Na uena kapa ngaka ea hau u na le maikutlo a hore ho na le tšoaetso ea kokoana-hloko e nyenyane ea baktheria (SIBO) e le tlhaloso ea matšoao a hao a sa foleng a intestinal? Phuputso e hlahelletseng e fana ka maikutlo a hore SIBO ke boemo bo sa fumanoeng boemong bo sa fumanoeng boemong boo boteng ba bona bo lokelang ho khetholloa kapa bo laoloa ho batho ba nang le mathata a sa khaotseng le a malapa.
Ha ho na le mekhoa ea phekolo e fumanehang bakeng sa SIBO, ho tseba hore boteng ba eona bo bula monyako bakeng sa phomolo ea matšoao.
Ngaka ea hau e na le dikgetho tse tharo tse ka sehloohong tseo ba ka li khothalletsang ho fumana SIBO. Mona u tla ithuta hanyenyane ka khetho e 'ngoe le e' ngoe, seo u tla hloka ho se etsa pele ho teko ho ntlafatsa ho nepahala ha eona, le seo u ka se lebellang ho tsoa tlhahlobo ka boeona.
Ke mang ea lokelang ho lekoa bakeng sa SIBO?
Ka lebaka la ho tšoenyeha ha batho ba bangata ba sa tsejoe e le hore ba na le lefu la malapa a halefisang (IBS), bafuputsi ba buella hore mang kapa mang ea nang le matšoao a sa foleng a ho senya, mahlaba a mpeng le letšollo a lokela ho lekoa bakeng sa SIBO. SIBO e boetse e lokela ho laoloa ho mang kapa mang ea bontšang matšoao a phepo e nepahetseng.
Tlhahlobo ea SIBO e boetse e kgothaletswa ho mang kapa mang ea nang le matšoao a mpe a bophelo bo latelang ho sa tsotellehe phekolo ea meriana e lekaneng: lefu le sa foleng le leholo , Crohn's disease le scleroderma . Qetellong, tlhahlobo ea SIBO e khothalletsoa ho mang kapa mang ea nang le lefu lena la leliac , empa ea tsoelang pele ho bona matšoao ho sa tsotellehe ho khomarela habonolo lijo tsa gluten.
Tlhahlobo ea Breath
Tlhahlobo ea ho hema ke tlhahlobo e seng e hlaselang e sebelisoang hangata e le tsela ea ho hlahloba kapa ho laola SIBO. Tlhahlobo e sebetsa ka ho hlahloba boteng ba hydrogen kapa methane ho phefumoloha ka nako e itseng ka mor'a hore motho a noe metsi a nang le tsoekere ea tsoekere, e kang khaluse kapa lactulose.
Ho ba teng ha hydrogen ho phefumoloha pele ho metsotso e 90 ho nahanoa hore libaktheria li teng ka maleng ha li ntse li sebelisana le tsoekere e senyehileng le ho lokolla haedrojene kapa methane, e ntan'o hlaphoheloa ka moea. Nako ena e fokotsoang e thehiloe tabeng ea hore hangata e nka lihora tse peli bakeng sa tsoekere e entsoeng ka mongobo ho fihlela libaktheria tse nang le maling a maholo, e leng moo likolone tse joalo li lokelang ho ba teng.
Ho sa tsotellehe tšebeliso ea eona e pharaletseng, ho tšoenyeha ka ho nepahala ha liteko tsa phefumoloho bakeng sa SIBO ho hōlisitsoe. E 'ngoe ea lintho tse kholo ka ho fetisisa ke hore tlhahlobo e hlahisa liphello tse ngata tse ntle tsa bohata, haholo-holo bakeng sa batho ba potlakileng ho fetisetsa nako ea lijo ka mokhoa oa ho senya lijo, kapa liphello tse mpe tsa bohata, haholo-holo ho batho ba nang le gastroparesis (ho khutsisa butle-butle mala).
Ho phaella moo, ha ho lumellane mabapi le mekhoa e metle bakeng sa ho etsa tlhahlobo, ebile ha ho na tumellano mabapi le hore na bokahohle ba khase bo teng moeeng ke boipheliso bo nepahetseng ba tlhahlobo. Empa ho sa tsotellehe mathata ana, ho nolofatsa le tšireletseho ea teko ke mabaka a ka sehloohong a etsang hore ena e be mokhoa o tummeng ka ho fetisisa oa ho hlahloba SIBO.
Mokhoa oa ho itokisetsa tlhahlobo ea SIBO ea Breath
Pele ho tsohle, o tla batla ho ba le setsi sa teko se lekang ho ba teng ha hydrogen le methane. Hang ha u se u entse joalo, ngaka ea hau kapa setsi sa liteko se tla u fa litaelo tse tobileng mabapi le hore na li batla hore u itokisetse tlhahlobo joang. Ke habohlokoa hore u latele litaelo tsa bona ka hloko ho ntlafatsa ho nepahala ha liphetho tsa hau. Mona ke litaelo tse ling tse ka khothaletsoang ho uena:
- Khoeli pele ho moo: U se ke ua sebelisa lihlahisoa leha e le life tsa ho hloekisa (joaloka tse sebelisoang pele ho colonoscopy ).
