Ho se sebetse ho hongata le tsamaiso ea methapo ea boithaopo e ka 'na ea ata haholo, haholo ha re ntse re hōla. Ka mohlala, batho ba ka holimo ho 25 lekholong ba fetang lilemo tse 75 ba na le hypotension e bonolo, eo ho eona ho ka bang thata hore batho ba eme ba sa ikutloe ba tsitsitse ka lebaka la tsamaiso ea methapo ea boithaopo e sa khone ho fetola khatello ea mali .
Hoo e batlang e le bothata leha e le bofe ba bongaka-kapa esita le phekolo-e ka ama tsamaiso ea methapo ea boipheliso ka ho toba kapa ka tsela e sa tobang. Bothata ba tsamaiso ea methapo ea boithaopo e bitsoa dysautonomia . Pele o lokisa bothata, leha ho le joalo, ke habohlokoa hore u hlahlobe hantle ho netefatsa hore mofuta oa dysautonomia o utloisisoa hantle.
Khatello ea mali ea Orthostatic
Mokhoa o tloaelehileng ka ho fetisisa oa ho hlahloba tsamaiso ea methapo ea boithaopo e ka etsoa ka khafu ea khatello ea mali, oache le bethe. Khatello ea mali e lekanyetsoa 'me mocheso o nkoa ha mokuli a robala fatše, a lutse, a ema a eme ka metsotso e' meli pakeng tsa maemo. Batho ba tloaelehileng, khatello ea mali ha ea lokela ho fapana ho feta 10 diastolic (nomoro ea khatello ea mali) kapa systolic e 20 (nomoro e phahameng), le hoja tataiso ena e fapana ho ea ka libaka.
Haeba khatello ea mali e oa, e ka 'na ea se ke ea e-ba bothata le tsamaiso ea methapo ea boithaopo: ho ka' na ha se ke ha e-ba le mali a lekaneng ho boloka khatello e lekaneng.
Lebaka le tloaelehileng la sena ke ho felloa ke metsi, ke ka lebaka leo re boetse re hlahloba sekhahla. Haeba khatello ea mali e oela, mocheso o lokela ho eketseha ha 'mele o leka ho eketsa khatello ea mali le ho fumana mali bokong. Haeba e sa e etse, ho ka 'na ha e-ba le bothata ka mohaho o moferefere o amanang le khohlopo ea vagus, e nang le li-fiberglass tse sebetsang tse laolang lebelo la pelo.
Litlhahlobo tse ling tsa kamore
Ho sebelisa electrocardiogram (ECG kapa EKG) ha o ntse o etsa lisebelisoa tse bonolo ho ka eketsa kutloisiso ea liteko bakeng sa dysautonomia. Ka mohlala, karolelano ea sebaka se pakeng tsa maqhubu a motlakase a mahlano a 15 le a 30 ka mor'a ho ema sebakeng se lutseng (seo ho thoeng ke R-to-R sekhahla) se ka bontša bothata ba vagus nerve. Sena se ka boela sa etsoa nakong ea ho hema haholo. Ho fihlela ho ba lilemo li 40, pululo e bululetsoeng e ka tlaase ho 1.2 e sa tloaeleha. Ho lebeletsoe hore karolelano ena e fokotsehe ha re ntse re le lilemo li bile re fokotseha esita le ho ba le lefu la tsoekere le bonolo haholo la lefu la tsoekere .
Kakaretso ea Valsalva ke tlhahlobo e 'ngoe e bonolo, e seng e sa tloaelehang ea bethe e ka sebelisoang ho hlahloba dysautonomia. Mokuli o robala ka ho tsuba ka molomo oa hae e le hore ho se ke ha e-ba le moea o balehang. Hangata sena se etsa hore tekanyo ea pelo e eketsehe hoba ka mor'a hore phefumoloho e lokolloe, ka nako eo parasympathetics e atisa ho fetela pele, e baka motsotso o khutšoanyane oa bradycardia , ha likhahla tsa pelo li theoha ka tlase ho tloaelehileng. Haeba tekanyo ea pelo e sa eketsehe nakong ea Valsalva, ho ka 'na ha e-ba le kutloelo-bohloko e sa sebetseng. Haeba e hlōleha ho lieha ka mor'a moo, e fana ka maikutlo a ho se sebetse ha parasympathetic.
Mekhoa e meng e lekanyetsa phetoho ea khatello ea mali ka mor'a ho qhibiliha ha mesifa ka metsotso e mmalwa, kapa ka mor'a ho boloka leoto le kolobisitsoeng metsing a batang.
