Ntho e tloaelehileng ea ho pheha ha humerus ke tšenyo e tloaelehileng lehetleng. E tloaelehileng haholo bathong ba hōlileng ka lebaka la ho fokola ha masapo , manyolo a mangata a fokotsehang ke a mangata a tloaelehileng a robehileng masapo a lehetleng . Ha e le hantle, ho bakuli ba ka holimo ho lilemo tse 65, humerus e senyehileng ke ea boraro e tloaelehileng e robehileng lesapo (ka mor'a hore fractures ea letheka le fractures ea letsoho ).
Ho haelloa ha humerus ho fokolang ho etsahala ha bolo, e kopantsoeng lehetleng le ka lehlakoreng, e robehile. Ha e le hantle ho robeha ho na le karolo e ka holimo ea lesapo la letsoho (ea humer). Mefuta e mengata e fokolang ea li-humerus ha e e-s'o fallehe (eseng ntle le boemo), empa hoo e ka bang 15-20% ea li-fracture tsena li baleha mahaeng, 'me tsena li ka hloka phekolo e mpe haholo.
Bothata bo boima ka ho fetisisa ka ho haelloa ke humerus fractures ke phekolo e fokolang haholo, 'me liphello hangata li lokile kapa li futsanehile. Bakuli ba bangata ba bolokang ts'oaetso ena ha ba boele ba e-na le matla a feletseng kapa ba tsamaeang lehetleng, esita le ka phekolo e nepahetseng.
Humerus e hakantsoeng e fokotseha
Ha lesapo le sa lumellane ka tsela e loketseng, sekheo se bitsoa ho falla. Ha humerus e fokotseha, hangata ho hlalosoa hore na likarolo tse ngata tsa likarolo tse kholo tsa manyolo a humerus li fokotseha hakae. Ho na le "likaroloana" tse 'nè tsa "humerus" e tsitsitseng, kahoo ho robeha ha sefofane ho ka ba karolo ea 2, karolo e 3, kapa karolo e 4 (tlhaloso e sa tlohang mahareng ke, ka tlhaloso, karolo e le 1).
Ka kakaretso, likarolo tse ngata tsa bolulo, li mpe haholoanyane.
Likarolo tsa humerus tse tsitsitseng li bitsoa tuberosities (lefuba le leholoanyane le le tlaase), hlooho e phatsimang (bolo ea lehetla), le sefate sa humeral. Li-tuberosity li haufi le bolo 'me ke li-attachments tsa mesifa ea bohlokoa ea li- rotator .
Bakeng sa karolo e lokelang ho nkoa e le ea ho falla, e tlameha ebe e arohane le boemo ba eona bo tloaelehileng ka ho feta centimeter kapa e rotated ho feta digrure tse 45.
Phekolo
Hoo e ka bang karolo ea 80 lekholong ea li-humerus tse fokolang tse fokolang ha li sa tsoa falla (eseng ntle ho maemo), 'me tsena li ka' na tsa phekoloa hangata ka letlapeng. Tlhahlobo e tloaelehileng ke ho phomola lehetleng ka libeke tse 2-3, ebe o qala ho ikoetlisa ka bonolo. Ha pholiso e ntse e tsoela pele, ho ikoetlisa ho matlafatsa mahetla ho matlafatsa , 'me pholiso e feletseng e nka likhoeli tse ka bang 3.
Ha ho e-na le likotsi tse matla haholo moo masapo a lulang sebakeng se seng (ha a le boemong), ho ka 'na ha hlokahala hore u fetole lesapo le setseng. Ho ikhethela kalafo e ntle ho itšetlehile ka mabaka a mangata ho akarelletsa:
- Nako ea mokuli
- Ho laola letsoho
- Mosebetsi oa boemo ba mokuli
- Degree of displacement of fracture
Khetho ea ho buuoa e akarelletsa ho fetola likhechana tsa masapo le ho li emisa ka lihlahisoa tsa tšepe, kapa ho etsoa mekhoa ea phetolo ea mahetla . Haeba likaroloana tsa lesapo li ka lokisoa, ebang ke lipale, li-screws, li-wire, sutures e kholo, kapa poleiti li tla sebelisoa ho boloka masapo a le teng. Lipoleiti le liphako, tse tšoantšetsoang ka holimo, li fetohile tse tloaelehileng haholoanyane ha thekenoloji ea thepa e ntlafetse.
Haeba ho na le lintho tse tšoenyang ka ho lokisa lesapo, ho ka 'na ha etsoa qeto ea ho etsa mofuta o mong oa lehetla sebakeng se seng . Haeba ho buelloa mokhoa oa ho nkeloa sebaka, mekhoa e kenyelletsang sebaka se kenyeletsang mahetla, hemiarthroplasty , kapa phetoho e ka morao . Khothalletso e tobileng ea hore na ke mofuta ofe oa ho buoa o molemo ka ho fetisisa o itšetlehile ka mabaka a mangata ho kenyelletsa mofuta oa khefu le mokuli ea itseng. Ka mohlala, mekhoa e meng ea phekolo ea phetoho e ka ba phekolo e ntle empa e bolokiloe ho bakuli ba seng ba hōlile, ba sa sebetseng.
Mathata
Ka bomalimabe, ho haelloa ke li-humerus hangata ho atisa ho lemala haholo, haholo-holo ha ho tsamaisana ha lesapo ho fetohile haholo.
Ho fokotseha ha lehetla ha ho tloaelehile, 'me batho ba bolokang likotsi tsena khafetsa ha ba fumane matla a bona a feletseng kapa ho tsamaea ha selekane. Ka lebaka la mahlomola a kopantsoeng le mahetla, nts'etsopele ea ramatiki ea pele e boetse ke tlhaloso e tloaelehileng ea likotsi tsena.
Tse ling tsa mathata a amanang ka ho toba le phekolo ea ho phekoloa ha li-human feter fractures li kenyelletsa tšoaetso, mathata a ho folisa maqeba, kotsi ea methapo le ho hloka pheko ea lesapo. E qetellang ho tsena, e bitsoang nonunion , e etsahala ha lesapo le sitoa ho kopana, 'me lekhetho le boetse le arohana. Hardware ea tšepe e sebelisetsoang ho lokisa lesapo le robehileng ha e reretsoe ho ba tharollo ea ka ho sa feleng, ho e-na le hoo e tšoara lesapo ha le ntse le fola. Haeba lesapo le sa fole ka ho feletseng, joale litlhoko tsa tšepe li tla qetella li hlōleha, 'me hangata, ho buuoa hape ho hloka ho nkoa.
Lisebelisoa:
Nho SJ, et al. "Lits'ebollo tsa Tlhokomelo ea Ts'ebetso ea Li-Humerus Fractures tse sa Neng li Hlaseloa" J Am Acad Orthop Surgery January 2007 vol. 15 che. 1 12-26