Thuto ea tafole e tsitsitseng e sebelisetsoa ho hlahloba bakuli ba nang le syncope (ho lahleheloa ke kelello) eo ho nahanoang hore e bakoa ke likarolo tsa vasovagal . Ke thuto e bonolo haholo, 'me maemong a mangata e sireletsehile haholo.
Teko e Etsoa Joang
Ka thuto ea tafoleng e tsitsitseng, mokuli o khomaretsoe tafoleng, eo ka nako eo e sebetsanang le boemo bo otlolohileng.
Ha a ntse a hlahloba ho tsuba, khatello ea mali, electrocardiogram , le saturation ea mali ea oksijene , mokuli o sala "sebakeng se sa sisinyeheng" ho metsotso e 10 ho isa ho e 60.
Ho motho ea nang le vasovagal syncope, thuto ea tafole e tsitsitseng e tla hlahisa sekhechana sa syncopal. Haeba sena se etsahala, thuto e nkoa e le ntle, 'me ho hlahlojoa ha vasovagal syncope ho netefatsoa.
Tlhahlobo eo e sebetsang ka eona
Nakong ea ho pota-pota ka mokhoa o otlolohileng - kapa bakeng sa taba eo ha u ntse u eme - mokhoa oa pelo ea motho o lokela ho ikamahanya e le hore o thibele karolo e kholo ea mali ea mali ho kenya letsoho maotong.
Liphetoho tsena li na le keketseho e bonolo ea sefahleho sa pelo le sekhahla sa methapo ea mali maotong. Ha motho ea tloaelehileng a kenngoa ka mokhoa o otlolohileng, liphetoho tsena tsa pelo li etsahala hang-hang, 'me ha ho na ho theoha ha bohlokoa khatellong ea mali.
Leha ho le joalo, ho bakuli ba nang le mefuta e 'meli ea syncope - orthostatic hypotension le syncope ea vasovagal - phetoho ea pelo ea ho sekama ha e sebetse ka tsela e tloaelehileng.
Ka hypotension ea metsoako , matla a 'mele a ikamahanya le boemo bo lokileng a sa tloaelehang. Ha batho bana ba eme (kapa ha ba e-na le thuto ea tafole e tsitsitseng), mapheo a bona a eketseha haholo, 'me khatello ea mali ea bona ea theoha ka potlako. Bakuli bana ba sitoa ho ikamahanya le boemo bo lokileng.
Leha ho le joalo, bakuli ba nang le li- hypotension tse tloaelehileng ha ho hlokahale hore ba ithute tafoleng bakeng sa ho hlahlojoa, hobane lingaka li ka etsa hore batho ba hlahlojoe liofising tsa bona habonolo feela ka ho nka khatello ea mali pele mokuli a robala ebe ba eme.
Thuto ea tafole e tsitsitseng e boetse e tloaelehile ho batho ba nang le vasovagal syncope empa ka tsela e poteletseng. Ka kakaretso, bakuli bana ba qala ho fetola ka tsela e tloaelehileng ho ea sekameleng, empa ka hare ho metsotso e 20 ho isa ho 30 ba ka ba le phetoho e ts'oanang ea tšohanyetso ka matšoao a bohlokoa - khatello ea mali ea bona e theoha haholo; 'mele oa bona o boetse oa theoha,' me oa feta. Ba hlaphoheloa ka metsotsoana metsotso ka mor'a hore tafoleng e khutlisetsoe fatše, 'me e khutlisetsoa sebakeng se se nang leshano.
Vasovagal syncope e bakoa ke ho itšunya-tšunya ho bakang methapo ea mali ka makhetlo a mabeli, le ho lieha ha pelo, e leng tse tlatsetsang ho oela ka matla khatellong ea mali. Liketsahalo tse ngata tse etsang hore ho be le liketsahalo tse ka hlahisang sena li ka qalisa mokhoa ona o bitsoang "vasomotor" reflex, ho akarelletsa le lintho tse kang ho tšaba, bohloko, le tšusumetso e tšosang (e kang ho bona mali). Tlhahlobo ea tafole e tsitsitseng e hlahisa khatello ea kelello tsamaisong ea pelo ea methapo e sebetsang e le mohlankana. Ka hona, thuto ea tafole e tsitsitseng e hlahloba hore na motho o na le reflex e tsitsitseng ea vasomotor, le sekhahla sa ho hlahisa syncope ea vasovagal.
Tšebeliso e Loketseng ea Tilt Table Test
Le hoja thuto ea tafole e tsitsitseng e ka sebelisoa ho hlahloba hypotension e tloaelehileng, tlhahlobo ena ha ea lokela ho hlokahala ho bakuli ba nang le boemo bona, bo fumanoang habonolo ofisi ea ngaka leha e le efe. Ntho e ka sehloohong ea ho ithuta ka tafole e tsitsitseng ke ho tiisa hore ho na le motho ea belaellang vasovagal syncope. Ho shebella sekheo se tloaelehileng sa mahlaseli nakong ea ho pota-pota ho ka matlafatsa lefu lena le neng le sa tiisehe, 'me ka lebaka lena, thuto ea tafole e tsitsitseng e ka ba ea bohlokoa haholo.
Tlhahlobo ea tafole e tsitsitseng e ka boela ea thusa ho thibela ho hlokomoloha lefu la sethoathoa , e leng ho khetholla lefu la sethoathoa ho tloha vasovagal syncope e tsamaeang le mehato e tsitsitseng.
Leha ho le joalo, tlhahlobo e lokela ho sebelisoa ka bohlale. Vasovagal syncope e ka fumanoa habonolo maemong a mangata ka ho nka histori ea bongaka le ho etsa tlhahlobo ea 'mele.
Ho phaella moo, esita le ho batho ba hlakileng vasovagal syncope, thuto ea lithafo e tsitsitseng e hlahisa matšoao a bona feela ka 70-75% ea nako. Ka mantsoe a mang, 25-30% ea bakuli ba na le "lithuto tsa bohata". Ka hona, ho ithuta ka mokhoa o tsitsitseng ha hoa lokela ho nkoa e le "tekanyetso ea khauta" ha ho fumanoa vasovagal syncope. "Tekanyetso ea khauta" e ntse e le histori ea bongaka e hlokolosi le e feletseng ea bongaka.
Tlhahlobo ea tafole e tsitsitseng e sebelisoa hantle ho bakuli bao litlaleho tsa bona li hlalosang likhahla tsa vasovagal, empa moo ho sa ntsaneng ho e-na le lipelaelo. Bakeng sa bakuli, ho ithuta ka ho tsitsisa habonolo ho ka nka nako e telele ho fokotsa ts'oaetso ea vasovagal syncope .
Lisebelisoa:
Basebetsi ba Tlhahlobo le Tsamaiso ea Syncope, European Society of Cardiology (ESC), European Heart Rhythm Association (EHRA), et al. Litaelo tsa ho hlahlojoa le ho tsamaisoa ha syncope (tlhahiso ea 2009). Eur Heart J 2009; 30: 2631.
Leonelli FM, Wang K, Evans JM, et al. Ho kheloha hlooho ka bohata-hlooho: profile ea hemodynamic le neurohumoral. J Am Coll Cardiol 2000; 35: 188.