- Libeke tse peli pele ho moo: U se ke ua nka lithibela-mafu leha e le life kapa liprobiotics.
- Beke e le 'ngoe pele: U se ke ua sebelisa li-laxative , li-fiber tse tlatsetsang kapa li-softol softers .
- Lihora tse 48 pele: Qoba lijo tse phahameng tsa lik'habohaedreite le lijo tse jalang lijo, haholo-holo bohobe bo bongata ba lijo-thollo kapa pastas. U ka ja tlhapi e tsohiloeng kapa khōho, bohobe bo tšoeu kapa raese, litapole le kofi le tee. Haeba o noa meriana bakeng sa GERD, buisanang hore na o lokela ho tsoela pele ho noa meriana matsatsing a lebisang tekong kapa che. Hangata ho khothaletsoa hore u khaotse ho sebelisa meriana leha e le ofe ea prokinetic, empa hore o ka tsoela pele ka meriana ea PPI.
- Lihora tse 12 pele: U se ke ua ja kapa ua noa letho. Sena se kenyeletsa gum le lipompong. Haeba u tsuba u se ke ua tsuba. U se ke ua ikoetlisa, kaha boikoetliso bo ka felisa liphello tsa tlhahlobo.
Seo U ka se Lebellang Ha U le Tlhahlobo ea SIBO Breath
Ha tlhahlobo e qala, u ka 'na ua kōptjoa hore u hlatsoe molomo oa hao ka molomo oa ho hlakola sebaka sa libaktheria leha e le life tse ka' nang tsa e-ba teng. Joale u tla botsoa hore u fane ka mohlala oa sepheo sa phefumoloho, hangata ka ho phalla balune. Joale o tla kopa ho noa metsi a nyenyane a nang le tsoekere kapa lactulose.
Metsotso e meng le e meng le e meng e 15 o tla kōptjoa ho fana ka mohlala o mong oa phefumoloho ka ho hlahisa balune. Haeba sesebelisoa sa metsi se na le tsoekere, u ka lebella hore teko e tšoarella lihora tse peli. Haeba sesebelisoa sa metsi ke lactulose, o ka lebella hore teko e tšoarelle lihora tse tharo.
Jejunal Aspiration (Mohlala o Tlositsoeng Nakong e Ntle ea Endoscopy)
E ngata haholo, empa e nkoa e le e nepahetseng bakeng sa ho hlahloba SIBO ho feta phepelo ea phefumoloho, ke teko e bitsoang "jojoal aspiration." Ts'ebetso ena e etsahala nakong ea bofelo ba ho qetela 'me e hloka hore sesebelisoa sa metsi e nkiloe karolong e bohareng ea mala a hao a manyenyane. Mohlala ona o hlahisoa mme o hlahlojoa bakeng sa boteng ba libaktheria.
Jejunal aspiration ha e sebelisoe hangata. Ho fokotseha ha eona ke hore ke theko e boima, nako e ngata, 'me ka kakaretso e nkoa e sireletsehile, e ntse e na le likotsi tse ngata ho feta tlhahlobo ea phefumoloho. Ts'ebetso ena e boetse e na le meeli ea eona ka ho tseba hantle hore boteng ba SIBO bo teng.
Phoso e fosahetseng e ka etsahala hobane ho ba le ho feta ho na le libaktheria sebakeng se fapaneng le seo sampuli e nkiloeng ho sona (mohlala, ho feta ka maleng a manyenyane). Mabaka a mang a sephetho sa boipheliso bo fosahetseng a kenyelletsa sampuli e seng e lekaneng kapa hore setso se sebelisitsoeng ke se seng seo libaktheria tse ling li sa hōleng ho sona.
Phoso e ka 'na ea etsahala haeba samporo e ne e silafalitsoe ka lebaka la libaktheria tse neng li le teng molomong, lisebelisoa tse sebelisitsoeng, kapa ka ho se sebetse hantle ha sampula. 'Me ka mokhoa o tloaelehileng oa ho phekola lingaka ho fapana le lithuto tsa lipatlisiso, lingaka li ka' na tsa e-ba le monyetla oa ho nka mohlala ho duodenum, karolo ea pele ea mala a manyenyane, ho fapana le jejunum. Ho sa tsotellehe mefokolo ena eohle, bafuputsi ba bangata ba bona likarolo tsa jejunal e le "tekanyo ea khauta" bakeng sa tlhahlobo ea SIBO.
Kamoo U ka Lokisetsang Phello ea Jejunal
Ngaka ea hau kapa setsi sa liteko se tla u fa litaelo mabapi le seo u ka se etsang ho itokisetsa ts'ebetsong ea tsoelo-pele. Mohlomong litaelo tseo li tla tšoana le litaelo tsa tlhahlobo ea phefumoloho. Phapang e le 'ngoe feela eo e ka' nang ea e-ba le eona feela haeba u na le gastroparesis . Tabeng eo, kaha ho ka kgothaletswa hore o latele dijo tsa metsi ka matsatsi a mararo pele ho tlhahlobo.
