Ke hobane'ng ha esita le tlhaselo ea pelo "e bonolo" e ka ba ntho e khōlō
Phaello e sa tsitsang ea karolo ea ST-myocardial infarction (NSTEMI) le karolo ea ST-segment elevation of cardiovascular infarction (STEMI) ka bobeli e tsejoa e le lefu la pelo. NSTEMI ke ntho e sa tloaelehang ka ho fetisisa ho tse peli, e ikarabellang bakeng sa karolo ea 30 lekholong ea litlhaselo tsohle tsa pelo.
NSTEMI, STEMI, le boemo ba boraro bo bitsoang angina bo sa tsitsang ke mefuteng eohle ea lefu le bohloko la lik'hemik'hale (ACS) .
Bakeng sa eona, ACS e hlalosoa e le boemo bofe kapa bofe bo tlisoang ke ho fokotseha ka tšohanyetso kapa ho thibela ho phalla ha mali ho ea pelong.
Ho Utloisisa Acute Coronary Syndrome
Mefuta eohle ea ACS e atisa ho bakoa ke ho phunyeha ha leqhoa setsing sa 'meleng, e leng se lebisang ho thibelang sejana kapa ka ho feletseng. Ho itšetlehile ka boima ba tšitiso, ACS e ka aroloa ka mefuta e meraro e sa tšoaneng:
- Angina e sa tsitsang ke ho tsoa ha karolo e itseng ea ariti e bakang bohloko ba sefuba. Ho fapana le angina e tsitsitseng (e etsahalang ha u ikitlaetsa), angina e sa tsitsang e ka hlaha neng kapa neng 'me e nkoa e le ea bohlokoa haholo. Ho sa tsotellehe matšoao, angina e sa tsitsang ha e bake tšenyo ea pelo ka ho sa feleng.
- STEMI e nkoa e le "tlhaho" ea lefu la pelo leo ho lona sethapo se senyehileng ka ho feletseng kapa sa haufi se thibelang methapo e kholo ea lefuba, e fellang ka ho senya pelo haholo.
- NSTEMI e nkoa e le "mofuta o bohareng" oa ACS moo ho thibela ho kenngoa ha methapo e fokolang kapa ho etsa hore ho be le tšitiso e itseng mofuteng o moholo oa methapo ea mali. Le hoja matšoao a ka tšoana le STEMI, tšenyo ea pelong e tla ba e pharaletseng haholo.
NSTEMI le angina e sa tsitsang hangata li atisa ho hlaseloa ke "pelo" e feletseng nakong ea lihora kapa likhoeli tse 'maloa. Ka hona, e mong le e mong a ka nkoa e le li-precursors tsa STEMI le letšoao la temoso la pele hore ho hlokahala phekolo e matla ea bongaka.
Ho khetholla NSTEMI ho tloha ho STEMI
Tlhahlobo ea NSTEMI e atisa ho etsoa ha motho a e-na le matšoao a angina a sa tsitsang.
Re ka khetholla STEMI ho tloha NSTEMI ka ho bala ka electrocardiogram (ECG) ho seo ho thoeng ke "SE-karolo." Tlas'a maemo a tloaelehileng, karolo ea ST ke sebaka se bataletseng seo re se bonang ho ECG pakeng tsa lipelo tsa pelo. Nakong ea tlhaselo ea pelo, karolo ea ST e tsosoa. Ka hona, NSTEMI e bitsoa kahobane ha ho na bopaki ba hore karolo ea ST e phahame.
Hobane NSTEMI e baka tšenyo ea pelo, lingaka li ntse li nka hore ke lefu la pelo (ba bang ba ka 'na ba re "lefu" la pelo). Ha ho boleloa hore, NSTEMI e tšoana haholo le angina e sa tsitsang 'me, ka tsela e joalo, hangata, e na le liphello tse molemo.
Phekolo ea kalafo ea NSTEMI
Kalafo ea NSTEMI e tšoana le ea angina e sa tsitsang. Haeba motho a hlaha a e-na le matšoao a lefu la pelo (sefuba sa sefuba, clamminess ea letlalo, bohloko ba ho thunya ka letsohong le letšehali, joalo-joalo), ngaka e tla qala phekolo e matla ho tiisa pelo le ho thibela tšenyo e eketsehileng.
Ho tsitsa ho ne ho tla lebisa tlhokomelo linthong tse peli:
- Ho felisa se-ischemia e matla , boemo boo pelo e sa fumaneng oksijene e lekaneng, e etsang hore selulo e shoe. Sena se etsoa, ka karolo e 'ngoe, ka ho fana ka beta blockers ho thibela tšenyo e bakiloeng ke tlhahiso e feteletseng ea adrenaline le litokelo tse phahameng tsa dose ho tsitsisa leqhoa le fokotsang ho ruruha ha sesole. Tšebeliso ea lithethefatsi tsena hangata e tla fokotsa pelo ea masik'hemik'hale ka metsotsoana. Hangata oksijene le morphine li tla fuoa ho thusa ho hema le ho fokotsa bohloko.
- Ho thibela maqeba a mali ho akarelletsa tšebeliso ea aspirin, Plavix, le meriana e meng ea ho fokotsa mali le ho thibela ho hlophisa li-platelet. E boetse e kenyelletsa ho qoba "busters", e sebelisoang haholo ho STEMI, e leng se ka etsang hore lintho li mpefala.
Ho Etsahala Hang ha Boemo bo Ntlafetse
Hang ha mokuli a tsitsitse, ngaka e tla hlahloba hore na ho na le mehato e meng e hlokahalang. Litsebi tse ngata tsa cardiologists li tla sebelisa TIMI (thrombosis ka myocardial infarction) palo ho fumana hore na ho ka etsahala hore motho e mong e be le liphello life.
Lintlha tsa TIMI li hlahloba hore na motho eo o na le mabaka a latelang a kotsi:
- O lilemo li 65 kapa ho feta
- Ho ba le bonyane mabaka a mararo a kotsi a lefu la pelo
- Pele ho thibeloa ha maruo ho feta karolo ea 50 lekholong
- Ho kheloha ha karolo ea ST ka kamohelo ea ECG
- Bonyane li-episodes tse peli tsa angina lihora tse 24 tse fetileng
- Li-enzyme tse phahameng tsa pelo
- Sebelisa aspirin matsatsing a supileng a fetileng
Haeba motho a e-na le mabaka a mabeli a seng makae kapa a 'maloa a kotsi (TIMI ea 0-2), tlhokahalo ea ts'ebetso e eketsehileng e ka qojoa hangata. Haeba lipalo li le ho feta, setsebi sa lefu la pelo se ka 'na sa batla ho etsa catheterization ea pelo le angioplasty le ho hlasimolla .
Bakeng sa batho ba fokolang kalafo e makatsang, hangata tlhahlobo ea khatello ea maikutlo e tla etsoa pele e phekoloa. Haeba ho na le matšoao a ts'oaetso ea lefu la pelo, e leng phekolo e hlaselang e tla eletsoa haholo.
> Mohloli
- > Amsterdam, E .; Wenger, N .; Brindis, R .; et al. "2014 AHA / ACC tataiso ea tsamaiso ea bakuli ba nang le li-syndromes tse thata tse sa amaneng le ST: tlhōrō ea batsamaisi: tlaleho ea American College of Cardiology / American Heart Association Mosebetsi oa Lihlopha tsa Tataiso ea Boitlhakiso." Ho potoloha. 2014; 130: 2354.