Ho Laola Khatello ea Mali ke ea Bohlokoa Bakeng sa Diabetics
Ho laola khatello ea mali ke morero oa bohlokoa bakeng sa bakuli ba lefu la tsoekere. Likotsi tsa khatello e phahameng ea mali lihloeng tsa lefu la tsoekere li kotsi haholo hoo liphuputso tse ling li bontšitseng hore khatello ea mali e laoloang hantle ho bakuli ba lefu la tsoekere e etsa hore e be le tšusumetso e matla ho bophelo bo botle ba nako e telele (boleng ba bophelo, mathata a mangata, nako e telele ea bophelo) ho feta mali a thata taolo ea tsoekere.
Le hoja seo ha se bolele hore u lokela ho hlokomoloha lipakane tsa ts'oaetso ea mali, e tiisa khopolo ea hore ho laola khatello ea mali ke sepheo sa bohlokoa.
Lipakane tsa Kalafo
Ha ho na le lefu la tsoekere, khatello ea mali e ka tlaase ho 130/80. Sehlooho sa likhatello tsa mali se hlahisitsoeng hantle se entsoe lipatlisiso, 'me lithuto tse' maloa tse kholo li bontšitse hore liphetoho tse kholo tsa bophelo bo botle ba pelo le metsoako ea nako e telele ha li hlahehe ho fihlela khatello ea mali e fokotseha ho isa tekanyong ena. Ka lebaka lena, lingaka li atisa ho ba mabifi ha li rera merero ea phekolo ea bakuli ba tsoekere.
Liphuputso tse ling li bontšitse hore lihlopha tse ling tsa bakuli ba lefu la tsoekere - joalo ka ba nang le mathata a liphio tse sa tsitsang-ba rua molemo haholo maling a khatello ea mali tlase ho 120/80. Lintlha li bontšitse hore kotsi ea mathata a pelo le ho senyeha ha liphio ho fetela litekanyetso tsa bona tse tlaase ka ho fetisisa ka har'a marang-rang ana.
Hobane ho thata ho fokotsa khatello ea mali holimo, ke khothatso e atisang ho boloka bakuli ba itseng feela.
Phekolo e se nang lithethefatsi
Tsamaiso ea molao ea American Heart Association le American Diabetes Association e bolela hore likhatello tsa mali tse ka bang 130-139 / 80-89 li lokela ho qala ka ho phekoloa ka "mekhoa e seng ea pharmacologic" (e se nang meriana).
Likhetho tsena li kenyelletsa:
- Ho lahleheloa ke 'mele
- Thibelo ea letsoai
- Liphetoho tsa lijo
- Ho khaotsa ho tsuba
- Ho fokotsa ho noa joala
Bakeng sa bakuli ba se nang lefu la tsoekere, ho khomarela ka thata melao ena hangata ho lebisa ho marotholi a matla a khatello ea mali, e le hore phekolo ea meriana e se ke ea hlokahala. Le hoja ho ka etsahala se tšoanang le bakuli ba lefu la tsoekere, ha ho tloaelehe haholo, 'me hangata ho hlokahala hore phekolo ea meriana e hlokahale. Liphetoho tsena li ntse li le molemo, leha ho le joalo, hobane li eketsa katleho ea phekolo ea lithethefatsi 'me qetellong li lebisa tlhokomelo e ntlafatsang ea khatello ea mali.
Phekolo ea Meriana
Tlhahlobo ea lithethefatsi ke mohato o hlokahalang bakeng sa bakuli ba bangata ka nako e itseng nakong ea phekolo. Ho na le lipalo tse ngata tsa lipatlisiso tse entsoeng ka boiteko ba ho fumana hore na ho na le meriana efe kapa efe ea lithethefatsi kapa ea lithethefatsi "e ntle ka ho fetisisa" ea ho phekola khatello e phahameng ea mali ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere. Le hoja liphello tsa thuto li fapana hanyenyane, ho na le tumellano e haufi-ufi ea hore lithethefatsi tse molemo ka ho fetisisa tseo re lokelang ho li sebelisa ha boemo ba lefu la tsoekere ke:
Lithethefatsi tsena li bua ka litsela tse 'maloa tse amanang le khatello e phahameng ea mali boemong ba lefu la tsoekere ho kenyeletsa ho atolosa ha molumo , khatello ea sekepe sa mali le tšenyo ea liphio. Le hoja lingaka tse ling li qalile ho phekola ka ho leka diuretic ka bobona, ho tloaelehile ho qala ka ACE Inhibitor.
