Tlhahlobo ea Lijo tsa Sesole sa Stem bakeng sa Myelofibrosis e Meholo
Ho khetha phekolo e nepahetseng bakeng sa myelofibrosis ea mantlha e ka ba phephetso. Hangata ha ho khetho e le 'ngoe e hlakileng. Ho na le mekhoa e 'maloa ea phekolo ea myelofibrosis ea mantlha, empa feela lefu la hematopoietic stem cell transplantation (hape e bitsoa ho fetisetsa' mele oa bone) ke ho folisa.
Ke Hobane'ng ha e Mong le e Mong a sa Felle Teng?
Pheko e utloahala e babatseha, kahoo u ka 'na ua ipotsa hore na ke hobane'ng ha e mong le e mong ea nang le myelofibrosis ea mantlha a sa amohelehe.
Ke feela ka ho leka-lekana ha kotsi le melemo.
Kalafo ea myelofibrosis ea mantlha e susumetsoa ke sehlopha sa kotsing e thehiloeng lipontšo le matšoao ao u nang le 'ona. Haeba u se na matšoao kapa u e-na le matšoao a nang le lefu le tlaase, ho phela ho bolelang ka mor'a ho hlahlojoa ke lilemo tse 15.4. Tabeng ena, mathata a ka 'nang a e-ba teng (lefu le bohloko le le sa foleng le le leng le sa foleng le la lefu) le amanang le ho fetisetsa ka ntle ho molemo oa pheko. Liphuputso li bontšitse hore lilemo tse hlano tse phelang ho batho ba nang le ts'oaetso e tlase kapa ba bohareng ba bo-1 ba ne ba le tlase haeba ba ne ba e-na le tšelo ea mali ea hemopopoietic stem cell. Leha ho le joalo, ka lefu la bobeli-le le leng le phahameng, ho phela ha lilemo tse hlano ho ile ha ntlafatsoa ho batho ba ileng ba fuoa phetoho ha ba bapisoa le ba sa kang ba etsa joalo.
Haeba u na le myelofibrosis ea mantlha ea bobeli kapa e kotsing e kholo, phetoho ea hematopoietic stem cell (HSCT) ke phekolo e khethiloeng. Hobane botsofali bo eketsa menyetla ea mathata a amanang le ho fetisetsa li-transplant (haholo-holo ho ea ho sehlahisoa le seoa ), HSCT e 'nile ea boloketsoa batho ba nang le myelofibrosis e ka sehloohong tlase ho lilemo tse 60.
Ho tloha mehleng e bohareng ea batho ba nang le myelofibrosis ea mantlha ea ho hlahlojoa ke 67, sena se fokotsa palo ea batho ba nang le myelofibrosis ea mantlha bao e ka bang ba kgethetsoeng bakeng sa phekolo ena. Ho phaella moo, mofani ea khethiloeng bakeng sa HSCT o tšoana le ngoan'eno. Ngoan'eso e mong le e mong ('mè le ntate ea tšoanang le eena) o na le monyetla o mong oa ho bapala, ho fokotsa ho fokotsa palo ea batho ba ka fumanang phekolo ena.
Ho phatloha ka mor'a ho kenya lijo
Hona joale, karolo ea 40 ho isa ho 60 lekholong ea batho ba nang le myelofibrosis ea mantlha ea kenang transplant ba phela bonyane lilemo tse tharo ho isa ho tse 'nè. Ho na le bopaki bo bong bo bontšang hore ho kenngoa ha splenectomy (ho buuoa ha spleen) pele ho transplantation ho amahanngoa le litefello tse ntlafetseng tsa ho pholoha haholo-holo ho banna, empa lebaka la sena ha le utloisisoe ka botlalo. Ho phaella moo, batho ba hlahisang myelofibrosis ka mor'a polycythemia vera kapa thrombocythemia ea bohlokoa e bonahala e e-na le palo e ntlafetseng ea ho pholoha ka mor'a hore batho ba e-na le myelofibrosis e ka sehloohong.
Ke Mang ea sa Tšoanelehang?
Batho ba bang ba nang le lefu le kotsi haholo ha ba batle ho HSCT. Hona haholo-holo ho khethoa ke menyetla ea ho phela ka mor'a HSCT.
Lintho tse kang spleen e khōlō haholo (lisenthimithara tse ka tlaase ho mashome a mararo ka tlas'a leqhoa) le ho tšeloa mali a fetang 20 pele ho ho fetisoa (haholo-holo haeba u na le bobeli) ho amahanngoa le ho phela ka tlase ho lilemo tse hlano ka mor'a hore ho be le transplantation.
Ho thoe'ng Haeba U sa Tšoanelehe?
Kahoo ho buelloa eng haeba u na le myelofibrosis ea mantlha e kotsing e kholo empa ha u na thuso ho HSCT kapa ha u na mofani? Haeba u e-na le matšoao a kang ho atolosoa ho bohloko ha spleen, mokhathala, bohloko ba masapo, bosiu bo bosiu, joalo-joalo, ruxolitinib e ka ba phekolo e utloahalang.
Ruxolitinib e bontšitsoe ho fokotsa matšoao, ho fokotsa boholo ba spleen, le ho ntlafatsa phokolo ea mali ho batho ba nang le myelofibrosis e ka sehloohong. Ntho e 'ngoe e ka etsoang ho HSCT e ka' na ea e-ba ngolisoang nyeoeng ea meriana. Sena se tla o fa monyetla oa ho fumana meriana e ithutoang e le phekolo e ka sebelisoang bakeng sa myelofibosis ea pele.
Ha ho bonolo ho ithuta hore ha o tšoanelehe ho phekoloa, empa hopola ho hlahloba tsohle tseo u li khethang.
Bokamoso ba Li-Transplants e le Phekolo
Ka liphetoho mekhoeng ea phekolo ea phetoho, joalo ka tsamaiso e sebelisetsoang ho qeta mongobo pele ho ho fetisoa le meriana e thibelang ho kenngoa ha mafu, ho fetela ho feta batho ba fetang lilemo tse 60 le bafani ba bang (beng ka bona bafani ba fapaneng ba sa tšoaneng).
Litsi tse ling li tla fetisetsa batho ba nang le myelofibrosis ho fihlela lilemong tse 75.
Re tšepa hore, ka ntlafatso e tsoelang pele, HSCT e tla fumaneha ho batho ba bangata ba nang le myelofibrosis. Hobane myelofibrosis ea mantlha ke boemo bo sa tloaelehang, ho tla nka lilemo pele re e-na le kutloisiso e hlakileng ea karolo ea bafani ba fapaneng ho HSCT bakeng sa boloetse bona.
Lisebelisoa:
Ballen K. Joang ho laola potso ea ho fetisetsa myelofibrosis. Mali a Kankere ea Journal. 2012; 2: e59.
Tefferi A. Tsamaiso ea myelofibrosis e ka sehloohong. Ka ho: UpToDate, TW Post (Ed), UpToDate, Waltham, MA. (E fihliloe ka la 29 June, 2016.)