FDA e amohelehang feela ea Esbriet le Ofev bakeng sa Idiopathic Pulmonary Fibrosis.
Ka October 2014, FDA e lumeletse lithethefatsi tse peli tse ncha, pirfenidone (Esbriet) le nintedanib (Ofev), bakeng sa phekolo ea lefu la idiopathic pulmonary fibrosis. Idiopathic pulmonary fibrosis ke boloetse bo tšabehang bo bolaeang batho ba bangata ba fumanoang ba e-na le eona lilemong tse seng kae tse khutšoanyane. Pele ho fumanoa pirfenidone le nintedanib, ho ne ho se na khetho e tobileng ea phekolo ea lithethefatsi bakeng sa batho ba nang le lefu lena le bolaeang.
Phoofolo ea Pulmonary Fibrosis ke Eng?
Idiopathic pulmonary fibrosis ke boloetse bo sa feleng kapa bo nako e telele bo senyang libaka tse nyenyane ka har'a matšoafo (interstitia). Le hoja ho na le boitsebiso bo fokolang bo teng ka ho ata ha lefu lena, American Lung Association e hakanya hore e otla hoo e ka bang 140,000 Maamerika. Ha ke ntse ke sebelisa lingoliloeng tsena, ke ile ka bona likhakanyo tse fokolang haholo ha lefu lena le hlalosoa ka mokhoa o fokolang haholo (ka kopo u lumellane le pun), 'me e ama kae kapa kae ho batho ba 14 le ba 28 ho ba 100 000. Batho ba nang le lefu lena hangata ba lilemo li 50 le ho feta, mme lefu lena le ama banna ba bangata ho feta basali.
Ha ho motho ea tsebang hore na ke eng e etsang hore lefu la idiopathic pulmonary fibrosis (e leng lona leo ka lona le bitsoa boloetse ba idiopathic ). Seo re se tsebang ke hore lefu lena le bolaeang lea eketseha matsatsing a matšoafo-matšoafo ke setho se otlolohileng-se etsang hore ho be thata ho hema. Taba ea hore, idiopathic pulmonary fibrosis ke lefu le thibelang mafu a fokolang le fokotsang matšoafo a matšoafo.
Hang ha e fumanoa, lilemo tsa boipheliso tsa batho ba nang le lefu lena ke lilemo tse 4 feela.
Idiopathic pulmonary fibrosis e baka ho ruruha le liphetoho tsa fibrotic (scarring) meleng ea matšoafo (parenchyma) e tsamaisanang le li-capillaire tsa pulmona ho alveoli. Li-capillare tsa pulmonary ka alveoli li timetsoa joalo; li-capillare tsa pulmonary li kenngoa phetohong ea oksijene le ho kenya mali a oksijene 'meleng.
Ka mantsoe a mang, ho batho ba nang le idiopathic pulmonary fibrosis, ho haelloa ke mahlaseli a matšoafo ho na le bokhoni ba li-capillaire tsa pulmone ho hloekisa oksijene ho tsoa moeeng oo re o hemang.
Idiopathic pulmonary fibrosis e thatafalletsa ho phefumoloha ka mor'a ho leka. E boetse e baka ho khohlela le phetoho ea melumo ea matšoafo ha ho hlahlojoa. Matšoao a mangata a lefu lena ke a systemic kapa 'mele o pharaletseng, hape, mme o kenyelletsa mokhathala, ho lahleheloa ke boima le ho tšoara likoti tsa menoana le menoana. Litlhahlobo tsa CT tse phahameng (nahana ka li-x-rays tse qaqileng) li bontša patchy kapa pied le ponahalo ea "mahe a linotši" moo liphetoho tse nang le li-fibrotic li etsahetse. Ho buuoa ka bongata ho fana ka mokhoa o hlakileng oa ho hlahloba lefu lena. Ha pulmonary fibrosis e ntse e tsoela pele, e lebisa ho maemo a khotsofatsang kapa a khotsofatsang ho kopanyelletsa le ho hlōleha ho phefumoloha, pelo ea ho felloa ke matla le khatello ea meriana ea mali .
Le hoja re sa tsebe hantle hore na ke eng e bakang pulmonary fibrosis ea idiopathic, rea tseba hore ho na le lintho tse ka 'nang tsa e-ba kotsi bakeng sa lefu lena:
- sakerete e tsuba
- mafu a tšoaetso ea mafu a tšoaetso
- ho phalla ha khase, mosi, lerōle le tse ling tse nyenyane tse nyenyane
- GERD (lefu la reflux la gastroesophageal AKA le sa feleng)
- liphatsa tsa lefutso
Idiopathic pulmonary fibrosis e tumme ka lebaka la ho haelloa ke phekolo e ntle le e atlehang.
Le hoja batho ba bang ba lula ba tsitsitse ka nako e khutšoanyane ka mor'a hore ba hlahlojoe, ba fokotsehe haholo kapa ba mpefala esita le kalafo. Kalafo ea morao-rao e reretsoe matšoao a lefu kapa e leka ho fokotsa ho eketseha ho ruruha le ho khaola. Prednisone, steroid, e atisa ho sebelisoa ho thusa ho thibela ho ruruha. Batho ba bangata ba nang le idiopathic pulmonary fibrosis ba boetse ba fumana oksijene e eketsehileng le phekolo ea phekolo ea mali. Qetellong, phekolo e le 'ngoe feela ea phekolo bakeng sa batho ba nang le idiopathic pulmonary fibrosis ke ho kenyelletsa mapheo.
Pirfenidone (Esbriet) le Nintedanib (Ofev) ke eng?
