase ho tse 65 ho tsoa ho li-HSA bakeng sa litšenyehelo tse sa sebeliseng bongaka, kaha morero oa HSA ke ho netefatsa hore chelete e fumaneha haeba le litšenyehelo tsa bongaka li hlaha.
Batho ba Demokrase (le ba Republican ba bangata) ha ho joalo hore ba ke ke ba e-ba le maikutlo a feteletseng joaloka maikutlo a se nang moeli oa Senator Paul, empa keketseho e itekanetseng ea meeli ea monehelo ke ntho e ka fumanang tšehetso ea bipartisan. E ne e tla ba chelete e ngata ho 'muso oa federal, leha ho le joalo, ka lebaka la chelete e lahlehileng ea lekhetho-ho tšoana le litheko tsa lekhetho, ke tšitiso e lokelang ho rarolloa.
Ho lumella batho ho lefa li-premium tsa bophelo ba inshorense le HSA chelete ke khopolo e ka bokellang tšehetso ea bipartisan, ka boiteko ba ho nolofalletsa batho ho lefa li-premium (ho bohlokoa ho hlokomela hore leha ho le joalo, ka karolelano HSA e leka-lekana e tlaase ; lokela ho kenya letsoho ho hongata ho li-HSA e le ho ba etsetsa mohloli oa lichelete tse tsoanelehang oa likhetho).
Lentsoe le Tsoang ho
Ho sa tsotellehe hore na li-HSA li fetoloa joang, ha li na panacea bakeng sa mathata a tobaneng le tsamaiso ea bophelo bo botle ba US. Ha ba thuse batho ba nang le chelete e tlaase ho fumana inshorense kapa ho fumana tlhokomelo, 'me le hoja merero e phahameng ea bophelo bo botle e fokotsa tšebeliso ea tlhokomelo ea bophelo (e leng ho theola litšenyehelo), tšebeliso e fokolang ke ea litšebeletso tse hlokahalang le tse hlokahalang. Tšebeliso e fokotsehileng ea litšebeletso tse hlokahalang (mohlala, motho ea arolang lipilisi ho li etsa nako e teletsana e le hore a boloke chelete, empa ka hona ha a lumellane le phekolo e behiloeng) hangata ha e ntle bakeng sa liphello tsa bophelo bo botle ba nako e telele.
Ka hona, le hoja mokhoa oa bipartisan oa phetoho ea tlhokomelo ea bophelo o ka kenyeletsa liphetoho tse itekanetseng ho melao ea HSA, mokhoa oa HSA-centric oa phetoho ea tlhokomelo ea bophelo bo botle ha ho khonehe ho bokella tšehetso ho tsoa ho Democrats Congress, kapa ho babuelli ba mokuli.
> Mehloli:
> Setsi sa Lipatlisiso sa Bafani ba Basebetsi. Akhaonto ea polokelo ea bophelo Balanete, Menehelo, Lithabelo le Lintlha Tse Ling Tsa Bohlokoa, 2015: Ho hakanngoa ho EBRI HSA Database . Nov. 29, > 2016 > • No. 42.
> Tšebeletso ea ka hare ea litšebeletso, Phatlalatso ea 969: Litlaleho tsa bophelo ba ho boloka bophelo le Merero e meng ea bophelo bo botle. 2016
> Tšebeletso ea ka hare ea Lekhetho, Tsamaiso ea Lekhetho 2016-28 .
> Paul, Rand MD, S.222, Molao oa Obamacare Replacement Act, Karolo ea Kakaretso ea Karolo.
> Senate.gov. Tlhaloso ea 667 ho HR1628. The Health Care Freedom Act ea 2017 . La 27 July, 2017.