Na re Haufi le Meriana ea lefu la tsoekere?
Ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ha ba hlahise insulin-lisele tsa beta tse hlahisang insulin (β-lisele) li-pancreas tsa tsona ha li sebetse hantle bakeng sa mabaka ao e seng karolo ea 100 lekholong e hlakileng. E le mokhoa oa ho sebetsana le tsoekere ea mali, ba itšetlehile ka insulin e entsoeng ke motho, ho kenya insulin hangata ka letsatsi le letsatsi kapa ho apara pompo ea insulin, ho bala lik'habohaedreite le ho hlahloba tsoekere ea mali .
Leha ho le joalo, bo-rasaense ba ntse ba hlahloba ho etsa li-cell islet (lisele tsa insulin) ho tloha liseleng tsa stem, ka sepheo sa ho fetisetsa lisele tsena ho thusa ba nang le lefu la tsoekere hore ba tlohele insulin. Ho fetisetsa lisele tse hlahisoang ho tloha litsing tsa stem ke sebaka se tsoelang pele sa lipatlisiso 'me hona joale se sebelisoa lithutong tsa liphoofolo. Leha ho le joalo, ho ea ka Mekhatlo ea Sechaba ea Bophelo, ho na le mefuta e meng e 'meli ea setele sa transplantation se sebelisoang haholo bathong ba nang le lefu la tsoekere ka hloko.
Sebaka sa ho kenya li-Cell Islet ke eng?
Phallo ea lisele ea li-pancreatic, e tsejoang hape e le beta cell transplant, ke mokhoa oo li-cella tsa beta, tse tsoang ho bafani ba batho kapa lisele tse bōpiloeng ka lab, li kenngoa ho motho ea tšoeroeng ke lefu la tsoekere ea mofuta oa mofuta oa 1. Tšepo ke hore ba boloka insulin le ho thusa ho laola tsoekere ea mali, joaloka lisele tse sebetsang tse tloaelehileng tsa beta.
Ho tla fihlela joale, bakuli ba kenngoa ka lisele tsa mofani oa bafani ba shoeleng ba ka etsoa insulin e ikemetseng ka lilemo tse ngata.
Leha ho le joalo, leano lena le lekanyelitsoe ka lebaka la khaello le boleng ba lisele tsa bafani. Ho phaella moo, ke habohlokoa ho hlokomela hore mokhoa oa ho kenya li-cell cell ke mokhoa oa teko 'me o tla ngoloa joalo ho fihlela theknoloji ea transplantation e nkoa e atlehile hoo ho ka thoeng e phekoloa kalafo.
Hajoale, ho na le mefuta e 'meli ea ho kenya limela.
Allo-Motsoako
Mofuta ona oa ho kenya limela o akarelletsa ho nka lisele tse tsoang ho mofani ea shoeleng le ho li hloekisa. Ka mor'a ho hlatsoa, lisele li ntse li sebelisoa ebe li kenngoa ho motho ea amohelang.
Ho kenngoa ha mofuta ona ho sebelisitsoe ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 bao tsoekere ea mali e leng thata haholo ho e laola. Ka tsela e nepahetseng, ho kenya limela ho tla fella ka maemo a tloaelehileng a tsoekere ea mali ntle le tšebeliso ea liente tsa insulin kapa infusions, kapa bonyane ho ka fokotsa ho ba le insulin e hlokahalang. Sepheo se seng ke ho fokotsa ho hlokomelisoa ha hypoglycemia -boemo bo kotsi boo batho ba ke keng ba utloisisa tsoekere e tlase ea mali.
Bakuli ba ho fetisetsa hangata ba fuoa mafu a mabeli ka karolelano ea lihlekehleke tse 400 000 ho ea ho tse 500 000 ka ho phalla. Hang ha e kenngoa, lisele tsa beta lihlekehlekeng tsena li qala ho etsa le ho lokolla insulin.
Ha u fumana lisele tsa ho fetisetsa, u tlameha ho ba lithethefatsi tse se nang bokooa ho thibela ho latoa. Sena se ka qobella lefu la tsoekere hobane ha nako e ntse e feta mefuta ena ea lithethefatsi, e kang corticosteroids, e ka eketsa ts'oaetso ea insulin, e bakang tsoekere ea mali. Mefuta e meng ea lithethefatsi tsa immunosuppressive e ka fokotsa bokhoni ba beta ea ho lokolla insulin.
