Kaofela ka Lekhalo la Lisfranc
Kotsi ea Lisfranc ke kotsi ho li-ligamente tse amanang le masapo a bohareng le pele. Ka nako e 'ngoe, kotsi ke mokhoa o bonolo oa ho senya ( likokoana-hloko tsa ligament ),' me ka linako tse ling ho robeha lesapo ho etsahala, ho robeha ha Lisfranc / dislocation. Ho senyeha ho etsahala ha ho e-na le karohano ea selekane se tloaelehileng se kopane pakeng tsa forefoot le midfoot. Ha ho boetse ho e-na le ho robeha, masapo a robehileng a atisa ho hlaha masapong a mahareng.
Leoto le arotsoe likarolong tse tharo tse ka sehloohong. Sebaka se ka pele ho moo ho nang le menoana; bohareng ba masapo a maholo a bitsoang navicular, cuneiform le cuboid; le hindfoot e nang le talus (sekoti se tlaase) le caleneus (serethe). Motsoako oa Lisfranc o khelanngoa le masapo a forefoot le midfoot.
Lisosa tsa Lisfanc Tsotsi
Kotsi ea Lisfranc e bitsoa ngaka ea ngaka ea Fora Jacques Lisfranc lebothong la Napoleon. Kotsi e qalileng e hlalositsoeng ke Lisfranc hangata e etsahetse ha lesole le oela ho tloha pere ea hae, empa leoto la hae ha lea ka la lokolloa ho tloha mokokotlong, kapa pale eo e tsoela pele. Kajeno, likotsi tse ngata ho bohareng ba motlakase li etsahala ka lebaka la mohato o sa thabiseng oa libaka tse sa tšoaneng, likotsi tsa lipapali kapa likoloi.
Lisfranc Ho Hlahloba Ho Hlahloba
Ke habohlokoa hore motho a be le lipelaelo tse kholo bakeng sa kotsi ea Lisfranc neng kapa neng ha ho e-na le bohloko le ho ruruha bohareng ba bosiu. Likotsi tsena li ka ba thata ho li fumana, 'me ntle le phekolo e nepahetseng, hangata ho na le liphello tse mpe.
Mokuli leha e le ofe ea nang le matšoao a kotsi ea Lisfranc o lokela ho hlahlojoa ke ngaka.
Matšoao a tloaelehileng a kotsi ea Lisfranc a akarelletsa
- Bohloko bo bohareng ba leoto
- Ho ruruha le ho senya
- Bohloko ka ho tsamaea / ho ema
Likotsi tsa Lisfranc e ka ba tse patehileng ka ponahalo ea x-ray. E le hore u hlakise hantle kotsi, ka linako tse ling ho hlokahala hore u sebelise matla ho ea maotong e le hore u hatise tlhompho e sa tloaelehang.
Hape ho tloaelehile ho etsa pono ea x-ray ea maoto a tloaelehileng hammoho le maoto a sa tloaelehang e le hore u tsebe ho hlalosa hantle kotsi. Haeba ho na le potso ea kotsi, ho hlahlojoa ho eketsehileng ho akarelletsa le CT scan kapa MRI e ka buelloa.
Ka bomalimabe, boholo ba likotsi tsena ha bo hlokomeloe ntle le ho fumana teko e nepahetseng. Likotsi tse ngata tsa Lisfranc ha li fumanoe e le leoto la maoto.
Kalafo ea Likotsi Tsa Lisfranc
Hangata ho phekoloa ha kotsi ea Lisfranc ke ho buuoa, le hoja likotsi tse nyenyane li ka phekoloa ntle le ho buuoa. Haeba ho na le karohano e fokolang ea masapo, ho ratoa ho thata ho tsamaea ho sebelisetsoa libeke tse ka bang robeli ke mokhoa o nepahetseng. Leha ho le joalo, phekolo e tloaelehileng haholo ke ho boloka masapo a robehileng le a arohanngoa ka mahlakoreng a ka hare (screws) kapa ka ntle (mapheo).
Ho buuoa ho reretsoe ho khutlisetsa li-joints tse tloaelehileng, ebe o boloka masapo sebakeng sena se nepahetseng.Tlhokomelo e matla ka ho fetisisa e na le lisebelisoa tse ngata tsa tšepe, tse kenngoa ka masapo a fapaneng ho boloka boemong bo botle ho ea pele ka tsela e nepahetseng. Phomolo e tloaelehileng e akarelletsa libeke tse 6-8 tse se nang boima bootong. Leoto le atisa ho sireletsoa bootong bo tsamaeang ka libeke tse ling tse 'maloa,' me li-screws li atisa ho tlosoa ka mor'a likhoeli tse 4-6.
Ho hlaphoheloa ka ho feletseng ho nka likhoeli tse 6-12, 'me ka likotsi tse matla ho ka lebisa mathata a maoto a ka ho sa feleng.
Khatello e tloaelehileng ka ho fetisisa ea kotsi ea Lisfranc ke ramatiki ea maoto. Ramatiki e senyehang ka mor'a lefu e etsisa ramatiki ea ho roala le ho senya, empa tsela ea eona e potlakile ka lebaka la ho lematsoa ke lefuba le kopaneng. Ramatiki e ka lebisa bohloko bo sa foleng kenyong e lemetseng. Haeba ho e-na le bohloko bo sa foleng ka lebaka la ramatiki e sithabetsang, ho buuoa ho bitsoang fusion ho ka 'na ha hlokahala.
Bothata bo bong bo ka khonehang ba kotsi ea Lisfranc e bitsoa compartment syndrome. Sefuba sa likarabo se etsahala ha kotsi e baka ho ruruha ho matla karolong e nang le karolo ea 'mele.
Haeba khatello ea ho ruruha e phahame ka ho lekaneng sebakeng se thibelitsoeng, phepelo ea mali sebakeng seo e ka fokotseha, 'me e ka lebisa mathata a tebileng.
Watson TS, et al. "Kalafo ea Lisfranc Joang ho Intša: Likhopolo tsa Hona joale" J Am Acad Orthop Surg December 2010; 18: 718-728.