Li-Hip Fractures li ka 'na tsa lebisa ho fokotseha mosebetsing o akaretsang
Li-fractures ke tse ling tsa mefuta e tloaelehileng ea masapo a pshatlehileng , 'me hang ka holimo ho lilemo tse 65, leqheka le robehileng ke lona le tloaelehileng ka ho fetisisa leo ka lona batho ba hlokang ho buuoa. Ka bomalimabe, bothata bona bo boima bo atisa ho ama bakuli ba tlokotsing le ba fokolang haholo. Le hoja likotsi tse ling tse tloaelehileng tsa masapo li hlaha ka batho ba mahlahahlaha, ba mafolofolo, boholo ba letheka le robehileng bo etsahala ho batho ba bangata ba fokolang.
Ka lebaka la sena, batho ba bangata ba bolokang likotsi tsena, kapa malapa a bona, ba amehile ka mokhoa oa ho khutlisa. Na opereishene e kholo e na le thuso? Monyetla oa ho hlaphoheloa ke ofe? Tsela e molemo ka ho fetisisa ea ho thusa motho ea hōlileng ea robehileng letheka ke efe?
Phekolo ea Hip e robehileng
Hoo e batlang e le batho bohle ba robalang letheka ba tla hloka ho buuoa ho lokisa bothata. Ho na le dikgetho tse fapaneng tsa phekolo tse itšetlehileng ka sebaka sa bone e robehileng le mokuli ea lemetseng. Khetho ea bohlokoa ke ho lokisa lesapo le pshatlehileng, kapa ho nkela sebaka kapa karolo ea motsoako oa hip. Boholo ba fractures bo tla ba le mokhoa o khethiloeng oa phekolo, le hoja maemong a mang ngaka ea ngaka e tla etsa tlhahiso ea hore na ho na le khetho e fetang e le 'ngoe bakeng sa phekolo.
Ka linako tse ling malapa a tla hlahloba kalafo ea bongaka ba likotsi tsena. Le hoja hoo e ka ba khetho bakeng sa bakuli ba fokolang haholo kapa ba kulang haholo, hangata hase khetho e ntle.
Phekolo ea meriana ea meriana e nkoa feela bakeng sa mefuta e fapaneng ea fracture, e kang haeba khefu e le ka lehlakoreng la pelvis ea motsoako oa hip (mme eseng mosali), joale kalafo ea meriana e ka ba teng. Empa boholo ba fractures ea hip ea bone e tla hloka opereishene. Bothata ka phekolo ea meriana ea mefuta e mengata ea letheka le robehileng ke hore ho susumetsa mokuli ka letheka le robehileng ho ka ba thata haholo.
Ho na le mathata a mangata a ho se khone ho sisinya motho ea lemetseng:
- E ka baka mathata a mangata. Ho se ts'oane ho ka baka mathata a mangata ho batho. Khatelo ea maemo a mang a bongaka ke e 'ngoe ea mathata a maholo ka phekolo ea meriana e se nang phekolo ea meriana ea maqeba. Batho ba sa mameleng ba atisa ho hlaolela pneumonia , liphahlo tsa mali le liso tsa bethe . Maemo ana a se a ntse a tsoela pele ho batho ba hōlileng, mme haeba o sitoa ho sisinya motho e mong, joale monyetla oa ho hlahisa e 'ngoe ea mefuta ena ea mathata e nyoloha haholo. Bakeng sa mabaka ana, esita le bakuli ba fokolang haholo kapa ba kulang haholo, ho lokisoa ha ho robeha ha letheka hangata ho khothalletsoa.
- Ho ka ba thata ho hlokomela batho. Ho hlokomela motho ea sitoang ho falla ho thata haholo. Ho le thata ho etsa lintho tse bonolo tse kang ho itlhatsoa le ho hlapela motho ea sa khoneng ho falla. Ha ho ntse ho sebetsana le matšoao a utloisang bohloko a letheka le robehileng le ka finyelloa ke ho ba le motho ea robalang, ha hoa utloahala ho hlokomela motho ea sa mo susumelletseng. Ka hona, esita le ha letheka le robehileng le hlaha ho batho ba itšetlehileng ka ho feletseng ho ba bang bakeng sa ts'ehetso, ba atisa ho lokisoa ho buuoa hore ba hlokomele tlhokomelo ena.