Litekong tsa meriana, pirfenidone (Esbriet) le nintedanib (Ofev) li bontšitsoe ho fokotsa fibrosis kapa ho fokotseha, 'me ka hona lefu le ntseng le tsoela pele ka potlako.
Pirfenidone e na le mekhoa e mengata ea liketso 'me ke meriana ea molomo. Likarolong tsa 3 tsa meriana ea likliniki, hoo e batlang e le halofo ea barupeluoa ba nang le li-pirfenidone tse fokolang ho isa bohōleng bo feteletseng ba bonolo ba fumana pirfenidone e fokotsehile. Tekanyo ena e bontša ho lieha ho tsoelapele ha lefu lena. Barupeluoa ba ile ba e-ba le melemo e meng e ntle ho kenyeletsoa ntlafatso ea metsotso e 6 ea ho tsamaea le ho fokotseha ho shoa (palo ea batho ba shoang) nakong ea thuto ea libeke tse 52. Liphello tse bohloko tse ka hlahisoang ke phekolo li ne li ka tsamaisoa 'me li lekanyelitsoe ho photosensitivity, maqeba a mala, ho nyeheloa ke pelo le ho hlatsa.
Nintenanib ke tyrosine kinase inhibitor le joaloka pirfenidone ke meriana ea molomo. Har'a tse ling tsa mefuta e mengata ea likokoana-hloko, tyrosine kinase e ameha ka liphetoho tse fokolang le tse fokolang. Litsing tsa makhetlo a mararo tsa lik'hemik'hale, joaloka pirfenidone, nintenanib le tsona li ile tsa fokotsa tsoelo-pele ea idiopathic pulmonary fibrosis ha e lekanyetsoa ke ho fokotseha ha tekanyo ea ho theoha ha matla a bohlokoa a qobelloang. Liphello tse mpe tse ka 'nang tsa e-ba teng li kenyeletsa letšollo, ho hlatsoa ke pelo, ho hlatsa, ho phahama kelellong, ho eketsa khatello ea mali, le ho eketsa li-enzyme tsa sebete (e leng se bontšang sebete sa ho se sebetse). Qetellong, Ofev ke setopo se sa lokelang ho nkoa nakong ea bokhachane ka lebaka la ho tšaba ho holofala ha lesea kapa lefu.
Pirfenidone (Esbriet) le Nintedanib (Ofev) e Bolela'ng ho Uena?
Haeba uena kapa motho e mong eo u mo tsebang a na le idiopathic pulmonary fibrosis, tumello ea pirfenidone (Esbriet) le nintedanib (Ofev) ke phekolo ea sebele ea bongaka e lokelang ho amoheloa e le litaba tse molemo. Leha ho le joalo, lintlha tse ling li hloka ho hlakisoa pele lithethefatsi tsena li fumana sebaka sa tsona meriana ea meriana. Ntlha ea pele, ha ho hlaka hore na pirfenidone le nintendanib li lokela ho sebelisoa ka mokhoa o ikemetseng kapa ka nako e le 'ngoe ha li phekola idiopathic pulmonary fibrosis. Haeba re sebelisitsoe hammoho, ha re tsebe hantle hore na ke lithethefatsi life tse lokelang ho sebelisoa pele. Haeba e sebelisoa ka thoko, ha re tsebe hantle hore na meriana e tla ba le tšusumetso e matla kapa e ntseng e eketseha. Ea bobeli, ha re tsebe hantle hore na batho ba bang ba arabela ("araba") ho tse ling tsa meriana kapa ka bobeli. Ea boraro, ha re tsebe hore na lithethefatsi li tla tsoela pele ho fokotsa nts'etso-pele ea idiopathic pulmonary fibrosis pele ho nako ea tlhahlobo ea selemo.
Tlalehong ea ho qetela, haeba uena kapa moratuoa oa hau a na le lefu la idiopathic pulmonary fibrosis, nahana ka ho ithuta ho eketsehileng ka lihlopha tsa ts'ehetso bakeng sa lefu lena la American Lung Association kapa National Heart, Lung le Blood Institute.
Mehloli e khethiloeng
"Bopaki ba morao-rao bakeng sa phekolo ea meriana ea lefu la" Idiopathic Pulmonary Fibrosis "ea JR Covvey le basebetsi-'moho le eena ba hatisitsoeng ho Annals ea Pharmacotherapy ka 2014. Ba fumaneha ho tloha PubMed ka 11/4/2014.
Naureckas ET, Solway J. Khaolo ea 252. Khohlano ea Mosebetsi oa Phefumoloho. Ka: Longo DL, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Jameson J, Loscalzo J. eds. Melao-motheo ea Harrison ea Internal Medicine, 18e. New York, NY: Hill ea McGraw; 2012. E fumaneha ka la 4 November, 2014.
Kemp WL, Burns DK, Brown TG. Khaolo ea 13. Pulmonary Pathology. Ka: Kemp WL, Burns DK, Brown TG. eds. Pathology: Setšoantšo se seholo . New York, NY: Hill ea McGraw; 2008 E fihliloe ka la 4 Phato, 2014.
King TE, Jr .. Khaolong ea 261. Litšebelisano tsa mafu a malingo. Ka: Longo DL, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Jameson J, Loscalzo J. eds. Melao-motheo ea Harrison ea Internal Medicine, 18e. New York, NY: Hill ea McGraw; 2012. E fumaneha ka la 4 November, 2014.
"Ho phefumoloha ho hotang: mohato o moholo o tsoelang pele bakeng sa" idiopathic pulmonary fibrosis "ka CJ Ryerson le HR Collard ho tloha BMJ e hatisitsoeng ka September 2014. E fumaneha ho tloha PubMed ka 11/4/2014.