Lefu la tsoekere le khatello e matla ea mali ke mafu a amanang le 'ona' me a atisa ho mpefala ka nako. Ka mantsoe a likokoana-hloko, kamano e teng pakeng tsa lefu la tsoekere le khatello ea mali e phahameng ke mofuta oa maikutlo a nepahetseng a maikutlo, moo mohato o mong o etsang mohato oa bobeli le mohato oa bobeli "o fepa morao" ho baka mohato o mong oa pele.
The Feedback Loop
Mohlala o ithutoang ka ho fetisisa oa kamano ea ho iketsetsa matla pakeng tsa lefu la tsoekere le khatello e phahameng ea mali e etsahala liphio.
Liphio ke motlakase oa khatello ea mali ea nako e telele ka ho fetisisa. Ka ho lekanyetsa palo ea letsoai le potasiamo 'meleng, liphio li qetella li laola hore na metsi a mangata a fetoloa joang ka mokokotlo. Mokhoa ona o laolang motsoako o thusa ho fetola khatello ea nako e telele ea mali ka ho laola hore na metsi a mangata hakae meleng ea mali. Ho etsa ts'ebetso ena ho itšetlehile ka tšelo ea mali e sa khaotseng ka mekhoa e metle ea capillary e tsejoang e le glomeruli (e le 'ngoe: glomerulus). The glomeruli ke lihlopha tsa ho hloekisa liphio.
Maemong a phahameng a tsoekere a mali a amanang le lefu la tsoekere la tšenyo ea lefu la tsoekere, ho kenyeletsa le tse nang le glomeruli. Ka lihlopha tse rarahaneng tsa mehato, tsoekere e feteletseng ea mali e etsa hore mabota a capillari a fepe 'me, maemong a mang, a nyenyefatse ka botlalo. Le hoja mekhoa e nepahetseng e etsang hore ts'ebetso ena e be thata haholo ho buisana ka ho qaqileng, phello ea qetello ke hore glomeruli e se e le matla, 'me e khelosoa ho nahana hore ha e fumane mali a lekaneng.
Ka lebaka leo, liphio li arabela ka ho phahamisa khatello ea mali ho tsosolosa mali "a tloaelehileng" ho phalla ka glomeruli. Ka lebaka la hore li senyehile, khauta e hloka hore ho be le keketseho e sa feleng ea khatello ea mali e le ho tsoela pele ho hloekisa mali. Ha nako e ntse e tsoela pele, ts'ebetsong ea tsoekere e phahameng e senya glomeruli ho feta, e lebisang khatellong ea mali e ntseng e eketseha ha liphio li leka ho lokisa boemo.
Liphello tsa eona ho lihlopha tse ling
Likhatello tsena tse phahameng tsa mali li na le liphello tse atileng ho lits'ebeletso tse ling tsa 'mele tsa' mele, ho akarelletsa le mesifa le libaka tse sireletsang insulin libakeng tsa pancreas. Ka mesifa, khatello e phahameng e baka methapo ea mali. Ka lebaka leo, mali a fokolang a phalla ka libaka tse kholo tsa mesifa ea 'mele.
Sena se lebisa ho fokotseha ka boholo ba lisele tsa mesifa le ho fokotseha ha tekanyo ea tsoekere eo lisele tsena li itšetlehileng ka mali. Hobane tsoekere e fokolang e ntse e kenngoa mali, boemo ba tsoekere e sa lefelloeng ho phahama ha mali. Ha e le hantle tsoekere e sa lefelloeng e qetella e e-na le liphio, moo e tlatsetsang ho senyeha ha glomerular. Mali a fetotsoeng a phalla ka ho phalla, ka lebaka la ho itšireletsa, a ka boela a fokotsa tlhahiso ea insulin, ho phahamisa tsoekere ea mali esita le ho feta.
Thibelo
Hobane lefu la tsoekere le khatello e matla ea mali li matlafatsa haholo, ke habohlokoa haholo ho boloka taolo e matla ea tsoekere ea mali le khatello ea mali. Esita le maemo a itekanetseng a bakuli ba nang le mafu a mabeli a ka potlakisa ho ba le tekanyo e feteletseng (chelete e "matlafalitsoeng") ea tšenyo. Lena ke lona lebaka le ka sehloohong la hore lipakane tsa phekolo ea tsoekere ea mali li matla haholo ha maemo a khatello ea mali a phahameng a bile a phekoloa ke lipakane tsa khatello ea mali haholoanyane tabeng ea lefu la tsoekere.
Lisebelisoa:
Fokotsa khatello ea khatello ea mali le kotsing ea mathata a mangata a mabeli a lefu la tsoekere: UKPDS 38. UK Sehlopha sa Thuto ea lefu la tsoekere la UK. BMJ 1998; 317: 703.
K / DOQI Litlhahiso tsa meriana ea meriana le lits'ebeletso tsa meriana litlhahiso tsa lefu la tsoekere le mafu a sa foleng a liphio. Am J Liphio Dis 2007; 49 (Tlatsetso ea 2): S17.
Jafar, TH, Stark, PC, Schmid, CH, le al. Khatelo-pele ea mafu a sa foleng a liphio: karolo ea phekolo ea mali, thibelo ea mali, proteinuria, le angiotensin-e fetolelang mokhoa oa ho thibela likokoana-hloko: meta-analysis analysis level. Ann Intern Med 2003; 139: 244.
Buse, JB, Ginsberg, HN, Bakris, GL, le al. Thibelo ea mantlha ea lefu la pelo ho batho ba nang le lefu la ts'oaetso la lefu la tsoekere: polelo ea saense e tsoang ho American Heart Association le American Diabetes Association. Tsamaiso ea 2007; 115: 114.