'Me qetellong, mefuta ena ea lithethefatsi e fokotsa sesole sa' mele, se ka eketsang kotsi ea tšoaetso. Kahoo, ho hlakile hore tshebetso ena ha e fihle ntle ho meeli le ho se ts'oanehe.
Li-allo-transplants ha li tsamaisoe lipetleleng tsohle-lipetlele li tlameha ho ba le tumello ho tsoa ho United States Food and Drug Administration (FDA) bakeng sa lipatlisiso tsa ngaka ho sehlekehlekeng sa li-transplantation. Ngaka e ikemiselitseng ho etsa litšoantšo tsa bongaka, e leng radiologist, hangata ke eona e etsang li-transplants. O sebelisa x-rays le imaging ea ultrasound ho tataisa ho behoa ha catheter (sephahla se tšesaane, polasetiki) ka ho kenngoa ha bonyane ka mpeng e ka holimo ho ea lesoba la motsoako (sehlabelo se seholo se fanang ka mali sebeteng).
Hang ha catheter e kenngoa sebakeng se nepahetseng sehlekehleke sena se ntse se kenngoa butle. Ka tloaelo, bakuli ba fuoa anethesia ea sebakeng sa heno le sedative nakong ea ts'ebetso.
Bafuputsi ba lumela hore bakuli ba hloka lisele tse limilione tse 350 ho isa ho tse 750 ho thibela tšebeliso ea insulin ka ho feletseng. Ka lebaka leo, bakuli ba bangata ba hloka li-transplant tse ngata.
Ho kenya-limela ka mokhoa o itekanetseng
Mofuta ona oa ho kenya limela o etsoang ka mor'a ho tlosoa ha li-pancreas (ho na le pancreatectomy) ho bakuli ba tšoeroeng ke lefu le matla le le sa foleng le sa foleng le le sa phekoleheng ka litsela tse ling. Sepheo ke ho boloka tlhahiso ea insulin le ho boloka tšireletso kahobane ho tlosoa ha li-pancrea ho ka etsa hore motho a hlaolele lefu la tsoekere.
Bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ba ke ke ba fumana mofuta ona oa ho kenya limela.
Melemo
Ha li bapisoa le phetoho ea litho tsohle, islet cell allo-transplants ha e felle hakaalo. Ho atleha ha allo-transplantation ho ne ho tla ntlafatsa taolo ea mali le ho fokotsa kapa ho fokotsa tšebeliso ea insulin nako e telele. Sena se ne se tla bolela hore bakuli ba ke ke ba kenya insulin kapa ba kenya insulin ka pompo hangata ka letsatsi. Ho laola tsoekere ea mali ho ka 'na ha fokotsa kapa ho fokotsa kotsi ea lefu la tsoekere le kang lefu la pelo, lefu la pelo la tsoekere le senya leihlo (ho senya mahlo).
Ho phaella moo, ka allo-transplantation, esita le ts'ebetso ea lehlakoreng kamora ho kenyelletsa ho ka thibela ho hlokomelisoa ha hypoglycemia, ho thusa bakuli ho utloa matšoao a kang ho ruruha, ho sisinyeha, ho eketseha ha pelo, ho tšoenyeha kapa tlala, le ho ba tšoara ka tsela e nepahetseng.
Likotsi
Tsamaiso ea ho kenyelletsa li ka eketsa kotsi ea ho tsoa mali le maqeba a mali. Hape ho na le monyetla oa hore lisele tse fetisitsoeng li se ke tsa sebetsa hantle kapa ho hang. Ho phaella moo, lisele tsohle li ka 'na tsa se ke tsa sebetsa hang-hang' me tsa nka nako ho qala ho sebetsa hantle. Ka hona, bafani ba ka 'na ba hloka ho nka insulin ho fihlela lisele li qala ho sebetsa hantle.
Hape ho na le kotsing ea hore karabo ea boipelaetso e neng e qalile ho senya lisele tsa motho tsa tlhaho e ka tsosoa hape, e hlahisang tlhaselo maseleng a macha. Hona joale bafuputsi ba leka ho etsa lipatlisiso haeba ho sebelisa likarolo tse ling tsa 'mele bakeng sa ho kenyelletsa ho ka thibela sena hore se se ke sa etsahala.
