Ho khutlisetsoa 'meleng oa' mele ho fetoha ho tloha ho Motho ho ea ho Motho
CD4 count e hlalosoa, haholo-holo, e le mokhoa oa ho lekanya matla a sesole sa 'mele sa motho ea phelang le HIV. Ke teko e sebelisoang ka bobeli hore e shebe tsoelo-pele ea tšoaetso ea HIV le ho bolela esale pele hore na lefu lena le tla ba le liphello life.
Ho utloisisa CD4 Count
Tse ling tsa likarolo tsa 'mele oa ho itšireletsa mafung ke lisele tse khethehileng tsa mali tse tšoeu tse tsejoang e le CD4 T-cell , tseo morero oa tsona e ka sehloohong ke ho ela hloko temoso ha mafu a bakang mafu a kang HIV a teng.
Ho makatsang ke hore le tsona ke lisele tse ts'oanang haholo tse amanang le tšoaetso ea HIV. Ha nako e ntse e feta, haeba HIV e sa laolehe, butle-butle HIV e tla senya lisele tsena, e siea sesole sa 'mele se foufetse' me se sa khone ho itšireletsa butle-butle.
CD4 count e ka tloha kae kapa kae ho seo ho neng ho nkoa e le ntho e tloaelehileng ho motho ea sa tšoaetsoeng (800-1500 lisele / mL) ho ea moo tsamaiso ea 'mele ea motho ea ho itšireletsa mafung e nkoang e sekiselitsoe (tlas'a lisele tse 200 / mL). Ha palo e ntse e theohela ho feta lisele tse 100 / mL, kotsi ea tšoaetso e kholo ea monyetla e eketseha ka nako e telele.
Sepheo se seng sa phekolo ea li-antiretroviral (ART) ke ho tsosolosa matla a tšoaetso ea 'mele ea motho ea nang le tšoaetso ea HIV. Ka ho thibela kokoana-hloko hore e se ke ea pheta-pheta, ART e thusa 'mele hore o hlaphoheloe, o tsosolose batho ba CD4, ho fihlela maemo a tloaelehileng.
Empa, 'nete ke hore ha ho joalo kamehla.
Maemong a mang, ho hlōleha ho tsosolosa meriana ea boitshireletso ba mmele ke phello e tobileng ea ho khomarela lithethefatsi ka tsela e tobileng, ho kenyellets'oa ho sa lumellane le / kapa ho fosahetse.
Haeba tšebetso ea kokoana-hloko e lumelloa ho phehella 'me tšoaetso ea kokoana-hloko ea HIV e se e sa bonahale ka ho feletseng, lisele tsa CD4 li ka tsoela pele ho felisoa, li senya merero ea phekolo.
Empa ho thoe'ng haeba motho a khomarele ka botlalo 'me a ntse a sa khone ho fumana lenane la bona la CD4? Na see se bolela hore lithethefatsi ha li sebetse? Na see se bontša hore phekolo e lokela ho fetoloa?
Hangata ha ho joalo, karabo ke che.
Lithibelo tsa ho khutlisetsoa ha lisele tsa CD4 T
Qetellong, sepheo sa ART ke ho thibela tšoaetso ea kokoana-hloko-ho fokotsa tšoaetso ea kokoana-hloko moo ho se nang kokoana-hloko e fumanoang maling. Ena ke ketso e tobileng ea lithethefatsi le ntho e atlehang ka ho fetisisa ho batho ba lulang ba khomarela phekolo.
Ka lehlakoreng le leng, tsosoloso ea T-cell ke phello e eketsehileng ea tšoaetso ea kokoana-hloko ho feta ART ka boeona. Lithethefatsi ha li na khato e tobileng ho palo ea CD4 ntle le ho tlosa likokoana-hloko tse bolaeang lisele tsa T. Seo se bolela hore ho hlaphoheloa ho ka fapana haholo ho tloha ho motho ho ea ho motho, ha ba bang ba hlaphoheloa hang-hang le ka botlalo, athe ba bang ba tsitsitse maemong a tlase ho feta nako e telele.
E 'ngoe ea lisosa tse kholo tsa phello ena ke CD4 nadir . Sesosa ke feela boemo bo tlase ka ho fetisisa hoo CD4 count e theohileng pele ho kenngoa ts'ebetsong. CD4 nadir ha e khone ho bolela feela hore na mafu a itseng a ka etsahala joang, a kang mafu a likobo a amanang le HIV , ka linako tse ling a ka bolela esale pele hore na motho o tla hlaphoheloa hakae ka mor'a hore phekolo e qale.
Ka kakaretso, batho ba nang le CD4 nadir e tlaase haholo (tlase ho 100 lisele / mL) ba tla ba le nako e thata haholo ho tsosolosa tšebetso ea 'mele ea ho itšireletsa mafung ho feta motho ea nang le, a re, ho fokotsa ho itšireletsa mafung (ho feta lisele tse fetang 350 / mL).
Ke ka lebaka leo ART e khothalletsoang hona joale nakong ea tlhahlobo ea batho bohle ba nang le HIV. Ka ho qala kalafo pejana ho feta hamorao, monyetla oa ho hlaphoheloa ha 'mele ka ho feletseng o ntlafetse haholoanyane, joalo ka monyetla oa ho finyella nako e tloaelehileng ea bophelo bo botle .
Ho felloa ke HIV le T-cell
Nakong eo palo ea CD4 e theohelang ka tlase ho lisele tse 100 / mL, tsamaiso ea 'mele ea' mele ea ho itšireletsa mafung e tla be e pepesehetse lilemo esita le lilemo tse mashome tsa tšenyo, ka bobeli ka ho ruruha ho phehellang ho bakoang ke tšoaetso ea HIV le ho lematsa ka ho toba lisele le lisele ka kokoana-hloko ka boeona.