Mokhoa oa ho buoa o sebelisetsoang ho lokisa letheka le fapaneng o ka fapana ho latela lintlha tse 'maloa.
Ka kakaretso, ho robeha ha karolo e ka holimo ea lesapo la mokotla, e bitsoang mokhabane oa molala, ho phekoloa ka ho nkeloa sebaka. Haeba molala oa mokhahlo o senyeha ha o sa tsoa falla (ntle le boemo), joale ho lokisoa ha khefu ho ka nkoa. Li-fractures tlas'a molala oa mosali, tse bitsoang li-intertrochanteric kapa li-fracture tsa peritrochanteric, li phekoloa ka ho lokisa ho buuoa ka likhoele, lipoleiti, kapa likoti. Joalokaha ho boletsoe, mokhoa o motle oa ho lokisa fokse e khethehileng e ka fapana ho latela mokhoa oa fracture, lingaka tsa ho buuoa, le mokuli ea tšoaroang.
Phetoho e loketseng ho tloha ho Fractures ea Hip
Tsela e molemohali ea ho hlaphoheloa ke ho robeha ha lehare ke ho falla kapele kamoo ho khonehang.
Ho sisinyeha ho bula monyako oa monyetla oa mathata a maholo. Bakeng sa mabaka a boletsoeng ka holimo (ho thibela pneumonia, mali ea mali, liso tsa bokhachane, joalo-joalo), ke habohlokoa ho fumana bakuli le ho falla kapele kamoo ho khonehang ka mor'a ho buuoa. Ho na le litsela tse ngata tsa ho thusa ho finyella pakane ena.
Habohlokoa ka ho fetisisa, ho buuoa ho lokela ho etsoa kapele ka mor'a kotsi. Ho na le phehisano mabapi le hore na ho buuoa ka nako e kae ho lokela ho etsoa pele, empa ho ka etsahala hore ka hare ho lihora tse 48 tsa kotsi, 'me mohlomong kapele. Libaka tse ngata tsa lipetlele li itlhomelloa hantle ho fumana batho bana ka letheka le robehileng ka kamoreng ea ho sebetsa ka letsatsi kapa letsatsi ka mor'a kotsi ea bona.
Ho na le maemo ao ho buuoang ka 'ona ho liehang, joalo ka ha ho na le lintlha tse ling tse kholo tsa bongaka tse lokelang ho rarolloa pele ho buuoa. Ntho e 'ngoe e tloaelehileng ke ha motho ea nang le meriana e tšesaane ea mali a robeha letheka. Liphetho tsa mali tse fokolang li ka 'na tsa hloka ho fokotsoa pele ho buuoa ka mokhoa o sireletsehileng.
Mohato oa bobeli ke ho tsoha kapele le ho sisinyeha ka mor'a ho buuoa. Lihora le matsatsi ka mor'a hore ba buuoe, basebetsi ba tlhokomelo le baoki ba tla sebetsa ho etsa batho le ho falla. Esita le ho fetola maemo le ho lula setulong ho ka thusa ho thibela mathata a mang a ka hlahelang batho ba nang le letheka le robehileng.
Monyetla oa Phaliso
Ka bomalimabe, ho hlaphoheloa ka botlalo ka mor'a lesela le robehileng ho etsahala ka halofo feela ea batho bohle. Halofo e 'ngoe e tla theoha mosebetsing ha e bapisoa le boemo ba bona ba pele ho kotsi. Ka bomalimabe, hoo e ka bang kotara ea batho ba pshatlang letheka ha ba phele selemo se seng ka mor'a hore ba lemale. Ha sehlopha sena se atisa ho emela batho ba fokolang ka ho fetisisa ba pshatlang letheka, ke palo e makatsang haholo.