Tlhahlobo e tsoetseng pele ea Autonomic
Ha liteko tsa litulo li sa lekaneng, ho na le mekhoa e mengata ea ho hlahlojoa e fumanoang mekhatlong e meng. Tsena li ka 'na tsa akarelletsa hore mokuli a behoe tafoleng e tsitsitseng , e lumellang boemo ba mokuli hore bo fetohe ka potlako le ka mokhoa o ka fumanoang habonolo.
Ho itšoara ka letlalo ho ka lekanyetsoa ka mor'a hore lik'hemik'hale li kenyelletsoe ho etsa sekhahla se lekanang hore se hlahlobe phapang e poteletseng pakeng tsa libaka tse fapaneng tsa 'mele.
Ka linako tse ling li-hormone tsa lihomone tse kang norepinephrine li ka lekanyetsoa ka lebaka la khatello ea tsamaiso, empa tlhahlobo e joalo ha ea tloaeleha.
Liteko tsa Kofu
Tsamaiso ea methapo e nang le kutloelo-bohloko e ikarabella bakeng sa ho baka tšireletso liphatleng tsa mofufutso. Nahana ka eona e le tsela ea ho tiisa hore 'mele ea rona e lula e pholile hoo e ka balehang nkoe e hlaselang ka katleho.
Ka nako e 'ngoe ho ba le kutloelo-bohloko ho ea karolong e' ngoe ea 'mele ho lahlehetsoe,' me karolo ena ha e sa fufuleloa. Sena hase kamehla se hlakileng, kaha sesepa se ka tloha sebakeng se seng sa 'mele ho koahela karolo eo e seng e sa phehe. Ka tlhahlobo ea mofufutso, 'mele o koahetsoe ke phofo e fetolang mmala ha o fufuleloa, ho etsa hore ho se na masiana ho se ho hlakile. Ho nyahamisoa ke hore tlhahlobo ena e makatsa haholo.
Ho Lekoa ha Likarolo Tse Ling Tsa 'Mele
Hobane tsamaiso ea methapo ea boithaopo e kenyelletsa hoo e ka bang karolo e 'ngoe le e' ngoe ea 'mele, ho ka' na ha hlokahala hore u hlahlobe hore na methapo ea boithaopo e sebetsa joang karolong e itseng ho e-na le tsamaiso ea pelo feela.
Ho ka sebelisoa marotholi a mahlo a sa tšoaneng ho hlahloba ho itlhokomela ha mahlo a leihlo. Ho qhotsoa ha mahlo ho ka hlahlojoa ka ho kenya lesela le lenyenyane la pampiri e bonolo ho sekhutlong sa leihlo ho bona hore na pampiri ena e mongobo hakae. Mosebetsi oa sesepa o ka hlahlojoa ke setsi sa mokokotlo, 'me motility oa litšebeletso tsa masapo a ka' na oa hlahlojoa ka lithuto tsa radiographic.
Re hlalositse feela liteko tse ngata tse sebelisetsoang ho hlahloba tsamaiso ea methapo ea boithaopo. 'Nete ke hore li-dysautonomias hangata ha li tsejoe,' me mekhatlo e mengata ha e na liteko tse ka sehloohong. Sena se ka 'na sa e-ba teng hobane boholo ba dysautonomi bo bakoa ke mathata a amang likarolo tse ling tsa' mele ka litsela tse totobetseng, e leng se fokotsang molemo oa ho lekoa hape. Ka mohlala, lefu la tsoekere ke sesosa se tloaelehileng sa dysautonomia se fumanoang ke liteko tse lekaneng tsa mali bakeng sa lefu la tsoekere, ho e-na le ho qala ka tsamaiso ea methapo ea boithaopo.
Haeba bothata ba tsamaiso ea methapo ea boipheliso e belaelloa 'me bo tiisitsoe, ho ka etsahala hore ho hlahlojoe ho eketsehileng ho tla hlokahala ho fumana hore na sesosa ke sefe. Ho e-na le ho leka feela ho tšoara matšoao a dysautonomic, ho sebetsana le sesosa se ka sehloohong sa boloetse ke tsela e molemo ka ho fetisisa ea ho etsa hore tsamaiso ea methapo ea boithati e khutlisetse hantle.
Lisebelisoa:
Hiitola P, Enlund H, Kettunen R, Sulkava R, Hartikainen SJ Hum Postural liphetoho tse bakoang ke khatello ea mali le ho ata ha maikutlo a makhetlo a maholo ho batho ba baholo ba lilemo li 75 kapa ho feta. Li-hypertens. 2009 Jan; 23 (1): 33-9. doi: 10.1038 / jhh.2008.81. Epub 2008 Ka 24.
Ropper AH, Samuels MA. Adams le Melao-motheo ea Victor's Neurology, 9th ed: The McGraw-Hill Companies, Inc., 2009.
Blumenfeld H, Neuroanatomy ho feta ka Kliniki ea Ketsahalo. Sunderland: Sinauer Associates Publishers 2002.