Ke nakong ena hore phello e bitsoang ho tepella T-cell e ka etsahala.
Ho felloa ha T-cell ke e 'ngoe ea liphello tsa tšoaetso e matla kapa ea nako e telele, moo sebopeho le mekhoa ea liphatsa tsa lefutso tsa lisele li fetoloang lebaleng la limolek'hule. Ha nako e ntse e feta, lisele tsa T lia lahleheloa ke matla a ho sebetsa le ho thibela lefu la tsoelo-pele.
Ha mokhathala oa T-cell o sebelisitsoe haholo-holo le CD8 T-lisele-tse nang le lisele tsa "bolaea" ho lisele tsa "CD" tsa CD4-hona joale rea tseba hore li-CD4 T-cell li ka boela tsa ameha hampe.
Nka Etsa'ng ho Ntlafatsa Tlhaloso ea Ka ea CD4?
Lisosa tsa tsosoloso ea ho itšireletsa mafung ho batho ba nang le HIV li ngata ebile lia fapana. Ha ho na mokhoa o le mong o ka nkang tse ling ho feta ho lula o lumellana le ART le ho boloka meroalo e sa bonahaleng ea kokoana-hloko.
Ha ho na lik'hemik'hale kapa mahlahana (ho akarelletsa le ho tlatsana le phepo e nepahetseng , meriana e feletseng, li-vithamine kapa seo ho thoeng ke "boosters ea 'mele") tse nang le tšusumetso e matla ho CD4 T-cell reconstitution. Ho sa tsotellehe litlhahiso ho seng joalo, ha ho na thuto e kileng ea amahanya leha e le efe e joalo kapa e nang le injection ho ntlafatsa lintlha tsa CD4.
Ha ho boleloa hore, khetho e nepahetseng ea mokhoa oa ho phela e ka ba le bohlokoa ho liphello tsa bophelo ba motho, ebang ke tšoaetso ea HIV kapa che. Boikoetliso bo loketseng , phepo e nepahetseng, ho tsuba le ho fokotseha ha joala ho etsa hore bohle ba fane ka litefello tse matla ho batho ba nang le tšoaetso ea HIV, esita le haeba lenane la CD4 ea motho le ntse le tsamaea ka tlaase ho maemo a tloaelehileng.
Haeba u khomarela phekolo 'me u na le tekanyo e matla ea vaerase-esita le ts'ebetso e phehellang, e tlaase-le-bua le ngaka ea hau. E ka 'na ea fana ka maikutlo a hore u ntse u hōlisa ho hanyetsa lithethefatsi tsa HIV Maemong a joalo, phekolo e ka 'na ea hloka ho fetoloa.
Leha ho le joalo, batho ba nang le kokoana-hloko e hatelitsoeng ka botlalo le lipalo tsa CD4 tse fokolang ha baa lokela ho fetola ART ka lebaka la ho nahana hore e tla ntlafatsa liphello tsa CD4. Phetoho e lokela ho etsoa ha ho e-na le phekolo e sa sebetseng kapa ka lebaka la liphello tse mpe tsa phekolo.
Ke hangata hakae ke lokelang ho hlahloba CD4 ea ka?
Litlhahiso tsa morao-rao li bontša hore litlaleho tsa CD4 li lokela ho hlahlojoa ho latela bokhoni ba motho ba ho finyella le ho boloka boima ba kokoana-hloko e sa bonahaleng, ka tsela e latelang:
- Bakeng sa batho ba sa tsoa fumanoa, ho hlahlojoa ha CD4 ho lokela ho etsoa pele ho qala ART, ho pheta likhoeli tse tharo ka mor'a ho qaleha ha phekolo, 'me joale likhoeli tse 3-6 ka mor'a moo.
- Bakeng sa ba 'nileng ba e-ba le ART bonyane lilemo tse peli' me ba e-na le lisebelisoa tse sa bonahaleng tsa kokoana-hloko, liteko li lokela ho phetoa hang ka likhoeli tse 12 bakeng sa ba nang le li-CD4 tsa lisele tse 300 le 500 / mL. Bakeng sa ba nang le CD4 tse fetang lisele tse 500 / mL, ho hlahloba CD4 ho lokela ho nkoa e le khethollo.
Lisebelisoa:
Crawford, C ;; Angelosanto, J .; Kao, C .; et al. "Motheo oa li-Molecular and Transcriptional oa CD4 + T Tšebeliso ea Cell nakong ea Boloetse bo sa foleng." Ho itšireletsa mafung. La 20 February, 2014; 40 (2): 289-302.
Negredo, E .; Massanella, M .; Puig, J .; et al. "CD4 T Cell Count T e le Paki ea Boipheliso le Boitsebiso bo Phahameng ba CD4 T Cell Intrinsic Apoptosis e le Mokhoa oa ho Qetela oa Tlhokomelo ea Makala ea CD4 T e futsanehileng Bakeng sa bakuli ba nang le tšoaetso ea HIV ba nang le tšoaetso ea HIV. Maloetse a tšoaetsanoang a mafu a meriana. 2010; 50 (9): 1300-1308.
Lefapha la Bophelo la US le Ditshebeletso tsa Botho (DHHS). " Tataiso ea Tšebeliso ea Basebetsi ba Antiretroviral bathong ba nang le HIV-1-ba nang le tšoaetso le bacha." Bethesda, Maryland.