Ho totobetse hore bohle ba batla ho ba karolo ea 50 lekholong ea batho ba tsosolosang mosebetsi oa bona. E le ho etsa joalo, batho ba tla tlameha ho boela ba latelang:
- Tsamaiso: E le hore manonyeletso a sebetse hantle, a lokela ho falla. Motsoako o nang le serame sepakapakeng o ka 'na oa e-ba le mesifa e metle e pota-potileng motsoako, empa ntle le ho sisinyeha hantle ha mesifa ena e sitoa ho sebetsa hantle. Tsamaiso e ka senyeha ka pholiso ea fracture, ho holofala, thepa e entsoeng, le thepa ea mahlahahlaha.
- Matla : Ho tsosolosoa ha matla a mesifa ke habohlokoa ka mor'a ho qhibiliha. Ho fapana le ts'ebetso ea ho buuoa ka mahlaseli ea hip, moo ho senyeha ha mesifa ho fokolang haholo, tšenyo ea ho pshatla lesapo la letheka le eona e baka tšenyo ea mesifa haholo. E le ho khutlisa mesifa, ke habohlokoa ho etsa hore mesifa e sebetse kapele kamoo ho ka khonehang ka mor'a ho buuoa ho thibela ho hlajoa ke limela tsa mesifa.
- Ho leka-lekana : Ho khutlisetsa ho leka-lekanya ke habohlokoa eseng feela bakeng sa ho boela ho sebetsa empa hape ho thibela monyetla oa ho ntša kotsi e eketsehileng. Ho leka-lekanya ke habohlokoa mosebetsing, 'me ho fokotseha ha mosebetsi ho atisa ho bakoa ke tahlehelo ea tekano. Tšebeliso ea liphallelo tsa likhukhuni (li-canes kapa walker) li ka ba molemo, empa ho boela ho fumana boitsebiso le ho leka-lekanya ho ka thusa ho tsosolosa mosebetsi.
Pholiso e feletseng ea lehare le robehileng le nka likhoeli tse ngata. Hangata fractures e nka libeke tse 10-12 bakeng sa pholiso, 'me matla a mesifa le ho tsamaea li ka nka nako e telele. Ka tloaelo, batho ba iphumana ba hlaphoheloa ka ho feletseng ka likhoeli tse tšeletseng tsa kotsi, empa e ka nka selemo se tletseng ho ntlafatsa haholo kamoo ho ka khonehang. Seo se boletse hore batho ba ts'oanelang ho fokotseha ha lehare ha baa lokela ho emela likhoeli kapa nako e teletsana ho ba le mabifi kalafo ea bona. Ha nako e ntse e feta, menyetla ea ho tsosolosa ts'ebetso e ntse e fokotseha-melemo e matla ka ho fetisisa e etsoa qalong ea ts'ebetso ea ho khutlisa.
Lentsoe le Tsoang ho
Li-fractures ke tsa likotsi tse tebileng, 'me ha ho ntse ho hlaphoheloa ka botlalo, ha ho kamehla ho finyelloang. Ha e le hantle, hoo e batlang e le halofo ea batho ba bolokang lesoba le robehileng ba tla ba le ho fokotseha ka kakaretso mosebetsing esita le ha masapo a bona a phekoloa ka botlalo. Ka lebaka leo, ho buuoa ka nako e nepahetseng, ts'ebetso ea pele, le mamello bakeng sa ho hlaphoheloa nako e telele ke tsa bohlokoa, 'me ke tšepo hore uena kapa moratuoa oa hau o tla khona ho khutlela mesebetsing eohle eo u e thabelang!
> Mehloli:
> Mounasamy V, Mohan P, Kates SL. "AAOS Mokhoa o nepahetseng oa ho sebelisa Mokhoa: Phekolo ea Hip Fractures ho Batho ba Hōlileng" J Am Acad Orthop Surg. 2017 May; 25 (5): e105-e108.
> Quinn RH, Mooar PA, Murray JN, Pezold R, Sevarino KS. "Kalafo ea Hip Fractures ho Batho ba Hōlileng" J Am Acad Orthop Surg. 2017 May; 25 (5): e102-e104.
> Quinn RH, Mooar PA, Murray JN, Pezold R, Sevarino KS. "Ho tsosolosa kamora 'meleng oa batho ba fokolang ba nang le matla a tlaase ka nako e telele" J Am Acad Orthop Surg. 2017 Jan; 25 (1): e11-e14.