E le ho thibela lisele, o lokela ho nka meriana ea immunosuppressive e fokotsang sesole sa 'mele. Lithethefatsi tsena li ka eketsa tsoekere ea mali. Meriana ea ho itšireletsa mafung ha e hlokehe tabeng ea ho kenyelletsa motlakase hobane lisele tse kenngoa li tsoa meleng oa mokuli.
Meeli
Tšitiso e kholo ke hore ho na le khaello ea lisele tse tsoang ho bafani-makhetlo a mangata ha ho na lisele tse nang le bophelo bo lekaneng ho fetisetsa 'me ha ho na bafani ba lekaneng.
Joalokaha u ka inahanela, mofuta ona oa ts'ebetso o boetse oa theko e boima. Le hoja bakuli ba ka 'na ba boloka chelete ka insulin, litšenyehelo tsa ts'ebetso, likhetho le meriana ea immunosuppressive e baka mekoallo ea lichelete e thibelang ho sebelisoa ha sehlekehlekeng sa allo-transplantation.
Litakatso Tse Tlang
Bo-rasaense ba sebetsa ka thata ho etsa sepakapaka se phethahetseng sa li-islet. Ho bile le lipatlisiso tse bontšang bokhoni ba ho bopa lisele tsa batho tsa beta ho tloha liseleng tsa stem ho laborateng. Ho lumeloa hore lisele tsena li tla hlahisa lisele tse ngata tse atlehang haholoanyane. Le hoja ho bile le tsoelo-pele e ngata, mosebetsi o mongata o lokela ho etsoa sebakeng sena pele ho fetisoa ho fetoha mokhoa oa phekolo. Ho phethahatsa mokhoa ona ho ka re tlisa mohato o mong o haufi le ho phekola lefu la tsoekere.
Lentsoe le Tsoang ho
Setletting transplantation ea sesepa, haholo-holo allo-transplantation, e ntse e sebelisoa ho batho ba bangata ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ba nang le nako e thata ka ho fetisisa ho laola tsoekere ea mali kapa ba na le bothata ba ho se hlokomele ha hypoglycemia. Li-transplants li etsoa feela lipetlele tsa lipatlisiso tsa bongaka tse filoeng tumello ea FDA.
Liphuputso tsa liphoofolo li bontšitse hore lisele tsa beta li bōpiloe ho tloha lisele tsa stem 'me li sebelisetsoa ho fetisetsa ho hlahisa insulin ka potlako. Mokhoa ona oa ho hlahisa lisele tsa beta o ka fana ka mohloli oa lisele tse ngata tse ka tšeptjoang le o nang le chelete e ngata haholo ha o bapisoa le lihlekehleke tsa batho. Sena se ke ke sa eketsa palo ea sekhechana sa transplant mekhoa, empa se ka boela sa eketsa ho fumaneha ha lisele tsa batho tsa beta bakeng sa lipatlisiso.
Ho sebelisa lisele tsa stem ho ka thusa batho ba limilione, empa bo-rasaense ba na le mosebetsi o mongata oa ho o etsa pele ba phethahatsa mokhoa ona.
> Mehloli:
> Mokhatlo oa Sechaba oa lefu la tsoekere le mafu a likobo le a liphio. Sethaleng sa Phula ea Pancreatic.
> Phela FW, le. al. Moloko oa lisele tse sebetsang tsa 'mele tsa motho tse nang le liphatsa tsa lefutso tsa vithamine β. Cell. 2014 Oct 9; 159 (2): 428-39. doi: 10.1016 / j.cell.2014.09.040.
> Setsi sa Kopano sa ho ngolisa setsi sa tlaleho ea selemo le selemo. Lefapha la Boikarabello la Registry Regplant. https://web.emmes.com/study/isl//reports/01062012_7thAnnualReport.pdf
> Mokhatlo oa American Diabetes Association. Lintlha tsa Bohlokoa Dintlha le Lipalo-palo ka lefu la tsoekere .
> JDRF. Tsela e Ncha ea Lisele tsa Beta.