Qetellong, karolo e 'ngoe ea ACE Inhibitor / ARB motsoako hangata ke phekolo ea khetho, ka ho eketsoa ka diuretic ha ho hlokahala. Le hoja ena e le mofuta o tloaelehileng ka ho fetisisa oa phekolo ea meriana, lithethefatsi tse ling li kenyelletsoa ho itšetlehile ka mabaka a itseng a mokuli
Haeba ngaka ea hao e khetha ho qala kalafo ka diuretic, hlokomela hore ena hase khetho e mpe, 'me ho na le bopaki ba ho tšehetsa qeto ena mefuta e meng ea bakuli. E tla hlaka ka potlako hore na phekolo e sebetsa kapa che, 'me liphetoho li tla etsoa ha ho hlokahala.
Tlhokomelo ea ho Latela
Ho sa tsotellehe hore na phekolo e nepahetseng e fanoa joang, tlhokomelo e nepahetseng ea ho latellana ke ea bohlokoa bakeng sa ho laola phekolo ea nako e telele ea phekolo ea hau.
Qalong, u ka 'na ua bona ngaka ea hao khoeli le khoeli, kapa esita le li-beke le beke, ho fihlela moralo o atlehang o ntse o le teng. Joale, lingaka tse ngata li tla u kōpa hore u khutlele likhoeli tse ling le tse ling tse tharo bakeng sa selemo sa pele. Mokhoa ona o haufi-ufi o sebelisoa ho latisa liphetoho tsa khatello ea mali le ho theha motheo oa litekanyo tse itseng tsa 'mele joaloka litekanyetso tsa electrolyte (potasiamo le sodium maling) le mosebetsi oa liphio.
Ka mor'a selemo sa pele, ngaka ea hau e ka 'na ea khetha ho ea likopanong tsa likhoeli tse tšeletseng, kapa e ka' na ea batla hore u tsoele pele ka nako ea likhoeli tse tharo. Haeba u kōptjoa hore u tsoele pele lenane la likhoeli tse tharo, sena ha se sesosa sa alamo, se bolela feela hore nako e eketsehileng e hlokahalang ho tiisa hore ntho e 'ngoe le e' ngoe e etsoa joalokaha e reriloe. Bongaka bo ntseng bo eketseha ba lingaka bo botsa bakuli bohle ba lefu la tsoekere ba nang le khatello e phahameng ea mali hore ba tle ka likhoeli tse ling le tse ling tse tharo. Ho boloka likhetho tsena ke tsa bohlokoa. Kalafo e atleha haholo ha e e-na le kemiso ea tlhokomelo e nepahetseng ea ho latellana.
Lisebelisoa:
Liphello tse kholo ho bakuli ba nang le ts'oaetsano e kholo ka ho fetisisa ho angiotensin-ho fetola enzyme ea inhibitor kapa calcium channel blocker vs diuretic: Phekolo ea ho thibela Antihypertensive le Lipid ho Thibela Tlhahlobo ea Bohlokoa ba Pelo (ALLHAT). JAMA 2002; 288: 2981.
Buse, JB, Ginsberg, HN, Bakris, GL, le al. Thibelo ea mantlha ea lefu la pelo ho batho ba nang le lefu la ts'oaetso la lefu la tsoekere: polelo ea saense e tsoang ho American Heart Association le American Diabetes Association. Tsamaiso ea 2007; 115: 114.
Gaede, P, Vedel, P, Ho, HH, Pedersen, O. Ho kenngoa hoa mefuta e mengata ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le microalbuminuria: The Steno mofuta oa 2 o ithutoang ka linako tsohle. Lancet 1999; 353: 617.
Zillich, AJ, Garg, J, Basu, S, et al. Thiazide diuretics, potasiamo, le ntshetsopele ya lefu la tsoekere: tlhahlobo e lekaneng. Hypertension 2006; 48: 219.
Daly, CA, Fox, KM, Remme, WJ, et al. Phello ea perindopril ea ho kula le ho shoa ha pelo ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere phuputsong ea EUROPA: liphetho ho PERSUADE substudy. Eur Heart J 2005; 26: 1369.
Brenner, BM, Cooper, ME, ka Zeeuw, D, et al. Liphello tsa losartan ka liphello tsa masapo le methapo ea pelo ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le nephropathy. N Engl J Med 2001; 345: 861.
Mokhatlo oa Amerika oa lefu la tsoekere. Ts'ebetsong ea ho hatelloa ke mali ho Batho ba baholo ba nang le lefu la tsoekere. Tlhokomelo ea lefu la tsoekere 2004; 27 (Tlatsetso ea 1): S65.