Seo U ka se Lebellang Ha U kena Pusong ea Jejunal
Tlhahlobo e tla etsoa ofising ea ngaka kapa setsing sa liteko. Ho qala ts'ebetso, lihlokomeli li ka behoa 'meleng oa hao e le hore ngaka ea hau e lule e shebile ho hema, pelo ea hao le khatello ea mali. Ho ka 'na ha etsahala hore IV e qalehe' me u tla fumana sedation e bonolo e tla u phutholoha, empa e se ke ea u beha ka botlalo.
Ka mor'a moo, lesela le bolaeang la mesifa le tla tšeloa molaleng oa hau. Joale ho na le tube e ts'oane e tla kenngoa molaleng oa hau. U ke ke ua khona ho bua, empa u ntse u tla khona ho hema. Ngaka ea hau e tla nka sampuli ea metsi ka maleng a hao a manyenyane ho sebelisa sesepa sa aspiration.
Hang ha mokhoa ona o phethiloe, tube e tla tlosoa molaleng oa hau. Hang ha mokhoa o felile, o ka phomola nakoana ho lumella anesthesia ho tima. Ke habohlokoa ho tseba hore hobane ts'ebetso e hloka hore motho a lule a le mong, u ke ke ua lumelloa ho khanna hae ka mor'a tlhahlobo.
Bakeng sa letsatsi lohle la teko u lokela ho boloka mosebetsi oa hau o le bonyane. Batho ba bang ba na le litla-morao tse bonolo tse kang ho thothomela, ho senya, ho senya, kapa ho hlonama molaleng. Haeba u utloa matšoao a matla, a sa tloaelehang, kapa a tšoenyang (joalo ka ho hlatsa kapa ho khohlela mali), o lokela ho iteanya le ngaka hang-hang.
Tlhahlobo ea Meriana
Tsela e tloaelehileng ea lingaka ho hlahloba boteng ba SIBO ke ka ho sebelisa teko ea meriana ea SIBO. Phomolo e potlakileng ea matšoao e ka fana ka maikutlo a hore SIBO o teng.
Meriana e sebelisoang ka ho fetisisa bakeng sa SIBO ke Xifaxan , e leng lithibela-mafu. Xifaxan e fapane le boholo ba lithibela-mafu tseo u li tsebang ha li sa kenngoa 'meleng ka mpeng. Ho e-na le hoo, e sebetsa sebakeng sa heno libaktheria leha e le life tse ka 'nang tsa e-ba maleng a hao a manyenyane.
Le hoja ho sa ntse ho e-na le litekanyetso tsa ho lekanngoa ha nako le nako, lingaka li ka 'na tsa khetha ho latela tataiso ea FDA bakeng sa tšebeliso ea Xifaxan bakeng sa phekolo ea letšollo e kholo ea IBS (IBS-D). Tsamaiso ena e fana ka maikutlo a hore meriana e nkiloe nako ea libeke tse peli, ebe o pheta ka nako e 'ngoe kapa libeke tse peli.
Joaloka mekhoa e meng e 'meli, ho na le meeli ea "mokhoa oa ho phekola". Bakeng sa le leng, kamoo u ka bonang kateng, ha ho na tataiso ea hore na lithibela-mafu li lokela ho behoa joang. Hape ha ho na tataiso mabapi le seo ho thoeng ke karabelo e ntle ho meriana. Tsena tsohle ha li na ts'oaetso e bolela hore u ka 'na ua nka meriana e ngata kapa e nyane haholo.
Bokamoso ba tlhahlobo ea SIBO
Bafuputsi ba sebetsa ka kutloisiso e ntle ea SIBO ka boeona, hammoho le kamoo ba ka ntlafatsang boleng ba mekhoa ea ho hlahloba. Ho na le tšepo ea hore nakong e tlang, lingaka li tla tseba ho tseba boteng ba SIBO, ho kenyeletsa le hore na ke mefuta efe ea libaktheria e hlahisang mala a manyenyane a motho ka mong le ho tlatsetsa matšoao a bona.
> Mohloli:
> Bohm M, Siwiec RM, Ho JM. "Ho Hlahloba le ho Laoloa ha Bophahamo ba Bacterial Small Intestinal" Ho ja lijo metseng ea meriana 2013; 28 (3): 289.299.
> Bures J, Cyrany J, Kohoutova D, et al. "Kamano e nyenyane ea baktheria ea overgrowth syndrome." World Journal of Gastroenterology 2010; 16 (24): 2978-2990.
> E-ba le sehlooho se hlalosang: likokoana-hloko tse nyenyane tsa mala a mokuli - ho ata, lik'hemik'hale, lits'ebeletso tsa morao-rao le ho ntlafatsa liteko tsa ho hlahlojoa, le kalafo " Pharmacology e nang le phekolo ea meriana 2013; 38 (7): 674-688 .
> Salem A, Roland BC "Masiana a mangata a" Intestinal Bacterial Overgrowth "(SIBO)" Journal of Gastrointestinal & Digestive System 2014; 4: 225